RESUMEEE

Box 7-6 Komposisi dan Reaksi Setting Alginat

Alginat tersedia dalam bentuk bubuk, yang mengandung bahan-bahan berikut:

 Potassium atau sodium alginat: larut dalam air dan bereaksi dengan ion
kalsium
 Kalsium sulfat dihidrat: sebuah reaktor, bereaksi dengan kalium alginat
membentuk dihidrat yang tidak larut gel alginate
 Zinc oxide: partikel pengisi, mempengaruhi sifat dan mengatur waktu
 Potassium titanium fluorida: akselerator, melawan efek penghambatan
hidrokoloid pada setting of stone; memastikan permukaan gips berkualitas baik
 Tanah Diatomaceous: partikel pengisi, mengontrol konsistensi campuran dan
fleksibilitas set alginate
 Trisodium phosphate: retarder, mengontrol pengaturan waktu untuk
menghasilkan alginat biasa atau fast-set
 Agen pewarna
 Agen perasa

Untuk membuat cetakan agar, gel dicairkan dengan cara dimasukkan ke dalam air
mendidih. Perhatikan temperatur sebelum menempatkan cetakan di mulut pasien untuk
menghindari cedera termal pada jaringan. Sendok cetak dipertahankan pada posisinya, agar
campuran cairan menangkap semua detail anatomi dengan baik.
Agar-agar memerlukan unit pendingin khusus dengan tiga chamber untuk mencairkan
gel secara bersamaan, simpannya pada suhu 65°C, dan kemudian lunakkan bahannya.
Pelunakan material cetakan meningkatkan viskositas sehingga material tidak mengalir keluar
dari cetakan seperti saat membuat cetakan mandibula.
Syringe material harus tetap dalam keadaan cair untuk beradaptasi dengan jaringan
yang sedang direkam. Saat bahan diekstrusi dari ujung jarum suntik, suhunya diturunkan
agar ditoleransi oleh pasien. Agar-agar memiliki waktu pengerjaan yang relatif lama
dibandingkan dengan bahan elastis lainnya yaitu 7 sampai 15 menit dan mengering dalam 5
menit.
Agar dapat didesinfeksi dengan cara direndam dalam natrium hipoklorit, iodofor, dan
glutaraldehida, dibilas, lalu dituangkan ke dalam stone. Penggunaan utamanya adalah untuk
membuat cetakan partial edentulous, terutama pada prostodontik cekat.
 Gambar 7-4 cetakan alginat disendok cetak. Sendok cetak nonperforasi harus dilapisi
dengan perekat alginat. Ketebalan material disebabkan oleh viskositasnya yang tinggi dan
displaced jaringan. Outline pensil menandai lokasi anatomis dari area bantalan gigi tiruan.
Cetakan mandibula dapat underextended lingual karena kurangnya dukungan oleh sendok
cetak dan / atau utility wax.

Alginat (irreversible) Bahan Hidrokoloid (Box 7-6). Alginat adalah bahan cetakan yang
paling banyak digunakan dalam kedokteran gigi. Dikembangkan sebagai pengganti agar-agar
ketika persediaan bahan langka selama Perang Dunia II. Keserbagunaan alginat terletak pada
kemudahan manipulasinya, tanpa perlu peralatan yang mahal, biayanya yang relatif murah,
dan kenyamanan bagi pasien. Alginat adalah bahan pilihan untuk membuat cetakan awal
(preliminary impressions) untuk pasien edentulous (Gbr. 7-4). Namun, karena viskositasnya
yang tinggi dan kemampuannya untuk memindahkan jaringan, tidak direkomendasikan untuk
digunakan sebagai bahan cetakan akhir untuk konstruksi gigi tiruan yang lengkap.
Dustless alginat diproduksi dengan memasukkan gliserin ke dalam bubuk alginat. Hal ini
mencegah penghirupan debu alginat secara konstan, yang terjadi selama prosedur
pengeluaran saat kemasan bubuk dibuka. Untuk mengendalikan infeksi dan kontaminasi
mikroba, bahan desinfektan, seperti klorheksidin asetat atau amonium kuaterner,
ditambahkan ke bubuk alginat.
Reaksi sol-gel alginat adalah reaksi potassium alginat dengan kalsium sulfat untuk
membentuk gel kalsium alginat yang tidak larut. Bahan utama bahan cetak alginat adalah
salah satu alginat terlarut: natrium, kalium, atau trietanolamina alginat. Ketika bubuk
dicampur dengan air, itu membentuk sol dengan sangat cepat. Hasilnya adalah jaringan
polimer yang terhubung silang. Retarder seperti trisodium fosfat ditambahkan untuk
memberikan waktu kerja yang cukup.

