D.

perncanaan

no Diagnosa Tujuan Standar evaluasi intervensi

keperawatan
Umum khusus

1. Gangguan rasa nyama Setelah Setelah di 1.Mengenal masalah SIKI (HAL. 465)
pada Ny.A dilakukan lakukan tentang gangguan rasa
kunjungan tindakan.kep nyaman terkait hipertensi
3×selama selama 1. Sediakan materi dan media
minggu, 1×60menit, 2.keluarga mampu pankes
diharapakan diharapkan mengambil keputusan
ketidaknyama keluarga mampu: pada( ny.A) 2. Jelasakan pengertian penyebab
n teratasi
dan faktor resiko penyakit
1.Mengenal 3.keluarga mampu
masalah tentang merawat( Ny.A)
gangguan rasa 3. Jelaskan tanda dan gejala yang di
nyaman terkait 4. keluarga mampu timbulakan penyakit
hipertensi memodifikasi lingkungan
4. Berikan kesempatan keluarga
2.keluarga 5. keluarga mampu untuk bertanya
mampu menggunakan fasilitas
mengambil kesehatan
keputusan yang TUK 2
tepat
1. Beri penjelasan keluarga ttng
3.keluarga penyakit dan efek yang
mampu merawat ditimbulkannya jika tidak segera
ditanggani
4. keluarga 2. Motivasi keluarga membawa ke
mampu
pelayanan kesehatan
memodifikasi
lingkungan
TUK 3
5. keluarga 1. Diskusi dengan keluarga
mampu indentifikasi gejala yang tidak
menyenangkan
menggunakan 2. Identifikasi sumber
fasilitas kesehatan ketidaknyaman
3. Ajarkan kepada keluarga terapi
masagge pungung
4. Berikan kompres dingin atau
hangat dan posisi yang nyaman
5. Berikan kesempatan keluarga
untuk mempraktek kan
massangge punggung
6. Beri pujian positif atas partisiasi
keluarga

TUK 4
1. Diskusikan dengan keluarga
indentifikasi pemahaman tentang
kondisi,situasi dan perasaan pada
Ny.A
2. Ciptakan lingkungan yang nyaman
3. Motivasi keluarga memodifikasi
lingkungan rumah
4. Ajarkan individu,keluarga dan
kelompok resiko tinggi bahaya
lingkungan tidak sehat
TUK 5
1. Anjurkan keluarga menggunkan
fasilitas kesehatan
2. Anjurkan keluarga untuk
memeriksakan anggota keluarga
yang sakit
3. Beri kesempatan keluarga bertnya
 E. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Dex kep tggl implementasi evaluasi

Gangguan rasa nyaman 10/10 Jam : 08.00 S=

pada Ny.A 2020 1. menyediakan materi dan media pankes - Ny.a mulai memahami
tentang apa itu gangguan rasa
2. menJelasakan pengertian penyebab dan faktor nyaman
resiko penyakit - Ny.A dapat menyebutkan
kembali penyebab
- Ny.A dapat menyebutkan
3. membimbing keluarga untuk mengulangi kembali
kembali tanda dan gejala
apa itu penyebab gangguan rasa nyaman
O=
4. menJelaskan tanda dan gejala yang di timbulakan - Keluarga dapat menjelaskan
penyakit kembali apa itu ganggua rasa
nyaman
5. memBerikan kesempatan keluarga untuk - Keluarga terlihat sangat
bertanya semangat mendengarkan
penjelasan
- Keluarga sangat berpartisipasi
saat di persilahkan untuk
bertanya

A= mengenal masalah sebagian TUK 1

tercapai
 P= evaluasi kembali TUK 1, lanjut TuK
2

Gangguan rasa nyaman Jam 09.00 S=

pada Ny.A - Ny.A menyebutkan
1. memBeri penjelasan keluarga ttng penyakit dan komplikasi penyakit
TUK 2 komplikasinya jika tidak segera ditanggani - Keluarga mengatakan akan
membawa segera ke
pelayanan kesehatan bila ada
2. memotifasi keluarga untuk segera membawa
anggota keluarga yang sakit
pasien ke pelayanan kesehatan O=
- Keluarga nampaknya sudah
mengerti
A= mengenal masalah sebagian TUK 2
tercapai

P= evaluasi kembali TUK 2,lanjut TUK 3

Gangguan rasa nyaman Jam 09.35 S=

pada Ny.A 1. menDiskusi dengan keluarga indentifikasi gejala - keluarga mengatakan sudah
yang tidak menyenangkan ‘’seperti mual,pusing memahami ketika klien
TUK 3 atau nyeri’’ merasa tidak nyaman
- klien mengatakan akan
2. mengIdentifikasi sumber ketidaknyaman’’ seperti
mengontrol suhu ruangan
suhu ruangan,posisi tirah baring dan kebersihan)
3. mengAjarkan kepada keluarga terapi masagge o=
pungung - keluarga nampak mengulangi
4. memBerikan kompres dingin atau hangat dan tindakan yang diberikan
posisi yang nyaman - klien tampak sangat senang
5. membimbing kembali keluarga melakukan dengan diberikan latihan
tindakan
tindakan yang telah di ajarkan
6. memBerikan kesempatan keluarga untuk
 mempraktek kan massangge punggung A= mengenal masalah sebagian,TUK 3
7. memBeri pujian positif atas partisiasi keluarga TERCAPAI
P= evaluasi kembali TUK,lanjut TUK 4

Gangguan rasa nyaman Jam 10.15 S=

pada Ny.A 1. menDiskusikan dengan keluarga indentifikasi - keluarga mengatakan akan
pemahaman’’ tentang kondisi,situasi dan menjaga kebersihan rumah
TUK 4 perasaan pada Ny.A’’ - keluarga mengatakan ingin
mengetahui lebih akan
2. menCiptakan lingkungan yang nyaman
perasaan klien
3. memMotivasi keluarga memodifikasi lingkungan o=
rumah - keluarga nampak memahami
4. mengAjarkan individu,keluarga dan kelompok pengaruh lingkungan tidak
resiko tinggi bahaya lingkungan tidak sehat sehat
A= mengenal masalah sebagian, TUK 4
tercapai

P= evaluasi kembali TUK,lanjut TUK 5

Gangguan rasa nyaman Jam 11.00 S=

pada Ny.A - keluarga mengatakan akan
1. mengAnjurkan keluarga menggunkan fasilitas segera membawa salah satu
TUK 5 kesehatan keluarga ke pelayanan
2. mengAnjurkan keluarga untuk memeriksakan kesehatan bila ada yang sakit
- keluarga mengatakan
anggota keluarga yang sakit
mempunyai kartu BPJS
3. memBeri kesempatan keluarga bertnya P= keluaga dan klien nampak sudah
memahami ketika mengalami sakit

A= mengenal masalah sebagian,TUK 5

tercapai

P=evaluasi kembali TUK 5