Kasus 2

Cindy, seorang klien wanita berusia 24 tahun, dirawat di ruang gawat darurat dengan keluhan
dispnea, nyeri dada, denyut nadi cepat, dan perasaan "ada sesuatu yang tersangkut di
tenggorokannya." Dia menyatakan bahwa gejalanya dimulai kira-kira seminggu yang lalu,
mengganggu kemampuannya untuk bekerja. Sebelumnya, dia dalam keadaan sehat. Pemeriksaan
fisik terakhirnya, kira-kira 6 bulan yang lalu, masih dalam batas normal. Diagnosis tentatif oleh
dokter ruang gawat darurat adalah infeksi saluran pernapasan akut.
Saat dia menjalani tes laboratorium yang berbeda, perilaku nonverbal Cindy termasuk mencabut
seprai saat dia berbicara, sering berdehem, dan menggoyangkan kaki kanannya saat dia duduk di
tepi meja periksa.
Selama penilaian keperawatan, Cindy mengaitkan perasaan rendah diri dan menyatakan bahwa
dia kadang-kadang merasa tertekan ketika dia berusaha untuk bekerja penuh waktu dan merawat
ibu yang tidak sehat yang tinggal bersamanya. Dia lebih lanjut menceritakan bahwa dia tidak
punya waktu untuk dirinya sendiri dan mulai membenci kenyataan bahwa ibunya harus tinggal
bersamanya.
Diagnosis menurut DSM IV-TR: GAD.
Pertanyaan :
1. Identifikasi kelemahan / data-data pedukung masalah pada kasus RP
2. Rumuskan diagnosis keperawatan (boleh lebih dari 1, asalkan tidak berkaitan)
3. Tuliskan intervensi terhadap masalah keperawatan utama
Kasus 2

1. Mengidentifikasi kelemahan / data-data pendukung masalah pada klien

DO:
1. Klien mengalami dispnea
2. Klien merasa nyeri pada dada
3. Klien mengalami aritmia
4. Klien mengalami ISPA
5. Hiperaktivitas
6. Ketegangan motorik
2. Data pendukung :
Diagnosis menurut DSM IV-TR: GAD