Baturaja, Januari 2021

Kepada Yth.,
Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya
di-
tempat

Perihal: Pengunduran Diri

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                         : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep

Alamat                             : Jl. Sepakat 1 Blok R No.88 Rt 14/ Rw 006 Kel. Baturaja
Permai
Jabatan : Staff UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Dengan surat ini, saya bermaksud mengajukan permohonan pengunduran diri dari UPTD
Puskesmas Sekar Jaya, terhitung pada tanggal 01 Februari 2021.
Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya atas kesempatan dan kepercayaan yang
telah diberikan oleh Puskesmas Sekar Jaya kepada saya selama ini untuk menjadi bagian dari
keluarga besar Puskes Sekar Jaya. Saya juga menghaturkan terima kasih atas bimbinngan yang
diberikan selama ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.
Demikian Surat Pengunduran Diri ini saya ajukan. Terima kasih atas perhatian dan kerja
samanya.

Homat saya,

Shintia Israhayu Parera, Am.Kep

 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEKAR JAYA
Jl. Korpri Perumahan RSS Sriwijaya Kelurahan Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur
Kabupaten Ogan Komering Ulu Hp. 081368959637 Kode Pos: 32111
E-Mail: puskesmassekarjaya4621@gmail.com

SURAT PENGALAMAN BEKERJA

Nomor : 445 / / XVI / P.1011576 / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARIANI, S. Kep
NIP : 196806301988122001
Pangkat / Golongan Ruang : Penata TK .I / III.d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Telah bekerja di UPTD Puskesmas Sekar Jaya di UPTD Puskesmas Sekar Jaya sejak
tanggal 02 September 2015 Sampai Dengan 30 Januari 2021 dengan jabatan terakhir sebagai
Perawat.

Selama menjadi staf kami, saudara Shintia Israhayu Parera, Am.Kep telah mampu
bekerja dengan baik menunjukkan dedikasi tinggi terhadap pekerjaannya.

Demikian Surat Keterangan ini Kami Buat Dengan Sebenarnya Untuk Dapat
Dipergunakan Sebagaimana Mestinya.

Baturaja, 30 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S. Kep
Penata TK I
NIP. 196806301988122001

Tembusan :
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu.
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
UPTD PUSKESMAS SEKAR JAYA
KECAMATAN BATURAJA TIMUR
Jl. Korpri Perumahan RS Sriwijaya Baturaja
Email: puskesmassekarjaya@gmail.com

SURAT KETERANGAN MAGANG

Nomor : 445/ /XVI/P.16.01.13.0203/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARIANI, S.Kep
NIP : 19680630 198812 2 001
Pangkat/Gol : Penata TK. I / III.d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Dengan ini menerangkan :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat/ Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas kami tugaskan sebagai Tenaga Magang di UPTD
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu selama 1 (satu ) tahun
terhitung mulai tanggal 02 September 2017 sampai dengan 02 September 2018.
Demikian surat keterangan Magang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baturaja, 02 September 2017

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S.Kep
Penata Tk. I
NIP. 19680630 198812 2 001

Tembusan:
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
UPTD PUSKESMAS SEKAR JAYA
KECAMATAN BATURAJA TIMUR
Jl. Korpri Perumahan RS Sriwijaya Baturaja
Email: puskesmassekarjaya@gmail.com

SURAT KETERANGAN MAGANG

Nomor : 445/ /XVI/P.16.01.13.0203/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARIANI, S.Kep
NIP : 19680630 198812 2 001
Pangkat/Gol : Penata TK. I / III.d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Dengan ini menerangkan :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat/ Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas kami tugaskan sebagai Tenaga Magang di UPTD
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu selama 1 (satu ) tahun
terhitung mulai tanggal 02 September 2018 sampai dengan 02 September 2019.
Demikian surat keterangan Magang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baturaja, 01 September 2018

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S.Kep
Penata Tk. I
NIP. 19680630 198812 2 001

Tembusan:
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEKAR JAYA
Jl. Korpri Perumahan RSS Sriwijaya Kelurahan Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur
Kabupaten Ogan Komering Ulu Hp. 081368959637 Kode Pos: 32111
E-Mail: puskesmassekarjaya4621@gmail.com

