Rka Bok 2018 New

LAPORAN REALISASI PENGGUNAAN DAK NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA.
2017
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN
PUSKESMAS ...............................
TRIBULAN :
Perencanaan Kegiatan
No. Jenis Kegiatan

Volume Satuan
1 2 3 4
ANGGARAN BOK PUSKESMAS
I. MANAJEN PUSKESMAS
A. Manajemen Puskesmas
1 Penyusunan perencanaan 0 PT
puskesmas/penyusunan POA
2 Lokakarya mini puskesmas 0 KL
3 bulanan/tribulan
Evaluasi/Penilaian Kinerja 0 KL
4 Rapat-rapat lintas program dan lintas 0 KL
sektoral
B. Penyediaan Bahan Habis Pakai
1 Pembelian ATK 0 PT
2 Fotocopy/penggandaan form keluarga sehat 0 PT
C. Konsultasi, Pembinaan Teknis

1 Konsultasi ke kabupaten/kota 0 KL
2 Pembinaan teknis ke jaringan, jejaring, 0 KL
UKBM, institusi
D. Sistem Informasi
1 Penggadaan laporan 0 PT
2 Pengiriman laporan 0 KL
II. BOK PROGRAM PUSKESMAS

A Upaya Kesehatan Ibu
1 Pelayanan antenatal/ANC
1 Pendataan sasaran (TERPADU) 0 ORG
2 Pelayanan antenatal 0 OK
3 Pemberian PMT Bumil 0 OK
4 Pelaksanaan Program Perencanaan 0 KL
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K)
5 Pemantauan Bumil Resiko Tinggi 0 OK
6 Pelaksanaan kelas Ibu 0 KL
7 Kemitraan Bidan dukun 0 ORG
8 Kunjungan rumah PUS yang tidak ber- 0 OK
KB atau drop out
9 Pelacakan kasus kematian ibu termasuik 0 ORG
otopsi verbal
10 Pembinaan pelayanan kesehatan ibu 0 OK
11 Pembinaan UKBM 0 KL
2 Pelayanan Ibu Nifas

1 Pelayanan nifas termasuk KB 0 OK
2 Pemantauan Kesehatan Ibu nifas 0 OK
B. Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi

1 Pelayanan Kesehatan Neonatus
1 Pemeriksaan Neonatus 0 OK
2 Pemantauan Kesehatan neonatus 0 OK
termasuk neonatus resiko tinggi
3 Pelacakan kematian neonatus termasuk 0 OK
otopsi verbal
4 Kunjungan rumah tindak lanjut 0 OK
Screening Hipothyroid Kongenital (SHK)
2 Pelayanan Kesehatan Bayi

1 Pemantauan kesehatan bayi (pengukuran 0 OK
pertumbuhan, pemantauan
perkembangan, pemberian vitamin A,
imunisasi dasar lengkap)
2 Kunjungan rumah/pendampingan 0 OK
3 Pemantauan bayi resiko tinggi 0 OK
C. Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah

1 Pelayanan kesehatan anak balita dan pra
sekolah
1 Pemantauan kesehatan balita termasuk 0 OK
balita resiko tinggi
2 Pelacakan kematian balita termasuk 0 OK
otopsi verbal
3 Pemantauan bayi resiko tinggi 0 OK
4 Surveilans dan pelacakan gizi buruk 0 OK
5 Pemberian PMT Penyuluhan/PMT 0 OK
Pemulihan
6 Pembinaan Posyandu 0 POSY
D. Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

Pelayanan kesehatan anak usia sekolah,
institusi dan non institusi
1 Pembinaan usia sekolah, UKS/dokter 0 KL
2 kecil
Penjaringan peserta didik (kelas I, 7, 10) 0 ORG
3 Pemeriksaan berkala peserta didik 0 OK
4 Pemberian TTD untuk remaja putri 0 ORG
5 Bulan Imunisasi Anak Sekolah 0 ORG
6 Pembinaan kesehatan di 0 LKS
Panti/LKSA/Karang taruna/remaja di
tempat ibadah
E. Imunisasi
1 Imunisasi Dasar, imunisasi dasar lengkap
termasuk introduksi
1 Pendataan vaksin
Sasaran baru,
(terpadu) 0
a. Validasi data hasil cakupan 0 ORG
b. imunisasi
Surveilans KIPI (Kejadian Ikutan 0 ORG
2 Pasca Sosialisasi
Advokasi, Imunisasi) dan Koordinasi
a. Advokasi/Sosialisa sasi/lokakarya 0 KL
b. dengan lintas program
Rapat koordinasi danprogram
(internal lintas 0 KL
3 sektor
KIE dengan terkait
Media KIElintas program pencetakan
sederhana: imunisasi
maupun lintas 0 PT
sektor)
leaflet, poster, flyer, spanduk, banner
4 Pemberdayaan masyarakat Forum 0 LKS KL
komunikasi imunisasi dan masyarakat
5 peduli imunisasi
Pelayanan Imunisasi termasuk sweeping 0 ORG
imunisasi dan DOFU (Drop Out Follow-
6 Up)
Distribusi Sarana dan Prasarana 0 PT
Pelayanan Imunisasi (vaksin, ADS dan
safety box)
2 Imunisasi lanjutan : DPT- HB-Hib, campak,
BIAS (campak, DT, Td) dan TT
1 Pendataan Sasaran
a. Surveilans KIPI (Kejadian Ikutan 0 ORG
Pasca Imunisasi)
b. Validasi Data Hasil Cakupan 0 ORG
Imunisasi
2 Peningkatan kapasitas kader imunisasi 0 ORG
3 Advokasi, Sosialisasi dan Koordinasi 0 KL
4 KIE, Media KIE sederhana: pencetakan 0 PT
leaflet, poster, flyer, spanduk, banner
5 Pemberdayaan masyarakat Forum 0 LKS KL
komunikasi imunisasi dan masyarakat
peduli imunisasi
6 Pelayanan Imunisasi 0 ORG
7 Distribusi Sarana dan Prasarana 0 PT
safety box)
3 Pelaksanaan Pekan Imunisasi Nasional (PIN),

crash program , backlog fighting, dan
imunisasi dalam rangka penanganan KLB
(outbreak respon imunization/ORI)
1 Pendataan Sasaran
a. Surveilans KIPI (Kejadian Ikutan 0 ORG
Pasca Imunisasi)
b. Validasi Data Hasil Cakupan 0 ORG
Imunisasi
2 Peningkatan kapasitas kader 0 ORG
3 Advokasi, Sosialisasi dan koordinasi 0 KL
4 KIE, Media KIE: pencetakan leaflet, 0 PT
5 poster, flyer, spanduk,
Pemberdayaan banner
masyarakat Forum 0 LKS KL
6 komunikasi imunisasi dan masyarakat
Pelayanan Imunisasi 0 ORG
7 peduli imunisasi
Distribusi Sarana dan Prasarana 0 PT
safety box,Usia
F. Upaya Kesehatan tinta)
Reproduksi
1 Pelayanan kesehatan usia reproduksi
1 Penyuluhan, orientasi sosialisasi, 0 KL
2 kesehatan
Pembinaanreproduksi termasuk keluarga 0 0
3 berencana
Pendampingan kasus korban KtP/A 0 ORG
4 Pemeriksaan IVA 0 ORG
G Upaya Kesehatan Usia Lanjut

Pelayanan kesehatan lanjut usia
1 Pendataan Pra Lansia dan Lansia 0 ORG
2 Pembinaan dan Pelayanan lanjut usia di 0 OK
3 UKBM (Posbindu
Pemantauan danResiko
Lansia Posyandu
tinggilansia) 0 OK
H. Upaya Kesehatan Lingkungan

1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan
1 Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk 0 OBY KL
Tempat-tempat
2 Pemeriksaan Umum,Air
Kualitas Tempat
Minum, 0 OBY KL
Pengelolaan
3 Orientasi Makanan,
Makanan,natural
Udara, leader Sarana
Bangunan. Air
STBM,penjamah 0 ORG
Minum.
Pemeriksaan terdiri dari lainnya.
pengambilan
4 makanan, kader
Pemberdayaan kesling
masyarakat melalui 0 PT
sampel
STBM, Implementasi HSP di Rumah
5 Pembinaan pasca pemberdayaan 0 KL
Tangga dan Sekolah, Rencana
termasuk verifikasi desa yang
Pengamanan Air
melaksanakan Minum
STBM, di Komunal,
desa SBS dan
2 Kegiatan STBM (Desa STBM)
MPAPHAST
TTU, di komunitas
TPM yang memenuhipasar rakyat,
syarat.
1 Pemicuan
sekolah dan hotel serta bentuk 0 PT
2 Identifikasi
pemberdayaanmasalah dan analisa
masyarakat situasi
lainnya 0 PT
(IMAS) perilaku kesehatan
3 Monitoring pasca pemicuan 0 KL
4 Pembutan dan update peta sanitasi dan 0 PT
5 buku kadercuci tangan pakai sabun
kampanye 0 PT
6 kampanye higiene sanitasi sekolah 0 PT
7 Surveilans kualitas air (pra dan paska 0 OBY
konstruksi)
8 verifikasi stop buang air besar 0 DS
sembarangan(SBS)
I Upaya Promosi Kesehatan

Pelayanan Promosi Kesehatan
1 Penyegaran/ refresing, orientasi kader 0 PT
kesehatan dalam
2 Penyuluhan upayapenyuluhan
kelompok, kesehatan 0 PT
secara terpadu
masal tentang program kesehatan
3 Survei Mawas Diri, Musyawarah 0 DS
4 Masyarakat Desadesa, kecamatan bidang
Advokasi tingkat 0 KL
5 kesehatan
Penggerakan keluarga/masyarakat untuk 0 PT
mendukung program kesehatan
6 Pembinaan/pendampingan masyarakat, 0 PT
7 kelompok masyarakat
Penggalangan dukungan masyarakat, 0 PT
8 lintas sektor, dunia
Pengangkatan tenaga usaha
kontrak Promkes 0 ORG
J. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular Langsung (antara lain : TB, HIV/AIDS,
IMS, Hepatitis, Diare, Tiphoid, ISPA/Pneu monia,
Kusta, Frambusia, dll)
1 Pencegahan dan pengendalian penyakit

1 Sosialisasi dan Penyuluhan kepada 0 PT
2 masyarakat dan pemangku
Orientasi kepada kepentingan
kader kesehatan 0 0
lainnya
2 Penemuan dan Pencegahan Dini secara aktif
1 Penemuan kasus secara dini 0 0
2 Pelacakan kasus kontak 0 0
3 Pemberian obat pencegahan (individu 0 0
4 atau massal)rumah untuk follow up
Kunjungan 0 0
5 tatalaksana
Pengambilankasus
dan pengiriman spesimen 0 0
6 Pendampingan 0 0
7 Deteksi dini HIV/AIDS, TB, Hepatitis 0 0
8 pada ibu hamil
Pendataan dan populasi berisiko
sasaran 0 0
3 SKD KLB
1 Verifikasi dugaan KLB 0 0
2 Penanggulangan KLB 0 0
3 Pengambilan dan pengiriman spesimen 0 0
4 Mapping masalah 0 0
K. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tular Vektor dan Zoonotik (antara lain :
Malaria, DBD, Chikunguny a, Japanese
enchephaliti s, Filariasis, Schistosomi asis,
kecacingan, Rabies, Antrax, Flu Burung,
Leptospirosis
1 Pencegahan dan pengendalian penyakit

1 Sosialisasi dan Penyuluhan kepada 0 0
masyarakat dan pemangku kepentingan
2 lainnya
Orientasi kepada kader kesehatan 0 0

1 Penemuan dan secara dini/ Penyelidikan 0 0
Epidemiologi ( termasuk Mass Blood
survei (MBS)/Mass Fever Survei (MFS))
2 Pelacakan kasus kontak 0 0

atau massal), termasuk BELKAGA
4 Kunjungan rumah untuk follow up 0 0
tatalaksana kasus
5 Pengambilan dan pengiriman specimen 0 0
( termasuk sediaan darah)
6 Pendampingan 0 0
7 Sweeping dan Skrining pada ibu hamil 0 0
dan populasi berisiko
8 Pendataan sasaran 0 0
3 SKD KLB
1 Penanganan kejadian ikutan akibat 0 0
pemberian obat pencegahan massal
2 Filariasis
Verifikasi rumor dugaan KLB 0 0
3 Penanggulangan KLB 0 0
5 Mapping masalah 0 0
L. Pengendalian vektor
1 Pemetaan dan deteksi vektor
2 Kunjungan rumah untuk follow up 0 0
tatalaksana kasus
(termasuk sediaan darah)
2 Intervensi pengendalian vektor terpadu

1 Pendampingan 0 0
2 Sweeping dan Skrining pada ibu hamil 0 0
3 Pendataan sasaran 0 0
4 Penanganan kejadian ikutan akibat 0 0
Filariasis
5 Sosialisasi/penyuluhan kepada 0 0
masyarakat
6 Pembentukan dan Pelatihan kader 0 0
7 Pemantauan dan pengendalian vektor 0 0
M Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tidak
1 menular dan pengendalian
Pencegahan
1 Penyuluhan dan sosialisasi penyakit 0 0
tidak menular kepada masyarakat dan
pemangku kepentingan
2 Penguatan Forum Komunikasi 0 0

Masyarakat desa/kelurahan
3 Orientasi kepada kader kesehatan 0 0
2 Deteksi dini dan tindak lanjut dini
1 Pengukuran dan pemeriksaan faktor 0 0
risiko penyakit tidak menular di
posbindu PTM
2 Kunjungan rumah 0 0
3 Pendampingan 0 0
4 Surveilans Penyakit Tidak Menular di 0 0
Masyarakat
5 Masyarakat 0 0
3 Upaya berhenti merokok 0 0

Pemantauan penerapan Kawasan Tanpa 0 0
Rokok di sekolah
N. Surveilen dan Respon KLB

