SP Ugd 2..
SP Ugd 2..
Dosen Pengampu :
Disusun Oleh :
Nim : 2019206203024
i. SP ICU
A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
a. Data subjektif : -
b. Data objektif :Pasien dalam keadaan koma menggunakan alat bantu
pernafasan yaitu ventilasi mekanik
2. Diagnosa keperawatan : Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan abnormalitas ventilasi-
perfusi sekunder terhadap hipoventilasi
3. Tujuan : Agar tetap terpenuhi nutrisinya walaupun sedang koma
4. Tindakan : Memberikan obst melalui injeksi
B. Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
1. Fase Orientasi:
“ Selamat pagi ibu, perkenalkan saya perawat Ratih. Kebetulan saya yang bertugas hari ini. Bagaimana
kabar ibu sekarang? Saya berharap ibu cepat siuman. Baik ibu kedatangan saya kesini untuk memberikan
obat sekaligus nutrisi kepada ibu dimana tujuannya agar ibu bisa terpenuhi nutrisinya walaupun dalam
keadaan koma, disini kira kira saya membutuhkan waktu 5 – 10 menit ya bu, disini saja tempatnya.“
2. Fase Kerja :
’’Permisi ya bu, saya suntik. Rileks dan tahan ya bu jangan ditarik tangannya”
3. Fase Terminasi :
a.Evaluasi subjektif:
“ Baik ibu saya sudah selesai melakukan prosedur penyuntikan. Saya berharap ibu cepat siuman, cepat
melakukan aktifitas seperti sedia kala, keluarga ibu sudah sangat ingin melihat ibu cepat melewati masa
kritis ini, diluar sana keluarga ibu semangat dan setia menemani ibu. Ibu harus kuat mengalami semua
ini, saya yakin ibu pasti
bisa melewati ini.”
“ Baik bu saya pamit dulu, nanti siang saya akan kembali lagi untuk memeriksa TTV ibu, seleamat
siang.”
b.Evaluasi objektif :