keluhan sesak nafas, mual sejak seminggu sebelum masuk RS. OS tidak dapat beraktivitas, tetapi masih dapat makan dan minum sedikit-sedikit. BB turun 1 kg dalam 1 bulan terakhir Diagnosa medis dari dokter adalah gagal ginjal kronik ec tersangka glomerulonefritis, hipertensi grade II. Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb 9.4g/dL Ureum 95 mg/dL Kreatinin 2.1 g/dL Albumin 3.8g/dL Elektrolit Natrium 146 mEq/L Kalium 4.7 mEq/L Klorida 109 mEq/L, P 6.5mg/dL. LFG 26 ml/menit/1.73 m2. Pada pemeriksaan fisik anak tampak kurus, sadar, sesak, dan tidak sianosis. Tekanan darah 130/89 mmHg, laju nadi 80x/ menit, laju napas 20x/menit, suhu 36⁰ C Pada pemeriksaan klinis bising usus normal, ekstremitas teraba hangat dan tidak ada pitting edema. Riwayat makan : Nafsu makan menurun,kadang 2 mual pada saat makan dan muntah sedikit, Pola makan 3 x sehari, os kurang suka sayur, makan buah 1 x sehari, makanan selingan : biscuit, kripik singkong, kripiki kentang, dll, pasien tidak ada alergi makanan. Hasil recall 1 hari sebelum masuk RS; Recall makanan : Pagi : Nasi uduk 100 gram, bihun goreng 25 gram, telur dadar ½ butir Teh manis ½ gelas (gula 10 gram) Pk. 10.00 : Biskuit oreo 3 buah Pk. 13.00 Nasi 100 gram Ikan goreng 1 p Sayur sup 2 sdm Pk. 16.00 Jeruk 1 penukar Pk. 19.00 Nasi 50 gram Ikan goreng 1 p Sayur sup 2 sdm
OS diberikan vitamin D3 0,25 mcg (2x/minggu), CaCO3 2x1000 mg, Ca Sandoz 2x10 ml, captopril 2 x 25 mg, amlodipin 1 x 10 mg, nifedipin 4 x 10 mg po
Buat asuhan gizi untuk pasien tsb. dengan menggunakan format ADIME.