LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

“Asuhan Keperawatan Pada Tn. A dengan

Gangguan Seksual: HIV”

DISUSUN OLEH:
Mutia
21220042

INSTITUTE KESEHATAN DAN TEKNOLOGI

MUHAMMADIYAH PALEMBANG
PROGRAM PROFESI NERS
TAHUN 2020-2021
 FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN
KEPERAWATAN DASAR PROFESI
STIKES MUHAMMADIYAH PALEMBANG

Nama Mahasiswa : Mutia

Tempat Praktek : Rumah Sakit X
Tanggal Praktek : 13 Oktober 2020
Pengkajian Dilakukan Tanggal 14 Oktober 2020, Jam 12.00 WIB

1. Identitas Klien
Nama : Tn. A No RM : xxxx xxxx
Usia : 40 Tahun Tgl Masuk : 13 Oktober 2020
Jenis Kelamin : Laki-laki Tgl Pengkajian : 14 Oktober 2020
Alamat : Jakabaring Sumber Informasi : Istri
No. Telepon : 08134021xxxx Keluarga Terdekat : Istri Klien
Status : Menikah Status : Menikah
Status : Menikah Alamat : Jakabaring
Agama : Islam No Telepon : 08137366xxxx
Suku : Indonesia Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : IRT

2. Riwayat Kesehatan
a. Keluhan Utama (saat masuk RS)
Klien mengeluh berat badan menurun 10 kg dalam satu bukan terakhir, nafsu makan
berkurang, badan terasa lemah

b. Keluhan utama (saat pengkajian)

Klien mengatakan nafsu makan berkurang, berat badan menurun, badan terasa lemah, dan
cemas karena kondisinya semakin memburuk

c. Riwayat Kesehatan Saat Ini

Saat dilakukan pengkajian klien mengatakan tidak pernah lagi melakukan hubungan seksual
dengan alasan klien takut menularkan ke istrinya. Klien mengatakan nafsu makan
berkurang, badan terasa lemah, berat badan menurun, dan cemas karena kondisinya semakin
memburuk. Klien terlihat tampak murung dan lesu.
 d. Riwayat Kesehatan Terdahulu
1. Penyakit yang pernah dialami:
a. Kecelakaan : Tidak Pernah
b. Operasi (jenis dan waktu) : Tidak Pernah
c. Penyakit (kronis dan akut) : Tidak Ada
d. Terakhir masuk RS : Tidak Pernah
2. Alergi (obat, makanan, plester, dsb)
Klien mengatakan tidak ada alergi obat-obatan, makanan, maupun plester
3. Kebisasaan
Jenis Frekuensi Jumlah Lamanya
a. Merokok : 3 Jam 1 Batang Tidak Tentu
b. Kopi : 2 Kali 1 Gelas Tidak Tentu
c. Alkohol : - - -
4. Obat-obatan yang digunakan
Jenis Lamanya Dosis
- - -
- - -

3. Riwayat Keluarga
Klien mengatakan tidak ada riwayat penyakit keluiarga

4. Catatan Penanganan Kasus (Dimulai saat pasien di rawat di ruang rawat sampai
pengambilan kasus kelolaan)
Tn. A masuk Rumah Sakit pada tanggal 13 Oktober 2020, dengan keluhan berat badan
menurun 10 kg dalam satu bukan terakhir, nafsu makan berkurang, badan terasa lemah. Saat
masuk rumah sakit keadaan pasien tampak murung dan lesu.

5. Pengkajian Keperawatan (12 Domain NANDA)

Intruksi: Beri tanda cek () pada istilah yang tepat/ sesuai dengan data-data di bawah ini.
Gambarkan semua temuan abnormal secara objektif, gunakan kolom data tambahan bila perlu.