1 Surveilans penyakit dan masalah kesehatan
dalam rangka kewaspadaan dini KLB
1 Surveilen rutin PD3I tertentu (Campak, 0 0

difteri, pertusis, TN)
2 Pengambilan dan pengiriman spesimen 0 0
3 Verifikasi rumor masalah kesehatan 0 0
4 Pencatatan dan Pelaporan serta analisa 0 0
data
5 Surveilans berbasis kejadian (Penyakit 0 0
Infeksi Emerging, dll)
2 Penyelidikan epidemiologi KLB

1 Pertemuan koordinasi 0 0
2 Pelaksanaan Penyelidikan 0 0
3 Evaluasi hasil penyelidikan KLB 0 0
4 Diseminasi Informasi 0 0
3 Pengendalian KLB Penyakit, situasi khusus

dan bencana
1 Surveilans kontak 0 0
2 Pengendakhusus dan dampak bencana 0 0
3 Komunikasi risiko pengendalian KLB dan 0 0
dampak bencana
O Upaya Kesehatan Jiwa

1 Pencegahan Masalah Keswa & Napza
1 Deteksi dini masalah keswa dan Napza 0 0
antara lain : Ggn Depresi dan Cemas,
Ggn Psikotik, Penyalahgunaan Napza
(Alkohol dan Zat Psikoaktif lainnya),
ide/pikiran bunuh diri, Masalah Keswa
lainnya
2 Sosialisasi dan penyuluhan KIE Keswa 0 0
dan Napza pada masyarakat dan
pemangku kepentingan tentang antara
lain : Ggn depresi dan Cemas, Ggn
Psikotik, Penyalahgunaan Napza (Alkohol
dan Zat Psikoaktif lainnya), pencegahan
pemasungan, pencegahan bunuh diri
2 Pengendalian Masalah Keswa dan Napza

1 Pendampingan penderita gangguan jiwa 0 0
dan Napza antara lain : Gangguan
Depresi dan Cemas, Gangguan Psikotik,
Penyalahgunaan Napza (Alkohol dan Zat
Psikoaktif lainnya), dan masalah keswa
lainnya
2 Kegiatan dalam rangka Bebas Pasung 0 0

dan pencegahan bunuh diri antara lain:
a. Sweeping/ pencarian kasus, 0 0

b. Penemuan kasus secara dini, 0 0
Konseling, Pemberian obat
pencegahan kekambuhan dalam
bentuk pendampingan dan
kunjungan rumah
P Upaya Kesehatan lainnya

1 Pelayanan Kesehatan Kerja
1 Pendataan sasaran (TERPADU) 0 0
2 Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja 0 0
3 Pembinaan dan pemantauan kesehatan 0 0
kerja
4 Sosialisasi, orientasi kesehatan kerja 0 0
2 Pelayanan kesehatan tradisional

1 Pembinaan dan pemantauan kesehatan 0 0
tradisional
2 Sosialisasi, orientasi kesehatan 0 0
tradisional alternatif dan komplementer
3 Pelayanan Kesehatan Olah Raga

1 Pemeriksaan kebugaran 0 0
2 Pembinaan kesehatan olahraga 0 0
3 Sosialisasi, orientasi kesehatan olahraga 0 0
4 Pelayanan kesehatan lainnya termasuk lokal 0 PT

spesifik
*) Pendataan Terpadu menggunakan instrumen pendekatan keluarga
TAN TA. 2017
encanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
Realisasi
Jumlah dana Kesesuaian antara DPA-
DAK Keuangan Fisik SKPD dengan Juknis
Volume Satuan
Rp. % % ya
5 6 7 8 9 10
#REF! ### #REF!
61,187,200 5,357,700 #REF!
31,638,500 3,264,000 #REF!
1,116,500 0 PT - -
11,350,000 450000 KL 450,000 1,250,000

5,712,000 0 KL - #REF!
13,460,000 0 KL 2,814,000 -
21,363,700 1,239,700 1,050,000

20,858,100 0 PT 1,239,700 -
505,600 0 PT - 1,050,000
2,870,000 110,000 110,000

1,045,000 110000 KL 110,000 110,000
1,825,000 0 KL - -
7,140,000 744,000 744,000

7,140,000 0 PT 744,000 744,000
- 0 KL - -
#REF! ### #REF!

#REF! 4,800,000 6,240,000
#REF! 4,800,000 6,240,000
#REF! 360000 ORG 360,000 360,000
11,730,000 0 OK - -
4,425,000 0 OK - -
3,600,000 360000 KL 360,000 360,000
11,555,000 0 OK - -
44,600,000 4080000 KL 4,080,000 4,080,000
- 0 ORG - -
#REF! 0 OK - -
- 0 ORG - -
3,569,400 0 OK - 1,440,000
#REF! 0 KL - -
3,600,000 - -
- 0 OK - -
3,600,000 0 OK - -
#REF! 960,000 960,000

13,961,400 960,000 960,000
7,601,400 480000 OK 480,000 480,000
5,760,000 480000 OK 480,000 480,000
600,000 0 OK - -
- 0 OK - -
#REF! - -
- 0 OK - -
#REF! 0 OK - -
- 0 OK - -
#REF! 1,740,000 #REF!

#REF! 1,740,000 #REF!
52,630,000 0 OK - -
- 0 OK - -
#REF! 0 OK - #REF!
#REF! 0 OK - 4,350,000
9,175,000 0 OK - -
#REF! 1740000 POSY 1,740,000 1,740,000
25,118,000 - -
25,118,000 - -
14,898,000 0 KL - -
1,620,000 0 ORG - -
3,360,000 0 OK - -
1,200,000 0 ORG - -
- 0 ORG - -
4,040,000 0 LKS - -
#REF! 530,000 530,000

#REF! 480,000 480,000
#REF! 0 - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! - -
#REF! 0 KL - -
#REF! 0 KL - -
#REF! 0 PT - -
960,000 0 LKS KL - -
1,920,000 720000 ORG 480,000 480,000
#REF! 0 PT - -
#REF! 50,000 50,000
#REF! - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! 0 KL - -
#REF! 0 PT - -
#REF! 0 LKS KL - -
7,620,000 0 ORG - -
#REF! 50000 PT 50,000 50,000
#REF! - -
#REF! - -
#REF! 0 ORG - -
- 0 ORG - -
- 0 ORG - -
- 0 KL - -
- 0 PT - -
- 0 LKS KL - -
- 0 ORG - -
- 0 PT - -
#REF! - -
#REF! - -
- 0 KL - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! 1,000,000 1,000,000

#REF! 1,000,000 1,000,000
#REF! 0 ORG - -
17,760,000 1000000 OK 1,000,000 1,000,000
2,000,000 0 OK - -
#REF! 420,000 1,320,000

24,810,000 420,000 1,320,000
4,440,000 420000 OBY KL 420,000 420,000
1,540,000 0 OBY KL - 900,000
10,080,000 0 ORG - -
3,845,000 0 PT - -
4,905,000 0 KL - -
#REF! - -
#REF! 0 PT - -
#REF! 0 PT - -
#REF! 0 KL - -
480,000 0 PT - -
#REF! 0 PT - -
#REF! 0 PT - -
#REF! 0 OBY - -
#REF! 0 DS - -
#REF! 1,680,000 3,819,000

#REF! 1,680,000 3,819,000
4,180,000 0 PT - -
22,039,000 0 PT 1,680,000 -
2,950,000 0 DS - -
14,700,000 0 KL - -
2,000,000 0 PT - 3,819,000
840,000 0 PT - -
- 0 PT - -
#REF! 0 ORG - -
#REF! 8,160,000 4,418,000
#REF! - 503,000
#REF! 0 PT - 503,000
#REF! 0 0 - -
#REF! 8,160,000 3,915,000

#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 60000 0 240,000 180,000
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 9064000 0 7,920,000 3,735,000
#REF! 0 0 - -
#REF! - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 180,000 #REF!
#REF! - #REF!
#REF! 0 0 - #REF!
#REF! 0 0 - -
#REF! 180,000 180,000

#REF! 120000 0 180,000 180,000
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! - -
#REF! - -
3,450,000 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
- 0 0 - -
#REF! - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
- 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
- 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 370,000 370,000

#REF! - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
- 0 0 - -
#REF! 370,000 370,000
4,740,000 250000 0 250,000 250,000
#REF! 120000 0 120,000 120,000

- 0 0 - -
- 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
#REF! 120,000 60,000

- 120,000 60,000
- 0 0 - -
- 0 0 60,000 -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
- 0 0 60,000 60,000
#REF! - -
- 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
- - -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
#REF! 120,000 120,000

#REF! - -
- 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 120,000 120,000

1,440,000 120000 0 120,000 120,000
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
#REF! 0 0 - -
1,320,000 240,000 540,000

- - 300,000
- 0 0 - -
- 0 0 - -
- 0 0 - 300,000
- 0 0 - -
- - -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
- - -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
- 0 0 - -
1,320,000 240000 PT 240,000 240,000

Kepala Puskesmas .......................
NIP :
Permasalahan
sesuaian antara DPA- Kode Upaya Lokasi

KPD dengan Juknis Masalah Pemecahan Kegiatan
masalah yang
Tidak **) diharapkan
10 11 12 13
kesmas .......................
REALISASI PENGGUNAAN DAK NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA. 2017
PUSKESMAS ...............................
No. Rincian Kegiatan Volume Satuan
ANGGARAN BOK PUSKESMAS

I. MANAJEN PUSKESMAS
A. Manajemen Puskesmas
1 Penyusunan perencanaan PT
2 puskesmas/penyusunan
Lokakarya mini puskesmas POA KL
3 bulanan/tribulan
Evaluasi/Penilaian Kinerja KL
4 Rapat-rapat lintas program dan lintas KL
sektoral
B. Penyediaan Bahan Habis Pakai
1 Pembelian ATK PT
2 Fotocopy/penggandaan form keluarga sehat PT
C. Konsultasi, Pembinaan Teknis

1 Konsultasi ke kabupaten/kota KL
2 Pembinaan teknis ke jaringan, jejaring, KL
UKBM, institusi
D. Sistem Informasi
1 Penggadaan laporan PT
2 Pengiriman laporan KL
II. BOK PROGRAM PUSKESMAS

A Upaya Kesehatan Ibu
1 Pelayanan antenatal/ANC
1 Pendataan sasaran (TERPADU) OK
2 Pelayanan antenatal OK
3 Pemberian PMT Bumil OK
4 Pelaksanaan Program Perencanaan KL
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K)
5 Pemantauan Bumil Resiko Tinggi OK
6 Pelaksanaan kelas Ibu KL
7 Kemitraan Bidan dukun ORG
8 Kunjungan rumah PUS yang tidak ber- OK
KB atau drop out
9 Pelacakan kasus kematian ibu OK
10 termasuik
Pembinaanotopsi verbalkesehatan ibu
pelayanan KL
11 Pembinaan UKBM KL
2 Pelayanan Ibu Nifas

1 Pelayanan nifas termasuk KB OK
2 Pemantauan Kesehatan Ibu nifas OK
B. Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi

1 Pelayanan Kesehatan Neonatus
1 Pemeriksaan Neonatus OK
2 Pemantauan Kesehatan neonatus OK
termasuk neonatus
3 Pelacakan kematianresiko tinggi
neonatus termasuk OK
otopsi verbalrumah tindak lanjut
4 Kunjungan OK
Screening Hipothyroid Kongenital (SHK)
2 Pelayanan Kesehatan Bayi
1 Pemantauan kesehatan bayi OK
2 (pengukuran pertumbuhan,
Kunjungan rumah/pendampingan OK
3 Pemantauan bayi resiko tinggipemberian
pemantauan perkembangan, OK
vitamin A, imunisasi dasar lengkap)
C. Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah
1 Pelayanan kesehatan anak balita dan pra
sekolah
1 Pemantauan kesehatan balita termasuk OK
2 balita resiko
Pelacakan tinggi balita termasuk
kematian OK
3 otopsi verbal bayi resiko tinggi
Pemantauan OK
4 Surveilans dan pelacakan gizi buruk OK
5 Pemberian PMT Penyuluhan/PMT OK
6 Pemulihan
Pembinaan Posyandu POSY
D. Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

Pelayanan kesehatan anak usia sekolah,
institusi dan non
1 Pembinaan institusi
usia sekolah, UKS/dokter KL
2 kecil
Penjaringan peserta didik (kelas I, 7, 10) ORG
3 Pemeriksaan berkala peserta didik ORG
4 Pemberian TTD untuk remaja putri ORG
5 Bulan Imunisasi Anak Sekolah ORG
6 Pembinaan kesehatan di LKS
Panti/LKSA/Karang taruna/remaja di
tempat ibadah
E. Imunisasi
1 Imunisasi Dasar, imunisasi dasar lengkap
termasuk
1 Pendataanintroduksi vaksin
Sasaran baru,
(terpadu)
a. Validasi data hasil cakupan ORG
b. imunisasi
Surveilans KIPI (Kejadian Ikutan KL
Pasca Sosialisasi
2 Advokasi, Imunisasi) dan Koordinasi
a. Advokasi/Sosialisa sasi/lokakarya KL
dengankoordinasi
b. Rapat lintas program danprogram
(internal lintas KL
sektor
3 KIE dengan terkait
Media KIElintas program imunisasi
maupun
sederhana: pencetakan PT
lintas
4 Pemberdayaan sektor)
leaflet, poster, flyer, spanduk,
masyarakat banner
Forum LKS KL
komunikasi imunisasi
5 Pelayanan Imunisasi termasuk dan masyarakat ORG
peduli
6 sweeping imunisasi
Distribusi imunisasi
Sarana dan dan DOFU (Drop
Prasarana PT
Out Follow-Up)
safety lanjutan
2 Imunisasi box) : DPT- HB-Hib, campak,
BIAS (campak,
1 Pendataan SasaranDT, Td) dan TT
a. Surveilans KIPI (Kejadian Ikutan KL
Pasca Imunisasi)
b. Validasi Data Hasil Cakupan PT
Imunisasikapasitas kader imunisasi
2 Peningkatan PT
3 Advokasi, Sosialisasi dan Koordinasi KL
4 KIE, Media KIE sederhana: pencetakan PT
leaflet, poster, flyer,
5 Pemberdayaan spanduk,
masyarakat banner
Forum LKS KL
Pelayanan Imunisasi ORG
peduli imunisasi
7 Distribusi Sarana dan Prasarana PT
safety box)
3 Pelaksanaan Pekan Imunisasi Nasional
(PIN), crash program
1 Pendataan Sasaran , backlog fighting, dan
imunisasi dalam rangka
a. Surveilans penanganan
KIPI (Kejadian KLB
Ikutan
(outbreak respon
b. Pasca imunization/ORI)
Imunisasi)
Validasi Data Hasil Cakupan
Imunisasi
2 Peningkatan kapasitas kader
3 Advokasi, Sosialisasi dan koordinasi
4 KIE, Media KIE: pencetakan leaflet,
poster, flyer, spanduk,
5 Pemberdayaan banner
masyarakat Forum
Pelayanan Imunisasi
peduli imunisasi
7 Distribusi Sarana dan Prasarana
safety box,Usia
F. Upaya Kesehatan tinta)
Reproduksi
1 Penyuluhan, orientasi sosialisasi,
2 kesehatan
Pembinaanreproduksi termasuk
3 keluarga berencana
Pendampingan kasus korban KtP/A
4 Pemeriksaan IVA
G Upaya Kesehatan Usia Lanjut

