Anda di halaman 1dari 5

Hasil Angket Pengkajian Komunitas

Umur :
1. Ayah :
 35-40 th (4kk)
 50-55 th (1kk)
2. Ibu :
 30-40 th (3kk)
 45-50 th (2kk)

Pendidikan
1. Ayah : SMK/SMA (4kk)
2. Ayah : D3 (1kk)
3. Ibu : SMK/SMA (3kk)
4. Ibu : S1 (2kk)

Pekerjaan :
1. Ayah :
 Karyawan swasta : 3kk
 Wirausaha : 2kk
2. Ibu :
 Wirausaha : 2kk
 IRT : 1kk
 Guru : 2kk

Agama : Islam (5kk)


Alamat : Kab. Bekasi Kec.Cikarang Barat
Asuransi : BPJS (5kk)
Penghasilan : <UMR (1kk), >UMR (4kk)

Pelayanan Kesehatan umum


1. Anggota keluarga yang sakit pada saat ini : tidak ada
2. Yang dilakukan keluarga bila ada anggota keluarga yang sakit :
a. Membawa ke tempat pelayanan Kesehatan ( 4kk)
b. Membeli obat di warung (1kk)
3. Penyakit yang sering diderita keluarga dalam 6 bulan terakhir :
a. Batuk pilek (5kk)
4. Jarak rumah ketempat pelayanan Kesehatan : <500 meter
5. informasi Kesehatan yang pernah di dapat pada 3 bulan terakhir : covid (5kk)
6. sumber informasi Kesehatan yang di dapat : mulut ke mulut (1kk), Media (4kk)
7. cara keluarga pergi ke pelayanan Kesehatan :
a. naik kendaraan bermotor (5kk)
kesehatan anak usia sekolah
1. penyakit yang pernah diderita oleh anak sekolah dalam keluarga
a. Panas, batuk,pilek (5kk)
2. Kebiasaan sarapan sebelum berangkat sekolah
a. Sering, hamper setiap hari (5kk)
3. Kebiasaan jajan disekolah maupun dirumah
a. Sering, hamper setiap hari (2kk)
b. Pernah, kadang-kadang (3kk)
4. Kebiasaan cuci tangan sebelum/setelah makan, buang air dan bermain
a. Sering hamper setiap hari (2kk)
b. Pernah, kadang-kadang (3kk)
5. Kebiasaan bermain setiap hari
a. 2-6 jam (4kk)
b. <2jam (1kk)
6. Kebiasaan waktu tidur dalam sehari semalam
a. 8-12 jam (5kk)
7. Anank yang mempunyai masalah gigi
a. Ya, gigi seri, gigi geraham, gigi taring (3kk)
8. Berapa kali menggosok gigi dlm sehari
a. 2 kali (4kk)
b. >2 kali (1kk)
9. Apakah anak pernah memeriksa gigi ke pelayanan kesehatan
a. Pernah, setiap 6 bulan sekali (2 kk)
b. Tidak pernah (3kk)
10. Kegiatan yang dilakukan anak diluar sekolah
a. Bermain (5kk)
b. Mengaji (5kk)
c. Menonton tv (5kk)
d. Les tambahan (1 kk)

Pengetahuan
Petunjuk pengisian : Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda ceklist
( √ ) pada jawaban yang adik anggap benar

No Pernyataan Benar Salah


1 Gigi berlubang dapat terjadi karena terlalu sering
5
mengkonsumsi makanan yangmanis
2 Gigi berlubang adalah kondisi dimana gigi
5
mengalami kerusakan
3 Makan cokelat dan permen yang banyak tidak dapat
3 2
menyebabkan sakit gigi
4 Gigi berlubang disebabkan karena malas menggosok
5
gigi
5 Gigi berlubang tidak menyebabkan bau pada mulut 4 1
6 Nyeri/ngilu pada gigi merupakan tanda gejala gigi
5
berlubang
7 Gigi berlubang tidak dapat menyebabkan susah tidur 5
8 Kebiasaan menyikat gigi dengan pasta gigi
5
merupakan cara untuk mencegah gigi berlubang
9 Gigi lebih sensitif terutama terhadap dingin
5
merupakan tanda dan gejala gigi berlubang
10 Setelah makan coklat dan permen tidak perlu
3 2
menggosok gigi

Sikap
Petunjuk pengisian : Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda ceklist
( √ ) pada jawaban yang adik anggap benar

Keterangan : SS (Sangat Setuju), S (Setuju), TS (Tidak Setuju), STS (Sangat Tidak Setuju)

No Pernyataan SS S TS STS
1 Saya tidak mau punya gigi yang berlubang
5
karenamenimbulkan bau busuk
2 Saya mau menampel gigi bila gigi saya
3 2
berlubang
3 Penampilan saya akan menjadi jelek bila gigi
5
sayabanyak berlubang
4 Saya mau ke dokter gigi sekali dalam enam
5
bulanuntuk memeriksakan gigi
5 Saya malas ke dokter gigi karena gigi saya tidak
3 2
adayang sakit
6 Saya lebih suka menyikat gigi sewaktu mandi
2 3
karenapraktis
7 Saya tidak mau menyikat gigi malam sebelum
2 3
tidurkarena ngantuk
8 Saya tidak mau memakai sikat gigi secara
5
bersama
9 Saya menyikat gigi tanpa disuruh orang tua 1 2 2
10 Saya lebih memilih jajan kacang-kacangan dari
3 2
padapermen dan es krim

Tindakan
Petunjuk pengisian : Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda ceklist
( √ ) pada jawaban yang adik anggap benar

No Pertanyaan Selalu Sering Kadang Tidak


-kadang Pernah
1 Apakah pada malam hari sebelum
2 1 2
tidur adik menyikat gigi?
2 Apakah sesudah sarapan adik
5
menyikat gigi?
3 Apakah adik menyikat gigi
menggunakan pastayang mengandung 5
fluor?
4 Apakah adik menggunakan sikat gigi
5
secarabersama-sama?
5 Apakah adik menyikat seluruh
bagian gigi (depan, belakang, sela- 2 3
sela gigi)
6 Apakah adik mengkonsumsi
makanan/ minuman manissebelum 3 2
tidur?
7 Apakah adik suka makan sayur-
1 4
sayuran atau buah-buahan?
8 Apakah saat menggosok gigi adik
juga menggosok permukaan gusi 5
dan lidah?
9 Apakah setiap 6 bulan adik 5
melakukan pemeriksaan gigi ke
dokter gigi ?
10 Apakah setelah menggosok gigi
adik berkumur-kumur dengan air 5
bersih?

Anda mungkin juga menyukai