Pasien datang ke poli puskesmas dengan keluhan susah BAK yang dialami sejak 6 bulan yang

lalu, pasien datang untuk control pengggantian kateter. Pasien juga mengeluh gatal – gatal pada
kaki kanan yang dialami sejak 3 hari yang lalu. Demam (-), nyeri kepala (-), Batuk (-) Pilek (-),
sakit menelan (-), mual muntah (-),BAB dalam batas normal, Riwayat perjalanan (-),

Riwayat penyakit dahulu : BPH, Hipertensi, Vertigo

Riwayat keluarga : tidak ada dalam keluarga yang mengalami hal yang sama

Riwayat Kebiasaan : Alkohol (-), Merokok (+)

Riwayat alergi obat : (-)

Riwayat Alergi Makanan : Gatal-gatal selalu kambuh apabila pasien mengkonsumsi telur

Riwayat konsumsi obat : (+) pasien lupa nama obat

O:

KU : Tampak Sakit ringan Kes : CM

TD : 150/90 mmhg R : 24x/m

N : 86x/m S : 37C

Kepala : CA-/- SI-/-

Leher : pembesaran KGB (-), T1-T1

Thoraks :

C : S1-S2 Reguler, murmur (-), Gallop (-)

P : Sp. Vesikuler, Rh -/- Wh-/-

Abdomen : Datar, BU (+) normal, NTE (-)

Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2’’

Pemeriksaan Penunjang : 25/6/2020

Cholesterol : 231 mg/dl

A : - BPH

- Dislipidemia
- Hipertensi
- Dermatitis Alergi
P:

Aff kateter dan ganti kateter urine no. 20

Amlodipin 5 mg 1-0-0

Simvastatin 20 mg 1x1

Betamethasone salf 0,1% 3x 1 sue