I.

Path Ways
Penyakit yang mendasari stroke

Penurunan perfusi jaringan cerebral

Iskemia SNH

Hipoksia

Metabolisme anaerob terganggu Nekrosis jaringan otak Aktifitas elektrolit

Volume cairan bertmbah Pompa Na dan K gagal

Asam laktat meningkat Nadan K influk

Edema cerebral Retensi air

TIK meningkat

Hernia cerebral

VI. Diagnosa Keperawatan

1. Gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan suplai darah dan O2 keotak
menurun, adanya sumbatan darah ke otak
2. Resiko atropi berhuungan dengan anggota gerak, hemiplegi, paraplegi
3. Reiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan gangguan mobilitas fisik
4. Gangguan perawatan diri berhubungan dengan imobilitas, kecemasan anggota gerak tubuh.

VII. Intervensi
DP Tujuan Intervensi Rasional
Kecemasan b/d Kecemasan  Berikan pendkes bahwa  Agar pasien
kelemahan berkurang dengan stroke bisa disembuhkan mengetahui
neurology tindakan 1x3 jam penyakit yang
muskuler dengan KH: diderita
1. Pasien merasa  Monitor status neurology  Gejala yang yang
tenang dan periksa TTV pasien bervariasi terjadi
2. Pasien tidak mungkin karena
cemas penekanan cerebral

Resiko injuri Mencegah terjadinya  Memonitor aktifitas  Supaya mengetahui

b/d kelemahan resiko injuri setelah pasien aktifitas pasien
anggota gerak tindakan keperawatan  Membantu pasien dalam  Mengurangi
1x3 jam dengan KH: melakukan aktifitas pada terjadinya resiko
 Mempertahakan waktu tersebut injuri
posisi agar tidak  Kolaborasi:  Dapat membantu
jatuh  Konsul dengan ahli terapi program
fisik untuk latihan aktif pengembalian
kekuatan otot

DAFTAR PUSTAKA

Brunner and Suddarth. (2016). Text book of Medical-Surgical Nursing. EGC. Jakarta.

Doengoes Merillynn. (2009) (Rencana Asuhan Keperawatan). Nursing care plans. Guidelines
for planing and documenting patient care. Alih bahasa : I Made Kariasa,
Ni Made Sumarwati. EGC. Jakarta.
Prince A Sylvia. (2015). (patofisiologi). Clinical Concept. Alih bahasa : Peter Anugrah EGC.
Jakarta.
Carpenito, Lynda Juall, (2000). Buku saku Diagnosa Keperawatan. Alih bahasa. Edisi 8.
Jakarta