STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

NIFAS / POSTPARTUM

Pengertian pemeriksaan fisik pada ibu pasca persalinan

tujuan Mencegah perdarahan masa nifas karena atonia uteri.
Memastikan involusi uteri berjalan normal: uterus
berkontraksi,fundus dibawah pusat tak ada pendarahan
abnormal,tak ada bau.
Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak
memperliatkan tanda-tanda penyulit
indikasi Ibu pasca persalinan,mulai dari 24 jam pertama hingg 6
minggu
Persiapan alat a. Tensi
b. Stetoskop
c. Sarung tangan (handscoon)
d. Kom berisi kapas sublimat dan air DTT
e. Bengkok
f. Larutan chlorine 0,5%

Persiapan pasien Menyapa klien dengan ramah.

Memposisikan pasien dengan baik
Menutup ruangan/menjaga privasi klien
prosedur 1. Mencuci tangan secara efektif dan mamakai
handscoon
2. Melakukan infrome consent
3. Memeriksa tanda vital sign(tensi,suhu,nadi dan
pernapassan
4. Melakukan pemeriksaan pada muka ibu(mata
conjungtiva pucat/tidak,sclera ikterus/tidak,muka
udema/tidak
5. Melakukan pemeriksaan payudara:
Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri di
atas kepala,kemudian palpasi payudara kiri secara
sistematis sampai ketiak, raba adanya
masa,benjolan yang membesar,pembengkakkan
atas abses
Ulangi prosedur pada lengan kanan dan palpasi
payudara kanan hingga ketiak.
6. Melakukan pemeriksaan abdomen:
Periksa bekas luka jika operasi baru.
 Palpasi untuk mendeteksi ada atau tidaknya uterus
diatas pubis (involusi uteri)
Palpasi untuk mendeteksi adanya masa atau
kelembekan (konsistensi uterus)
7. Memeriksa kaki untuk:
Varises vena.
Kemerahan pada betis.
Tulang kering,pergelangan kaki jika ada
udema,maka perhatiankan tingkat eduma ,piting
jika ada.
8. Menekuk betis untuk memeriksa nyeri betis(tanda-
tanda human positif/tanda-tanda tromboflebitis)
9. Mengenakan handscoon
10.Membantu pasien pada posisi untuk pemeriksaan
genetalia dan perineum (dengan menggunakan
handscoon dan memasang perlak)
11.Memberitahu klien tentang hasil pemeriksaan
12.Melepas handscoon dan menaruh dalam larutan
klorin 0,5%
13.Pasien dirapikan dan membersihkan alat
14.Mencuci tangan dengan sabun dan mengeringkan
dengan handuk yang bersih.
15.Mendokumentasikan hasil tindakan