Pelayanan kesehatan lanjut usia
1 Pendataan Pra Lansia dan Lansia
2 Pembinaan dan Pelayanan lanjut usia
di UKBM (Posbindu dan Posyandu
lansia)
3 Pemantauan Lansia Resiko tinggi
H. Upaya Kesehatan Lingkungan

1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan
1 Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk
Tempat-tempat
2 Pemeriksaan Umum,Air
Kualitas Tempat
Minum,
Pengelolaan Makanan,
Makanan,natural
3 Orientasi Bangunan. Air
Udara, leader Sarana
Minum.
Pemeriksaan
4 STBM,penjamah
Pemberdayaan terdiri dari pengambilan
makanan,
masyarakat kader
melalui
sampel
kesling
5 STBM, lainnya.
Implementasi
Pembinaan HSP di Rumah
pasca pemberdayaan
Tangga dan verifikasi
termasuk Sekolah, Rencana
desa yang
Pengamanan
melaksanakan
2 Kegiatan STBM (DesaAir Minum
STBM,
STBM) di Komunal,
desa SBS dan
MPAPHAST
TTU, TPM di komunitas
yang memenuhi pasar rakyat,
syarat.
1 Pemicuan
sekolah dan hotel serta bentuk
2 Identifikasi
pemberdayaan masalah dan analisa
masyarakat situasi
lainnya
(IMAS) perilaku kesehatan
3 Monitoring pasca pemicuan
4 Pembutan dan update peta sanitasi dan
buku kader
5 kampanye cuci tangan pakai sabun
6 kampanye higiene sanitasi sekolah
7 Surveilans kualitas air (pra dan paska
konstruksi)
8 verifikasi stop buang air besar
sembarangan(SBS)
I Upaya Promosi Kesehatan

Pelayanan Promosi Kesehatan
1 Penyegaran/ refresing, orientasi kader
kesehatan dalam
2 Penyuluhan upayapenyuluhan
kelompok, kesehatan
secara
3 Survei terpadu
masal tentang program
Mawas Diri, kesehatan
Musyawarah
Masyarakat
4 Advokasi Desadesa, kecamatan
tingkat
bidang kesehatan
5 Penggerakan keluarga/masyarakat
untuk mendukung
6 Pembinaan/pendampingan programmasyarakat,
kesehatan
7 kelompok
Penggalanganmasyarakat
dukungan masyarakat,
lintas sektor, dunia
8 Pengangkatan tenaga usaha
kontrak Promkes
J. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular Langsung
1 Pencegahan dan(antara lain : TB,
pengendalian penyakit
HIV/AIDS, IMS, Hepatitis, Diare, Tiphoid,
1 Sosialisasi dan Penyuluhan kepada
ISPA/Pneu monia, Kusta,
masyarakat Frambusia,
dan pemangku dll)
kepentingan
lainnya
2 Orientasi kepada kader kesehatan

1 Penemuan kasus secara dini
2 Pelacakan kasus kontak
3 Pemberian obat pencegahan (individu
atau massal)
4 Kunjungan rumah untuk follow up
tatalaksana kasus
5 Pengambilan dan pengiriman spesimen
6 Pendampingan
7 Deteksi dini HIV/AIDS, TB, Hepatitis
pada ibu hamil dan populasi berisiko
8 Pendataan sasaran
3 SKD KLB
1 Verifikasi dugaan KLB
2 Penanggulangan KLB
4 Mapping masalah
K. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tular Vektor dan
1 Pencegahan danZoonotik (antarapenyakit
pengendalian lain :
Malaria, DBD, Chikunguny
1 Sosialisasi a, Japanese
dan Penyuluhan kepada
enchephaliti s, Filariasis,
masyarakat dan Schistosomi
pemangku
2 Orientasi kepada kader kesehatan asis,
kepentingan
kecacingan, Rabies,
lainnya Antrax, Flu Burung,
Leptospirosis
1 Penemuan dan secara dini/
Penyelidikan Epidemiologi ( termasuk
Mass Blood survei (MBS)/Mass Fever
Survei (MFS))
tatalaksana kasus
5 Pengambilan dan pengiriman specimen
( termasuk sediaan darah)
6 Pendampingan
7 Sweeping dan Skrining pada ibu hamil
8 Pendataan sasaran
3 SKD KLB
1 Penanganan kejadian ikutan akibat
2 pemberian obat pencegahan
Verifikasi rumor dugaan KLBmassal
Filariasis
5 Mapping masalah
L. Pengendalian vektor
tatalaksana kasus
(termasuk sediaan darah)

1 Pendampingan
2 Sweeping dan Skrining pada ibu hamil
3 Pendataan sasaran
4 Penanganan kejadian ikutan akibat
Filariasis
5 Sosialisasi/penyuluhan kepada
masyarakat
6 Pembentukan dan Pelatihan kader
7 Pemantauan dan pengendalian vektor
M Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Tidak menular dan pengendalian
1 Pencegahan
1 Penyuluhan dan sosialisasi penyakit
tidak menular kepada masyarakat dan
pemangku kepentingan
2 Penguatan Forum Komunikasi
2 Deteksi dini dan tindak lanjut dini

1 Pengukuran dan pemeriksaan faktor
risiko penyakit tidak menular di
2 posbindu
Kunjungan PTM
rumah
3 Pendampingan
4 Surveilans Penyakit Tidak Menular di
Masyarakat
5 Masyarakat
3 Upaya berhenti merokok
Pemantauan penerapan Kawasan Tanpa
Rokok di sekolah

1 Surveilans penyakit dan masalah kesehatan
dalam rangka kewaspadaan dini KLB
1 Surveilen rutin PD3I tertentu (Campak,

difteri, pertusis, TN)
3 Verifikasi rumor masalah kesehatan
4 Pencatatan dan Pelaporan serta analisa
5 data
Surveilans berbasis kejadian (Penyakit
Infeksi Emerging, dll)

1 Pertemuan koordinasi
2 Pelaksanaan Penyelidikan
3 Evaluasi hasil penyelidikan KLB
4 Diseminasi Informasi
3 Pengendalian KLB Penyakit, situasi khusus

dan bencana
1 Surveilans kontak
2 Pengendalian faktor risiko pada situasi
khusus dan dampak bencana
3 Komunikasi risiko pengendalian KLB
dan dampak bencana
O Upaya Kesehatan Jiwa

1 Deteksi dini masalah keswa dan Napza
antara lain : Ggn Depresi dan Cemas,
Ggn Psikotik, Penyalahgunaan Napza
ide/pikiran bunuh diri, Masalah Keswa
lainnya
2 Sosialisasi dan penyuluhan KIE Keswa
dan Napza pada masyarakat dan
pemangku kepentingan tentang antara
lain : Ggn depresi dan Cemas, Ggn
Psikotik, Penyalahgunaan Napza
pencegahan pemasungan, pencegahan
bunuh diri
2 Pengendalian Masalah Keswa dan Napza

1 Pendampingan penderita gangguan
jiwa dan Napza antara lain :
Gangguan Depresi dan Cemas,
Gangguan Psikotik, Penyalahgunaan
Napza (Alkohol dan Zat Psikoaktif
lainnya), dan masalah keswa lainnya
2 Kegiatan dalam rangka Bebas Pasung
dan pencegahan bunuh diri antara lain:
a. Sweeping/ pencarian kasus,

b. Penemuan kasus secara dini,
Konseling, Pemberian obat
pencegahan kekambuhan dalam
bentuk pendampingan dan
kunjungan rumah
P Upaya Kesehatan lainnya

1 Pendataan sasaran (TERPADU)
2 Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja
3 Pembinaan dan pemantauan kesehatan
kerja
4 Sosialisasi, orientasi kesehatan kerja

1 Pembinaan dan pemantauan kesehatan
tradisional
2 Sosialisasi, orientasi kesehatan
tradisional alternatif dan komplementer

1 Pemeriksaan kebugaran
2 Pembinaan kesehatan olahraga
3 Sosialisasi, orientasi kesehatan olahraga
4 Pelayanan kesehatan lainnya termasuk

lokal spesifik

Waktu Pelaksan
Tri bulan I Tri bulan II
Jumlah
Keuangan Fisik Maret April Mei
Rp. Rp. Rp. Rp.
#REF! - - - - -
61,187,200 - - - - -
31,638,500 - - - - -
1,116,500
11,350,000
5,712,000
13,460,000
21,363,700 - - - - -
20,858,100 - - - - -
505,600 - - - - -
2,870,000 - - - - -
1,045,000
1,825,000
7,140,000 - - - - -
7,140,000
-
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
11,730,000
4,425,000
3,600,000
11,555,000
44,600,000
-
#REF!
-
3,569,400
#REF!
3,600,000 - - - - -
-
3,600,000
#REF! - - - - -
13,961,400 - - - - -
7,601,400
5,760,000
600,000
-
#REF! - - - - -
-
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
52,630,000
-
#REF!
#REF!
9,175,000
#REF!
25,118,000 - - - - -
25,118,000 - - - - -
14,898,000
1,620,000
3,360,000
1,200,000
-
4,040,000
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
960,000
1,920,000
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
7,620,000
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
-
-
-
-
-
-
-
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
-
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
17,760,000
2,000,000
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
4,440,000
1,080,000
1,080,000
3,845,000
#REF!
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
480,000
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
4,180,000
22,039,000
2,950,000
14,700,000
2,000,000
840,000
-
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
3,450,000
#REF!
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF!
-
#REF!
-
#REF!
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
#REF! - - - - -
4,740,000
#REF!
-
-
#REF!
- - - - - -
-
- - - - - -
- - - - - -
-
-
-
-
- - - - - -
-
-
-
-
- - - - - -
-
-
#REF! - - - - -
#REF! - - - - -
-
#REF!
#REF! - - - - -
1,440,000
#REF! - - - - -
#REF!
#REF!
1,320,000 - - - - -
- - - - - -
-
-
-
- - - - - -
-
- - - - - -
-
-
-
1,320,000
Waktu Pelaksanaan
bulan II Tri bulan III Tri bulan IV
Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
Kepala Puskesmas .......................
NIP :
LAPORAN
REALISASI PENGGUNAAN DAK NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA. 2017
PUSKESMAS LEBAKSIU
AJUAN S/D BULAN : MARET
RENCANA REALISASI ANGGARAN &

RENCANA ANGGARAN & KEG.
ANGGARAN&KEG. S/D KEGIATAN S/D
FISIK ANGGARAN APRIL APRIL
No. Rincian Kegiatan
Volume Satuan Jumlah Rp. Fisik Rp. Fisik %
ANGGARAN BOK PUSKESMAS 404,905,000 77,966,200 77,966,200 19

I. MANAJEN PUSKESMAS 44,852,200 10,784,200 10,784,200 24
A. Manajemen Puskesmas 30,362,500 7,846,500 7,846,500 26
1 Penyusunan perencanaan puskesmas/penyusunan POA 1 PT 1,116,500 1,116,500 1,116,500 100
2 Lokakarya mini puskesmas bulanan/tribulan KL 11,350,000 2,600,000 2,600,000 23
3 Evaluasi/Penilaian Kinerja KL 6,540,000 1,360,000 1,360,000 21
4 Rapat-rapat lintas program dan lintas sektoral KL 11,356,000 2,770,000 2,770,000 24
B. Penyediaan Bahan Habis Pakai 5,949,700 1,319,700 1,319,700 22

1 Pembelian ATK PT 4,899,700 1,239,700 1,239,700 25
2 Fotocopy/penggandaan form keluarga sehat PT 1,050,000 80,000 80,000 8
C. Konsultasi, Pembinaan Teknis 1,100,000 330,000 330,000 30

1 Konsultasi ke kabupaten/kota KL 1,100,000 330,000 330,000 30
2 Pembinaan teknis ke jaringan, jejaring, UKBM, institusi KL - - - -
-
D. Sistem Informasi 7,440,000 1,288,000 1,288,000 17
1 Penggadaan laporan PT 7,440,000 1,288,000 1,288,000 17
2 Pengiriman laporan KL - -
-
II. BOK PROGRAM PUSKESMAS 360,052,800 67,182,000 67,182,000 19
A Upaya Kesehatan Ibu 67,628,000 14,400,000 14,400,000 21
1 Pelayanan antenatal/ANC 67,628,000 14,400,000 14,400,000 21
1 Pendataan sasaran (TERPADU) OK 4,320,000 1,080,000 1,080,000 25
2 Pelayanan antenatal OK - -
3 Pemberian PMT Bumil OK 4,350,000 -
4 Pelaksanaan Program Perencanaan Persalinan dan KL 3,600,000 1,080,000 1,080,000 30
5 Pencegahan
PemantauanKomplikasi (P4K)
Bumil Resiko Tinggi OK 8,378,000 -
6 Pelaksanaan kelas Ibu KL 40,800,000 12,240,000 12,240,000 30
HASIL VERIFIKASI
PROGRAM
% CATATAN
ANGGARAN VERIFIKATOR
-
-
-
-
-
-
-
-
Waktu Pelaksanaan
Tri bulan I Tri bulan II Tri bulan III Tri bulan IV
Kode Rekening Rincian Kegiatan Volume
Satuan Jumlah
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
KABUPATEN TEGAL
TAHUN ANGGARAN 2018
Urusan Pemerin : 1.02. Urusan Wajib Kesehatan

