PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

KECAMATAN CIPONGKOR
Alamat Jl. PLTA Saguling No. 01 Cipongkor Tlp. (022) 95179185 Kode Pos 40764
Cipongkor, 17 december 2020
Kepada:
Nomor : 011/1074/Umum Yth. Bpk.Kepala Dinas Pendidikan
Sifat :- Kabupaten Bandung Barat
Lampiran : 2 lembar di
Perihal : Permohonan Izin Penggunaan Tempat
Tempat

Disampaikan dengan hormat, sehubungan dengan telah terbentuknya

Kepengurusan Persatuan Pencak Silat Indonesia (PPSI) tingkat Kecamatan
Cipongkor yang baru pada tanggal 09 Maret 2019, dikarenakan Pengurus PPSI
Kecamatan Cipongkor belum memiliki kantor Sekretariat DPC, maka dengan ini
Camat Cipongkor memohon izin kepada Bapak, untuk penggunaan ruang
kosong yang tidak terpakai pada Kantor UPT Pendidikan Kecamatan
Cipongkor, yang beralamat di Jl. PLTA Saguling no.12 Desa Sarinagen
Kec.Cipongkor untuk di pinjam guna pakai sebagai Kantor Sekretarias DPC
PPSI Kec.Cipongkor sebelum berdirinya gedung Kantor Sekretariat PPSI
Kecamatan Cipongkor yang baru.

Sebagai bahan pertimbangan bapak, kami sampaikan bahwa izin

penggunaan tempat tersebut telah diberikan oleh Bapak Bupati Bandung Barat
dalam kunjungannya ke Kecamatan Cipongkor pada tanggal 29 Oktober 2020.

Demikian permohonan izin ini kami sampaikan, untuk dijadikan bahan

pertimbangan selanjutnya.

CAMAT CIPONGKOR

H.YAYAT RUHYAT,S.Ip,M.Si
Pembina IV/a
NIP. 19650409 199303 1 006
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
KECAMATAN CIPONGKOR
Alamat Jl. PLTA Saguling No. 01 Cipongkor Tlp. (022) 95179185 Kode Pos 40764

FOTO KUNJUNGAN BUPATI BANDUNG BARAT

KE PPSI KECAMATAN CIPONGKOR
TANGGAL 29 OKTOBER 2020
Lampiran Surat Usulan
Nomor : 800/362/Kepeg
Tanggal : 22 Oktober 2020
DAFTAR USULAN BENDAHARA BARANG
KECAMATAN CIPONGKOR KABUPATEN BANDUNG BARAT
TAHUN 2021

NO NAMA NIP PANGKAT/GOL JABATAN LAMA JABATAN BARU KETERANGAN

1 OMAN 196502122007011028 Pengatur / II c Bendahara Pengeluaran Bendahara Pengeluaran

Cipongkor, 17 December 2020

CAMAT CIPONGKOR

H.YAYAT RUHYAT,S.Ip,M.Si
Pembina IV/a
NIP. 19650409 199303 1 006