DISUSUN OLEH:
M. Yusuf Qodrat
220112090013
1. Genogram
Keterangan :
Laki-laki
Perempuan
Meninggal dunia
Tinggal Serumah
Klien
k. Sifat Keluarga
1). Pengambilan Keputusan
Keputusan diambil sendiri karena tinggal sendiri
2). Kebiasaan Hidup Sehari-hari
a) Kebiasaan tidur / istirahat
Tidur malam : 22.00 – 04.00
Tidur siang : 1-2 jam
b) Kebiasaan rekreasi
Biasanya menggunakan waktu luang dengan menonton tv di rumah,
kadang-kadang sebulan sekali kumpul dengan anggota keluarga yang
lain secara begiliran tempatnya.
c) Kebiasaan makan
Keluarga biasanya makan antara 2 – 3 kali dalam sehari, dengan
komposisi nasi, lauk pauk, dan sayur. Asupan sayur dan buah-buahan
tidak setiap hari, tetapi sekitar 1 – 3 kali dalam seminggu. Susu juga
kadang-kadang.
l. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Keluarga mempunyai penghasilan yang cukup tetapi dengan pengeluarannya.
m. Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku bangsa)
-
n. Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama)
-
Hasil Pengkajian Ny. N
1. Pemeriksaan Fisik
Hasil pemeriksaan
Aspek yang diperiksa
c. Spiritual
Klien beragama Islam, dan rajin dalam menjalankan ibadah wajib, pengajian
rutin
Total Score : 1
Score Total :
Interpretasi hasil
Fungsi intelektual utuh
b. MMSE ( Mini Mental Status Exam)
NO ASPEK NILAI NILAI KRITERIA
KOGNITIF MAKS PASIEN
1 Orientasi 5 Menyebutkan dengan benar :
o Tahun √
o Musim (kemarau) √
o Tanggal √
o Hari √
o Bulan √
Orientasi 5 Di mana sekarang kita berada ?
o Negara Indonesia √
o Propinsi Jawa Barat √
o Kota Bandung √
o Kelurahan Balonggede √
o RT 04 RW 05 √
Registrasi 3 Sebutkan nama 3 obyek (oleh pemeriksa)
1 detik untuk mengatakan masing-
masing obyek. Kemudian tanyakan pada
pasien ketiga obyek tadi. ( Untuk
disebutkan )
o Obyek (Gelas)
o Obyek (jam)
o Obyek (pulpen)
3 Perhatian dan 5 Minta pasien untuk memulai dari angka
Kalkulasi 100 kemudian dikurangi 7 sampai 5 kali /
tingkat.
o 93
o 86
o 79
o 72
o 65
4 Mengingat 3 Minta pasien untuk mengulangi ketiga
obyek pada no. 2 ( registrasi ) tadi. Bila
benar 1 point untuk masing-masing
obyek.
5 Bahasa 9 Tunjukkan pada pasien suatu benda dan
tanyakan namanya pada pasien.
gelas
lemari
Minta pasien untuk mengulang kata-kata
berikut
“tak ada jika, dan, atau, tetapi”. Bila
benar nilai 1 point.
- Pernyataan benar 2 buah : tak
ada , tetapi.
Minta pasien untuk mengikuti perintah
berikut yang terdiri dari 3 langkah :
“Ambil kertas di tangan anda, lipat dua
dan taruh di lantai”.
Ambil kertas di tangan
anda
Lipat dua
Taruh di lantai
Perintahkan pada pasien untuk hal
berikut ( bila aktivitas sesuai perintah
nilai 1 point )
o “Tutup mata anda “
Perintahkan pada pasien untuk menulis
satu kalimat dan menyalin gambar.
o Tulis satu kalimat
o Menyalin gambar
TOTAL NILAI 27
Interpretasi Hasil
>23 : Aspek kognitif dari fungsi mental baik
18-22 : Kerusakan aspek fungsi mental ringan
<17 : Terdapat kerusakan aspek fungsi mental berat
Interpretasi hasil :
Resiko jatuh rendah
B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga dengan lansia
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tidak ada tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
c. Riwayat keluarga inti
a. Masalah kesehatan yang pernah dialami
Ny. N mengeluhkan menderita asma sudah dari kecil, sampe sekarang Asma
kambuh bila cuaca dingin, perubahan cuaca, banyak debu.
b. Masalah kesehatan keluarga
Di dalam keluarga terdapat riwayat penyakit asma yaitu ibunya
c. Keadaan kesehatan sekarang
Ny. N saat ini mengeluhkan pusing kepala.
d. Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami)
Menurut Ny. N, sejak menikah dia tidak dikaruniai anak, sehingga sekarang
tinggal sendiri saja.
C. LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah (tipe, ukuran, jumlah ruangan)
Tipe rumah : semi permanen, berdinding tembok dan kayu, berlantai semen
Ukuran : 12 m2
Jumlah ruangan : 1 kamar tidur yang menyatu dengan ruang tamu, 1
dapur, dan ruang belakang.
b. Ventilasi dan penerangan
Ventilasi : kurang memenuhi, hanya terdapat 1 jendela depan saja yang
terpasang kaca nako
Penerangan : cukup, tidak sulit dan juga tidak silau untuk membaca, namun
bagian dalam kurang karena tidak ada jendela lagi.
c. Persediaan air bersih
Sumber air bersih keluarga berasal dari sumur gali
d. Pembuangan sampah
Keluarga membuang sampah dengan cara dikumpulkan dalam keresek kemudian
diambil oleh petugas dan kadang lansung membuang sampah ke sungai.
e. Pembuangan air limbah
Saluran pembuang air limbah keluarga langsung mengali ke sungai
Cikapundung
f. Jamban / WC (tipe, jarak dari sumber air)
Keluarga tidak mempunyai jamban sendiri, jadi dengan menggunakan jamban
bersama dengan tipe leher angsa yang berjarak < 10 meter dari sumber air.
g. Denah rumah
WC
D. SOSIAL
a. Karakteristik tetangga dan komunitas
Tetangga seringkali saling membantu dalam kesehariannya.
b. Mobilitas geografis keluarga
Setiap hari kadang ada di rumah, kadang ikut pengajian dan kegiatan di
kelurahan atau RW
c. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga mempunyai hubungan yang cukup baik dengan tetangganya. sering
mengikuti kegiatan yang ada di masyarakat seperti pengajian rutin di daerahnya.
d. Sistem pendukung keluarga
Klien hanya tinggal sendiri, kalau ada apa-apa dibantu oleh tetaangga sekitar
E. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola Komunikasi Keluarga
Keluarga berkomunikasi dengan menggunakan bahasa sunda.
b. Struktur Kekuatan Keluarga
Klien tinggal sendirian di rumahnya jadi dia sendiri yang menentukan
c. Struktur Peran (formal dan informal).
d. Nilai dan Norma Keluarga
Nilai dan norma yang dipegang dan dijalankan keluarga adalan nilai dan norma
berdasarkan agama dan kepercayaan yang keluarga anut.
F. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
Dalam keluarga, terlihat bahwa sesama anggota keluarga mempunyai perasaan
saling memiliki dan dimiliki yang kuat. Keluarga sangat peduli terhadap
keadaan anggota keluarga yang lain. Tetapi seringkali merasa kesulitan dalam
menghadapi Ny.N
b. Fungsi sosialisasi
Hubungan antar sesama anggota keluarga cukup baik. Tidak ada anggota
keluarga yang berselisih.
c. Fungsi perawatan kesehatan
Klien mengenali adanya masalah kesehatannya dan mengambil tindakan
membelikan obat sesuai keluhan. Seringkali mengambil tindakan dengan pergi
ke Puskesmas Ny.N menanyakan mengenai penyebab bagaimana mengatasi
masalah kesehatan yang dialami dirinya.
b. Fungsi reproduksi
Ny.N sudah mengalami menopause karena sudah berusia lanjut.
c. Fungsi ekonomi
Ny. N mengatakan kebutuhan sehari-harinya dipenuhi oleh penghasilan dari
rumah kontrakannya
H. HARAPAN KELUARGA
Keluarga mengatakan bahwa keluarga berharap dengan adanya tenaga kesehatan,
keluarga dapat dibantu dalam merawat anggota keluarga yang sakit dan
memperbaiki kondisi anggota keluarga yang sakit
ANALISA DATA
A. ANALISA DATA
1.
1. Pelaksanaan dan Evaluasi
3. Memotivasi keluarga untuk menangani masalah yang 3. Keluarga menyatakan kesediaannya untuk
sedang dirasakan menangani masalah yangsedang dihadapi.
.
4. Keluarga menyimak dan terlibat dalam
2 4. Mendiskusikan dengan keluarga Ny. A dengan diskusi dua arah dengan perawat tentang cara
menggunakan leaflet mengenai cara merawat/penatalaksanaan Konjungtivitis
merawat/penatalaksanaan Konjungtivitis dirumah. dirumah.