1. Peningkatan Kesehatan
Pengetahuan tentang penyakit/perawatan:
Klien mengatakan mengetahui mengenai penyakit yang dialami dan klien berusaha mencari
bantuan perawatan kesehatan dengan datang ke rumah sakit
Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah keperawatan

2. Nutrisi
a. Mulut
Trismus ( ), Halitosis ( )
 Bibir: lembab( ), pucat( ),sianosis( ),labio/palatoskizis( ), stomatitis( )
Gusi: ( ), plak putih( ), lesi( )
Gigi: Normal( ), Ompong( ), Caries( ), Jumlah Gigi: 32 Buah
Lidah: bersih ( ), kotor/ putih ( ), jamur ( )
b. Leher
Kaku Kuduk ( ) Simetris( ), Benjolan ( ) Tonsil ( )
Kelenjar Tiroid : normal ( ), pembesaran ( )
Tenggorok : kesulitan menelan ( ),
dll..................................................................................................
Kebutuhan Nutrisi dan Cairan
BB sebelum sakit: 65 kg BB sakit: 55 kg
Program Diet RS :
Makanan yang disukai:
Selera makan: nafsu makan berkurang
Alat makan yang digunakan: sendok dan piring
Pola makan(x/ hari): 2x/ hari
Porsi makan yang dihabiskan: 3-4 sendok
Pola Minum: 6-8 gelas/hari) jenis air minum: air putih
Intake Makanan :
Intake Cairan :
c. Abdomen
Inspeksi : Bentuk: simetris( ), tidak simetris( ), kembung( ), asites( ),
Palpasi : massa ( ), nyeri ( )
Kuadran I :
Kuadran II :
Kuadran III :
Kuadran IV :
Auskultasi : bising usus 18 x/mnt
Perkusi : Timpani ( ), redup ( )
BAB : warna kuning Frekuensi: 1x/hari
Konsisitensi: Padat ( ) lendir ( ), darah ( ), ampas ( ) Konstipasi ( )

Data Tambahan :
Tidak ada

Masalah keperawatan:
 Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

3. Eliminasi dan Pertukaran

a. BAK:
b. Warna: Kuning
c. Konsistensi: Cair
d. Frekuensi: 6x/ hari
e. Urine Output : 1000 cc
f. Penggunaan Kateter: -
g. Vesika Urinaria: Membesar - Nyeri tekan -
h. Gangguan; Anuaria ( ), Oliguria ( ), Retensi Uria ( ), nokturia ( ), Inkontinensia
Urin ( ), Poliuria ( ), Dysuria ( )

Jalan nafas: Sputum ( ), warna sputum ( ) konsisitensi:........................................

Batuk ( ) frekuensi:..............................
Dada
Bentuk: Simetris ( ), Barrel chest/dada tong( ), pigeon chest/dada burung ( )
benjolan ( ), dll………………..
Paru-paru:
Inspeksi: RR 21x/ min,
Palpasi: Normal ( ), ekspansi pernafasan( ), taktil fremitus( )
Perkusi: Normal/ Sonor( ), redup/pekak( ), hiper sonor( )
Auskultasi: irama( ), teratur( ),
Suara nafas: vesicular( ), bronkial( ), Amforik ( ), Cog Wheel Breath Sound ( )
metamorphosing breath sound ( )
Suara Tambahan: Ronki ( ), pleural friction( )
Data Tambahan:
Tidak ada

Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah keperawatan
4. Aktivitas/Istirahat
Kebiasaan sebelum tidur (perlu mainan, dibacakan cerita, benda yang dibawa saat tidur,
dll): tidak ada
Kebiasaan Tidur siang: 1-2 jam/hari
Skala Aktivitas:
Kemampuan perawatan diri 0 1 2 3 4
Makan/minum
Mandi
Toileting
Berpakaian
Mobilitas di tempat tidur
Berpindah
Ambulasi/ROM
0: mandiri, 1: alat Bantu, 2: dibantu orang lain, 3: dibantu orang lain & alat, 4: tergantung total
Persendian:
Nyeri Sendi ( ), pergerakan sendi:.......................
ROM ( Range Of Motion):

Kekuatan Otot :

Kelainan Otot:

Tonus/aktifitas
Aktif ( ) Tenang ( ) Letargi ( ) Kejang ( )
Menagis keras ( ) lemah ( ) melengking ( ), Sulit menangis ( )

Ekstremitas
Amelia ( ), Sindaktili ( ), Polidaktili( )
Reflek Pat0logis :
Babinsky : + ( ), - ( )
Kernig : + ( ), - ( )
Brudzinsky : + ( ), - ( )
Reflek Fisiologis
Biceps : + ( ), - ( )
Triceps : + ( ), - ( )
Patella : + ( ), - ( )

Jantung
 Inspeksi: ictus cordis/denyut apeks( ), normal( ) melebar( )
Palpasi: kardiomegali( )
Perkusi: redup( ), pekak( )
Auskultasi: HR 105x/mnt. Aritmia( ),Disritmia( ) , Murmur ( )

