UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH LAMONGAN

FAKULTAS KESEHATAN PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

Jln Raya Plalangan Plosowahyu Lamongan Tlp/Fax. (0322) 323457

FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

I. Pengkajian
A. Data Biografi
Nama : Ny. M
Jenis kelamin : Perempuan
Tempat & Tanggal Lahir : Bojonegoro, 5 Maret 1960
Alamat : Dusun Gajah, Baureno Bojonegoro
Pendidikan terakhir : SD
Agama : Islam
Status perkawinan : Menikah
Bahasa yang digunakan : Jawa
Orang yang mudah dihubungi : Anak
Alamat & Telp :-
B. Riwayat Keluarga
Genogram

C. Riwayat Pekerjaan
Pekerjaan saat ini : TANI
Alamat pekerjaan : Dusun Gajah
Berapa jarak dari rumah : tidak ada
Transportasi yang digunakan : tidak ada
Pekerjaan sebelumnya : tidak ada
Berapa jarak dari rumah : tidak ada
Transportasi yang digunakan : tidak ada
Pendapatan :-
Kecukupan terhadap kebutuhan : cukup
D. Riwayat Lingkungan hidup
Tipe tempat tinggal : Rumah Modern
Kondisi tempat tinggal : Cukup
Jumlah kamar :3
Jumlah orang yang tinggal dalam satu rumah : 5 orang
Derajat privasi :
Tetangga terdekat :
E. Riwayat rekreasi
Hobi/minat :-
Keanggotaan dalam organisasi :-
Kegiatan liburan/perjalanan :-
F. Sistem Pendukung
Perawat/Bidan/Dokter/Fisoterapi : Jaraknya 1 km
Klinik : Jaraknya 10 Km
Pelayanan kesehatan di rumah : cukup
Perawatan sehari-hari yang dilakukan keluarga : baik
APGAR keluarga :
Interpretasi :
G. Deskripsi kekhususan
Kebiasaan ritual : Beribadah kepada Allah SWT
Persepsi mitos kepercayaan : Beragama Islam
H. Status kesehatan
Status kesehatan (hingga 5 tahun yang lalu) : Riwayat Gastritis
Riwayat pembedahan : tidak ada riwayat pembedahan
Penyakit yang diderita saat ini : nyeri tengkuk
Keluhan utama saat ini : nyeri
- Provokatif/palliative : nyeri tengkuk ketika kecapean
- Quality/quantity : sering terjadi, terasa seperti tertimpa
beban
- Region : dirasakan di area leher
- Severity scale : skala nyeri 5
Riwayat pengobatan/ Obat-obatan yang digunakan saat ini
No Nama Obat Dosis Ket
1. CAPTROPIL 1-2 kali dalam Mengurangi rasa
sehari nyeri kepala dan
menurunkan TD

