KESELAMATAN PASIEN & KESELAMATAN KESEHATAN

KERJA

TELAAH JURNAL

OLEH :

CINTIA ADINDA PUTRI

1911312046
KELAS 1A 2019

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG
2021
 Jurnal Keperawatan Soedirman (The Soedirman Journal of Nursing), Volume 11, No.2, Juli 2016)

HANDOVER SEBAGAI UPAYA PENINGKATAN KESELAMATAN PASIEN (PATIENT SAFETY)

DI RUMAH SAKIT

Cecep Triwibowo1, Sulhah Yuliawati2, Nur Amri Husna3

1 Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Medan

2,3 Jurusan keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mahardika Cirebon email:
cecep_triwibowo@yahoo.com

ABSTRACT
Communication on various information about the patient's progress is a fundamental component in
patient safety. Transfer information in handover is essential to ensure the effectiveness and safety in
patient care. The purpose of this research is to know the a relationship between handover with
patient safety. The methods of this research used analytic correlative with cross sectional approach.
This research used total sampling that invited 62 nurses at Sidawangi Hospital West Java Province to
participate. Collecting data using closed questionnaire. Data were analyzed using chi square. The result
of research showed 53.2 % nurses is implement handover included of good category and 51.6%
patient safety included of good category. Statistical test showed a significant relationship between the
implementation of the handover with patient safety in the hospital (p 0.04). It concluded that that the
handover contributes to patient safety in hospitals.
Keywords: Handover, Patient safety, Nurse

ABSTRAK
Komunikasi terkait berbagai informasi tentang kondisi pasien merupakan komponen dasar pada patient
safety. Transfer informasi pada handover merupakan hal yang penting untuk menjamin efektivitas dan
keamanan pada perawatan pasien. Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan antara
handover dengan patient safety. Penelitian ini merupakan analitik korelasi dengan pendekatan cross
sectional. Penelitian ini menggunakan total sampling dengan mengundang 62 perawat di Rumah Sakit
Sidawangi Provinsi Jawa Tengah untuk terlibat. Pengumpulan data menggunakan kuisioner tertutup.
Analsis data menggunakan uji Chi Square. Hasil penelitian menunjukkan 53,2% perawat melaksanakan
handover dengan baik dan 51,6 % patient safety termasuk kategori baik. Hasil uji Chi Square terdapat
hubungan yang signifikan antara pelaksanaan handover patient safety di rumah sakit (p 0,04). Kesimpulan
bahwa handover berkontribusi terhadap patient safety di rumah sakit.

