FORMAT PENGKAJIAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : Nur Istiana

Nim : 1150018025

Tanggal Pengkajian : 26 Oktober 2020

A. IDENTITAS UMUM
1. Identitas Kepala Keluarga
Nama :Tn. D Pekerjaan ;PEDAGANG
Umur :76 Tahun Alamat :BANGKALAN MADURA
Agama : Islam
Suku : Jawa No. Telepon : 0883XXXXXX
Pendidikan : SD

2. DaftarAnggotaKeluarga

No Nama L/P Hub. Dg Umur Pendidikan Imunisasi KB Kesehatan

KK
1. TN.D L KEPAL 76 Tahun SMA Lengkap - Klien mengatakan
A merasa lelah saat
KELUA pulang kerja.
RGA
2. NY. P ISTRI 52 SMA Lengkap - Klien mengatakan
A Tahun lelah jika saat
setelah
melakukan
pekerjaan rumah
yang terlalu berat.

3. Sdr. R L Anak 24 Tahun Mahasiswa Lengkap - Klien mengatakan

sering lelah dan
pusing setelah
 pulang kuliah dan
kerja.

3. Genogram

Keterangan :
: Laki-Laki

: Perempuan

: Meninggal dunia
4. Type Keluarga
a. Jenis type Keluarga:
Keluarga ini termasuk dalam type keluarga Tradisional (The Nuclear
Family/keluarga inti), terdiri dari TN.D, NY,A, dan seorang anak kandung.
b. Masalah yang terjadi dilihat dari type Keluarga:
Pada keluarga Tn. D tidak ada masalah keluarga.
5. Suku bangsa (etnis)
a. Latar Belakang Etnis Keluarga atau Anggota keluarga
Jawa, Indonesia.
b. Tempat tinggal Keluarga (bagian dari sebuah lingkungan yang secara etnis
bersifat homogen)
Menurut keterangan dari Tn. D tidak ada masalah dengan tetangga, semuanya
ramah.
c. Kegiatan keagamaan, social, budaya
Menurut keterangan Tn. D bersosialisasi dengan tetangga secara baik. Termasuk
kepada anaknya yaitu Sdr. R yang aktif dalam kegiatan di lingkungannya.
 d. Kebiasaan berbusana sehari-hari
Tn. D dan keluarga berbusana rapi dan sopan.
e. Struktur kekuasaan keluarga
Ayah, karena yang paling berperan sebagai kepala rumah tangga.
f. Bahasa yang digunakan di rumah
Bahasa Jawa.
g. Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi
Tn. D dan keluarga menggunakan jasa perawatan kesehatan hanya pada saat
dibutuhkan.
6. Agama dan Kepercayaan
a. Agama yang dianut keluarga
Keluarga menganut agama Islam
b. Apakah antara anggota keluarga ada yang berbeda keyakinan keagamaan mereka?
Menurut keterangan dari Tn. D tidak ada yang menganut agama berbeda
c. Seberapa aktiv keluarga terlibat dalam kegiatan keagamaan atau organisasi
keagamaan?
Menurut Tn. D, keluarganya jarang mengikuti kegiatan keagamaan di
lingkungannya.
d. Adakah kepercayaan dan nilai kegamaan yang berpengaruh terhadap kesehatan
keluarga?
Menurut keterangan dari Tn. D, beliau dan keluarga percaya bahwa setiap sehat
dan sakit datangnya dari Yang Maha Esa. Oleh karena itu, jika ada salah satu
yang mengalami sakit maka salah satu obatnya juga meningkatkan ibadah sehari-
hari.
7. Status social ekonomi keluarga
a. Berapa penghasilan keluarga per bulan?
Menurut Ny. A penghasilan keluarga per bulan ±3jt
b. Apakah keluarga merasa cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari dengan
penghasilan saat ini?
 Menurut keterangan dari Tn.D dan Ny. A, penghasilan yang di dapat dalam satu
bulan bisa mencukupi untuk pemenuhan kebutuhan sehari-hari, untuk sekolah,
dan tabungan untuk biaya jaminan kesehatan.
c. Apakah keluarga memiliki tabungan untuk keperluan yang akan datang (misalnya
anak melanjutkan sekolah, dll)
Menurut keterangan Tn.D dan Ny. A, tentunya ada. Tabungan untuk sekolah
anak-anak, tabungan untuk jaminan kesehatan, dan tabungan untuk keperluan
yang tidak di duga-duga.
d. Apakah keluarga memiliki tunjangan kesehatan (asuransi, dll)?
Menurut keterangan Tn. D, keluarga tidak memiliki asuransi.
e. Bagaimana aktifitas rekreasi keluarga?
Menurut keterangan Tn. D, keluarganya sesekali melakukan aktivitas rekreasi
untuk mengurangi stress.
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga berada pada Tahap perkembangan dengan anak usia remaja.
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tugas perkembangan yang belum terpenuhi adalah anak usia remaja agar tidak
terjerumus pada hal negatif dan merugikan.
C. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA INTI
1. Riwayat kesehatan keluarga masa lalu
Menurut keterangan Ny. A dan Tn. D mengatakan mempunyai riwayat penyakit
keturunan yaitu darah tinggi (hipertensi) karena ibu Tn. D juga mengalami hipertensi.
2. Riwayat kesehatan keluarga saat ini (masing-masing anggota keluarga)
Menurut keterangan Tn. D riwayat penyakitnya saat ini yaitu hipertensi, sedangkan
Ny.A tidak mempunyai riwayat penyakit apapun tetapi sang anak mempunyai
riwayat penyakit magh namun bisa sembuh hanya menggunakan obat yang dibeli di
toko tanpa di periksakan ke dokter dan sudah mulai merasakan gejala hipertensi yaitu
sering merasa pusing.
3. Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan keluarga
 Menurut keterangan dari Tn. D, fasilitas kesehatan yang biasa digunakan yaitu
puskesmas dan beberapa dokter yang mempunyai tempat praktik disekitar rumahnya.
D. PENGKAJIAN LINGKUNGAN
1. Karakteristik Rumah Tinggal
a. Gambaran tipe rumah
Rumahnya tidak terlalu luas, terdapat ventilasi di setiap sudut ruangan. Yang
penting nyaman untuk ditinggali.
b. Denah Rumah