Status imunisasi : pasien tidak ingat

Riwayat alergi :
a. Obat-obatan : tidak ada alergi obat-obatan
b. Makanan : tidak ada alergi makanan
c. Faktor lingkungan : tidak ada alergi
I. Status Fungsional
Aktivitas sehari-hari
a. Indeks Katz/ Barthel (skor) :
Interpretasi :
b. Kegiatan olahraga : tidak pernah olahraga
Fungsi kognitif dan emosi
a. Mini-Mental state exam (MMSE):-
Interpretasi :-
b. Short portable mental status questionnaire (SPMSQ):
Interpretasi :-
c. Inventaris depresi Beck/ GDS :-
Interpretasi :-
Nutrisi
a. Tinggi badan/Berat badan : 160cm/65kg
b. Nafsu makan : nafsu makan baik
c. Kemampuan mengunyah : masih bisa mengunyah
d. Kemampuan menelan : masih bisa menelan dengan baik
e. Asupan cairan & elektrolit : asupan cairan cukup
Eliminasi
a. Frekuensi BAB : 1-2 kali /hari Konsistensi/Warna: khas
b. Kemampuan menahan BAB : baik
c. Frekuensi BAK : 3-4 kali sehari Warna/Bau: khas
d. Kemampuan menahan BAK : masih mampu menahan BAK
Istirahat & tidur
a. Durasi tidur :
b. Keluhan istirahat dan tidur : ada keluhan masalah tidur
Personal Hygiene
a. Penampilan umum : penampilan baik dan bersih
 b. Kebersihan gigi dan mulut : bersih
c. Kebersihan rambut : bersih
d. Kebersihan kuku : bersih
e. Frekuensi mandi : 2 kali sehari
f. Memakai pakaian bersih : iya
Aktivitas Seksual : tidak dikaji
Psikologis
a. Persepsi klien : klien mampu beraktivitas secara mandiri
b. Konsep diri : konsep diri klien baik
c. Mekanisme adaptasi : adaptasi klien dengan orang lain baik
J. Pengkajian Fisik
Keadaan Umum : cukup baik
Tanda-tanda vital : 127/87 mmHg
1. Sistem Persyarafan :
A. Tingkat kesadaran / GCS :456
B. Kepala dan wajah : simetris, tidak ada odem
C. Leher : normal
D. Penginderaan
a) Penglihatan : berkurang (kabur)
b) Pendengaran : masih baik
c) Penghidu : baik
d) Pengecap : baik
2. Sistem Kardiopulmonary :
A. Dada dan punggung : tidak ada masalah
B. Paru-paru : tidak ada keluhan
C. Jantung : tidak ada keluhan
D. Sirkulasi perifer/ CRT : tidak ada keluhan
3. Sistem gastrointestinal :
A. Abdomen : kenyal tidak ada keluhan
B. Status gizi : gizi klien baik
C. Lambung : ada riwayat lambung
D. Frekuensi bising usus : tidak ada keluhan
4. Sistem genitaurinary :
A. Kandung kemih : tidak ada keluhan
B. Genetalia : tidak ada keluhan
C. Anus : tidak ada keluhan
5. Sistem integumen :
A. Suhu permukaan kulit : normal
B. Turgor kulit : dingin
C. Kuku : bersih
D. Rambut dan kulit kepala : bersih
6. Sistem muskuloskeletal :
A. Kekuatan otot : berkurang
B. Pergerakan : masih normal
C. Keseimbangan : cukup
D. Frekuensi jatuh : ada
K. Data penunjang
1. Laboratorium :-
2. Radiologi :-
3. EKG :-
4. USG :-
5. CT-Scan :-
 INDEKS KATZ

(Indeks Kemandirian Pada Aktivitas Sehari-Sehari )

Nama klien : Ny. L Tanggal …9 Januari 2021…….

Jenis kelamin :L/P Umur : 60…..Tahun TB/BB :160….Cm/65…..kg
Agama : Islam Suku :…Jawa………..
Pendidikan :…….. SD…..SLTP……SLTA…..PT
Alamat :
No Aktivitas Mandiri Bergantung
1 MANDI (BATHING)
Mandiri:
Memandikan diri sepenuhnya atau memerlukan bantuan utnuk
memandikan hanya satu bagian tubuh saja seperti punggung, area

genital atau ekstremitas yang cacat
Bergantung:
Perlu bantuan untuk mandi sepenuhnya atau lebih dari satu bagian
tubuh, masuk atau keluar kamar mandi
2 BERPAKAIAN (DRESSING)
Mandiri:
Mengambil pakaian dari lemari dan mengenakan pakaian baik dalam