Mandi: 2 x/mnt
Sikat gigi : 2 x/mnt
Ganti Pakaian : 2 x/mnt
Memotong kuku: 1 x/minggu

DATA TAMBAHAN :
Tidak ada

Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah

5. Persepsi/Kognitif
Kesan Umum
Kesan Umum
Tampak Sakit: ringan ( ),sedang( ),berat ( ), pucat ( ), sesak ( ), kejang( )
1. Kepala
a. Fontanel anterior Lunak( ), Tegas( ), Datar( ), Menonjol( ),
Cekung( )
b. Rambut: warna hitam, mudah dicabut ( ), ketombe( ), kutu( )

2. Mata
Mata: jernih( ), mengalir, kemerahan( ), sekret( )
Visus: 6/6( ), 6/300( ), 6/ tak terhingga( ),
Pupil: Isokor( ), anisokor( ), miosis( ), midriasis( ),
reaksi terhadap cahaya: kanan Positif( ), negatif( ),kiri negatif( ) positif( ),
alat bantu: kacamata( ), Softlens( )
Conjungtiva: merah jambu( ), anemis( )
Sklera: Putih( ), Ikterik( )

3. Bibir, Lidah
a. Bibir : normal ( ) sumbing ( )
b. Sumbing langit-langit/palatum ( )
c. Lidah: bersih ( ), kotor/ putih ( ), jamur ( )

4. Telinga, Hidung, Tenggorok

 a. Telinga: Normal ( )Abnormal ( ) Sekret( )
b. Hidung: Simetris ( )Asimetris ( ) Sekret ( ) Nafas cuping hidung ( )
c. Tenggorok: Tonsil( ), radang( )

Data Tambahan:
Tidak ada

Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah keperawatan

6. Persepsi Diri
Perasaaan klien terhadap penyakit yang dideritanya: klien mengatakan menerima penyakit
yang dialaminya.
Persepsi klien terhadap dirinya: klien mengatakan bahwa dirinya akan baik-baik saja
Konsep diri: klien mengatakan bahwa semua akan baik-baik saja dan akan bisa kembalu
seperti semula
Tingkat kecemasan: klien mengatakan cemas karena kondisinya semakin memburuk Citra
Diri/Bodi image: Klien mengatakan tidak merasa ada yang aneh pada dirinya dan merima
dengan baik
Data tambahan
Tidak ada
Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah keperawatan

7. Peran Hubungan
Budaya:
Suku:
Agama yang di anut:
Bahasa yang digunakan :
Masalah sosial yang penting:
Hubungan dengan orang tua:
Hubungan dengan saudara kandung:
Hubungan dengan lingkungan sekitar

Data Tambahan
Tidak ada

Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah keperawatan

8. Seksualitas Dan Reproduksi

 Genitalia dan Anus
Laki-laki
Penis: normal/ada ( ), Abnormal…………………,
Scrotum dan testis: normal( ), hernia( ), hidrokel( )
Anus ; normal/ada ( ), atresia ani( )

Perempuan
Vagina: sekret( ), warna( )
Anus: normal/ada ( ), atresia ani( )
Riwayat kehamilan dan kelahiran :

Data Tambahan
Klien mengatakan tidak pernah lagi melakukan hubungan seksual dengan alasan takut
menularkan penyakit ke istrinya

Masalah keperawatan:
Ketidakefektifan pola seksual

9. Toleransi/Koping Stress
GCS : 15
E: 4
V: 5
M: 6

Data Tambahan:
Klien mengatakan cemas karena kondisinya semakin memburuk dan takut menularkan
penyakit ke istrinya.

