MKep
TUJUH LANGKAH MENUJU KESELAMATAN
PASIEN RUMAH SAKIT
1. BANGUN KESADARAN AKAN NILAI KP, Ciptakan
kepemimpinan & budaya yg terbuka & adil.
2. PIMPIN DAN DUKUNG STAF ANDA, Bangunlah komitmen &
fokus yang kuat & jelas tentang KP di RS Anda
3. INTEGRASIKAN AKTIVITAS PENGELOLAAN RISIKO,
Kembangkan sistem & proses pengelolaan risiko, serta lakukan
identifikasi & asesmen hal yang potensial bermasalah
4. KEMBANGKAN SISTEM PELAPORAN, Pastikan staf Anda agar
dgn mudah dapat melaporkan kejadian / insiden, serta RS
mengatur pelaporan kpd KKP-RS.
5. LIBATKAN DAN BERKOMUNIKASI DENGAN PASIEN,
Kembangkan cara-cara komunikasi yg terbuka dgn pasien
6. BELAJAR & BERBAGI PENGALAMAN TTG KP, Dorong staf
anda utk melakukan analisis akar masalah untuk belajar bagaimana
& mengapa kejadian itu timbul
7. CEGAH CEDERA MELALUI IMPLEMENTASI SISTEM KP,
Gunakan informasi yang ada tentang kejadian / masalah untuk
melakukan perubahan pada sistem pelayanan
KKP RS
BUDAYA ORGANISASI
RS:
•kumpul
Kebijakan : tindakan staf segera setetelah insiden, langkah
fakta, dukungan kepada staf, pasien - keluarga
•Kebijakan : peran & akuntabilitas individual pada insiden
•Tumbuhkan budaya pelaporan & belajar dari insiden
•Lakukan asesmen dengan menggunakan survei penilaian KP.
Tim:
•insiden
Anggota mampu berbicara, peduli & berani lapor bila ada
•pelaksanaan
Laporan terbuka & terjadi proses pembelajaran serta
tindakan / solusi yg tepat.
• Kami merekrut
orang-orang yang
sangat kompeten,
lalu kami ciptakan
lingkungan dimana
mereka boleh
berbuat salah dan
mampu belajar
dan berkembang
dari kesalahannya
• Steve Jobs - Founder
of Apple Computer
Basic principle of Patient
1.
Safety
Limiting Blame Minimalisir hukuman/mempermalukan (No Blame and
Shame Game)
2. Awareness Kesadaran akan besarnya potensi timbulnya medical
error di RS
3. Transparency and Learning Berbagi informasi secara terbuka dan
bebas dan berlaku adil saat terjadi kesalahan (being open and Fair)
4. Systems Thinking Approach pendekatan berfikir kesisteman
5. Accountability for Delivering Effective, Safe Care
What is a safety culture?
Kesadaran ( awareness ) yang aktif dan konstan
tentang adanya potensi timbulnya kesalahan. Staf
dan organisasi mampu mengenali kesalahan-
kesalahan,belajar dari kesalahan tsb,dan
mengambil tindakan untuk memperbaikinya
Terbuka dan Adil ( open and fair ),artinya
berbagi informasi secara terbuka dan bebas,
perlakuan yang adil terhadap staf waktu terjadi
insiden.
Pendekatan Sistem ( systems approach ) terhadap
keselamatan,artinya semua insiden juga dikaitkan
dengan sistem ditempat individu tsb. bekerja.
What is
Dalam a safety ini,keselamatan
organisasi culture? pasien selalu
menjadi pemikiran utama dalam benak setiap
orang, bukan hanya waktu memberikan
layanan kesehatan tetapi juga pada saat
menentukan tujuan, mengembangkan proses
dan prosedur,membeli peralatan dan produk
baru,meredisain klinik,tempat perawatan,dan
mengembangkan unit-unit baru.
1. Causal Factors
2. Timing
3. Consequences
4. Mitigating Factors