maupun luar secara lengkap termasuk dapat memasang alas kaki
Bergantung:
Perlu bantuan dalam berpakaian secara total atau melengkapi pakaian
3 MERAWAT DIRI (TOILETTING)
Mandiri:
Pergi ke toilet, mengatur pakaian dan membersihkan area genital
tanpa bantuan 
Bergantung:
Memerlukan bantuan dalam berpindah ke toilet, membersihkan diri
atau menggunakan pispot/ toilet
4 BERPINDAH (TRANSFERRING)
Mandiri:
Bergerak dan berpindah dari dan ke tempat tidur atau kursi tanpa
bantuan atau menggunakan alat bantu mekanik 
Bergantung:
Perlu bantuan dalam bergerak dari dan ke tempat tidur atau kursi atau
memerlukan bantuan berpindah secara total
5 KONTROL SFINGTER (CONTINENCE)
Mandiri:
Pergi ke toilet, mengatur pakaian dan membersihkan area genital
tanpa bantuan 
Bergantung:
Kadang-kadang atau selalu tidak dapat menahan buang air kecil
(mengompol) atau buang air besar
6 MAKAN (FEEDING)
Mandiri:
Memasukkan makanan dari piring ke dalam mulut tanpa bantuan,
persiapan makanan dapat dilakukan oleh orang lain 
Bergantung:
Membutuhkan bantuan sebagian atau total untuk pemberian makan
atau kebutuhan makanan parenteral

Interpretasi:
Nilai A: Kemandirian dalam hal makan, kontrol sfingter, berpindah, merawat diri, mandi dan berpakaian
Nilai B: Kemandirian dalam semua aspek kecuali 1 dari fungsi tersebut
Nilai C: Kemandirian dalam semua aspek, kecuali mandi dan 1 fungsi lainnya
Nilai D: Kemandirian dalam semua aspek kecuali mandi, berpakaian dan 1 fungsi tambahan
Nilai E: Kemandirian dalam semua aspek kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan 1 fungsi tambahan
Nilai F: Kemandirian dalam semua aspek kecuali mandi, berpakaian, kekamar kecil, berpindah dan 1 fungsi tambahan
Nilai G: Ketergantungan pada 6 fungsi tersebut

SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUISIONAIRE (SPMSQ)

(Penilaian ini Untuk Mengetahui fungsi Intelektual Lansia)

Nama klien :Ny.M Tanggal …04 januari 2021…….

Jenis kelamin :L/P Umur :60….Tahun TB/BB :160…Cm/…65..kg
Agama : Islam Suku :…Jawa………..
Pendidikan :…….SD….....SLTP……..SLTA…......PT...........
Alamat : Dusun Gajah
Skore No Pertanyaan Jawaban

+ - 1 Tanggal berapa hari ini? Tgl 05 Th 2020 (Benar)

2 Hari apa sekarang ini? Senin (Benar)

3 Apa nama tempat ini? Ds. Gajah

4 Berapa nomor telepon Anda ? Tidak ada

Dimana alamat Anda ?(bila tidak Ds. Gajah
mempunyai no Tlp)

5 Barapa umur Anda? 60th

6 Kapan Anda lahir? 1960

7 Siapa bapak presiden Indonesia saat Jokowi

ini?

8 Siapa presiden sebelumnya? SBY (benar)

9 Siapa nama panggila kecil Anda? Mainah

10 Berapa 20 dikurangi tiga begitu 17 (Benar)

seterusnya sampai bilangan terkecil?

Jumlah Kesalahan Total 0

Keterangan:

1. Kesalahan 0-2 = Fungsi Intelektual Utuh

2. Kesalahan 3-4 = Kerusakan intelektual Ringan
3. Kesalahan 5-7 = Kerisakan Intelektual Sedang
4. Kesalahan 8-10 = Kerusakan intelektual Berat
 MINI-MENTAL STATE EXAM (MMSE)
(Menguji Aspek-Aspek Kognitif Dari Fungsi Mental )

