BST (BEDSIDE TEACHING)

Turniquet Test
Perseptor Akademik : Fitriani Rahmadani, S.Kep., Ns

DISUSUN OLEH :

Fikri 1714201110074

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

TAHUN 2020/2021
 BST

(Torniquer Test/ Rumple leed test)

Sebuah metode atau tindakan untuk indetifikasi dini pada demam berdarah atau sering disebut
DHF(Dengue Hemorragic Fever) yang dimana kita melihat jumlah petekie untuk memastikan
positif/negative demam berdarah/DHF

SOP

IDENTIFIKASI PASIEN

Melihat No Rm,Nama Serta Tanggal Lahir Pasien yang ada dilengan pasien

PERSIAPAN ALAT

 Tensimeter Manual
 Stateskop
 Jam
 Penggaris
 Spidol
 Handscrub
 Handscoon

ORIENTASI

 Perkenalan
 Indetifikasi ulang pasien untuk memastikan
 Jelaskan yang mau dilakukan serta tujuannya
 Berikan pasien untuk bertanya
 Privasi pasien
FASE KERJA

 Baca basmallah
 Cuci tangan 6 langkah dan pakai sarung tangan
 Posisikan pasien(duduk atau semi fowler)
 Kemudian lakukan tensi kepada pasien setelah itu baca hasilnya
 Setelah didapatkan hasil sistol dan diastol maka dijumlah dan dibagi 2
 Jika jumlah sudah didapatkan lakukan tensi kepada pasien dengan tensi hasil tersebut
 Tahan kurang lebih 5 menit
 Kemudian kempiskan dan lepaskan manset
 Setelah itu lingkari dengan spidol dibawah manset kurang lebih 5 cm
 Kemudian lihat apakah ada petakie dengan ketentuan dibawah ini

Negatif = tidak ada petechial

+1 = 1-10 petechia
+2 = 11 – 20 petechia
+3 = 21 – 50 petechia
+4 = >50 petechia

 Jika sudah dapat maka rapikan pasien

 Lepas sarung tangan
 Cuci tangan 6 langkah

Terminasi

 Lihat respon pasien subjektif dan objektif

 Simpulkan hasil
 Penkes
 Pamit(kembali keruangan)

Evaluasi

 Dokumentasi