Organisasi : 1.02.01. Dinas Kesehatan
Program : 1.02.01.16. Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.01.16.68 Operasional Kesehatan (DAK NON FISIK)
Sumber dana : Dana Alokasi Khusus (DAK)
Lokasi Kegiatan : Kabupaten Tegal
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung

Indikator Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian ProgramMeningkatkan Program upaya Kesehatan
Masyarakat untuk mendukung Pencapaian target
kinerja daerah dalam RPJMD Kab. Tegal 2014-2019 1 PT
Masukan Jumlah Dana

Keluaran Terlaksananya Bantuan Operasional Kesehatan di P Puskesmas Lebaksiu
Hasil Terlaksananya bantuan dana pemerintah melalui
kementrian
Lokasi Puskesmas
Kelompok
Sasaran Masyarakat
Kegiatan
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG

MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Waktu Pelaksanaan
Kode Rekening Rincian Kegiatan VolSatuan Jumlah
5
5 2
5 2 2
5 2 2 03
5 2 2 03### ANGGARAN BOK PUSKESMAS 498,025,000 25,959,000 57,009,900 59,786,100 80,560,400 22,610,000 17,182,000 43,793,400 38,095,800 23,479,000 52,005,000 42,898,400 37,409,000
I. MANAJEN PUSKESMAS 62,357,200 450,000 15,604,900 8,387,100 4,070,400 6,875,000 3,460,000 869,000 6,824,400 2,119,000 2,545,000 7,038,400 2,119,000
A. Manajemen Puskesmas 31,963,500 450,000 4,259,500 3,915,000 1,250,000 2,678,000 3,365,000 - 2,678,000 1,250,000 1,250,000 6,043,000 1,250,000
1 Penyusunan perencanaan PT 1,131,500 1,131,500 - - - - - - -
puskesmas/penyusunan POA
2 Lokakarya mini puskesmas KL 11,350,000 450,000 1,700,000 450,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000
bulanan/tribulan
3 Evaluasi/Penilaian Kinerja KL 5,712,000 1,428,000 1,428,000 1,428,000 1,428,000
4 Rapat-rapat lintas program dan KL

lintas sektoral 13,560,000 3,465,000 3,365,000 3,365,000 3,365,000 -
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
5 Honor PPHP
210,000 210,000
B. Penyediaan Bahan Habis Pakai 21,363,700 - 10,476,400 3,603,100 126,400 3,328,000 - - 3,277,400 - 426,000 126,400 -
1 Pembelian ATK PT 20,858,100 - 10,350,000 3,603,100 3,328,000 3,151,000 426,000 -

2 Fotocopy penyelesaian SPJ PT 505,600 126,400 126,400 126,400 - 126,400 -
C. Konsultasi, Pembinaan Teknis 2,870,000 - 95,000 95,000 1,920,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000
1 Konsultasi ke kabupaten/kota KL 1,045,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000 95,000
2 Pembinaan teknis ke jaringan, KL 1,825,000 1,825,000
jejaring, UKBM, institusi
D. Sistem Informasi 7,740,000 774,000 774,000 774,000 774,000 - 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000
1 Penggadaan laporan PT 7,740,000 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000 774,000
2 Pengiriman laporan KL
II. BOK PROGRAM PUSKESMAS 435,667,800 25,509,000 41,405,000 51,399,000 76,490,000 15,735,000 13,722,000 42,924,400 31,271,400 21,360,000 49,460,000 35,860,000 35,290,000
I PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN 84,619,000 12,679,000 3,300,000 13,480,000 4,000,000 - 6,405,000 1,920,000 3,580,000 17,670,000 17,800,000 17,265,000
PENDEKATAN KELUARGA
I KESEHATAN MASYARAKAT 84,619,000 12,679,000 3,300,000 13,480,000 4,000,000 6,405,000 1,920,000 3,580,000 17,670,000 17,800,000 17,265,000
a Pendataan Keluarga Sehat 68,449,000 12,679,000 3,300,000 4,000,000 225,000 1,400,000 15,750,000 15,750,000 15,345,000
b Entry data dan analisa data 16,170,000 6,180,000 1,920,000 2,180,000 1,920,000 2,050,000 1,920,000
II UPAYA KESEHATAN ESENSIAL 342,018,800 12,650,000 37,925,000 37,094,000 75,170,000 11,555,000 13,542,000 35,694,400 28,406,400 15,860,000 30,350,000 16,740,000 16,825,000
A Upaya Kesehatan Ibu 83,079,400 5,520,000 7,390,000 5,520,000 9,345,000 1,560,000 1,475,000 14,409,400 6,995,000 7,405,000 14,450,000 6,395,000 5,915,000
1 Pelayanan antenatal/ANC 79,479,400 5,160,000 7,030,000 5,160,000 8,985,000 1,200,000 1,475,000 14,049,400 6,635,000 7,045,000 14,090,000 6,035,000 5,915,000
1 Pendataan sasaran (TERPADU) ORG

2 Pelayanan antenatal OK 11,730,000 1,475,000 1,955,000 480,000 1,475,000 480,000 1,475,000 480,000 1,955,000 480,000 1,475,000
3 Pemberian PMT Bumil OK 4,425,000 1,475,000 1,475,000 1,475,000
4 Pelaksanaan Program KL 3,600,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000
Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K)
5 Pemantauan Bumil Resiko Tinggi OK 11,555,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 720,000 5,075,000 720,000
6 Pelaksanaan kelas Ibu KL 44,600,000 4,080,000 4,080,000 4,080,000 4,080,000 7,880,000 4,080,000 4,080,000 4,080,000 4,080,000 4,080,000
7 Kemitraan Bidan dukun ORG
8 Kunjungan rumah PUS yang OK
tidak ber-KB atau drop out
9 Pelacakan kasus kematian ibu ORG

termasuik otopsi verbal
10 Pembinaan pelayanan OK 3,569,400 395,000 395,000 1,989,400 395,000 395,000
kesehatan ibu
11 Pembinaan UKBM KL 1,145,000 1,010,000 1,145,000
2 Pelayanan Ibu Nifas 3,600,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 - 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 -
1 Pelayanan nifas termasuk KB OK
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
2 Pemantauan Kesehatan Ibu nifas OK 3,600,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000 360,000
B. Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi 13,961,400 960,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 2,861,400 1,020,000 1,020,000 1,020,000 960,000
1 Pelayanan Kesehatan Neonatus 13,961,400 960,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 1,020,000 2,861,400 1,020,000 1,020,000 1,020,000 960,000
1 Pemeriksaan Neonatus OK 7,601,400 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 2,321,400 480,000 480,000 480,000 480,000
2 Pemantauan Kesehatan OK 5,760,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000 480,000
neonatus termasuk neonatus
resiko tinggi
3 Pelacakan kematian neonatus OK 600,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000
termasuk otopsi verbal
4 Kunjungan rumah tindak lanjut OK

Screening Hipothyroid Kongenital
(SHK)
2 Pelayanan Kesehatan Bayi -
1 Pemantauan kesehatan bayi OK
(pengukuran pertumbuhan,
2 Kunjungan rumah/pendampingan
pemantauan perkembangan, OK
3 pemberian
Pemantauan vitamin A, imunisasi
bayi resiko tinggi OK
dasar lengkap)
C. Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah 61,805,000 3,245,000 7,670,000 1,830,000 10,435,000 1,890,000 6,195,000 2,250,000 8,150,000 2,250,000 9,925,000 1,770,000 6,195,000
1 Pelayanan kesehatan anak balita dan 61,805,000 3,245,000 7,670,000 1,830,000 10,435,000 1,890,000 6,195,000 2,250,000 8,150,000 2,250,000 9,925,000 1,770,000 6,195,000
pra sekolah
1 Pemantauan kesehatan balita OK 4,120,000 4,120,000

termasuk balita resiko tinggi
2 Pelacakan kematian balita OK

termasuk otopsi verbal
3 Pemantauan kesehatan balita OK 27,270,000 4,425,000 60,000 4,545,000 120,000 4,425,000 120,000 4,545,000 120,000 4,485,000 4,425,000
4 Surveilans dan pelacakan gizi OK

buruk
5 Pemberian PMT OK 9,175,000 1,475,000 1,475,000 360,000 1,835,000 360,000 3,670,000
Penyuluhan/PMT Pemulihan
6 Pembinaan Posyandu POSY 21,240,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000 1,770,000
D. Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 25,118,000 - 975,000 7,313,000 10,635,000 - - 2,655,000 2,340,000 240,000 240,000 120,000 -
Pelayanan kesehatan anak usia 25,118,000 - 975,000 7,313,000 10,635,000 - - 2,655,000 2,340,000 240,000 240,000 120,000 -
sekolah, institusi dan non institusi
1 Pembinaan usia sekolah, KL 14,898,000 735,000 7,073,000 6,355,000 735,000
UKS/dokter kecil
2 Penjaringan peserta didik (kelas ORG 1,620,000 1,620,000
I, 7, 10)
3 Pemeriksaan berkala peserta OK 3,360,000 240,000 240,000 240,000 1,920,000 120,000 240,000 240,000 120,000
didik
4 Pemberian TTD untuk remaja ORG 1,200,000 600,000 600,000

putri
5 Bulan Imunisasi Anak Sekolah ORG
6 Pembinaan kesehatan di LKS 4,040,000 4,040,000
Panti/LKSA/Karang
taruna/remaja di tempat
ibadah
E. Imunisasi 13,500,000 510,000 30,000 510,000 510,000 30,000 30,000 1,470,000 480,000 30,000 510,000 480,000 30,000
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
1 Imunisasi Dasar, imunisasi dasar 13,500,000 510,000 30,000 510,000 510,000 30,000 30,000 990,000 480,000 30,000 510,000 480,000 30,000
lengkap termasuk introduksi vaksin
baru,
1 Pendataan Sasaran (terpadu) 960,000 480,000 480,000

a. Validasi data hasil cakupan ORG -
imunisasi
b. Surveilans KIPI (Kejadian ORG

Ikutan Pasca Imunisasi)
2 Advokasi, Sosialisasi dan

Koordinasi
a. Advokasi/Sosialisa KL
sasi/lokakarya dengan
lintas program dan lintas
sektor terkait program
imunisasi
b. Rapat koordinasi (internal KL

program dengan lintas
program maupun lintas
sektor)
3 KIE Media KIE sederhana: PT

pencetakan leaflet, poster, flyer,
spanduk, banner
4 Pemberdayaan masyarakat LKS KL

Forum komunikasi imunisasi
dan masyarakat peduli
imunisasi
5 Pelayanan Imunisasi termasuk ORG 2,820,000 480,000 480,000 480,000 450,000 480,000 450,000
sweeping imunisasi dan DOFU
(Drop Out Follow-Up)
6 Distribusi Sarana dan PT 360,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000 30,000
Prasarana Pelayanan Imunisasi
(vaksin, ADS dan safety box)
2 Imunisasi lanjutan : DPT- HB-Hib,

campak, BIAS (campak, DT, Td) dan
TT
1 Pendataan Sasaran
a. Surveilans KIPI (Kejadian ORG -
b. Validasi Data Hasil ORG 360,000 360,000

Cakupan Imunisasi
2 Peningkatan kapasitas kader ORG

imunisasi
3 Advokasi, Sosialisasi dan KL 2,280,000 2,280,000
Koordinasi
4 KIE, Media KIE sederhana: PT -

pencetakan leaflet, poster, flyer,
spanduk, banner
5 Pemberdayaan masyarakat LKS KL

imunisasi
6 Pelayanan Imunisasi ORG 6,720,000 3,360,000 3,360,000
7 Distribusi Sarana dan PT -

(vaksin, ADS dan safety box)
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
3 Pelaksanaan Pekan Imunisasi - - - - - - - - - - - - -

Nasional (PIN), crash program ,
backlog fighting, dan imunisasi
dalam rangka penanganan KLB
1 Pendataan Sasaran - - - - - - - - - - - - -
a. Surveilans KIPI (Kejadian ORG -
b. Validasi Data Hasil ORG -

Cakupan Imunisasi
2 Peningkatan kapasitas kader ORG -

3 Advokasi, Sosialisasi dan KL -
koordinasi
4 KIE, Media KIE: pencetakan PT -

leaflet, poster, flyer, spanduk,
5 Pemberdayaan masyarakat
banner LKS KL -
imunisasi
6 Pelayanan Imunisasi ORG -
7 Distribusi Sarana dan PT -
(vaksin, ADS dan safety box,
tinta)
F. Upaya Kesehatan Usia Reproduksi - - - - - - - - - - - - -