Aspek Nilai Nilai

No Kriteria
Kognitif Maksimal Klien
1 Orientasi 5 1 Menyebutkan dengan benar:
Tahun……….Musim…..….Tanggal……...Hari……..Bulan……..
2 Orientasi 5 2 Dimana kita saat ini?
Negara….Provinsi….Kota….Panti/ RS….Lantai….
3 Registrasi 3 3 Sebutkan 3 objek (oleh pemeriksa) 1 detik untuk mengatakan
masing-masing objek, kemudian tanyakan kepada klien ketiga
objek tersebut (untuk disebutkan)
Objek…………Objek………….Objek………….
4 Perhatian dan 5 1 Minta klien untuk memulai dari angka 100 kemudian dikurangi 7
kalkulasi sampai 5 tingkatan
5 Mengingat 3 1 Minta klien untuk mengulangi ketiga objek pada nomor 3
(REGISTRASI), bila benar 1 poin masing-masing objek
6 Bahasa 9 6 Tunjukkan pada klien suatu benda dan tanyakan nama benda pada
klien (misalnya jam tangan atau pensil) (1)
Minta klien untuk mengulang kata berikut “tak ada jika, dan, atau,
tetapi” bila benar beri nilai 1 poin (1)
Minta klien untuk mengikuti perintah berikut ini: “ambil kertas
ditangan anda, lipat 2 dan taruh dilantai”
- Ambil kertas (1)
- Lipat dua (1)
- Taruh lantai (1)
Perintahkan klien untuk hal berikut (bila aktivitas sesuai perintah
beri nilai 1 poin)
- Tutup mata anda (1)
Perintahkan klien untuk menulis satu kalimat dan menyalin
gambar
- Tulis satu kalimat (1)
- Menyalin gambar (1)
Copying: minta klien untuk mengcopy gambar dibawah ini. Nilai
poin jika seluruh 10 sisi ada dan 2 pentagon saling berpotongan
membentuk sebuah gambar 4 sisi (1)

Kaji Tingkat Kesadaran Sepanjang Kontinum

Composmentis/ Apatis/ Sumnolen/ Suoprus/ Coma

Keterangan:
Nilai maksimal 30, nilai 21 atau kurang biasanya indikasi terjadi kerusakan kognitif yang mamerlukan
penyelidikan lebih lanjut
 INVENTARIS DEPRESI BECK
Tingkat Untuk Mengetahui Depresi Lansia Dari Beck & Deck (1972)

Nama klien : Ny. M Tanggal …04 Januari 2021…….

Jenis kelamin :L/P Umur :….Tahun TB/BB :160…Cm/65…..kg
Agama : Islam Suku :…Jawa………..
Pendidikan :…….. SD…..SLTP……SLTA…..PT
Alamat : Dusun Sendangrejo

