Anda di halaman 1dari 4

KEJOHANAN BOLA SEPAK BAWAH 12 TAHUN

PUSAT KECEMERLANGAN PENDIDIKAN PADANG BESAR


02 DAN 3 MEI 2018

BORANG PENDAFTARAN RASMI

SEKOLAH SK. PADANG BESAR UTARA

JAWATAN NAMA NO.K/P


PK KOKURIKULUM MOHD HUSNEY BIN REDZUAN
PENGURUS SHAH RIZAL BIN KHADZI ZAINI 801019-02-5487
JURULATIH AMRAN BIN SEMAN 751201-09-5139
FISIOTERAPI AZRULNIZAM BIN ZAINAL 810316-09-5005

BIL NO.JSY NAMA NO.K/P


1 1 ABDULLAH BIN MOHAMAD 070729090041
2 2 MUHAMMAD DANIAL FARHAN BIN ZOLKAFELI 060316020695
3 3 MUHAMMAD IMAN HAIQAL BIN MOHAMAD KHAIRI 061220020337
4 4 MUHAMMAD FIRDAUS BIN ABDUL WAHAB 060326090101
5 5 MUHAMMAD AFDHAL FARIS BIN MUHAMAD AZIZOL 070403090017
6 6 MUHAMMAD ROSUL BIN SALIM 060728090147
7 7 MUHAMAD AIMAN HAIZAD BIN ARIFF FADILAH 060918080679
8 10 MUHAMMAD AMRI BIN ABDUL HALIM 070312090193
9 9 SHAH ALIF DANIEL BIN RATBANDIT SUNTHONSAWAT 070823090283
10 12 AIRIL WAFI BIN HARNIZAM 080111070793
11 14 SYED FARHAN BIN SYED ANUAR 070909021369
12 13 CHA PRAVIS SAMARTKIST A/L CHA LOOM 080125090103
13 11 HAZIQ NAIMMULLAH BIN ABDUL AZIZ 080802090195
14 8 AMILUNHAZIQ BIN ZAIDI 090202670013
15 18 MUHAMMAD ALIFF FITRI BIN ABD RAZAK 070204090065
16
17
18

………………………………………………….
Tandatangan Pengurus Pasukan

Tandatangan Pengetua Cop Rasmi

Tarikh : …………………………………………………
UN
ESAR

NO.TEL. BIMBIT
0125500542
0125723318
0125513064
01135748474

TAHUN
5
6
6
6
5
6
6
5
5
4
5
4
4
3
5

Cop Rasmi
BORANG PENDAFTARAN/MAKLUMAT PEMAIN

R03
PERMAINAN/SUKAN : BOLASEPAK 9 SEBELAH PKP PADANG BESAR
SEKOLAH: SK PADANG BESAR UTARA
JANTINA : LELAKI
KUMPULAN UMUR : BAWAH 12 TAHUN
WARNA JERSI 1: HIJAU HITAM
WARNA JERSI 2: KELABU

PEGAWAI PASUKAN
BIL NAMA PEGAWAI NO.MYKAD SEKOLAH NO. HP JAWATAN KELAYAKAN
1 SHAH RIZAL BIN KHADZI ZAINI 801019-02-5487 SKPBU 0125723318 PENGURUS TIADA
2 AMRAN BIN SEMAN 751201-09-5139 SKPBU 0125513064 JURULATIH TIADA
3
4 AZRULNIZAM BIN ZAINAL 810316-09-5005 SKPBU 01135748474 FISIOTERAPI TIADA
PEMAIN
JSY NAMA PEMAIN NO.S/BERANAK SEKOLAH POSISI PENCAPAIAN B10 B11 MK LAIN
1 ABDULLAH BIN MOHAMAD 070729090041 SK PADANG BESAR (U) PENJAGA GOL
2 MUHAMMAD DANIAL FARHAN BIN ZOLKAFELI 060316020695 SK PADANG BESAR (U) PERTAHANAN
3 MUHAMMAD IMAN HAIQAL BIN MOHAMAD KHAIRI 061220020337 SK PADANG BESAR (U) PERTAHANAN
4 MUHAMMAD FIRDAUS BIN ABDUL WAHAB 060326090101 SK PADANG BESAR (U) PERTAHANAN
5 MUHAMMAD AFDHAL FARIS BIN MUHAMAD AZIZOL 070403090017 SK PADANG BESAR (U) TENGAH
6 MUHAMMAD ROSUL BIN SALIM 060728090147 SK PADANG BESAR (U) TENGAH
7 MUHAMAD AIMAN HAIZAD BIN ARIFF FADILAH 060918080679 SK PADANG BESAR (U) TENGAH
10 MUHAMMAD AMRI BIN ABDUL HALIM 070312090193 SK PADANG BESAR (U) TENGAH
9 SHAH ALIF DANIEL BIN RATBANDIT SUNTHONSAWAT 070823090283 SK PADANG BESAR (U) PENYERANG
12 AIRIL WAFI BIN HARNIZAM 080111070793 SK PADANG BESAR (U) SIMPANAN
14 SYED FARHAN BIN SYED ANUAR 070909021369 SK PADANG BESAR (U) SIMPANAN
13 CHA PRAVIS SAMARTKIST A/L CHA LOOM 080125090103 SK PADANG BESAR (U) SIMPANAN
11 HAZIQ NAIMMULLAH BIN ABDUL AZIZ 080802090195 SK PADANG BESAR (U) SIMPANAN
8 AMILUNHAZIQ BIN ZAIDI 090202670013 SK PADANG BESAR (U) SIMPANAN
18 MUHAMMAD ALIFF FITRI BIN ABD RAZAK 070204090065 SK PADANG BESAR (U) PENJAGA GOL(2)
Diakui penama di atas adalah ahli pasukan ini yang menyertai Kejohanan / Pertandingan PKP Padang Besar
dan sepanjang pengetahuan saya semua maklumat yang diberi adalah benar.

Pengurus Pasukan Tandatangan Pengesahan Guru Besar


Nama MOHD FAUZI BIN MANSUR Nama : ZAINI BIN MEH @ HUSSIN
No. KP 740810-09-5165 Cop Rasmi :
Tarikh 25.04.2018

Anda mungkin juga menyukai