YAYASAN AZ-ZAHRA MEDIKA

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

AZ-ZAHRA MEDIKA
Jalan ABR Cikurubuk No. 51 Tlp. (0265) 7527512 Kota Tasikmalaya

e-mail :azzahramedika1@gmail.comKodePos 40181

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA RAWAT INAP

AZ-ZAHRA MEDIKA

NOMOR :

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN (PMKP)

Menimbang : a. bahwa dalam upaya penyelenggaraan pelayanan klinis yang optimal,

perlu dilakukan upaya peningkatan mutu pelayanan klinis dan
keselamatan pasien,

b. bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan

pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan mengenai tenaga
klinis yang terlibat dan bertanggung jawab dalam upaya tersebut,

c. untuk melaksanakan maksud point a dan b, perlu ditetapkan Surat

Keputusan Kepala Puskesmas Poli-Polia tentang Tenaga Klinis yang
Terlibat dalam Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan
Pasien Klinik Az-Zahra Medika

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 29 tahun 2004 tentang

praktek Kedokteran

3. Peraturan Pemerintah nomor 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan;

4. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik

5. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Kesehatan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA KLINIK AZ-ZAHRA MEDIKA

TENTANG TENAGA KLINIS YANG TERLIBAT DALAM
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
KESATU : Tenaga klinis yang terlibat dalam peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudain
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tasikmalaya

Pada tanggal :

Kepala Klinik Az-Zahra Medika

dr. Yesi Yesita

446/70/12.2/8618/VII/SDK-SDM

TEMBUSAN :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
DAFTAR TENAGA KLINIS YANG TERLIBAT DALAM UPAYA PENINGKATAN
MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
KLINIK AZ-ZAHRA MEDIKA

NO TENAGA KLINIS

1 Medis Dokter

Bidan
2 Paramedis
Perawat
3 Farmasi Asisten apoteker

4 Laboratorium Analis laboratoriusm

5 Gizi Nutrisionis

Ditetapkan di : Tasikmalaya

Pada tanggal :

Kepala Klinik Az-Zahra Medika

dr. Yesi Yesita

446/70/12.2/8618/VII/SDK-SDM