No Uraian
I. Kesedihan
3 Saya sangat sedih/tidak bahagia dimana saya tidak dapat menghadapinya
2 Saya sedih sepanjang waktu dan saya tidak dapat keluar darinya
1 Saya merasa sedih
0 Saya tidak mearasa sedih
II. Pesimisme
3 Saya merasa bahawa masa depan adalah sia-sia
2 Saya merasa tidak mempunyai apa-apa unutk memandang kedepan
1 Saya merasa berkecil hati mengenai masa depan.
0 Saya tidak begitu pesimis atau kecil hati tentang masa depan
III. Rasa Kegagalan
3 Saya merasa benar-benar gagal sebagai orang tua (suami/istri)
2 Bila melihat kehidupan belakang, semua yang dapat saya lihat hanya kegagalan
1 Saya merasa gagal melebihi orang pada umumnya
0 Saya tidak merasa gagal
IV. IV. Ketidak puasan
3 Saya tidak puas dengan segala
2 Saya tidak lagi mendapat kepuasaan dari apapun
1 Saya tidak menyukai cara yang saya gunakan
0 Saya tidak merasa tidak puas
V. Rasa Bersalah
3 Saya merasa seolah-olah sangat buruk atau tak berharga
2 Saya merasa sangat bersalah
1 Saya merasa buruk / tak berharga sebagai dari waktu yang baik
0 Saya tidak merasa benar-benar bersalah
VI. Tidak menyakai diri sendiri
3 Saya benci diri sendiri
2 Saya muak dengan diri sya sendiri
1 Saya tidak suka dengan diri saya sendiri
0 Saya tida merasa kecewa dengan diri saya sendiri
VII. Membahayakan diri sendiri
3 Saya akan membunuh diri saya sendiri jika saya mempunyai kesempatan
2 Saya mempunyai rencana pasti tentang tujuan bunuh diri sendiri
1 Saya merasa lebih baik mati
0 Saya tidak mempunyai pikiran pikiran mengenai membahayakan diri sendiri
VIII. Menarik diri dari social
3 Saya telah kehilangan minat saya pada orang lain dan tidak peduli pada mereka semuanya
2 Saya telah kehilangan minat saya pada orang lain dan mempunyai sedikit perasaan pada
mereka
1 Saya berusaha mengambil keputusan.
0 Saya tidak kehilangan minat pad orang lain
IX. Keragu-raguan
3 Saya tidak bisa membuat keputusan
2 Saya mempunyai banyak kesulitan
1 Saya berusaha mengambil keputusan
0 Saya membuat keputusan yang baik
 X. Perubahan gambaran diri
3 Saya marasa bahwa saya jelek atau tampak menjijikan
2 Saya merasa bahwa ada perubahan perubahan yang permanen dalam penampilan yang saya
tak menarik
1 Saya khawatir bahwa saya tampak tua atau tak menarik
0 Saya tidak merasa bahwa saya tampak lebih buruk dari pada sebelumnya
XI. Kesulitan bekerja
3 Saya tidak melakukan pekerjaan sama sekali
2 Saya telah mendorong diri saya sendiri dengan keras untuk melakukan sesuatu
1 Saya memerlukan upaya tambahan untuk mulai melakukan sesuatu
0 Saya dapat bekerja kira kira baik sebelumnya
XII. Keletihan
3 Saya sangat lelah untuk melakukan sesuatu
2 Saya lelah untuk melakukan sesuatu
1 Saya merasa lelah dari yang biasanya
0 Saya tidak merasa lebih lelah dari biasanya
XIII. Anoreksia
3 Saya tidak lagi mempunyai nafsu makan sama sekali
2 Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang
1 Nafsu makan saya tidak sebaik sebelumnya
0 Nafsu makan saya tidak buruk dari yang biasanya.

Penilaian
0-4 Depresi tidak ada atau minimal
5-7 Depresi ringan
8-15 Depresi sedang
16+ Depresi berat
 APGAR KELUARGA DENGAN LANSIA
Suatu Alat Skrining Singlkat Yang Dapat Digunakan Untuk Mengkaji Fungsi Sosial Lansia

Nama klien : Ny. M Tanggal 04 Januari 2020

Jenis kelamin :L/P Umur 60.Tahun TB/BB 160 Cm 65 kg
Agama : Islam Suku : Jawa
Pendidikan :…….. SD…..SLTP……SLTA…..PT
Alamat :
No Uraian Fungsi Skore

1. Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga/ teman- Adaptation 1
teman saya untuk membantu pada waktu sesuatu
menyusahkan saya

2. Saya puas dengan cara keluarga/ taman- teman saya Partnership 1

membicarakan sesuatu dengan saya dan mengungkapkan
masalah dengan saya

3. Saya puas keluarga/ teman-teman saya menerima dan Growth 1

mendukung keinginan saya untuk melakukan aktivitas atau
kegiatan baru

4. Saya puas dengan cara keluarga/ teman-teman saya Affection 0

mengekspresikan afek dan berespon terhadap emosi-emosi
saya,seperti marah,sedih atau mencintai

5. Saya puas dengan cara keluarga / teman teman saya dan saya Resolve 1
menyediakan waktu bersama-sama.

Penilaian : 4
Pertanyaan –pertanyaan yang dijawab ;
Selalu : skore 2 TOTAL
Kadang-kadang : skore 1
Hampir tidak pernah : skore 0