Kata Kunci: Handover, Patient Safety, Perawat

PENDAHULUAN
Patient safety merupakan prioritas, isu penting
dan global dalam pelayanan kesehatan (Perry
2009). Ballard (2003) dalam Mustikawati (2011)
menyatakan bahwa Patient safety merupakan
komponen penting dan vital dalam asuhan
keperawatan yang berkualitas. Hal ini
menjadi penting karena Patient safety
merupakan suatu langkah untuk memperbaiki
mutu pelayanan dalam memberikan asuhan
keperawatan (Cahyono, 2008). Inti dari patient
safety yaitu penghindaran, pencegahan dan
perbaikan dari kejadian yang tidak diharapkan
atau mengatasi cedera-cedera dari proses
pelayanan kesehatan (Ballard, 2003).
Sehingga, program utama patient safety yaitu
suatu usaha untuk menurunkan angka kejadian
tidak diharapkan (KTD) yang sering terjadi
pada pasien selama dirawat di rumah sakit
yang sangat merugikan baik pasien maupun
pihak rumah sakit.
Menurut JCAHO (2007), 65 %
dari KTD yang terjadi dirumah sakit
berdampak pada kematian pasien. Menurut
KKP-RS (2010), insiden KTD di Indonesia
mencapai 46,67% dengan provinsi jawa barat
menempati urutan tertinggi yaitu 33.33%, dan
berurutan provisi Banten sebesar 20.0%,
Jawa Tengah sebesar 20.0%, DKI Jakarta
sebesar 16.67%, Bali sebesar 6.67%, dan
Jawa Timur sebesar 3.33% .
Angood (2007) dalam Dewi (2012)
mengungkapkan bahwa berdasarkan hasil
kajian data penyebab utama KTD di rumah
sakit adalah komunikasi. Alvarado (2006)
mengungkapkan bahwa ketidakakuratan informasi
dapat menimbulkan dampak yang serius pada
pasien, hampir 70% kejadian sentinel
(kejadian yang mengakibatkan kematian atau
cedera
serius di rumah sakit) disebabkan karena buruknya
komunikasi.
Komunikasi terhadap berbagai informasi
mengenai perkembangan pasien antar profesi
kesehatan di rumah sakit merupakan komponen
yang fundamental dalam perawatan pasien
(Riesenberg,2010). Transfer informasi pada saat
pergantian shift yang disebut dengan handover
bertujuan untuk menyampaikan informasi dari
setiap pergantian shift serta memastikan
efektifitas dan keamanan dalam perawatan
pasien. Informasi terkait dengan keadaan klinis
pasien, kebutuhan pasien, keadaan personal
pasien, sampai pada faktor sosial pasien. Perawat
harus datang minimal 15 menit lebih awal untuk
mengikuti handover sehingga proses handover
dapat berjalan lancar (McCLoughen et al., 2008
dalam Scovell, 2010).
METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif,
menggunakan metode penelitian analitik
korelatif dengan pendekatan cross sectional,
sampel yang digunakan adalah total sampling
dengan seluruh jumlah dari populasi yaitu 62
perawat, penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit
Paru Sidawangi Provinsi Jawa Barat.
Pengumpulan data menggunakan kuesioner
tertutup. Kuesioner dilakukan untuk mengetahui
gambaran perawat tentang pelaksanaan handover
dengan patient safety. Kuesioner penelitian
dalam penyusunan dikembangkan sendiri oleh
peneliti, dan merujuk pada kuesioner handover
yang diambil dari Elisabet (2012), sedangkan
kuesioner patient safety diambil dari Atisah
(2012). Analisa data univariat dan bivariat
menggunakan program SPSS dan uji statistik
yang digunakan yaitu Chi Square.
HASIL DAN PEMBAHASAN maka terdapat hubungan antara pelaksanaan
Pelaksanaan Handover handover dengan Patient safety. Baik buruknya
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa pada pelaksanaan handover dapat mempengaruhi
pelaksanaan handover sebagian besar patient safety.
perawat yaitu 53,2 % melaksanakan operan Elisabet (2008) menyatakan bahwa baik
dengan baik dan tidak baik sebesar 46,8%. buruknya pelaksanaan
Tabel 1. Kondisi Handover dan Patient Safety di Ruang Rawat Inap

Variabel n (%)
Hand Over
Baik 33 (53,2)
Tidak Baik 29 (46,8)
Patient Safety
Baik 32 (51,6)
Tidak baik 30 (48,4)

Patient safety handover ditunjang dengan adanya Standar

Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa patient Operasional Prosedur (SOP) dimana dalam SOP
safety oleh perawat terhadap pasien pada harus mencerminkan 4W+1H (what, who, when,
kategori baik dengan persentase 51.6% dan where, how) sehingga dapat menimbulkan
tidak baik sebesar 48,4%. kesinambungan dalam memberikan

