Anda di halaman 1dari 3

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

( PERAWATAN COLOSTOMY)
No. Dokumen No. Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan di : Cimahi


Kepala Departemen Keperawatan Anak
PROSEDUR TETAP

Nunung Nurjanah, M.Kep., Ns.Sp.Kep.An


Perawatan kolostomi adalah membersihkan stoma kolostomi, kulit
PENGERTIAN sekitar stoma, dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai
kebutuhan
1. Menjaga kebersihan pasien
2. Mencegah terjadinya infeksi
TUJUAN
3. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya
1. Indikasi colostomy yang permanen yaitu pada penyakit usus yang
ganas seperti carsinoma pada usus
2. Kondisi tertentu pada colon:
INDIKASI/SYARAT a. Trauma kolon dan sigmoid
b. Diversi pada anus malformasi
c. Diversi pada penyakit hirschsprung
d. Diversi untuk kelainan pada rekto sigmoid anal kanal
KONTRAINDIKASI Keadaan umum tidak memungkinkan untuk dilakukan tindakan operasi.
PENGKAJIAN Kaji keadaan umum klien (Bayi/Anak)
A. PERSIAPAN ALAT
1. Washlap
PROSEDUR
PELAKSANAAN 2. Skin barier
3. Jelly /vaselin
4. Gloves disposible
5. Colostomy bag
6. Kom berisi air hangat
7. Perlak dan alasnya
8. Kapas/kassa
9. Spuit 10 cc dipotong jarumnya
10. Bengkok dibungkus pastik
11. Selimut mandi
B. PERSIAPAN PASIEN DAN KELUARGA
1. Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan
2. Menjelaskan prosedur tindakan
C. LINGKUNGAN
Menjaga privacy pasien
D. PERSIAPAN PERAWAT
1. Mencuci tangan
2. Menilai keadaan umum pasien
E. PENATALAKSANAAN
1. Dekatkan alat
2. Pasang alas dan perlak
3. Pasang selimut mandi san atur posisi pasien
4. Dekatkan bengkok
5. Pakai gloves
6. Buka colostomy bag dan skin barrier yang lama
7. Cuci daerah stoma dengan menyemrotkan air hangat
menggunakan spuit 10 cc, dimulai dari lubang stoma dan
sekitarnya
8. Keringkan sekeliling stoma dengan kapas/kassa
9. Olesi vaselin sekeliling stoma
10. Pasang skin barrier
11. Pasang colostomy bag pada stoma, tekan dengan lembut mulai
bagian stoma ke arah luar
12. Tutup ujung kantong dengan perekat
13. Bereskan alat dan rapihkan pasien
14. Buka gloves dan cuci tangan
Cara mengosongkan kantong colostomy
1. Cuci tangan dan pasang gloves
2. Ketika kantong 2-3x berisi kotoran,buka bagian bawah dan kantong
diatas toilet atau diatas peralatan seperti bengkok atau plastik dan
biarkan kotoran mengalir ke luar
3. Bilas bagian dalam dan kantong setiap hari dengan botol
penyemprot berisi air dingin untuk membersihkan semua kotoran,
isi kantong dengan sedikit air bersih dan bilas sekitarnya sampai
kantong bersih, kemudian kosongkan kantong di atas toilet
4. Buat sumbu dan tissue toilet untuk mengeringkan bagian dalam
bawah 1 inci dari kantong, bersihkan bagian luar dan jepit atau
menggunakan plester
5. Lepas gloves dan cuci tangan
EVALUASI 1. Tindakan dan hasil tindakan
2. Respon pasien →kaji jika ada kemerahan di sekitar luka,iritasi dan
gatal
3. Observasi feces → warna, bau, jumlah, konsistensi
KEBUTUHAN Dilakukannya tindakan ini pada saat kolostomi bag sudah terlihat penuh
REFERENSI Modul Praktikum Keperawatan Sistem Pencernaan 2 Stikes Jendral
Achmad Yani Cimahi

Anda mungkin juga menyukai