1 Pelayanan kesehatan usia reproduksi - - - - - - - - - - - - -
1 Penyuluhan, orientasi KL -
sosialisasi, kesehatan
reproduksi termasuk keluarga
berencana
2 Pembinaan -
3 Pendampingan kasus korban ORG -
KtP/A
4 Pemeriksaan IVA ORG -
G Upaya Kesehatan Usia Lanjut 19,760,000 1,480,000 1,480,000 3,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000
Pelayanan kesehatan lanjut usia 19,760,000 1,480,000 1,480,000 3,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000
1 Pendataan Pra Lansia dan Lansia ORG -
2 Pembinaan dan Pelayanan OK 17,760,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000 1,480,000
lanjut usia di UKBM (Posbindu
dan Posyandu lansia)
3 Pemantauan Lansia Resiko tinggi OK 2,000,000 2,000,000
H. Upaya Kesehatan Lingkungan 38,335,000 360,000 680,000 7,854,000 12,607,000 2,600,000 2,087,000 4,925,000 570,000 480,000 330,000 240,000 90,000
1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan 23,335,000 360,000 680,000 4,830,000 10,020,000 450,000 360,000 4,925,000 570,000 480,000 330,000 240,000 90,000
1 Inspeksi Kesehatan Lingkungan OBY KL 4,440,000 360,000 480,000 480,000 480,000 360,000 360,000 480,000 480,000 480,000 240,000 240,000
untuk Tempat-tempat Umum,
Tempat Pengelolaan Makanan,
Sarana Air Minum.
2 Pemeriksaan Kualitas Air OBY KL 1,540,000 90,000 1,000,000 90,000 90,000 90,000 90,000 90,000
Minum, Makanan, Udara,
Bangunan. Pemeriksaan terdiri
dari pengambilan sampel
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
3 Orientasi natural leader ORG 10,080,000 3,580,000 2,145,000 4,355,000
STBM,penjamah makanan,
kader kesling lainnya.
4 Pemberdayaan masyarakat PT 3,845,000 200,000 680,000 2,965,000

melalui STBM, Implementasi
HSP di Rumah Tangga dan
Sekolah, Rencana Pengamanan
Air Minum di Komunal,
MPAPHAST di komunitas pasar
rakyat, sekolah dan hotel
serta bentuk pemberdayaan
masyarakat lainnya
5 Pembinaan pasca KL 3,430,000 3,430,000

pemberdayaan termasuk
verifikasi desa yang
melaksanakan STBM, desa SBS
dan TTU, TPM yang memenuhi
syarat.
2 Kegiatan STBM (Desa STBM) 15,000,000 - - 3,024,000 2,587,000 2,150,000 1,727,000 - - - - - -

1 Pemicuan 18 PT 7,740,000 2,150,000 2,150,000 2,150,000 1,290,000
2 Identifikasi masalah dan analisa 1 PT 874,000 874,000
situasi (IMAS) perilaku
kesehatan
3 Monitoring pasca pemicuan 2 KL 874,000 437,000 437,000
4 Pembutan dan update peta PT
sanitasi dan buku kader
5 kampanye cuci tangan pakai sabun PT -

6 kampanye higiene sanitasi PT
sekolah
7 Surveilans kualitas air (pra dan OBY

paska konstruksi)
8 verifikasi stop buang air besar DS - -

sembarangan(SBS)
9 Pembentukan Tim STBM 2 PT 5,512,000 2,781,000 2,731,000
I Upaya Promosi Kesehatan 45,359,000 - 4,950,000 6,477,000 22,667,000 480,000 120,000 6,265,000 240,000 640,000 - 3,520,000 -
Pelayanan Promosi Kesehatan 45,359,000 - 4,950,000 6,477,000 22,667,000 480,000 120,000 6,265,000 240,000 640,000 - 3,520,000 -
1 Penyegaran/refresing, orientasi PT 7,077,000 5,447,000 1,630,000
kader kesehatan dalam upaya
kesehatan secara terpadu
2 Penyuluhan kelompok, PT 17,792,000 910,000 6,097,000 240,000 120,000 6,145,000 120,000 640,000 3,520,000
penyuluhan masal tentang
program kesehatan
3 Survei Mawas Diri, Musyawarah DS 2,950,000 2,950,000

Masyarakat Desa
4 Advokasi tingkat desa, KL 14,700,000 14,700,000

kecamatan bidang kesehatan
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
5 Penggerakan PT 2,000,000 2,000,000
keluarga/masyarakat untuk
mendukung program kesehatan
6 Pembinaan/pendampingan PT 840,000 120,000 240,000 240,000 120,000 120,000

masyarakat, kelompok
masyarakat
7 Penggalangan dukungan PT
masyarakat, lintas sektor, dunia
usaha
8 Pengangkatan tenaga kontrak ORG

Promkes
J. Upaya Pencegahan dan Pengendalian 18,711,000 12,595,000 4,196,000 1,920,000 - - - - - - -

Penyakit Menular Langsung (antara
lain : TB, HIV/AIDS, IMS, Hepatitis,
Diare, Tiphoid, ISPA/Pneu monia, Kusta,
Frambusia, dll)
1 Pencegahan dan pengendalian 18,711,000 12,595,000 - 4,196,000 1,920,000 - - - - - - -

penyakit
1 Sosialisasi dan Penyuluhan PT

kepada masyarakat dan
pemangku kepentingan lainnya
2 Orientasi kepada kader 4,196,000 4,196,000

kesehatan
2 Penemuan dan Pencegahan Dini -

secara aktif
1 Penemuan kasus secara dini

3 Pemberian obat pencegahan
(individu atau massal)
4 Kunjungan rumah untuk follow

up tatalaksana kasus
5 Pengambilan dan pengiriman 1,920,000 1,920,000

spesimen
6 Pendampingan
7 Deteksi dini HIV/AIDS, TB, 12,595,000 12,595,000
Hepatitis pada ibu hamil dan
populasi berisiko
8 Pendataan sasaran
3 SKD KLB - - - - - - - - - - -
3 Pengambilan dan pengiriman
spesimen
4 Mapping masalah
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
K. Upaya Pencegahan dan Pengendalian 5,230,000 - 560,000 1,870,000 560,000 - 560,000 - 560,000 - 560,000 - 560,000
Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik
(antara lain : Malaria, DBD, Chikunguny
a, Japanese enchephaliti s, Filariasis,
Schistosomi asis, kecacingan, Rabies,
Antrax, Flu Burung, Leptospirosis
1 Pencegahan dan pengendalian 5,230,000 - 560,000 1,870,000 560,000 560,000 - 560,000 - 560,000 - 560,000
penyakit
1 Sosialisasi dan Penyuluhan -

kepada masyarakat dan
pemangku kepentingan lainnya
2 Pelaksaan POPM
1 Penyelidikan Epidemiologi 360,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000

2 Intervensi Pengendalian
Vektor terpadu
1 Pemberantasan sarang
nyamuk
2 Sweeping untuk
meningkatkan
cakupan
3 Pelacakan hasil reaksi
minum obat
4 pemantauan Jentik 3,000,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000

Berkala
5 Pemberantasan Larva
3 Sosialisasi dan
Pembentukan kader
1 Pemberian Obat dan

pecegahan Massal
2 Pembentukan dan 1,870,000 1,870,000

Pembekan kader
2 Penemuan dan Pencegahan Dini

secara aktif
1 Penemuan dan secara dini/

Penyelidikan Epidemiologi
( termasuk Mass Blood survei
(MBS)/Mass Fever Survei (MFS))
3 Pemberian obat pencegahan

(individu atau massal),
termasuk BELKAGA


specimen ( termasuk sediaan
darah)
6 Pendampingan
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
7 Sweeping dan Skrining pada ibu
hamil dan populasi berisiko
8 Pendataan sasaran
3 SKD KLB - - - - - - - - - - - -
1 Penanganan kejadian ikutan
akibat pemberian obat
pencegahan massal Filariasis
2 Verifikasi rumor dugaan KLB
specimen
5 Mapping masalah
L. Pengendalian vektor 3,390,000 - - - - - - - 3,390,000 - - - -

1 Pemetaan dan deteksi vektor 3,390,000 - - - - - - - 3,390,000 - - - -
1 Pemberian obat pencegahan 3,390,000 3,390,000
(individu atau massal),
termasuk BELKAGA

specimen (termasuk sediaan
darah)
2 Intervensi pengendalian vektor terpadu - - - - - - - - - - - -
1 Pendampingan
2 Sweeping dan Skrining pada ibu
hamil dan populasi berisiko
3 Pendataan sasaran
4 Penanganan kejadian ikutan
akibat pemberian obat
5 Sosialisasi/penyuluhan kepada
pencegahan massal Filariasis
masyarakat
6 Pembentukan dan Pelatihan
kader
7 Pemantauan dan pengendalian

vektor
M Upaya Pencegahan dan Pengendalian 4,740,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000 395,000
Penyakit Tidak menular
1 Pencegahan dan pengendalian - - - - - - - - - - - -

1 Penyuluhan dan sosialisasi
penyakit tidak menular kepada
masyarakat dan pemangku
kepentingan
2 Penguatan Forum Komunikasi

3 Orientasi kepada kader kesehatan -
2 Deteksi dini dan tindak lanjut dini 3,240,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000 270,000
1 Pengukuran dan pemeriksaan - - - - - - - - -
faktor risiko penyakit tidak
menular di posbindu PTM
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
2 Kunjungan rumah
3 Pendampingan 1,500,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000
4 Surveilans Penyakit Tidak
Menular di Masyarakat
5 Masyarakat
3 Upaya berhenti merokok - - - - - - - - - - -

Pemantauan penerapan Kawasan
Tanpa Rokok di sekolah
N. Surveilen dan Respon KLB - - - - - -

1 Surveilans penyakit dan masalah - - - - - - - - - - - -
kesehatan dalam rangka
kewaspadaan dini KLB
1 Surveilen rutin PD3I tertentu -

(Campak, difteri, pertusis, TN)
2 Pengambilan dan pengiriman - - - -

spesimen
3 Verifikasi rumor masalah

kesehatan
4 Pencatatan dan Pelaporan serta

analisa data
5 Surveilans berbasis kejadian - - - - - - -
(Penyakit Infeksi Emerging, dll)
2 Penyelidikan epidemiologi KLB - - - - - - - - - -

1 Pertemuan koordinasi
2 Pelaksanaan Penyelidikan
3 Evaluasi hasil penyelidikan KLB
4 Diseminasi Informasi
3 Pengendalian KLB Penyakit, situasi - - - - - - - - - - - - -

khusus dan bencana
1 Surveilans kontak -
2 Pengendalian faktor risiko pada -
situasi khusus dan dampak
bencana
3 Komunikasi risiko pengendalian -

KLB dan dampak bencana
II UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT 9,030,000 180,000 180,000 825,000 1,320,000 180,000 180,000 825,000 945,000 1,920,000 1,440,000 1,320,000 1,200,000
PENGEMBANGAN
A Upaya Kesehatan Jiwa 720,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000
1 Pencegahan Masalah Keswa & Napza - - - - - - - - - - - - -
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
1 Deteksi dini masalah keswa dan
Napza antara lain : Ggn Depresi
dan Cemas, Ggn Psikotik,
Penyalahgunaan Napza (Alkohol
dan Zat Psikoaktif lainnya),
ide/pikiran bunuh diri, Masalah
Keswa lainnya
2 Sosialisasi dan penyuluhan KIE

Keswa dan Napza pada
masyarakat dan pemangku
kepentingan tentang antara lain
: Ggn depresi dan Cemas, Ggn
Psikotik, Penyalahgunaan Napza
(Alkohol dan Zat Psikoaktif
lainnya), pencegahan
pemasungan, pencegahan
bunuh diri
2 Pengendalian Masalah Keswa dan 720,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000
Napza
1 Pendampingan penderita 720,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000 60,000
gangguan jiwa dan Napza
2 Kegiatan dalam
antara lain rangka Bebas
: Gangguan Depresi - - - - - - - - - - - -
Pasung
dan dan pencegahan
Cemas, Gangguan bunuh
Psikotik,
a. antara
diri Sweeping/
lain: pencarian kasus,
Penyalahgunaan Napza (Alkohol
dan
b. Zat Psikoaktif
Penemuan lainnya),
kasus secaradan
masalah
dini,keswa lainnya
Konseling, Pemberian
obat pencegahan
kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan
kunjungan rumah
B Upaya Kesehatan lainnya 8,310,000 120,000 120,000 765,000 1,260,000 120,000 120,000 765,000 885,000 1,860,000 1,380,000 1,260,000 1,140,000
1 Pelayanan Kesehatan Kerja 240,000 - - - - - - - -
2 Pemeriksaan tempat kerja dan
pekerja
3 Pembinaan dan pemantauan 240,000 120,000 120,000

kesehatan kerja

kerja
2 Pelayanan kesehatan tradisional - - - - - - - - - - - - -

1 Pembinaan dan pemantauan
kesehatan tradisional

tradisional alternatif dan
komplementer
3 Pelayanan Kesehatan Olah Raga 6,150,000 - - 645,000 1,140,000 - - 645,000 645,000 1,140,000 1,140,000 1,140,000 1,140,000
1 Pemeriksaan kebugaran 990,000 495,000 495,000 495,000 495,000 495,000
2 Pembinaan kesehatan olahraga -
3 Sosialisasi, orientasi kesehatan 5,160,000 645,000 645,000 645,000 645,000 645,000 645,000 645,000 645,000
olahraga
Waktu Pelaksanaan
Satuan Jumlah
4 Pelayanan kesehatan lainnya 1,920,000 120,000 120,000 120,000 120,000 120,000 120,000 120,000 120,000 720,000 120,000 120,000
termasuk lokal spesifik
Kepala Puskesmas Lebaksiu
DR. BAMBANG SUNGKONO