Tabel 2 Hubungan Handover dan Patient Safety di Ruang Rawat Inap

Variabel Hando ver Total p

Baik Tidak Baik
Patient safety
Baik 21,0 30,6 51,6 0,04
Tidak Baik 32,2 16,2 48,4
Total 53,2 46,8 100,0
Hubungan Pelaksanaan Handover informasi tentang secara dan
Dengan Patient safety cepat akurat
kondisi pasien dan proses
Berdasarkan tabel 2 diperoleh hasil bahwa, P keperawatan yang diberikan. Menurut Alvarado et
value didapatkan 0,04 artinya terdapat al. (2006) adanya standar komunikasi efektif
hubungan yang signifikan antara pelaksanaan yang terintegrasi dengan keselamatan pasien
handover dengan Patient safety. Hal ini dalam handover dan disosialisasikan secara
karena 0,040 lebih kecil dari 0,05 (P ≤ 0,05) menyeluruh pada perawat pelaksana akan
dapat disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha meningkatkan efektifitas dan koordinasi dalam
diterima, artinya antara kedua variabel mengkomunikasikan informasi penting
terdapat hubungan. sehingga meningkatkan
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan nilai kesinambungan pelayanan dalam
P value ≤ 0,05 (0,04), mendukung patient
safety. Sejalan dengan teori Ilyas (2003)
sosialisasi dapat meningkatkan wawasan dan
pengetahuan yang menjadi dasar motivasi
seseorang untuk melakukan serangkaian
kegiatan dengan bekerja keras dan cerdas,
demi mencapai tujuan tertentu.
Menurut penelitian yang dilakukan O'Connell
et al., (2008) dalam AMA (2006)
mengungkapkan bahwa di Australia
komunikasi yang buruk sebagai faktor
penyebab dalam sekitar 20-25% dari kejadian
sentinel. Sedangkan menurut penelitian yang
dilakukan Kamil (2011) handover yang tidak
efektif dapat berkontribusi terhadap
kesalahan dan pelanggaran dalam
keselamatan perawatan pasien, termasuk
kesalahan pengobatan, salah operasi, dan
kematian pasien. Sedangkan menurut
Alvarado et al., (2006) bahwa komunikasi
yang diberikan perawat dalam pertukaran
shift (operan) sangat membantu dalam
perawatan pasien dan buruknya komunikasi
dapat mengakibatkan kematian atau cedera
yang serius di rumah sakit. Handover yang
tidak berjalan dengan baik dapat
mempengaruhi perawatan (Wong et al, 2008
dalam AHHA, 2009)
Menurut penelitian yang dilakukan oleh
Hughes (2008) dalam Kamil (2011)
mengungkapkan bahwa faktor pelaksanaan
handover tidak berjalan dengan baik
disebabkan oleh faktor eksternal dan internal
individu dan organisasi. Dewi (2012)
mengatakan bahwa keselamatan pasien
terlindungi melalui standar keselamatan pasien
dan peningkatan penerapan keselamatan
pasien oleh perawat dikarenakan adanya
penerapan keselamatan diantaranya
pengidentifikasian pasien, komunikasi efektif
pada saat timbang terima, menghindari
kesalahan pemberian obat,
meniadakan kesalahan prosedur tindakan,
mencegah infeksi nosokomial, serta pencegahan
pasien jatuh. Sejalan dengan penelitian Johnson
(2006) dalam Dewi (2012) bahwa adanya
prosedur handover yang efektif dalam
meningkatkan kesinambungan, kualitas serta
keselamatan dalam memberikan pelayanan pada
pasien.
KESIMPULAN
Gambaran pelaksanaan handover oleh
perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Paru
Sidawangi Provinsi Jawa Barat termasuk kategori
baik. Gambaran patient safety di Ruang Rawat Inap
Rumah Sakit Paru Sidawangi Provinsi Jawa Barat
yaitu termasuk dalam kategori baik. Hasil
analisis menunjukkan terdapat hubungan yang
bermakna antara pelaksanaan handover dengan
patient safety di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Paru Sidawangi Provinsi Jawa Barat. Handover
yang baik berkontribusi terhadap peningkatan
patient safety.
SARAN
Rumah Sakit agar melakukan evaluasi tentang
pelaksanaan handover dan evaluasi tentang
pelaporan dan analisis insiden keselamatan
pasien serta melakukan pelatihan tentang
handover untuk menunjang pelayanan yang
optimal. Perawat diharapkan dapat
mempertahankan komunikasi dan kerjasama
antar perawat di ruangan serta dapat
meningkatkan kesadaran, kejujuran dan
keterbukaan dalam melindungi patient safety.
Kepada peneliti selanjutnya agar dapat dilakukan
penelitian mendalam tentang pelaksanaan
handover dengan patient safety dengan metode
observasi.
KEPUSTAKAAN
AHHA (Australian Healthcare & Hospitals
Association). (2009). Clinical handover:
system cange, leadership and principles.
AMA (Australian Medical Association). (2006).
Safe handover: Safe patient.
Alvarado, K., Lee, R., Christoffersen, E., Fram,
N., Boblin, S., Poole, N., ... & Forsyth, S.
(2006). Transfer of accountability:
transforming shift handover to enhance
patient safety. Healthcare Quarterly,
9(Sp).
Atisah. (2012). Hubungan antara pelayanan
keperawatan profesional dengan penerapan
patient safety di instalasi intensif Rumah
Sakit Gunung Jati Cirebon. Skripsi. Stikes
Mahardika Cirebon.
Cahyono, J.B. (2008). Membangun budaya
keselamatan pasien dalam praktik kedokteran.
Yogyakarta: Kanisius.
Dewi, M. (2012). Pengaruh pelatihahan
timbang terima pasien terhadap penerapan
keselamatan pasien oleh perawat pelaksana
di RSUD Raden. Jurnal Health & Sport, 5
(3).
Elisabet. (2008). Optimalisasi pelaksanaan
handover berdasarkan standar national patient
safety. Jurnal
Administrasi dan Kebijakan
Kesehatan, 6:166-171.
Ilyas, Y. (2003). Kiat sukses manajemen tim kerja.
Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama.
JCAHO. (2007). Patien safety matters information
and communication. Spesial Isuue,2 (1).
Kamil, H. (2011). Handover dalam pelayanan
keperawatan. Volume 4 No. 11 (102-116).
KKP-RS. (2008). Panduan nasional keselamatan
pasien rumah sakit. Jakarta: Depkes RI.
Mustikawati. (2011). Analisis determinan kejadian
nyaris cedera dan kejadian tidak di harapkan di
unit perawatan Rumah Sakit Pondok Indah
Jakarta. Skripsi. Universitas Indonesia
Jakarta.
Riesenberg, A, L., Leitzsch, J., & Cunningham,
M. (2010). Nursing handoffs: A systemic
review of the literature: surprisingly little is
known about what constitutes best practice.
American Journal of Nursing, 110(4): 24-34.
Scovell, S. (2010). Role of the nurse to nurse
handover in patient care.
Nursing Standard, 24(30): 35- 3.
 TELAAH JURNAL

