PEMERINTAH PROVINSI BALI

DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD BALI MANDARA
Jl. By Pass Ngurah Rai No. 548 Sanur, Denpasar – Bali
Email : rsud.balimandara@gmail.com

Bali, 20 Nopember 2020

Nomor : 800/75802.1/UPTD.RSBM.Diskes/2020 Kepad
Sifat : Penting a Direktur Promosi Kesehatan
Lampiran : 1 (satu Rangkap) Yth.Sdr dan Pemberdayaan
Perihal : Permohonan fasilitasi Penyelenggaraan Masyarakat pada Direktorat
Uji Kompetensi dalam rangka Jenderal Kesehatan
penyesuaian / infasing dalam jabatan Masyarakat Kementrian
Fungsional Penyuluh Kesehatan Kesehatan Republik
Masyarakat bagi Pegawai Negeri sipil di Indonesia
Lingkungan R.S. Jiwa Provinsi Bali a.n. di –
Putu Emy Indrayani,S.KM, Jakarta
NIP ; 198208272005012010,

Dalam rangka menindaklanjuti Penetapan :

1. Peraturan Menteri Pemberdayaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik
Indonesia nomor 26 tahun 2016 tentang Pengangkatan Pegawai Negiri Sipil dalam Jabatan
Fungsional melalui penyesuaian / infasing,
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 tahun 2017 tentang
pengangkatan Pegawai Negeri sipil dalam Jabatan fungsional Kesehatan melalui
penyesuaian/ infasing Serta memperhatikan surat Kepala Biro Kepegawaian pada Sekretariat
Jenderal Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomor : KP.03.02/3/009238/2017,
tanggal 29 Desember 2017 Perihal permohonan penyesuaian (infasing) dalam jabatan
fungsional bidang Kesehatan bagi Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Rumah Sakit Jiwa
Provinsi Bali,maka bersama ini kami sampaikan dengan hormat Permohonan fasilitasi
mengikuti uji kompetensi Jabatan fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat sebagaimana
nama terlampir pada tahun anggaran 2021.
Adapun Ujian Kompetensi tersebut dimaksudkan untuk proses penyesuaian/ infasing
jabatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat bagi Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan kelengkapan berkas administrasi
sebagai berikut :
1. Foto copy SK Terakhir
2. Foto Copy Izasah terakhir
3. Foto Copy Karpeg
4. Foto copy Konversi NIP
Demikian permohonan ini kami sampaikan untuk mendapatkan tindak lanjut sebagaimana
mestinya. Atas perhatian Bapak kami ucapkan terimakasih

Direktur UPTD RSUD Bali Mandara

Provinsi Bali

dr. Ketut Suarjaya,MPPM

Tembusan disampaikan kepada Yth.: Pembina Utama Madya
1. Kepala Badan Kepegawaian NIP.196201151987101001
Prov.Bali
2. Sekretariat Jenderal pada
Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia.
 PEMERINTAH PROVINSI BALI
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD BALI MANDARA
Jl. By Pass Ngurah Rai No. 548 Sanur, Denpasar – Bali
Email : rsud.balimandara@gmail.com

Bali, 20 Nopember 2020

Nomor : 800/75802.3/UPTD.RSBM.Diskes/2020 Kepad
Sifat : Penting a Direktur Promosi Kesehatan
Lampiran : 1 (satu Rangkap) Yth.Sdr dan Pemberdayaan
Perihal : Permohonan fasilitasi Penyelenggaraan Masyarakat pada Direktorat
Uji Kompetensi dalam rangka Jenderal Kesehatan
penyesuaian / infasing dalam jabatan Masyarakat Kementrian
Fungsional Penyuluh Kesehatan Kesehatan Republik
Masyarakat bagi Pegawai Negeri sipil di Indonesia
Lingkungan R.S. Jiwa Provinsi Bali a.n. di –
Putu Emy Indrayani,S.KM, Jakarta
NIP ; 198208272005012010,

Dalam rangka menindaklanjuti Penetapan :

1. Peraturan Menteri Pemberdayaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik
Indonesia nomor 26 tahun 2016 tentang Pengangkatan Pegawai Negiri Sipil dalam Jabatan
Fungsional melalui penyesuaian / infasing,
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 tahun 2017tentang
pengangkatan Pegawai Negeri sipil dalam Jabatan fungsional Kesehatan melalui
penyesuaian/ infasing Serta memperhatikan surat Kepala Biro Kepegawaian pada Sekretariat
Jenderal Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomor : KP.03.02/3/009238/2017,
tanggal 29 Desember 2017 Perihal permohonan penyesuaian (infasing) dalam jabatan
fungsional bidang Kesehatan bagi Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Rumah Sakit Jiwa
Provinsi Bali,maka bersama ini kami sampaikan dengan hormat Permohonan fasilitasi
mengikuti uji kompetensi Jabatan fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat sebagaimana
nama terlampir pada tahun anggaran 2020.

Adapun Ujian Kompetensi tersebut di maksudkan untuk proses penyesuaian/

infasing jabatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat bagi Pegawai Negeri Sipil yang
bersangkutan. Sebagai bahan pertimbangan, maka bersama ini kami juga lampirkan
kelengkapan berkas administrasi kepegawaian yang bersangkutan.

Demikian permohonan ini kami sampaikan untuk mendapatkan tindak lanjut

sebagaimana mestinya. Atas perhatian dan kerjasama Saudara, disampaikan terimakasih.

Plt.Direktur UPTD RSUD Bali Mandara

Provinsi Bali

dr. Ketut Suarjaya,MPPM

Pembina Utama Madya
NIP.196201151987101001
Tembusan disampaikan kepada Yth.:
1. Kepala Badan Kepegawaian
 Prov.Bali
2. Sekretariat Jenderal pada Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.