NIP : 19620715 198911 1 002
*) Jenis Belanja :
- Honorarium PNS dan Non PNS
- Transport lokal/uang saku
- Pembelian barang pakai habis
- Belanja bahan material
- Belanja cetak dan Penggandaan
- Belanja makan dan minum
- Perjalanan dinas PNS dan non PNS
- Penyelenggaraan rapat/Sosialisasi/Pertemuan
Penyelenggaraan rapat / Sosialiasasi / Pertemuan

a. Honor narasumber ( Per jam )
Esselon 2 350,000
Esselon 3 300,000
Esselon 4 250,000
Non Esselon ( Fungsional Khusus) 350,000 Menyertakan SK Fungsionalnya
Non Esselon Fungsional umum 200,000 PTT, tenaga BLUD
Pemetaan PHBS
K Fungsionalnya
RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Kode Rekening Rincian Kegiatan Volume Satuan Harga satuan Jumlah
5
###
5
###
5 2
###
5 2 03
###
5 2 03 12 ANGGARAN BOK PUSKESMAS 493,225,000
I. MANAJEMEN PUSKESMAS 63,222,200
A. Manajemen Puskesmas 31,848,500
1 Penyusunan perencanaan puskesmas/penyusunan POA 1,116,500
a. Honorarium PNS dan Non PNS 166,500
1) lembur penyusuanan POA golongan III (1 orang x 3 jam x 3 hari ) 9 OJ 11,000 99,000
2) Lembur penyusuanan POA golongan II (1 orang x 3 jam x 3 hari ) 9 OJ 7,500 67,500
b. Belanja makan minum lembur 75,000
1) Makan lembur 6 doos 12,500 75,000
c Belanja makan & minum pertemuan perencaanaan POA Puskesmas 875,000
1) Makan siang ( 35 org x 1 bulan ) 35 doos 25,000 875,000
2 Lokakarya mini puskesmas bulanan/tribulan 11,350,000
a. Lokakarya mini bulanan 11,350,000
1) Belanja makan minum makan ( 50 org x 8 bulan ) 400 doos 25,000 10,000,000
2) Belanja snack ( 50 org x 3 bulan ) 150 doos 9,000 1,350,000
3 Evaluasi/Penilaian Kinerja 5,712,000
a. Pertemuan penilaian kinerja (Rapat Tinjauan Manajemen Puskesmas) 5,712,000
1) Makan siang ( 42 org x 4 Bulan ) 168 doos 25,000 4,200,000
2) Snack ( 42 org x 4 bulan ) 168 doos 9,000 1,512,000
4 Rapat-rapat lintas program dan lintas sektoral 13,460,000
a. Pertemuan lintas sektoral 13,460,000

1) Makan siang ( 45 org x 4 bulan ) 180 doos 25,000 4,500,000
2) Snack ( 45 org x 4 bulan ) 180 Doos 9,000 1,620,000
3) Transport peserta ( 25 org x 4 bulan ) 100 OH 50,000 5,000,000
4) ftcopy Materi ( 25 orang x 12 lembar x 4 kali ) 1200 lembar 200 240,000
5) Banner 2 m² 50,000 100,000
6) Honor narasumber fungsional ( 4 org x 4 bulan ) 16 OJ 125,000 2,000,000
5 Honor PPHP 210,000
Transport PPHP 210,000
B. Penyediaan Bahan Habis Pakai 21,363,700
1 Pembelian ATK 20,858,100
a. ATK 10,508,100
- Kertas HVS Folio 70 grm 90 rim 55,000 4,950,000
- Ordner 80 buah 28,000 2,240,000
- Materai 6000 150 buah 6,000 900,000
- Materai 3000 90 buah 3,000 270,000
- SB 25 buah 25,000 625,000
- Nota 68 buah 7,000 476,000
- Kwitansi 68 buah 5,000 340,000
- Bolpoint 3 pak 10,700 32,100
- Tinta blue print 15 bh 45,000 675,000
b. Pembelian bahan habis pake 10,350,000
1) kantong plastik hitam besar 120 bh 20,000 2,400,000
2) kantong plastik kuning besar 25 bh 25,000 625,000
3) pengharum kamar mandi 16 bks 20,000 320,000
4) tissue ruangan 100 bh 20,000 2,000,000
5) tempat tissue ruangan 20 bh 40,000 800,000
6) hands soap 50 bh 28,500 1,425,000
7) masker 38 box 60,000 2,280,000
8) Pot Dahak 1000 pcs 500 500,000
2 Fotocopy/penggandaan 505,600
ftcopi penyelesaian SPJ BOK 2528 lbr 200 505,600
C Konsultasi, Pembinaan Teknis 2,870,000
.
1 Konsultasi ke kabupaten/kota 1,045,000
- Perjalanan dinas PNS golongan III ( 1 orang x 11 bulan ) 11 OH 50,000 550,000
- Perjalanan dinas PNS golongan II ( 1 orang x 11 bulan ) 11 OH 45,000 495,000
2 Pembinaan teknis ke jaringan, jejaring, UKBM, institusi 1,825,000
a. sosialisasi jejaring dengan Tenaga kesehatan di wil pusk lebaksiu 1,825,000
2) Snack ( 25 org x 1 bulan ) 25 doos 9,000 225,000
3) honor narasumber fungsional (3 org x 1 bulan ) 3 OH 125,000 375,000
4) Transport peserta ( 20 org x 1 bulan ) 20 OH 30,000 600,000
D Sistem Informasi 7,140,000

1 Penggandaan laporan 7,140,000
a. Honorarium PNS dan Non PNS 7,140,000
1) Lembur PNS gol III ( 2 org x 3 jam x 4 hari x 10 bulan ) 240 OH 11,000 2,640,000
2) Lembur PNS gol II ( 1 org x 3 jam x 4 hari x 10 bulan ) 120 OH 7,500 900,000
3) Lembur BLUD ( 3 org x 4 hari x 10 bulan ) 120 OH 5,000 600,000
4) Uang makan lembur ( 6 org x 4 x 10 bulan ) 240 hari 12,500 3,000,000
2 Pengiriman laporan
II. BOK PROGRAM PUSKESMAS 430,002,800

I. PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA 84,019,000
1 KESEHATAN MASYARAKAT 84,019,000
a. Pendataan Keluarga 68,449,000
1) Transport petugas ( 6 orang x 223 kk ) 1338 OH 30,000 40,140,000
2) Transpot kader pendampingan keluarga sehat ( 15 org x 149 kk ) 2235 OH 3,000 6,705,000
3) Penggandaan form KS 52 rim 200,000 10,400,000
4 cetak stiker 2227 bh 2,000 4,454,000
5 Jaket petugas 6 bh 300,000 1,800,000
6 Tas petugas 6 bh 250,000 1,500,000
8 Tensi omron 4 bh 750,000 3,000,000
7 baterai tensi 100 bh 3,000 300,000
9 ATK ( Bolpoint 10 box ) 10 box 15,000 150,000
b Entry data dan analisis data 15,570,000
1) lembur PNS golongan III entri data ( 2 orang x 3 jam x 120 hari ) 720 OJ 11,000 7,920,000
2) Makan lembur ( 2 orang x 120 hari ) 240 doos 12,500 3,000,000
3) paket internet ( 3 GB ) 10 bh 65,000 650,000
7) Tablet 2 bh 2,000,000 4,000,000
c. Intervensi pada keluarga
d. Mempertahankan / Pemeliharaan Keluarga sehat
II UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL 336,233,800
A Upaya Kesehatan Ibu 83,079,400
1 Pelayanan antenatal/ANC 79,479,400
1 Pelayanan Antenatal 11,730,000
a. Pendampingan Ibu Hamil resti ke Specialis Kandungan
Transpot petugas ( 2 Orang x 8 desa x 6 kali ) 96 30,000 2,880,000
b. kunjungan kader M-KIA Ibu Hamil Resti
1) transport kader ( 59 pos X 6 bln ) 354 OH 25,000 8,850,000
2 Pemberian PMT Bumil 4,425,000
a. Pemantauan MP-ASI dan PMT ibu hamil KEK 4,425,000
1) Transpot kader (1 org X 59 pos x 3 bln ) 177 OH 25,000 4,425,000
3 Pelaksanaan Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi 3,600,000
(P4K)
a. Pelacakan, penjaringan dan penangganan komplikasi ibu hamil dalam 3,600,000
rangka Bumil Resti
1) transport petugas (2 org X 4 desa X 10 bln) 80 OH 30,000 2,400,000
4 Pemantauan Bumil Resiko Tinggi 11,555,000
a. Pertemuan evaluasi Kader motivator KIA 4,355,000
1) Transpot peserta ( 59 org x 1 kali ) 59 OH 30,000 1,770,000
2) Honor narasumber fungsional ( 3 org x 1 kali ) 3 OJ 125,000 375,000
3) Snack ( 65 doos x 1 kali ) 65 doos 9,000 585,000
4) Makan siang ( 65 doos x 1 kali ) 65 doos 25,000 1,625,000
b. Kunjungan keluarga resti 7,200,000
1) transport petugas (2 org x 2 kasus X 4 desa X 10 bln) 160 OH 30,000 4,800,000
2) transport petugas (1 org X 2 kasus x 4 desa X 10 bln) 80 OH 30,000 2,400,000
5 Pelaksanaan kelas Ibu 44,600,000
a. Kelas Ibu Hamil 40,800,000
1) Snack ( 12 psrt + 3 ptgs x 10 bulan x 8 desa) 1200 doos 9,000 10,800,000
2) Honor narasumber fungsional ( 1 jam x 3 org x 8 desa x 10 bulan ) 240 OJ 125,000 30,000,000
b Sosialisasi Kelas Balita 3,800,000
1) Honor narasumber ( 2 org x 8 desa x 1 kali ) 16 OH 125,000 2,000,000
2) Snack (25 x 8 desa ) 200 doos 9,000 1,800,000
6 Kemitraan Bidan dukun
7 Pelacakan kasus kematian ibu termasuik otopsi verbal
8 Pembinaan pelayanan kesehatan ibu 3,569,400
a.
Pertemuan peningkatan SDM petugas 1,975,000
1) Snack ( 30 org x 5 kali ) 150 doos 9,000 1,350,000
2) Honor narasumber fungsional ( 1 jam x 5 kali ) 5 OJ 125,000 625,000
b. Pertemuan pengetahuan penjaringan & penangganan komplikasi 1,594,400
bagi capeng
1) transport peserta ( 16 org x 1 kali ) 16 OH 30,000 480,000
3) Snack ( 25 org x 1 bulan ) 25 doos 9,000 225,000
4) Honor narasumber fungsional ( 1 jam x 2 org x 1 kali ) 2 OJ 125,000 250,000
5) Fotocopy materi 72 lmbr 200 14,400
2 Pelayanan Ibu Nifas 3,600,000
1 Pelayanan nifas termasuk KB
2 Pemantauan Kesehatan Ibu nifas 3,600,000
B Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi 13,961,400
1 Pelayanan Kesehatan Neonatus 13,961,400
1 Pemeriksaan Neonatus 7,601,400
a. Kunjungan Neonatal dengan pendekatan MTBM 5,760,000
1) Transpot petugas ( 2 org x 8 desa x 12 bln ) 192 OH 30,000 5,760,000
b. Refreshing Bagi Nakes dalam rangka MTBM 1,841,400
1) Honor narasumber ( 3 Orang x 1 kali ) 3 OH 125,000 375,000
2) Snack ( 40 Orang x 9000 x 1 kali ) 42 doos 9,000 378,000
3) Makan Siang ( 40 Orang x 25000 x 1 kali ) 42 doos 25,000 1,050,000
4) Fotocopi Materi 192 OH 200 38,400
2 Pemantauan Kesehatan neonatus termasuk neonatus resiko tinggi 5,760,000
a. Kunjungan rumah dlm rangka penangganan neonatal komplikasi
1) Transpot petugas ( 2 org x 8 desa x 12 bln ) 192 OH 30,000 5,760,000
3 Pelacakan kematian neonatus termasuk otopsi verbal 600,000
1) Transport petugas ( 1 org x 20 kasus ) 20 OH 30,000 600,000
4 Kunjungan rumah tindak lanjut Screening Hipothyroid Kongenital (SHK)
2 Pelayanan Kesehatan Bayi -

1 Pemantauan kesehatan bayi (pengukuran pertumbuhan, pemantauan
2 perkembangan, pemberian
Pemantauan bayi vitamin A, imunisasi dasar lengkap)
resiko tinggi
C Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah 61,805,000
1 Pelayanan kesehatan anak balita dan pra sekolah 61,805,000
1 Pemantauan kesehatan balita termasuk balita resiko tinggi 52,630,000
@ a. Lomba balita 4,120,000
1) Makan siang ( 50 x kali ) 50 doos 25,000 1,250,000
2) Snack (50 x 1 kali ) 50 doos 9,000 450,000
3) Banner ( 1m x 2 m ) 2 m² 50,000 100,000
4) Honor juri fungsional 10 OJ 125,000 1,250,000
5) Piala 2 paket 2 pkt 200,000 400,000
6) alat makan juara 1-3 ( 2 paket ) 6 pkt 25,000 150,000
7) alat makan 26 pkt 20,000 520,000
b Pemantauan status gizi balita 26,550,000
1) Transpot kader ( 3 orang x 59 pos x 6 bulan ) 1062 OH 25,000 26,550,000
c. Pemantauan status gizi balita 21,240,000
1) Transpot Petugas ( 1 org x 59 pos x 12 bulan ) 708 OH 30,000 21,240,000
d. Transpot petugas kunj.rumah penyakit diare 360,000
1) Transport petugas ( 2 orang x 1 kasus x 6bulan ) 12 OH 30,000 360,000
e Transpot petugas kunj.rumah peny. pnemonia 360,000
1) Transport petugas ( 2 orang x 1 kasus x 6 bulan ) 12 OH 30,000 360,000
2 Pelacakan kematian balita termasuk otopsi verbal

3 Pemberian PMT Penyuluhan/PMT Pemulihan 9,175,000
a. Distribusi MP ASI dan PMT ibu Hamil 1,080,000
1) Transpot Petugas ( 2 org x 4 desa x 3 bulan ) 24 OH 30,000 720,000
( 1 org x 4 desa x 3 bulan ) 12 OH 30,000 360,000
b Distribusi PMT ibu hamil 720,000
1) Transport petugas ( 3 org x 8 desa x 1 kali ) 24 OH 30,000 720,000
c. Oprasi Timbang 2,950,000
1) Transport Kader ( 2 org x 59 pos x 1 kali ) 118 OH 25,000 2,950,000
d Pemberian Vitamin A 2,950,000
1) Transport Kader ( 1 org x 59 pos x 2 bln ) 118 OH 25,000 2,950,000
e cetak buku Standart antopometri 59 OH 25,000 1,475,000
D Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 25,118,000