Masalah keperawatan:
Ansietas

10. Prinsip Hidup

Budaya :
 Budaya yang diikuti pasien dengan aktifitasnya
 Masalah terkait budaya
Spritual / Religius :
 Aktifitas ibadah dan kegiatan keagamaan yang biasa
dilakukan sehari-hari
 Aktifitas ibadah dan kegiatan keagamaan yang sekarang tidak
dapat dilaksanakan
 Perasaan pasien akibat tidak dapat melaksanakan hal tersebut
 Upaya pasien mengaasi perasaan tersebut
  Keyakinan pasien tentang peristiwa/masalah kesehatan yang
sekarang sedang dialami
Psikologis :
 Perasaan pasien setelah mengalami masalah ini
 Cara mengatasi perasaan tersebut
 Rencana pasien setelah masalahnya terselesaikan
 Jika rencana ini tidak dapat dilaksanakan
 Pengetahuan pasien tentang masalah/penyakit yang ada
Sosial :
 Aktifitas/peran pasien di masyarakat
 Masalah social

Data Tambahan
Tidak ada

Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah keperawatan

11. Keselamatan / Perlindungan

Tingkat Kesadaran: Composmentis( ), Apatis( ), Somnolen( ), Sopor ( ),
Soporocoma( ) Coma ( )
TTV : Suhu 37O C, Nadi 105x/min, TD 130/80mmHg, RR 21x/min
Warna kulit :
Sianosis ( ), Ikterus ( ), eritematosus rash ( ), discoid lupus ( ), oedema ( ),
Bula ( ), Ganggren ( ), nekrotik jaringan ( ), Hiperpigmentasi ( )
Echimosis ( ), Petekie ( )
Turgor Kulit:elastis ( ), tidak elastis ( )
Data Tambahan
Tidak ada

Masalah keperawatan:
Tidak Ada Masalah Keperawatan
12. Kenyamanan
Provaiking :
Quality :
Regio :
Scala :
Time :

Data Tambahan:
Tidak ada

Masalah keperawatan:
Tidak ada masalah keperawatan

Terapi
Tanggal Terapi :
Cara Golongan Kontra
No Nama Terapi Dosis Indikasi
Pemberian Obat Indikasi
1. Infus RL 500 ml Intravena kristaloid Memberikan
asupan gizi

Pemeriksaan Penunjang :
Laboratorium ( Tanggal Pemeriksaan )
USG ( Tanggal Pemeriksaan )
EKG ( Tanggal Pemeriksaan )
Rontsen ( Tanggal Pemeriksaan )
EEG ( Tanggal Pemeriksaan )
Dll.....
 ANALISA DATA

DATA/PROBLEM ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN

Ds: Virus HIV masuk ke dalam Ketidakseimbangan nutrisi
- Klien mengatakan tubuh manusia kurang dari kebutuhan
nafsu makan tubuh
berkurang Menurunnya kekebalan
- Badan terasa lemah tubuh
- BB menurun 10 kg,
BB sebelum sakit 65 Infeksi oportunistik
kg menjadi 55 kg
Sistem GIT
Do:
TTV Menginfeksi saluran cerna
- RR: 21x/ mnt
- TD: 130/80 mmHg Peristaltik meningkat
- T: 37° C
- N: 105x/mnt Kehilangan nafsu makan

Ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan
tubuh
Ds : Virus HIV masuk ke dalam Ansietas
- Klien mengatakan tubuh manusia
cemas karena
kondisinya semakin Menurunnya kekebalan tubuh
memburuk
- Klien mengatakan Menyerang sistem
takut menularkan metabolisme
penyakit ke istrinya
Do : Takut/khawatir tentang
- Klien tampak murung penyakit
dan lesu
TTV Ansietas
- RR: 21x/ mnt
- TD: 130/80 mmHg
- T: 37° C
N: 105x/mnt
Ds: Virus HIV masuk ke dalam Ketidakefektifan Pola Seksual
- Klien mengatakan tubuh manusia
tidak pernah lagi
melakukan
Menurunnya kekebalan tubuh
hubungan seksual
karena takut Menyerang sistem
metabolisme
menularkan ke
istrinya
Infeksi oportunistik
Do:
TTV
Risiko Infeksi
- RR: 21x/ mnt
- TD: 130/80 mmHg
Ketidakefektifan pola
- T: 37° C
seksual
- N: 105x/mnt

DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN

1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

2. Ansietas

3. Ketidakefektifan pola seksual

PRIORITAS MASALAH KEPERAWATAN

1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

2. Ketidakefektifan pola seksual

3. Ansietas

DIAGNOSA KEPERAWATAN (PES)