4 5 Keterangan :
1 : Ruang tamu dan ruang keluarga
2 dan 3 : Ruang tidur
3 4 : Dapur
1 5 : Kamar mandi
2

c. Gambaran kondisi rumah

1) Ruang tamu
Ruang tamu nya cukup luas dan bersih.
2) Kamar tidur
Terdapat 2 kamar tidur, masing-masing kamar tidurnya tertata rapih.
3) Ruang keluarga
Ruang keluarga cukup luas dan berkumpul jadi satu dengan ruang tamu.
4) Dapur
Dapur keluarga lumayan agak sempit karena banyaknya perabotan rumah
tangga yang disimpan di dapur, tetapi tetap terlihat tertata rapih dan bersih
5) Kamar mandi
Kamar mandi nya menjadi satu dengan WC, cukup luas dan terbilang bersih,
karena keluarga membersihkannya seminggu sekali. Sumber air berasal dari
PDAM.
d. Pola pembersihan rumah dan lingkungan rumah
 Biasanya selalu di sapu setiap pagi dan sore hari, di pel seminggu 3x. Dan untuk
bersih-bersih rumah atau halaman sebulan sekali setiap hari libur keluarga.
e. Perasaan subjektif keluarga terhadap rumah tempat tinggal keluarganya
Keluarga Tn. D merasa Nyaman dan Bahagia tinggal di rumah itu.
f. Tempat pembuangan sampah dan limbah rumah tangga
Untuk pembuangan sampah selalu di kumpulkan jadi satu diujung belakang
rumah, dan ada petugas pengambil sampah yang mengambil seminggu 3x untuk
dibuang di tempat pembuangan sampah daerah setempat.
g. Karakteristik tetangga dan lingkungan rumah
Menurut keterangan Tn. D dan Ny. A bertetangga dengan beberapa keluarga yang
bekerja sebagai swasta ataupun PNS. Karakteristik tetangga Tn. D dan Ny. A
baik, sopan dan ramah, beragama islam dan bersuku jawa.
h. Mobilitas geografis keluarga
Semenjak menikah sampai sekarang Tn. D dan Ny. A tidak pernaah berpindah-
pindah tempat tinggal, saat Ny. A sakit Tn. D mengurus istri dan anak-anaknya.
i. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga Tn. D tergolong anggota masyarakat yang aktif dalam mengikuti
musyawarah dan kerja bakti yang diadakan di masyarakat. Serta dapat
berinteraksi dengan baik, keluarga Tn. D aktif dengan kegiaatan keagamaan
diligkungan rumahnya, Ny. A aktif dengan kegiatan pengajian rutin yang
dilakukan di masjid tiap seminggu sekali. Sednagkan kedua anaknya mengaji di
mushollah di dekat rumah.
j. System pendukung keluarga
Selama Ny. A sakit maka Tn. D dan anak-anak nya yang merawat dan mengurus
tugas rumah, meskipun kadang-kadang Tn. D harus meninggalkan pekerjaannya.
E. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga
Dalam keluarga Tn. D saling berinteraksi tanpa hambatan.
2. Struktur kekuatan keluarga
Sumber daya dan sumber dana / kekuatan keluarga didapatkan dari Tn. D bekerja.
3. Struktur peran
 Tn. D sebagai kepala rumah tangga sekaligus SDM yang dominan dalam keluarga,
Ny. Msebagai ibu rumah tangga, Sdr. R sebagai anak tunggal.
4. Nilai atau norma keluarga
Pada keluarga Tn.D dan Ny. A sangat menekankan anaknya pada nilai atau norma
yang berlaku di keluarga.
F. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi Afektif:
Dalam keluarga Tn. D, istri dan anaknya diberi kasih sayang yang cukup dan adil
serta sedikit mengekang untuk anak-anaknya mengikuti kegiatan diluar rumah
meskipun itu kegiatan positif.
2. Fungsi Sosialisasi:
Semua anggota keluarga Tn.D aktif dalam bersosialisasi dengan masyarakat baik
dalam kegiatan keagamaan maupun yang lain.
3. Fungsi perawatan kesehatan:
a. Menurut Ny.A, keluarga dapat mengidentifikasi penyakit yang dialami Tn.
Ameskipun secara awam
b. Sejauh ini Ny. D mampu mengambil keputusan dengan cepat ketika Tn. D sakit,
tetapi masih belum mampu meningkatkan status kesehatan keluarga.
c. Keluarga mampu merawat anggota keluarga lain yang sakit dengan membawa atau
memeriksakannya ke dokter atau ke puskesmas terdekat
d. Fasilitas di rumahnya cukup baik, lampu penerangan cukup, ventilasi udara cukup,
lantai bersih.
e. Keluarga Tn. D menggunakan fasilitas kesehatan.
4. Fungsi reproduksi:
Menurut keterangan Tn. D kegiatan reproduksi masih berhubungan dengan baik
tetapi Ny. A mengatakan tidak ingin mempunyai anak lagi.
5. Fungsi ekonomi:
Keluarga Tn. D mengatakan kondisi keluarga mereka tetap stabil meskipun Tn. D
terkadangsakit, karena mereka mempunyai tabungan keluarga yang bisa digunakan
kapan saja.
G. STRESS DAN KOPING KELUARGA
1. Stress
a. Stres jangka pendek:
Tn. D mengatakan hanya bisa bersabar dan berusaha semaksimal mungkin untuk
pemenuhan kebutuhan sehari-hari, dan Ny. A yang selalu kefikiran ketika
anaknya izin untuk mengikuti kegiatan diluar rumah karena khawatir bila terjadi
apa-apa.
b. Stres jangka panjang:
Tn. D mengatakan banyak berfikir soal pekerjaannya yang mulai sepi pembeli
dan masih banyak kebutuhan yang harus terpenuhi.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap stressor:
Jika terdapat masalah selalu diselesaikan dengan diskusi.
3. Strategi koping yang digunakan:
Keluarga Tn. D dan Ny. A selalu membicarakan masalaah keluarga beersama dan
sesekali bersama anaknya jika membicarakan tentang harapan-harapan mereka
terhadap anaknya.
H. PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan fisik Tn. D Ny. A Sdr. R