I Pelayanan kesehatan anak usia sekolah, institusi dan non institusi 25,118,000
1 Pembinaan usia sekolah, UKS/dokter kecil 14,898,000
a. Pembinaan Dokter Kecil 7,073,000
1) Makan siang 46 doos 25,000 1,150,000
2) Snack 46 doos 9,000 414,000
3) ATK (buku,bolpoint,pensil,penggaris,penghapus ) 46 paket 75,000 3,450,000
4) Materi ( 30 buah x 9 lembar ) 270 lember 200 54,000
6) Honor narasumber fungsional 5 OJ 125,000 625,000
7) Transport peserta 46 OH 30,000 1,380,000
b. Lomba dokter kecil + KKR Tk. Puskesmas 6,355,000
1) Makan siang (peserta,narasumber,pendamping ) 100 doos 25,000 2,500,000
2) Snack 100 doos 9,000 900,000
3) Transport peserta 50 OH 30,000 1,500,000
4) fotocopi soal( 50 buah x 3 lembar ) 150 lembar 200 30,000
5) Banner ( 1m x 2 m ) 2 m² 50,000 100,000
6) Honor juri fungsional 4 OJ 125,000 500,000
7) Piala 3 paket 3 pkt 200,000 600,000
8) ATK (hadiah juara I,II,III) SD,SMP,SMA 9 bh 25,000 225,000
c. Pembinaan Konselor Sebaya 1,470,000
1) Honor Narasumber fungsional ( 3 Orang x 2 kali ) 6 OJ 125,000 750,000
2) Snack ( 40 Orang x 2 kali ) 80 doos 9,000 720,000
2 Penjaringan peserta didik (kelas I, 7, 10) 1,620,000

a. Penjaringan Kesehatan siswa baru SLTP dan SMA 1,620,000
1) Transpot petugas ( 3 org x 18 kali ) 54 OH 30,000 1,620,000
3 Pemeriksaan berkala peserta didik 3,360,000
a. Penjaringan siswa baru SD kelas 1 1,680,000
1) Transport Petugas ( 2 org x 28 kali x 1 bln ) 56 OH 30,000 1,680,000
b. penjaringan UKGS anak sekolah 1,680,000
1) Transport petugas ( 2 org x 28 sekolah ) 56 OH 30,000 1,680,000
4 Pemberian TTD untuk remaja putri 1,200,000
1) Transport petugas pemberian TTD ( 2 Orang x 20 sekolah x 1kali ) 40 OH 30,000 1,200,000
5 Bulan Imunisasi Anak Sekolah

6 Pembinaan kesehatan di Panti/LKSA/Karang taruna/remaja di tempat 4,040,000
ibadah
a. Pembinaan pasangan PUS dan WUS 4,040,000
1 Honor narasumber ( 2 org x 2 bulan ) 4 OH 125,000 500,000
2 transport peserta ( 25 org x 2 bln ) 50 OH 30,000 1,500,000
3 makan siang (30 org x 2 bln ) 60 doos 25,000 1,500,000
4 snack ( 30 org x 2 bln ) 60 doos 9,000 540,000
E Imunisasi 13,500,000
1 Imunisasi Dasar, imunisasi dasar lengkap dan Imunisasi Lanjutan 2,880,000
1 Pebekalan kader imunisasi tentang pengenalan program Imunisasi,strategi 960,000
dan pelaksanaan
a. Pendataan sasaran Imunisasi
Transport Petugas ( 2 org x 8 desa x 2 bln ) 32 OH 30,000 960,000
2 Pelayanan Imunisasi termasuk sweeping imunisasi dan DOFU (Drop Out 1,920,000
Follow-Up)
a. DOFU 1,440,000
1) Transport petugas (2 orang x 8 desa x 3 bulan ) 48 OH 30,000 1,440,000
b. Supervisi suportif 480,000
2) Transport petugas ( 2 org x 8 desa x 1 bln ) 16 OH 30,000 480,000
3 a. Surveilans KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi)
b. Analisis hasil infestigasi kasus KIPI
4 Pemberdayaan masyarakat Forum komunikasi imunisasi dan masyarakat
2 peduli Anak
Imunisasi imunisasi
Sekolah ( BIAS ) 10,620,000
1 Validasi Data Hasil Cakupan Imunisasi 360,000
Evaluasi hasil cakupan
1) Snack ( 40 org x 1 bln ) 40 doos 9,000 360,000
2 Pelayanan Imunisasi di sekolah 7,620,000
a. Pelaksanaan BIAS DT-TD 6,720,000
1) Transport petugas ( 3 orang x 28 Sekolah x 2 bulan ) 168 OH 30,000 5,040,000
2) Transport supervisor ( 1 orang x 28 sekolah x 2 bulan ) 56 OH 30,000 1,680,000
b. Sweeping BIAS DT-TD 900,000
1) Transport petugas ( 1 orang x 15 Sekolah x 2 bln ) 30 OH 30,000 900,000
3 Surveilans KIPI pelaksanaan di sekolah
4 Sosialisasi pelaksanaan Imunisasi BIAS kepada guru dan orang tua murid 2,280,000
a. pertemuan guru UKS 2,280,000
1) transport Peserta 28 OH 30,000 840,000
2) honor narasumber 2 OH 125,000 250,000
3) makan siang 35 doos 25,000 875,000
4) snack 35 doos 9,000 315,000
5 Distribusi Sarana dan Prasarana Pelayanan Imunisasi ( vaksin, ADS dll
a. Pengambilan logistik imunisasi ke Kabupaten 360,000
1) Transport petugas ( 1 Orang x 12 bulan ) 12 OH 30,000 360,000
3 Pelaksanaan Kampanye Measles Rubella introduksi vaksin terbaru ,crash
program,Backlog Figting, DOFU dan imunisasi dalam rangka penanganan KLB
1 Pendataan Sasaran
2 Validasi Data Hasil Cakupan Imunisasi
3 Pembekalan kader Imunisasi tentang Pelaksanaan kampanye MR
4 a. Advokasi, Sosialisasi dan koordinasi
b. Rapat kordinasi internal porgram dengan lintas sektoral
5 Survailent KIPI pelaksanaan Kampanye MR
6 Pembekalan petugas imunisasi tentang teknis pelaksanaan kampanye MR
7 Pelayanan Imunisasi
8 Kasus KIPI pelaksanaan kampanye MR
F. Upaya Kesehatan Usia Reproduksi
1 Penyuluhan, orientasi sosialisasi, kesehatan reproduksi termasuk keluarga
berencana
G Upaya Kesehatan Usia Lanjut 19,760,000
1 Pelayanan kesehatan lanjut usia

1 Pembinaan dan Pelayanan lanjut usia di UKBM (Posbindu dan Posyandu 17,760,000
lansia)
a. Pelaksanaan posyandu lansia ( 8 pos ) 17,760,000
1) Transport petugas (2 org x 8 desa x 12 bln ) 192 OH 30,000 5,760,000
2) Transport kader ( 5 orang x 12 bulan x 8 pos ) 480 OH 25,000 12,000,000
2 Pemantauan Lansia Resiko tinggi 2,000,000
a pengadaa leaflet 1000 lbr 2,000 2,000,000
H. Upaya Kesehatan Lingkungan 39,810,000
1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan 39,810,000
1 Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk Tempat-tempat Umum, Tempat 4,440,000
Pengelolaan Makanan,
a. Pelaksanaan Sarana
Inspeksi Air Minum.
kesehatan TTU 1,080,000
1) Transport petugas ( 2 orang x 2 lokasi x 9 bln ) 36 OH 30,000 1,080,000
b. Pelaksanaan Inspeksi kesehatan TPMM 1,080,000

1) Transport petugas ( 2 orang x 2 lokasi x 9 bln ) 36 OH 30,000 1,080,000
c. Pelaksanaan Inspeksi kesehatan SAB / Perumling 1,080,000

1) Transport petugas ( 2 orang x 2 lokasi x 9 bulan ) 36 OH 30,000 1,080,000
d. Pelaksanaan Inspeksi Laik sehat klinik 1,200,000

1) Transport petugas ( 2 orang x 20 lokasi x 1 kali ) 40 OH 30,000 1,200,000
2 Pemeriksaan Kualitas Air Minum, Makanan, Udara, Bangunan. Pemeriksaan 1,540,000

terdiri dari pengambilan
a. Pengambilan sampel sampel DAM
dan pengiriman
1) Transpot Petugas ( 2 org x 10 sampel x 1 bln ) 20 OH 50,000 1,000,000
b. Pengiriman sampah B3
1) Transpot Petugas ( 3 org x 6kali ) 18 OH 30,000 540,000
3 Orientasi natural leader STBM,penjamah makanan, kader kesling lainnya. 10,080,000
a. Pembinaan guru,penjual dan wali murid tentang makmin jajan sekolah 3,580,000
JUNI 1) Makan siang (25 org x 2 bln ) 50 doos 25,000 1,250,000
2) Snack 50 doos 9,000 450,000
3) Transport peserta ( 23 org x 2 bln ) 46 OH 30,000 1,380,000
4) Honor narasumber fungsional ( 2 org x 2 sekolah ) 4 OJ 125,000 500,000
sept b. pertemuan kader kesling 4,355,000
1) transport peserta ( 59 org x 1 kali ) 59 OH 30,000 1,770,000
2) makan siang ( 65org x 1 kali ) 65 OH 25,000 1,625,000
3) snack ( 65 org x 1 kali ) 65 doos 9,000 585,000
4) honor narsumber ( 3 org x 1 Kali ) 3 OH 125,000 375,000
Juli c. refresing wusan 2,145,000
1) honor narasumber ( 3 org x 1 kali ) 3 Oh 125,000 375,000
2) transport peserta ( 25 org x 1 bln ) 25 oh 30,000 750,000
3) makan siang 30 doos 25,000 750,000
4) snack 30 doos 9,000 270,000
4 Pemberdayaan masyarakat melalui STBM, Implementasi HSP di Rumah 3,845,000
Tangga dan Sekolah, Rencana Pengamanan Air Minum di Komunal,
MPAPHAST di komunitas pasar rakyat, sekolah dan hotel serta bentuk
pemberdayaan masyarakat lainnya
a. Pendampingan PDPM 960,000

Transport petugas ( 2 org x 2 kali x 8 desa ) 32 OH 30,000 960,000
b. Bahan pemicuan 3 pkt 200,000 600,000
c. Pertemuan Linsek pasca pendampingan PDPM 2,285,000

1) Honor Narasumber ( 3 Orang x 1 kali ) 3 OJ 125,000 375,000
2) Snack ( 35 Orang x 1 kali ) 35 doos 9,000 315,000
3) Makan Siang ( 35 Orang x 1 kali ) 35 doos 25,000 875,000
4) Transport peserta ( 3 orang x 8 desa ) 24 OH 30,000 720,000
5 Pembinaan pasca pemberdayaan termasuk verifikasi desa yang 4,905,000

melaksanakan STBM, desa SBS dan TTU, TPM yang memenuhi syarat.
c. penepelan data sosial desa 4,905,000

1) transport petugas ( 2 org x 8 desa ) 16 oh 30,000 480,000
2) transport kader ( 2 org x 59 pos ) 177 oh 25,000 4,425,000
6 STBM 15,000,000
a. Pembentukan Tim STBM Tk. Desa 5,512,000
1) Makan siang (38 org x 2 desa ) 76 doos 25,000 1,900,000
2) Snack (38 org x 2 desa ) 76 doos 9,000 684,000
3) Transport peserta (35 org x 2 desa ) 70 OH 30,000 2,100,000
4) Honor narasumber fungsional ( 3 org x 2 desa ) 6 OJ 125,000 750,000
5) Banner 1 m² 50,000 50,000
6) Fotocopi materi 140 lembar 200 28,000
b. Pemicuan desa STBM 7,740,000
1) Honorarium narasumber fungsional ( 2 org x 18 kali pemicuan ) 36 OJ 125,000 4,500,000
2) Snack ( 20 org x 18 kali Pemicuan ) 360 doos 9,000 3,240,000
c. Monitoring pasca pemicuan 874,000
1) Snack (28 org x 2 desa ) 56 doos 9,000 504,000
2) transport petugas ( 2 Orang x 2 kali ) 4 OH 30,000 120,000
3) honor nara sumber ( 1 Orang x 2 kali ) 2 OH 125,000 250,000
d Identifikasi masalah dan analisa situasi (IMAS) perilaku kesehatan 874,000
1) Snack ( 56 org ) 56 doos 9,000 504,000
2) transport petugas ( 4Orang ) 4 OH 30,000 120,000
3) honor nara sumber 2 Orang 2 OH 125,000 250,000
I Upaya Promosi Kesehatan 46,709,000
Pelayanan Promosi Kesehatan 46,709,000
1 Penyegaran/ refresing, orientasi kader kesehatan dalam upaya kesehatan 4,180,000
secara terpadu
a. Pencerahan FKD 2,980,000
1) honor nara sumber ( 3 org ) 2 OH 125,000 250,000
2) Transport peserta ( 3 org X 8 desa ) 40 OH 30,000 1,200,000
3) makan siang 45 doos 25,000 1,125,000
4) snack 45 doos 9,000 405,000
b. Bintek FKD 1,200,000
1) Transport petugas ( 5 orang x 8 desa x 1 kali ) 40 OH 30,000 1,200,000
2 Penyuluhan kelompok, penyuluhan masal tentang program kesehatan 22,039,000

a. SBH 2,080,000
1) Honor narasumber ( 2 org x 4 bulan ) 8 OJ 125,000 1,000,000
2) Snack ( 30 doos x 4 bulan ) 120 doos 9,000 1,080,000
b. Pelaksanaan penyuluhan kelompok 19,959,000