1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

2. Ketidakefektifan pola seksual

3. Ansietas
PERENCANAAN KEPERAWATAN

DIAGNOSA
NO TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
KEPERAWATAN
1. Ketidakseimbangan NOC: Status nutrisi NIC Label: Bantuan peningkatan
nutrisi kurang dari Setelah dilakukan asuhan keperawatan berat badan
kebutuhan tubuh b.d selama 1x24 jam, masalah nutrisi klien 1. Diskusikan kemungkinan penyebab 1. Untuk mengetahui
faktor biologi dapat tercukupi dengan kriteria hasil : berat badan berkurang. penyebab berat badan
Skala Indikator 2. Kaji makanan kesukaan pasien, baik berkurang
No Indikator A T itu kesukaan pribadi atau yang 2. Untuk mengetahui
1 Asupan makanan 2 4 dianjurkan budaya dan agamanya. makanan yang bisa
2 Energi 2 5
3. Berikan istirahat yang cukup. menambah nafsu makan
Rasio berat bedan
3 2 4 klien
/tinggi badan
3. Untuk mencukupi
Indikator: kebutuhan istirahat klien
1. Sangat menyimpang dari rentan normal 4. Diskusikan dengan pasien dan agar tidak lesu atau
2. Banyak menyimpang dari rentan normal keluarga mengenai persepsi atau bersemangat lagi.
3. Cukup menyimpang dari rentan normal faktor penghambat kemampuan 4. Hubungan yang baik
4. Sedikit menyimpang dari rentan normal atau keinginan untuk makan. membuat klien dan
5. Tidak menyimpang dari rentan normal keluarga kooperatif dalam
5. Intruksikan pasien dan keluarga
mendiskusikan suatu
mengenai target yang realistis
permasalahan
terkait penyakit dan peningkatan
5. Hubungan yang baik
 berat badannya. membuat klien dan
keluarga kooperatif dalam
6. Sediakan suplemen makanan jika mendiskusikan suatu
diperlukan. tujuan tindakan
6. Untuk menambah nafsu
makan klien, dan membuat
klien bersemangat lagi
2 Ketidakefektifan NOC: Pengetahuan: Fungsi seksual NIC Label: Pengajaran: Sex aman
pola seksual b.d Setelah dilakukan asuhan keperawatan 1. Ajarkan pasien mengenal IMS 1. Memberikan pengajaran
tidak berhubungan selama 1x24 jam, masalah klien dapat dan konsepsi, sesuai keperluan. akan menambah
seksual, takut teratasi dengan kriteria hasil : pengetahuan klien tentang
infeksi menular Skala Indikator IMS
seksual No Indikator A T 2. Intruksikan pasien mengenal 2. Untuk mengetahui
Praktik seksual faktor-faktor yang
1 2 4 pengetahuan klien terkait
yang aman
meningkatkan risiko IMS faktor-faktor yang
Kontrasepsi yang
2 2 5 (misalnya hubungan seksual
efektif meningkatkan risiko IMS
Strategi untuk tanpa perlindungan)
3 mencegah penyakit 2 4 3. Diskusikan pengetahuan pasien, 3. Untuk mengetahui
menular seksual
pemahaman, motivasi dan pengetahuan, pemahan
tingkat komitmen mengenai klien terkait metode
Indikator:
berbagai metode perlindungan perlindungan seksual
1. Tidak ada pengetahuan
seksual.
2. Pengetahuan terbatas
 3. Pengetahuan sedang 4. Diskusikan metode-metode 4. Memberikan pengajaran
4. Pengetahuan banyak perlindungan seksual untuk tentang metode
5. Pengetahuan sangat banyak melakukan hubungan seksual perlindungan seksual yang
dan seks oral. belum diketahui klien

5. Anjurkan pasien terkait 5. Untuk menambah

penggunaan kondom pengetahuan klien terkait
metode perlindungan
seksual
6. Berikan pasien produk yang dapat 6. Klien tahu produk yang
digunakan terkait dengan dapat digunakan.
perlindungan seksual.
3. Ansietas b.d kurang NOC: Tingkat kecemasan NIC Label: Peningkatan koping
pengetahuan Setelah dilakukan asuhan keperawatan 1. Berikan penilaian mengenai 1. Untuk mengetahui
perubahan besar selama 1x24 jam, masalah kecemasan pemahaman pasien terhadap pemahaman pasien
(status kesehatan), klien dapat teratasi dengan kriteria hasil : proses penyakit.