Tekanan darah 130/90 mmHg 110/80 mmHg 130/80 mmHg
Nadi 86x/mnt 85x/mnt 80x/mnt
Suhu 36,5˚C 36,3˚C 36,8˚C
RR 20x/mnt 20x/mnt 20x/mnt
BB 80kg 60kg 50kg

Kepala Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak

tedapat luka maupun tedapat luka maupun tedapat luka maupun
benjolan benjolan benjolan
Rambut Hitam bersih Hitam bersih Hitam bersih
Kulit Sawo matang, turgor Sawo matang, turgor Sawo matang, turgor
kulit baik kulit baik kulit baik
Mata Simetris, Simetris, Simetris,
 konjungtiva tidak konjungtiva tidak konjungtiva tidak
anemis dan sklera anemis dan sklera anemis dan sklera
tidak ikterik, tidak ikterik, tidak ikterik,
penglihatan baik penglihatan baik penglihatan baik

Hidung Bersih, fungsi baik Bersih, fungsi baik Bersih, fungsi baik
Mulut & Bersih, tidak bau, Bersih, tidak bau, Bersih, tidak bau,
tenggorokan gigi bersih, tidak ada gigi bersih, tidak ada gigi bersih, tidak ada
nyeri telan nyeri telan nyeri telan
Simetris, Simetris, Simetris,
Telinga pendengaran baik, pendengaran baik, pendengaran baik,
tidak menggunakan tidak menggunakan tidak menggunakan
alat bantu alat bantu alat bantu
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran kelenjar pembesaran kelenjar pembesaran kelenjar
tiroid tiroid tiroid
Dada Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada Simetris, tidak ada
suara nafas suara nafas suara nafas
tambahan tambahan tambahan
Perut Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak
terdapat luka atau terdapat luka atau terdapat luka atau
benjolan, tidak benjolan, tidak benjolan, tidak
kembung, tidak ada kembung, tidak ada kembung, tidak ada
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
Ekstremitas Tidak ada kelainan Tangan kanan dan Tidak ada kelainan
bentuk, berfungsi kaki kakan pegal- bentuk, berfungsi
dengan baik pegal kadang tidak dengan baik
bisa berjalan, karena
lemas
I. HARAPAN KELUARGA
1. Apa harapan keluarga terhadap masalah kesehatan yang terjadi
Keluarga Tn. D berharap anaknya mampu bersosialisasi dengan lingkungan sekitar
secara baik serta penyakit hipertensi turunan tidak menyerang keluarganya.
2. Apa harapan keluarga terhadap petugas kesehatan keluarga
Keluarga mengharapkan petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan
dengan baik dan ramah, dan dapat memberikan edukasi kesehatan agar kesehatan
keluarga dapat terpenuhi dengan baik.