1) Penyuluhan Kesehatan di ponpes 420,000
- Transpot petugas ( 7 ponpes x 2 org ) 14 OH 30,000 420,000
2) Penyuluhan PHBS di Sekolah 840,000
- Transpot petugas ( 28 SD /MI x 1 org ) 28 OH 30,000 840,000
4) Penyuluhan kelompok Kesehatan di Desa ( Pertemuan kader ) 240,000
- Transpot petugas ( 8 desa x 1 org ) 8 OH 30,000 240,000
5) Monev pelatihan Pemetaan PHBS 4,247,000
- Transpot peserta ( 59 org x 1 kali ) 59 OH 30,000 1,770,000
- Honor narasumber ( 2 org x 1 kali ) 2 OJ 125,000 250,000
- Snack ( 63 doos x 1 kali ) 63 doos 9,000 567,000
- Makan siang ( 63 doos x 1 kali ) 63 doos 25,000 1,575,000
- fc form PHBS 425 lembar 200 85,000
6) Pemetaan PHBS 5,025,000
- Transpot kader ( 67 org x 3 hari ) 201 OH 25,000 5,025,000
7) Pemantauan PHBS 1 480,000
- Transpot petugas BLUD ( 2 org x 8 desa ) 16 OH 30,000 480,000
8) Produksi Film kesehatan (3,000,000) 3,000,000
9) Lomba media promosi kesehatan 5,707,000
- Transpot peserta ( 10 SMA x 4 Orang x 1kali ) 40 OH 30,000 1,200,000
- Honor juri ( 3 org x 1 kali ) 3 OJ 125,000 375,000
- Snack ( peserta, juri, panitia ) 48 doos 9,000 432,000
- Makan siang ( 62 doos x 1 kali ) 48 doos 25,000 1,200,000
- Banner 2 m2 50,000 100,000
- Piala 2 paket 2 pkt 200,000 400,000
- ATK untuk peserta 40 pkt 50,000 2,000,000
3 Survei Mawas Diri, Musyawarah Masyarakat Desa 2,950,000
a. Transpot kader ( 59 kader x 2 hari ) 118 OH 25,000 2,950,000
4 Advokasi tingkat desa, kecamatan bidang kesehatan 14,700,000
a. Pertemuan MMD 14,700,000
1) Transpot peserta ( 20 org x 8 desa x 1 kali ) 160 OH 30,000 4,800,000
2) Honor narasumber ( 3 org x 8 desa ) 24 OJ 125,000 3,000,000
3) Snack ( 8 desa x 25 org ) 200 doos 9,000 1,800,000
4) Makan siang ( 25 org x 8 desa ) 200 doos 25,000 5,000,000
5) Banner 2 m2 50,000 100,000
5 Penggerakan keluarga/masyarakat untuk mendukung program kesehatan 2,000,000
a. Leaflet cetak profil pusk 500 lbr 2,000 1,000,000

b. Leaflet gigi 500 lbr 2,000 1,000,000
6 Pembinaan/pendampingan masyarakat, kelompok masyarakat 840,000
a. Transport petugas pelacakan kasus kontak ( 2 org x 2 kasus x 5 bln ) 20 OH 30,000 600,000
b. Transpot petugas pelacakan TB Mangkir ( 2 org x 2 kasus x 2 bln ) 8 OH 30,000 240,000
7 Penggalangan dukungan masyarakat, lintas sektor, dunia usaha

J. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Langsung (antara lain : TB, 18,711,000
HIV/AIDS, IMS, Hepatitis,
1 Pencegahan Diare, Tiphoid,
dan pengendalian ISPA/Pneu monia, Kusta, Frambusia, dll)
penyakit 4,196,000
A Orientasi kepada kader kesehatan
a. pembentukan kader TB 4,196,000
1) Honor nara sumber ( 2 org x 1 kali ) 2 OH 125,000 250,000
2) Transport peserta ( 59 org ) 59 OH 30,000 1,770,000
3) Snack 64 doos 9,000 576,000
4) Makan siang 64 doos 25,000 1,600,000
2 Penemuan dan Pencegahan Dini secara aktif 14,515,000
1 Pemberian obat pencegahan (individu atau massal)
1) Pengiriman Suspec Tb Paru
Transport kader ( 8 Orang x 8 desa x 1 kali ) 64 OH 30,000 1,920,000
3 Deteksi dini HIV/AIDS, TB, Hepatitis pada ibu hamil dan populasi berisiko
12,595,000
a. Pembelian Reagen HIV 1 12,595,000
1) HBSAg ( Reagen ) isi 100 2 bok 2,750,000 5,500,000
2) HIV ( Reagen ) isi 30 2 bok 2,000,000 4,000,000
3) Tabung vacutainer scrum edta isi 100 7 bok 185,000 1,295,000
4) Spuit 3 cc 8 box 135,000 1,080,000
5) Sarung tangan 12 box 60,000 720,000
3 SKD KLB
K. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tular Vektor dan Zoonotik (antara 5,590,000
lain : Malaria, DBD,
1 Pencegahan dan Chikunguny
pengendaliana,penyakit
Japanese enchephaliti s, Filariasis, Schistosomi
asis,1kecacingan, Rabies,
Pemberantasan Antrax,
Larva Flu Burung,
( Larvasidasi ) Leptospirosis
2 Pengendalian vektor ( fogging )
2 Pelaksanaan POPM 5,590,000
1 Penyelidikan Epidemoilogi
a Pelacakan kasus DBD ( PE ) 720,000
Transport petugas (2 orang x 2 kasus x 6 bln ) 24 OH 30,000 720,000
2 Intervensi Pengendalian Vektor Terpadu
1 Pemberantasan Sarang Nyamuk ( PSN )
2 Sweeping untuk meningkatkan cakupan filariasis/cacingan
3 Pelacakan hasil reaksi minm obat
4 Pemberantasan Sarang Nyamuk ( PSN )
5 Pemantauan Jentik Berkala 3,000,000
Transpot kader pemantaun jentik berkala ( 10 kader x 2 desa x 6 kali ) 120 OH 25,000 3,000,000
6 Pemberantasan Larva ( Larvasidasi )
3 Sosialisasi dan Pembentukan Kader
1 Pemberian obat Pemcegahan Massal
2 Pembentukan dan Pembekalan Kader
a. Sosialisasi daerah endemis di Desa Yamansari dan kesuben 1,870,000
1) Honor narasumber Fungisional ( 1 org x 2 desa ) 2 OH 125,000 250,000
2) Transpot peserta ( 10 org x 2 kali ) 20 OH 30,000 600,000
3) Snack (15 doos x 2 kali ) 30 doos 9,000 270,000
4) makan siang ( 15 doos x 2 desa ) 30 doos 25,000 750,000
4 SKD KLB
1 Verfikator dugaan KLB
3 Pengiriman dan Pengambilan specimen
5 Pencegahan Faktor Resiko Penularan Penyakit
1 Distribusi Kelambu
L. Pengendalian vektor 3,450,000
1 Pemberian obat pencegahan (individu atau massal), termasuk BELKAGA 3,450,000
Distribusi Obat cacing
1) Transport petugas ke desa ( 1 Orang x 59 pos ) 59 OH 30,000 1,770,000
2) Transport petugas ke SD/ MI ( 2 Orang x 28 SD/MI 56 OH 30,000 1,680,000
2 Pengambilan dan pengiriman specimen (termasuk sediaan darah)

1 Penanganan kejadian ikutan akibat pemberian obat pencegahan massal
2 Filariasis
Pembentukan dan Pembekalan kader
M Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak menular 4,740,000
1 Pencegahan dan pengendalian
2 Deteksi dini dan tindak lanjut dini 4,740,000
1 Pengukuran dan pemeriksaan faktor risiko penyakit tidak menular di 4,740,000
posbindu PTM
a. Pelaksanaan Posbindu Umum ( 2 Pos ) 4,740,000
1) Transport petugas ( 3 org x 3 desa x 12 bln ) 108 OH 30,000 3,240,000
1) Transport kader ( 5 orang x 1 desa x 12 bln ) 60 OH 25,000 1,500,000
2 Pendampingan
3 Surveilans Penyakit Tidak Menular di Masyarakat
3 Upaya berhenti merokok
Pemantauan penerapan Kawasan Tanpa Rokok di sekolah
1 Surveilans penyakit dan masalah kesehatan dalam rangka kewaspadaan dini
KLB
1 Surveilen rutin PD3I tertentu (Campak, difteri, pertusis, TN)
3 Survailens aktif Rumah Sakit berpotensi KLB
4 Verifikasi rumor masalah kesehatan
5 Pertemuan Penilaian Resiko Terintegrasi
6 Pertemuan Kewaspadaan dini penyakit KLB
1 Pemantauan Kontak
2 Pelaksanaan Penyelidikan Epidemologi
3 Pengambilan dan pengiriman specimen kasus KLB
4 Analisa Hasil PE dan Diseminasi Informasi
3 Pengendalian KLB Penyakit, situasi khusus dan bencana
1 Surveilanspenyakit pada KLB
2 Pengendalian faktor risiko pada situasi khusus dan dampak bencana
3 Komunikasi risiko pengendalian KLB dan dampak bencana
II UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN 9,750,000
A Upaya Kesehatan Jiwa 1,440,000
1 Deteksi dini masalah keswa dan Napza antara lain : Ggn Depresi dan Cemas,
Ggn Psikotik, Penyalahgunaan Napza (Alkohol dan Zat Psikoaktif lainnya),
2 ide/pikiran
Pengendalian bunuh Keswa
Masalah diri, Masalah Keswa lainnya
dan Napza 1,440,000
1 Pendampingan penderita gangguan jiwa dan Napza antara lain : Gangguan 1,440,000
Depresi dan Cemas,
a. Transpot Gangguan
petugas Psikotik,
Screnening jiwa ( 2Penyalahgunaan Napza
org x 2 kasus x 12 bln (Alkohol
) dan 48 OH 30,000 1,440,000
2 Kegiatan dalam rangka Bebas Pasung dan pencegahan bunuh diri antara lain:
B Upaya Kesehatan lainnya 8,310,000
2 Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja
3 Pembinaan dan pemantauan kesehatan kerja
a. Pelaksanaan UKK 240,000
1) Transport petugas ( 2 orang x 2 Pos x 2 Bulan ) 8 OH 30,000 240,000
4 Sosialisasi, orientasi kesehatan kerja
1 Pembinaan dan pemantauan kesehatan tradisional
2 Sosialisasi, orientasi kesehatan tradisional alternatif dan komplementer
1 Pemeriksaan kebugaran
a. Test kebugaran / Rockport karyawan 990,000
1) Snack ( 55 orang x 2 kali ) 110 doos 9,000 990,000
2 Pembinaan kesehatan olahraga
3 Sosialisasi, orientasi kesehatan olahraga
a. Senam Pagi bersama karyawan puskesmas 5,160,000
1) Honor Instruktur senam ( 1 Orang x 8 kali ) 8 OH 150,000 1,200,000
2) Snack ( 55 orang x 8 kali ) 440 doos 9,000 3,960,000
4 Pelayanan kesehatan lainnya termasuk lokal spesifik
a. Pelacakan Haji pasca pulang
1) Transport petugas ( 2 orang x 10 jamaah x 1 bulan ) 20 OH 30,000 600,000
b. Kunjungan Keluarga Resti
1) Transport petugas ( 2 orang x 2 kasus x 11 bulan ) 44 OH 30,000 1,320,000
KEPALA PUSKESMAS LEBAKSIU
dr. BAMBANG SUNGKONO

NIP. 19620715 198911 1 002

Rka Bok 2018 New

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rka Bok 2018 New

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN REALISASI PENGGUNAAN DAK NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA.

No. Jenis Kegiatan

C. Konsultasi, Pembinaan Teknis

II. BOK PROGRAM PUSKESMAS

2 Pelayanan Ibu Nifas

B. Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi

2 Pelayanan Kesehatan Bayi

C. Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah

D. Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

3 Pelaksanaan Pekan Imunisasi Nasional (PIN),

G Upaya Kesehatan Usia Lanjut

H. Upaya Kesehatan Lingkungan

I Upaya Promosi Kesehatan

J. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

1 Pencegahan dan pengendalian penyakit

K. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

1 Pencegahan dan pengendalian penyakit

2 Penemuan dan Pencegahan Dini secara aktif

2 Pelacakan kasus kontak 0 0

2 Intervensi pengendalian vektor terpadu

M Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

2 Penguatan Forum Komunikasi 0 0

3 Upaya berhenti merokok 0 0

N. Surveilen dan Respon KLB

1 Surveilen rutin PD3I tertentu (Campak, 0 0

2 Penyelidikan epidemiologi KLB

3 Pengendalian KLB Penyakit, situasi khusus

O Upaya Kesehatan Jiwa

2 Pengendalian Masalah Keswa dan Napza

2 Kegiatan dalam rangka Bebas Pasung 0 0

a. Sweeping/ pencarian kasus, 0 0

P Upaya Kesehatan lainnya

2 Pelayanan kesehatan tradisional

3 Pelayanan Kesehatan Olah Raga

4 Pelayanan kesehatan lainnya termasuk lokal 0 PT

encanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan

11,350,000 450000 KL 450,000 1,250,000

21,363,700 1,239,700 1,050,000

2,870,000 110,000 110,000

7,140,000 744,000 744,000

#REF! ### #REF!

#REF! 960,000 960,000

#REF! 1,740,000 #REF!

#REF! 1740000 POSY 1,740,000 1,740,000

#REF! 530,000 530,000

1,920,000 720000 ORG 480,000 480,000

#REF! 50,000 50,000

#REF! 1,000,000 1,000,000

#REF! 420,000 1,320,000

#REF! 1,680,000 3,819,000

#REF! 8,160,000 4,418,000

#REF! 8,160,000 3,915,000

#REF! 180,000 #REF!

#REF! 180,000 180,000

#REF! 370,000 370,000

#REF! 120000 0 120,000 120,000

#REF! 120,000 60,000

#REF! 120,000 120,000

#REF! 120,000 120,000

1,320,000 240,000 540,000

1,320,000 240000 PT 240,000 240,000

sesuaian antara DPA- Kode Upaya Lokasi

No. Rincian Kegiatan Volume Satuan