I. PENDAHULUAN
A. Metode Pencarian Literatur

Pengambilan literatur diambil dari Googlr Scholar dengan alamat website

http://www.jks.fikes.unsoed.ac.id/index.php/jks/article/view/646/431 pada tanggal 23
Januari 2021 pukul 20.02 WIB. Kata kunci dalam pencarian literatur adalah
“Keselamatan pasien” dimana pencarian literatur dilakukan melalui proses seleksi
menggunakan kriteria inklusi yaitu : literatur dalam lingkup kesehatan dan literatur 5
tahun terakhir.

II. JUDUL JURNAL

Judul jurnal kesehatan yang ditelaah adalah “Handover Sebagai Upaya

Peningkatan Keselamatan Pasien (Patient Safety) Di Rumah Sakit”. Dari judul ini,
penulis sudah menuliskan judul dengan baik, namun lebih baik jika judul di tulis tidak
lebih dari 14 kata agar lebih efektif.

III. DESKRIPSI JURNAL

A. Penulis

Jurnal kesehatan ini ditulis oleh Cecep Triwibowo, Sulhah Yuliawati, dan Nur
Amri Husna yang di publikasi melalui Jurnal Keperawatan Soedirman, Vol. 11, No.2,
Juli (2016).

B. Abstrak

Pada jurnal ini sudah memiliki abstrak yang cukup baik, karena sudah terdapat
latar belakang, tujuan penelitian, metode penelitian, hasil penelitian, kesimpulan dan
saran, serta kata kunci. Dan juga di dalam abstrak ini sudah terdapat 2 bahasa yaitu
indonesia dan inggris dan juga memenuhi ke efektifan nya dengan tidak
menggunakan lebih dari 250 kata di dalamnya.

C. Latar Belakang Masalah

 Latar belakang dalam jurnal kesehatan ini sudah dijelaskan dengan baik
mengenai Patient safety dimana hal ini merupakan prioritas, yaitu isu penting dan
global dalam pelayanan kesehatan (Perry 2009). Ballard (2003) dalam Mustikawati
(2011) menyatakan bahwa Patient safety merupakan komponen penting dan vital
dalam asuhan keperawatan yang berkualitas Hal ini menjadi penting karena Patient
safety merupakan suatu langkah untuk memperbaiki mutu pelayanan dalam
memberikan asuhan keperawatan (Cahyono, 2008). Inti dari patient safety yaitu
penghindaran, pencegahan dan perbaikan dari kejadian yang tidak diharapkan atau
mengatasi cedera-cedera dari proses pelayanan kesehatan (Ballard, 2003). Sehingga,
program utama patient safety yaitu suatu usaha untuk menurunkan angka kejadian
tidak diharapkan (KTD) yang sering terjadi pada pasien selama dirawat di rumah
sakit yang sangat merugikan baik pasien maupun pihak rumah sakit.
Komunikasi terhadap berbagai informasi mengenai perkembangan pasien
antar profesi kesehatan di rumah sakit merupakan komponen yang fundamental
dalam perawatan pasien (Riesenberg,2010). Transfer informasi pada saat pergantian
shift yang disebut dengan Handover yang bertujuan untuk menyampaikan informasi
dari setiap pergantian shift serta memastikan efektifitas dan keamanan dalam
perawatan pasien. Informasi terkait dengan keadaan klinis pasien, kebutuhan pasien,
keadaan personal pasien, sampai pada faktor sosial pasien. Perawat harus datang
minimal 15 menit lebih awal untuk mengikuti handover sehingga proses handover
dapat berjalan lancar (McCLoughen et al., 2008 dalam Scovell, 2010).

D. Tujuan Penelitian

Tujuan penelitian pada jurnal kesehatan ini sudah di tulis dari awal bagian
yaitu di bagian abstrak agar mudah di baca oleh pembacanya. Tujuannya yaitu untuk
mengetahui hubungan antara handover dengan patient safety.