Pertimbangan Teknis dalam Manipulasi Alginat

 Gunakan rasio bubuk / cairan yang benar, dan teknik pencampuran yang tepat seperti
yang disediakan oleh produsen.
 Bubuk harus ditambahkan ke air di mangkuk pencampur untuk memastikan bubuk
benar-benar basah.
 Mangkuk pengaduk harus bersih dan tidak ada bekas gipsum.
 Waktu pencampuran harus antara 45 detik dan 1 menit, tergantung mereknya.
 Alginat dapat digunakan dengan sendok cetak metal perforasi atau nonperforasi.
Perekat diperlukan jika sendok cetak tidak perforasi.
 Kekuatan tekan alginat hampir dua kali lipat dalam 4 menit pertama setelah setting,
dan elastisitasnya meningkat seiring waktu. Oleh karena itu, disarankan untuk
meninggalkan cetakan di tempatnya setidaknya selama 3 menit setelah setting
sebelum mencoba mengeluarkannya dari mulut.
 Alginat bergantung pada laju regangan. Kekuatan sobek alginat meningkat seiring
dengan laju penerapan tekanan; oleh karena itu segera melepas cetakan tersebut dari
mulut.
 Alginat secara dimensional tidak stabil. Kesan tersebut dapat mengalami sineresis dan
imbibisi bila terkena udara dan air. Setelah dikeluarkan dari mulut, cetakan harus
dibilas dengan air dingin untuk menghilangkan sisa-sisa darah dan kemudian
didesinfeksi. Protokol yang direkomendasikan oleh Pusat Pengendalian Penyakit
adalah menggunakan pemutih rumah tangga (pengenceran 1 hingga 10), iodofor, atau
fenol sintetis. Cetakan sering disemprot dengan disinfektan, segera dibungkus dengan
handuk kertas yang dibasahi disinfektan, dan dimasukkan ke dalam kantong plastik
selama 10 menit. Cetakan yang terbungkus kemudian dikeluarkan dari kantung,
dibuka bungkusnya, dibilas, dan dikocok untuk menghilangkan kelebihan air
kemudian segera dituang. Cara lainnya, cetakan dapat direndam dalam disinfektan
tetapi tidak lebih dari 10 menit.
 Alginat mudah dituang ke dalam gipsum (plester dan stone). Setelah dituang, cetakan
batu harus didiamkan 30 hingga 60 menit sebelum untuk memastikan pengerasan
 sempurna dari gipsum. Pengeringan hidrokoloid dapat terjadi jika cetakan dibiarkan
dalam waktu lama, menyebabkan abrasi cor dan kualitas permukaan yang buruk.
 Alginat memiliki banyak keunggulan antara lain kemudahan manipulasi, biaya
rendah, sifat hidrofiliknya, dan kemudahan menuang.
 Agar hidrokoloid dan alginat efektif digunakan sebagai bahan duplikat. Agar lebih
populer daripada alginat karena bersifat reversibel dan dapat digunakan kembali di
laboratorium gigi.
 Kedua bahan tersebut biokompatibel di lingkungan mulut, terutama bila
menggunakan bubuk alginat dustless. Agar-agar berpotensi menyebabkan cedera
termal pada pasien jika tidak ditangani dengan benar.

Kesalahan umum yang ditemukan saat membuat tayangan alginat tercantum di Tabel 7-1.

TABEL 7-1 KESALAHAN UMUM YANG TERJADI KETIKA MEMBUAT CETAKAN ALGINAT
Masalah Penyebab
working time atau
Suhu air tinggi; pencampuran tidak baik; rasio air / bubuk
setting time tidak
rendah; penyimpanan bubuk alginat yang tidak tepat
cukup
Gerakan cetakan selama setting; pelepasan cetakan sebelum
distorsi waktunya; pelepasan dari cetakan tidak cepat; penundaan
menuangkan gips
Cetakan dilepas sebelum set; tingkat lambat melepas cetakan
Tearing / robek dari mulut; alginat terlalu tipis; adanya undercut yang dalam;
bahan yang tidak memadai di cetakan
Kehilangan detail Pelepasan cetakan terlalu cepat dari mulut
Rasio air / bubuk salah; pencampuran yang tidakbaik; air
konsistensi
panas digunakan untuk pencampuran
Perubahan dimensi Terlambat dalam menuangkan cetakan
Porositas Udara yang terperangkap dalam campuran selama proses mixing
Permukaan gips
Terlambat dalam melepas gips dari cetakan
yang buruk

BAHAN CETAK ELASTOMERIK

Polisulfida adalah bahan elastomer sintetis pertama yang diperkenalkan pada tahun 1950.
Silikon kondensasi diikuti pada tahun 1955, polieter pada tahun 1965, dan terakhir silikon
tambahan pada tahun 1975. Silikon dan polieter merupakan mayoritas bahan cetakan
elastomer yang digunakan di seluruh dunia saat ini.