SURAT KETERANGAN MAGANG

Nomor : 445/ /XVI/P.1011576/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARIANI, S.Kep
NIP : 19680630 198812 2 001
Pangkat/Gol : Penata TK. I / III.d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Dengan ini menerangkan :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat/ Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas kami tugaskan sebagai Tenaga Magang di UPTD
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu selama 1 (satu ) tahun
terhitung mulai tanggal 02 September 2019 sampai dengan 02 September 2020.
Demikian surat keterangan Magang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baturaja, 02 September 2019

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S.Kep
Penata Tk. I
NIP. 19680630 198812 2 001

Tembusan:
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SEKAR JAYA
Jl. Korpri Perumahan RSS Sriwijaya Kelurahan Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur
Kabupaten Ogan Komering Ulu Hp. 081368959637 Kode Pos: 32111
E-Mail: puskesmassekarjaya4621@gmail.com

SURAT KETERANGAN MAGANG

Nomor : 445/ /XVI/P.1011576/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARIANI, S.Kep
NIP : 19680630 198812 2 001
Pangkat/Gol : Penata TK. I / III.d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Dengan ini menerangkan :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat/ Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas kami tugaskan sebagai Tenaga Magang di UPTD
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu selama 1 (satu ) tahun
terhitung mulai tanggal 02 September 2020 sampai dengan 02 September 2021.
Demikian surat keterangan Magang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baturaja, 02 September 2020

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S.Kep
Penata Tk. I
NIP. 19680630 198812 2 001

Tembusan:
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu
 SURAT KETERANGAN MAGANG
Nomor : 445/ /XVI/P.16.01.13.0203/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MARIANI, S.Kep
NIP : 19680630 198812 2 001
Pangkat/Gol : Penata TK. I / III.d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Dengan ini menerangkan :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat/ Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas kami tugaskan sebagai Tenaga Magang di UPTD
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu selama 1 (satu ) tahun
terhitung mulai tanggal 02 September 2017 sampai dengan 02 September 2018.
Demikian surat keterangan Magang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baturaja, 02 September 2017

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S.Kep
Penata Tk. I
NIP. 19680630 198812 2 001

Tembusan:
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
UPTD PUSKESMAS SEKAR JAYA
KECAMATAN BATURAJA TIMUR
Jl. Korpri Perumahan RS Sriwijaya Baturaja telepon 082881050220 kode pos 32111

SURAT PENUGASAN
Nomor : 800/ /XIV/1.2/P.16.01.13.0203/2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Febrianto Kuncoro, SKM

NIP : 197602051995021001

Pangkat/Gol : Penata TK. I / III.d

Dengan ini menerangkan :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat/ Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas kami tugaskan sebagai Tenaga Magang di UPTD
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu selama 1 (satu ) tahun
terhitung mulai tanggal 02 September 2016 sampai dengan 02 September 2017.
Demikian surat keterangan Magang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baturaja, 02 September 2016

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S.Kep
Penata Tk. I
NIP. 19680630 198812 2 001

Tembusan:
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu
 PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
UPTD PUSKESMAS SEKAR JAYA
KECAMATAN BATURAJA TIMUR
Jl. Korpri Perumahan RS Sriwijaya Baturaja telepon 082881050220 kode pos 32111

SURAT PENUGASAN
Nomor : 800/ /XIV/1.2/P.16.01.13.0203/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Febrianto Kuncoro, SKM

NIP : 197602051995021001

Pangkat/Gol : Penata TK. I / III.d

Dengan ini menerangkan :

Nama : Shintia Israhayu Parera, Am.Kep
Tempat/ Tanggal Lahir : Baturaja, 06 Desember 1994
Pendidikan : D.III Keperawatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas kami tugaskan sebagai Tenaga Magang di UPTD
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu selama 1 (satu ) tahun
terhitung mulai tanggal 02 September 2015 sampai dengan 02 September 2016.
Demikian surat keterangan Magang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baturaja, 02 September 2015

Kepala UPTD Puskesmas Sekar Jaya

Mariani, S.Kep
Penata Tk. I
NIP. 19680630 198812 2 001

Tembusan:
Dinas Kesehatan Kab. Ogan Komering Ulu