Interpretasi:
Nilai < 3: Disfungsi keluarga sangat tinggi
Nilai 4-6: Disfungsi keluarga sedang
Nilai 7-10: Disfungsi keluarga ringan/ tidak ada
 II ANALISA DATA

No DATA(SIGN/SYMTOM) ETIOLOGI MASALAH/PROBLEM

1. Data Mayor Nyeri Akut

S : pasien mengeluh pusing
setip hari setelah bangun
tidur, rasanya nyut-nyutan,
dan nyeri menetap, skala
nyeri 6
O : - K/U : Lemah
- TD 160/130
- Ekspresi meringis
Data Minor
S:-
O : - berfokus pada diri
sendiri

2. Data Mayor Kurang terpapar informasi Defisit Pengetahuan

S : - klien menanyakan
masalah yang dihadapi
O : klien menunjukkan
persepsi yang keliru terhadap
masalah
Data Minor
S:-
O:-

3. Data Mayor Komunikasi keluarga kurang Penurunan Koping

S:- efektif Keluarga
O : Terbatasnya komunikasi
orang terdekat dengan klien
Data Minor
S:-
O:-

III PRIORITAS MASALAH

1. Nyeri Akut b.d Agen cedera fisik (aktivitas berlebihan)

2. Defisit Pengetahuan b.d Kurang Mampu Mengingat

3. Penurunan Koping Keluarga b.d Perubahan Peran Keluarga

IV PROSES KEPERAWATAN

RENCANA KEPERAWATAN (SIKI)

DIAGNOSA
NO TUJUAN/KRETERIA
(SDKI)
HASIL (SLKI)
1 2 3 4
1 Nyeri akut b.d agen cedera fisik Setelah dilakukan tindakan Observasi
(aktivitas berlebihan) keperawatan selama 2x24
jam diharapakan keluhan
nyeri menurun, dengan
Kriteria Hasil :
1) Keluhan nyeri
menurun (5)
2) Meringis menurun
(5)
3) Sikap protektif
menurun (5) Terapeutik
4) Gelisah menurun (5)
Edukasi
INTERVENSI
1. Identifikasi lokasi,
karakteristik, durasi dan
intensitas nyeri
2. Identifikasi skala nyeri
3. Identifikasi respon nyeri
non verbal
4. Identifikasi faktor yang
memperberat dan
memperingan nyeri
5. Identifikasi pengetahuan
dan keyakinan tentang nyeri
6. Identifiasi pengaruh budaya
terhadap respon nyeri
1. Berikan teknik non
farmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri
2. Kontrol lingkungan yang
memperberat rasa nyeri
3. Fasilitasi istirahat dan tidur
4. Pertimbangkan jenis dan
sumber nyeri dalam
pemilihan strategi
meredakan nyeri
1. Jelaskan penyebab, periode,
dan pemicu nyeri
IMPLEMNTASI EVALUASI
6 7
1. Mengidentifikasi S : klien mengatakan
lokasi, karakteristik, keluhan nyeri dengan
durasi dan kualitas skala 6
nyeri
O : klien masih tampak
2. Mengidentifikasi meringis dan gelisah
skala nyeri (4)
A : Masalah belum
3. Mengidentifikasi teratasi
faktor yang
P : Intervensi dilanjutkan
memperberat dan
memperingan nyeri
4. Mengidentifikasi
pengetahuan tentang
nyeri
5. Memberikan teknik
nonfarma untuk
mengurangi rasa nyeri
6. Mengontrol
lingkungan yang
memperberat rasa
nyeri
7. Memfasilitasi istirahat
yang cukup
 2. Jelaskan strategi meredakan
nyeri
3. Anjurkan memonitor nyeri
secara mandiri
4. Anjurkan teknik nonfarma
untuk mengurangi rasa
nyeri
Kolaborasi
1. Kolaborasi pemberian
analgesik, jika perlu
Setelah dilakukan tindakan Observasi :
2 Defisit pengetahuan b.d kurang
mampu mengingat keperawatan selama 2x24
jam diharapkan tingkat 1. Identifikasi kesiapan dan
pengetahuan membaik, kemampuan menerima
dengan Kriteria Hasil : informasi
1) Pertanyaan tentang 2. Identifikasi faktor-faktor
masalah yang yang dapat meningkatkan
dihadapinya dan menurunkan motivasi
menurun (5) perilaku hidup bersih dan
sehat
2) Persepsi yang keliru
terhadap masalah Terapeutik :
menurun (5)
1. Sediakan materi dan media
3) Verbalisasi minat pendidikan kesehatan
dalam belajar
2. Jadwalkan pendidikan
meningkat (5)
kesehatan sesuai
8. Menjelaskan
penyebab dari rasa
nyeri
9. Menjelaskan strategi
untuk meredakan rasa
nyeri
10. Menganjurkan tekinik
nonfarma untuk
mengurangi rasa nyeri
1. Mengidentifikasi
S : Klien mengatakan
kesiapan dan
dapat memahami materi
kemampuan
yang disampaikan oleh
menerima informasi
perawat
2. Mengidentifikasi
O : klien masih tampak
faktor-faktor yang
terlihat bingung
dapat meningkatkan
dan menurunkan A : Masalah belum
motivasi PHBS teratasi
3. Menyediakan materi P : Intervensi dilanjutkan
dan media pendidikan
kesehatan
4. Memberikan
kesempatan untuk
 kesepakatan bertanya

