Anda di halaman 1dari 2

Seorang anak laki-laki datang ke Poli Umum puskesmas diantar oleh orang tuanya dengan

keluhan gatal-gatal pada badan yang dialami sejak 3 hari yang lalu, keluhan dirasakan semakin
memberat saat pasien berkeringat menurut ibunya. Demam (-), nyeri kepala (-), sakit menelan
(-), mual muntah (-),BAB dan BAK dalam batas normal, Riwayat perjalanan (-),

Riwayat penyakit dahulu : (-)

Riwayat keluarga : tidak ada dalam keluarga yang mengalami hal yang sama

Riwayat alergi obat : (-)

Riwayat konsumsi obat :

O:

KU : Tampak Sakit ringan Kes : CM

TD : mmhg R : 26x/m

N : 80x/m S : 36,8C

Kepala : CA-/- SI-/-

Leher : pembesaran KGB (-), T1-T1

Thoraks :

C : S1-S2 Reguler, murmur (-), Gallop (-)

P : Sp. Vesikuler, Rh -/- Wh-/-

Abdomen : Datar, BU (+) normal, NTE (-)

Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2’’

STATUS LOKALIS :

Lokasi : lipat leher, punggung, kedua lipat ketiak, dahi

Distribusi : terlokalisir

Bentuk : tidak khas

Susunan : tidak khas

Batas : tidak tegas

Ukuran : plakat
Efloresensi : plak eritem, vesikel

A : - miliaria

P : - CTM 4 mg 3 x ½ tab

- Krim Hidrokortison 2,5%, dioleskan pada lesi kulit 2x sehari setelah mandi

- Bedak salicyl 2% 2 x 1

Anda mungkin juga menyukai