INDIKATOR MUTU UNIT KERJA

1 Nama indikator KEBERHASILAN PENGOBATAN KARSINOMA SEL BASAL

(KSB)
2 Tipe indikator Input Proses X Output
3 Tujuan Mengetahui keberhasilan pengobatan pada pasien KSB
4 Dimensi mutu Kemanjuran Keselamatan

Kelayakan Efisiensi

Ketersediaan Kesinambungan

X Efektivitas Kompetensi

Ketepatan waktu Kemudahan akses

Kenyamanan

5 Definisi operasional Keberhasilan pengobatan KSB adalah eradikasi kanker

komplit, perlindungan jaringan sehat, pengembalian
fungsi normal, dan hasil kosmetik yang baik.
6 Rasionalisasi pemilihan Tingkat keberhasilan pengobatan pasien karsinoma sel
indikator basal belum mencapai target 100% pada tahun 2020
7 Referensi/literatur/dasar Keputusan Direktur Utama RSUP Dr. Mohammad Hoesin
hukum Palembang. Nomor: YM.01.02/XVII.2/063/2019 Tentang:
Pelayanan Klinis Prioritas dan Indikator Mutu Prioritas
Rumah Sakit di RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
Tahun 2019.
Pedoman Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang
Tang JY., Epstein EH, Oro AE. Basal Cell Carcinoma and
Basal Cell Nevus Syndrome. In: Goldsmith LA, Katzs SI,
Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolf K, editors.
Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 9th ed.
New York: McGraw-Hill Companies Inc, 2019. p. 1884-
1900.
8 Kriteria inklusi Pasien KSB
9 Kriteria eksklusi -
10 Numerator (A) Jumlah pasien yang tidak timbul perdarahan
11 Denominator (B) Jumlah seluruh pasien KSB yang berkunjungan
12 Formula Jumlah kunjungan pasien yang tidak timbul perdarahan
dibagi Jumlah seluruh pasien KSB yang berkunjungan
dikali 100%
13 Standar 90%
14 Sumber data X Rekam medis Hasil survei

Sensus harian Lainnya:

……………………
SIM RS
15 Ukuran sampel Sesuai SPO pengambilan sampel
16 Wilayah pengamatan Rumah sakit
17 Metodologi Retrospektif X Concurrent
pengumpulan data
18 Pengumpul data Dokter
19 Frekuensi pengumpulan Harian Triwulan
data
X Bulanan Tahunan
Pelaksana analisis data Koordinator Mutu dan Keselamatan Instalasi Rawat Jalan
21 Rencana analisis data Menggunakan line chart
22 Periode analisis data dan X Bulanan Semester
pelaporan
Triwulan Tahunan
23 Communication plan Data dilaporkan kepada Direksi dan kepada Komite Mutu
dan Keselamatan melalui laporan bulanan. Data juga
akan disampaikan kepada staf melalui rapat rutin setiap
bulan dan melalui penempelan grafik capaian di papan
pengumuman