3. Berikan kesempatan untuk 5. Menjelaskan faktor

bertanya risiko yang dapat
mempengaruhi
Edukasi : kesehatan
1. Jelaskan faktor risiko yang 6. Mengajarkan PHBS
dapat mempengaruhi
kesehatan

2. Ajarkan perilaku hidup

bersih dan sehat

3. Ajarkan strategi yang dapat

digunakan untuk
meningkatkan perilaku
hidup bersih dan sehat

Observasi :
3 Penurunan Koping keluarga b.d
perubahan peran keluarga
Setelah dilakukan tindakan 1. Identifikasi kesiapan dan
keperawatan selama 2x24 kemampuan menerima
jam diharapkan status informasi
koping keluarga membaik,
dengan Kriteria Hasil : Terapeutik :
1) Kekhawatiran 1. Sediakan materi dan media
tentang anggota pendidikan kesehatan
keluarga menurun
2. Jadwalkan pendidikan
(5) kesehatan sesuai
2) Perasaan diabaikan kesepakatan
menurun (5) 3. Berikan kesempatan untuk
3) Komunikasi antara bertanya
anggota keluarga Edukasi :
membaik (5)
1. Jelaskan faktor-faktor yang
dapat meningkatkan dan
menurunkan komunikasi
efektif
2. Ajarkan cara
menyampaikan pesan yang
tepat
3. Ajarkan cara menggunakan
komunikasi yang tepat
4. Ajarkan cara melakukan
verifikasi pada pasien yang
diterima
1. Mengidentifikasi S : Klien mengatakan
kesiapan dan sudah bisa memahami
kemampuan edukasi komunikasi yang
menerima informasi efeketif
2. Menyediakan materi O : klien tampak aktif
dan mediaa bertanya
pendidikan kesehatan
A : Masalah belum
3. Menjadwalkan teratasi
pendidikan kesehatan
sesuai kesepakatan P : Intervensi dilanjutkan
4. Memberikan
kesempatan untuk
bertanya
5. Menjelaskan faktor-
faktor yang dapat
meningkatkan dan
menurunkan
komunikasi efektif
6. Mengajarkan cara
menyampaikan pesan
yang tepat
7. Mengajarkan cara
menggunakan
komunikasi yang tepat
8. Mengajarkan cara
melakukan verifikasi
pada pasien yang
diterima