Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Bapa Aloisius Delang 01 Agustus 2020

    Diunggah oleh

    Benedictus hutomo manto
    2 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    Bapa Aloisius delang 01 agustus 2020

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan1 halaman

    Bapa Aloisius Delang 01 Agustus 2020

    Diunggah oleh

    Benedictus hutomo manto

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT ELEGIBILITAS PESERTA

    BLUD RSUD dr. Ben Mboi

    No.SEP : 2410R0010820V000033
    Tgl.SEP : 2020-08-01 Peserta : PBI (APBN)
    No.Kartu : 0000862907782 ( MR. 055059 ) COB :-
    Nama Peserta : ALOISIUS DELANG Kelamin : Laki-Laki Jns.Rawat : R.Jalan
    Tgl.Lahir : 1970-03-03 Kls.Rawat : -
    No.Telepon : 0823397888476 Penjamin
    Sub/Spesialis : HEMODIALISA
    DPJP Yg Melayani : dr. I Gusti Made Sunia A. A, Sp. PD
    Faskes Perujuk : KOTA
    Diagnosa Awal : - Chronic kidney disease, stage 5
    Catatan : Riwayat HEMODIALISA di BLUD RSUD dr. Ben Mboi, Rutin HD di Rs Ben Mboi
    *Saya menyetujui BPJS Kesehatan menggunakan infomasi medis pasien jika diperlukan. Pasien/Keluarga Pasien
    *SEP Bukan sebagai bukti penjaminan peserta.
    ________________

    Cetakan ke 1 01-08-2020 09:55:43 wib

    Anda mungkin juga menyukai