penularan Skala Indikator 2. Gunakan pendekatan yang tenang 2. Hubungan yang baik
interpersonal No Indikator A T dan memberikan jaminan. membuat klien kooperatif
1 Distress 2 5 3. Sediakan informasi aktual
Rasa takut yang
mengenai diagnosis, penanganan, 3. Untuk menambah
2 disampaikan secara 2 5
dan prognosis. pemahaman klien terhadap
lisan
3 Rasa cemas yang 2 4 4. Cari jalan untuk memahami informasi terkait penyakit
 disampaikan secara perspektif pasien terhadap situasi 4. Untuk bisa didiskusikan
lisan yang penuh stress. bersama klien
5. Dukung penggunaan sumber-
Indikator:
sumber spiritual 5. Untuk mengalihkan dan
1. Berat
mengatasi kecemasan
2. Cukup berat
6. Dukung keterlibatan keluarga, klien
3. Sedang
dengan cara yang tepat. 6. Hubungan yang baik
4. Ringan
membuat klien dan
Tidak ada
keluarga kooperatif
 IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN

Nama Pasien: Tn. A

Umur Pasien: 40 tahun

No. Diagnosa Hari, Tgl & Implementasi Hari, Tgl & Evaluasi Paraf
Jam Jam
1. Ketidakseimbangan Kamis, 15 1. Mendiskusikan kemungkinan Kamis, 15 S: klien mengatakan nafsu
nutrisi kurang dari Oktober 2020. penyebab berat badan Oktober 2020. makan sedikit
kebutuhan tubuh Pkl. 09.30 berkurang. Pkl. 09.30 membaik, badan sudah
2. Mengkaji makanan kesukaan fit kembali
pasien, baik ini kesukaan
pribadi atau yang dianjurkan O: BB: 56 kg
budaya dan agamanya. TTV
3. Memberikan istirahat yang - RR: 21x/ mnt
cukup. - TD: 130/80 mmHg
4. Mendiskusikan dengan pasien - T: 37° C

dan keluarga mengenai persepsi - N: 105x/mnt

atau faktor penghambat

kemampuan atau keinginan A: Tujuan tercapai

untuk makan. sebagian

5. Mengintruksikan pasien dan

P: Melanjutkan Intervensi
 keluarga mengenai target yang
realistis terkait penyakit dan
peningkatan berat badannya.
6. Menyediakan suplemen
makanan.
2. Ketidakefektifan Kamis, 15 1. Mengajarkan pasien mengenal Kamis, 15 S: klien mengatakan tidak
pola seksual Oktober 2020. IMS dan konsepsi, sesuai Oktober 2020. pernah lagi melakukan
Pkl. 09.30 keperluan. Pkl. 09.30 hubungan seksual
2. Mengintruksikan pasien karena takut
mengenal faktor-faktor yang menularkan ke istrinya
meningkatkan risiko IMS.
3. Mengdiskusikan pengetahuan O: TTV
pasien, pemahaman, motivasi - RR: 21x/ mnt
dan tingkat komitmen mengenai - TD: 130/80 mmHg
berbagai metode perlindungan - T: 37° C
seksual. - N: 105x/mnt
4. Mengdiskusikan metode- -
metode perlindungan seksual A: Tujuan tercapai
untuk melakukan hubungan sebagian
seksual dan seks oral.
5. Menganjurkan pasien terkait P: Melanjutkan Intervensi
penggunaan kondom.
 6. Berikan pasien produk yang
dapat digunakan terkait dengan
perlindungan seksual
3. Ansietas Kamis, 15 1. Memberikan penilaian Kamis, 15 S: klien mengatakan cemas
Oktober 2020. mengenai pemahaman pasien Oktober 2020. karena kondisinya
Pkl. 09.30 terhadap proses penyakit Pkl. 09.30 semakin memburuk
2. Menggunakan pendekatan yang dan takut menularkan
tenang dan memberikan penyakit ke istrinya
jaminan.
3. Menyediakan informasi aktual O: Klien tampak murung
mengenai diagnosis, dan lesu. TTV
penanganan, dan prognosis. - RR: 21x/ mnt
4. Mencari jalan untuk memahami - TD: 130/80 mmHg
perspektif pasien terhadap - T: 37° C
situasi yang penuh stress. - N: 105x/mnt
5. Mendukung penggunaan
sumber-sumber spiritual. A: Tujuan belum tercapai
6. Mendukung keterlibatan P: Melanjutkan Intervensi
keluarga, dengan cara yang
tepat