E. Manfaat Penelitian

Manfaat penelitian di dalam jurnal ini tidak dituliskan secara spesifik, tetapi
manfaat dari penelitian ini dapat kita ambil dari kesimpulannya dimana penelitian ini
dapat menggambarkan dan memberitahu kepada pembaca, perawat atau tenaga
kesehatan lain bahwa pelaksanaan handover sangat baik untuk peningkatan patient
safety.
IV. METODE PENELITIAN

Metode penelitian pada jurnal ini adalah menggunakan penelitian kuantitatif,

metode penelitian analitik korelatif dengan pendekatan cross sectional, dimana sampel
yang digunakan adalah total sampling dengan seluruh jumlah dari populasi yaitu 62
perawat, penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Paru Sidawangi Provinsi Jawa
Barat. Pengumpulan data menggunakan kuesioner tertutup. Kuesioner dilakukan
untuk mengetahui gambaran perawat tentang pelaksanaan handover dengan patient
safety. Kuesioner penelitian dalam penyusunan dikembangkan sendiri oleh peneliti,
dan merujuk pada kuesioner handover yang diambil dari Elisabet (2012), sedangkan
kuesioner patient safety diambil dari Atisah (2012). Analisa data univariat dan
bivariat menggunakan program SPSS dan uji statistik yang digunakan yaitu Chi
Square. Dengan menggunakan metode ini,tentunya dapat memudahkan peneliti dalam
mencapai tujuan penelitiannya.

V. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Hasil penelitian dan pembahasan yang terdapat dalam jurnal ini cukup jelas,
karena adanya hasil penelitian yang sangat kuat yang dibuktikan dengan tabel-tabel
dan persentase yang akurat serta pembahasan yang sangat jelas.
Dimana hasil penelitian menunjukan hubungan yang signifikan antara
pelaksanaan handover dengan patient safety serta baik buruknya pelaksanaan
handover dapat mempengaruhi patient safety. Pelaksanaan handover ditunjang dengan
adanya Standar Operasional Prosedur (SOP) dimana dalam SOP harus mencerminkan
4W+1H (what, who, when, where, how) sehingga dapat menimbulkan
kesinambungan dalam memberikan informasi secara cepat dan akurat tentang kondisi
pasien dan proses keperawatan yang diberikan.

VI. KESIMPULAN DAN SARAN

Kesimpulannya sudah cukup baik karena sudah mencakup inti dari hasil dan
pembahasan pada jurnal ini. Dimana kesimpulannya yaitu gambaran pelaksanaan
handover oleh perawat dan juga gambaran patient safety di ruang rawat inap dan hasil
analisis menunjukkan terdapat hubungan yang bermakna antara pelaksanaan handover
 dengan patient safety di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Paru Sidawangi Provinsi
Jawa Barat. Handover yang baik berkontribusi terhadap peningkatan patient safety
Serta juga terdapat saran yang cukup baik yaitu agar rumah sakit melakukan
evaluasi tentang pelaksanaan handover dan evaluasi tentang pelaporan dan analisis
insiden keselamatan pasien serta melakukan pelatihan tentang handover untuk
menunjang pelayanan yang optimal. Perawat diharapkan dapat mempertahankan
komunikasi dan kerjasama antar perawat di ruangan serta dapat meningkatkan
kesadaran, kejujuran dan keterbukaan dalam melindungi patient safety. Juga penulis
memperi saran kepada peneliti selanjutnya agar dapat dilakukan penelitian mendalam
tentang pelaksanaan handover dengan patient safety dengan metode observasi.

VII. REFERENSI

Literatur yang menjadi acuan oleh penulis kurang baik, karena penulis masih
memakai literatus yang lebih dari 5 tahun di bawah yaitu ia masi menggunakan
literatur tahun 2003-2009, dimana sebaiknya si penulis hanya memakai literatur 5
tahun terakhir ketika ia menulis jurnalnya, yaitu sekurangnya literatur yang
diterbitkan pada tahun 2011.

VIII. PENUTUP
A. Kelebihan

Kelebihan yang dimiliki jurnal ini cukup banyak, dimana penulis dapat
menuliskan jurnalnya dengan singkat dan jelas,sehingga mudah di pahami dan
diterima oleh pembaca. Jurnal ini juga menggunakan bahasa yang ringan yang juga
dapat dengan mudah dimengerti oleh pembaca.

B. Kekurangan

Kekurangan yang dimiliki oleh jurnal kesehatan ini terdapat pada referensi
penulis yang masi memakai sumber literatur yang sudah lama, sehingga alangkah baik
ketika penulis hanya menggunakan sumber literatur 5 tahun terakhir.