SURAT PERMOHONAN

Perihal : Permohonan pengembalian dana registrasi Bengkulu, 19 februari 2020

Kepada Yth.
Ibu Kepala B.A.U
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Tri Mandiri Sakti Bengkulu
di- Tempat

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Muhammad Adithya Abdillah
NPM : 1826010055
Prodi : S1 Ilmu Keperawatan
Semester : IV (Empat) / B
TTL : Rigangan, 23 Januari 2000
Alamat : Timur Indah IV A

Dengan ini mengajukan permohonan pengembalian dana registrasi semester 1

sebesar Rp2.695.000,- (dua juta enam ratus sembilan puluh lima ribu rupiah). Yang telah
disetorkan ke STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu, dikarenakan pemohon merupakan
mahasiswa penerima beasiswa Bidik Misi tahun 2018.

Demikian surat ini saya buat sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan bantuan
Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Muhammad Adithya Abdillah

NPM.1826010055