KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/PG.3/10060/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji Kompetensi
Nasional Program Diploma III Kebidanan Nomor : 150/PUK-Nas/IV/2018 tanggal 19 April 2018 telah
dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji Kompetensi Diploma III Kebidanan yang
dilaksanakan pada tanggal 24 Mei 2018, (daftan nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 30 April 2018

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001
LAMPIRAN DAFTAR NAMA MAHASISWA YANG KOMPETEN
DIPLOMA III KEBIDANAN JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
NOMOR : KH .04 .01/PG.3/10060/2018
TANGGAL 30 April 2018

NO NOMOR UJIAN NAMA PESERTA HASIL

1 1814050320040 Belastriyanti Ali Kompeten
2 1814050320041 Chindy Claudia Ribunu Kompeten
3 1814050320042 Defriyanti Rais Kompeten
4 1814050320050 Fatmawaty Y Hanapi Kompeten
5 1814050320054 Geystika Wakiran Kompeten
6 1814050320059 Iis Herlina Hasan Kompeten
7 1814050320060 Iis Trisnawati Kadir Kompeten
8 1814050320061 Indriya Putri Husain Kompeten
9 1814050320074 Luthfia Alamri Kompeten
10 1814050320082 Nur Novya Muhridja Kompeten
11 1814050320084 Nurmeilana Karim Kompeten
12 1814050320086 Rahmatia Buoki Kompeten
13 1814050320094 Siskawati Dunggi Kompeten
14 1814050320099 Sri Yonata Gaib Kompeten
15 1814050320100 Srini Kompeten
16 1814050320101 Susanti Arifin Kompeten
17 1814050320107 Yunita R Angio Kompeten
18 1814050320109 Yusnita Rahim Kompeten

Gorontalo, 30 April 2018

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/24421/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji Kompetensi
Nasional Program Diploma III Keperawatan Nomor : 580/PUK-Nas/XI/2018 tanggal 27 November
2018 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji Kompetensi Diploma III Keperawatan
yang dilaksanakan pada tanggal 13 - 14 Oktober 2018, (daftan nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 4 Desember 2018

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/24422/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji Kompetensi
Nasional Program Diploma III Kebidanan Nomor : 582/PUK-Nas/XI/2018 tanggal 27 November 2018
telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji Kompetensi Diploma III Kebidanan yang
dilaksanakan pada tanggal 27 Oktober 2018, (daftan nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 4 Desember 2018

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/26043/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji Kompetensi
Nasional Program Diploma IV Keperawatan Nomor : 653/PUK-Nas/XII/2018 tanggal 26 Desember
2018 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji Kompetensi Diploma IV Keperawatan
yang dilaksanakan pada tanggal 25 November 2018, (daftan nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 31 Desember 2018

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/0278/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji Kompetensi
Nasional Program Diploma IV Kebidanan Nomor : 654/PUK-Nas/XII/2018 tanggal 26 Desember
2018 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji Kompetensi Diploma IV Kebidanan yang
dilaksanakan pada tanggal 24 November 2018, (daftan nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 7 Januari 2019

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/0468/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Gorontalo

Dengan ini menerangkan bahwa nama-nama yang terlampir dalam surat keterangan ini
dinyatakan KOMPETEN berdasarkan hasil Keputusan Panitia Uji Kompetensi Nasional Program
Diploma III Gizi Nomor : 655/PUK-Nas/VII/2018 tanggal 26 Desember 2018.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 9 Januari 2019

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/9413/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji Kompetensi
Nasional Program Diploma III Keperawatan Nomor : 362/PUK-Nas/IV/2019 tanggal 24 April 2019
telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji Kompetensi Diploma III Keperawatan yang
dilaksanakan pada tanggal 23 Maret 2019, (daftan nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 10 Mei 2019

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/18252/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Gorontalo

Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji

Kompetensi Nasional Program Diploma IV Keperawatan Nomor : 684/PUK-Nas/IX/2019
tanggal 3 September 2019 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji Kompetensi
Diploma IV Keperawatan yang dilaksanakan pada tanggal 24 - 25 Agustus 2019 (daftar
nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 30 September 2019

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001
 KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/22434/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Gorontalo

Dengan ini menerangkan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji

Kompetensi Nasional Program Diploma III Keperawatan Nomor : 1045/PUK-Nas/XI/2019
tanggal 23 November 2019 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji
Kompetensi Diploma III Keperawatan Periode Oktober 2019 yang dilaksanakan pada
tanggal 12 - 13 Oktober 2019 (daftar nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 29 November 2019

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/22776/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M.Pd

NIP : 195607041984032001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Gorontalo

Dengan ini menerangkan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji

Kompetensi Nasional Program Diploma III Kebidanan Nomor : 1047/PUK-Nas/XI/2019
tanggal 23 November 2019 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji
Kompetensi Diploma III Kebidanan Periode Oktober 2019 yang dilaksanakan pada tanggal
26 - 27 Oktober 2019 (daftar nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 4 Desember 2019

DIREKTUR,

Dr. Dra. Heny PanaI, S.Kep, Ns, M,Pd

NIP. 195607041984032001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/24105/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : M. Anas Anasiru, SKM, M.Kes

NIP : 196210161984021001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Gorontalo

Dengan ini menerangkan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji

Kompetensi Nasional Program Diploma IV Keperawatan Nomor : 1059/KOM-Kes/XII/2020
tanggal 10 Desember 2020 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil Uji
Kompetensi Diploma IV Keperawatan Periode Oktober 2020 yang dilaksanakan pada
tanggal 24 - 26 Oktober 2020 (daftar nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 18 Desember 2020

DIREKTUR,

M. Anas Anasiru, SKM, M.Kes

NIP. 196210161984021001

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

 BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Kode Pos 96311
Telp. 0435-827193 Faximile. (0435)-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor: KH .04 .01/1.2/24456/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mohamad Anas Anasiru, SKM, M.Kes

NIP : 196210161984021001
Jabatan : Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Gorontalo

Dengan ini menerangkan bahwa nama-nama sesuai Keputusan Panitia Uji

Kompetensi Nasional Program Diploma III dan Diploma IV Kebidanan Nomor : 1060/KOM-
Kes/XII/2020 tanggal 10 Desember 2020 telah dinyatakan KOMPETEN berdasarkan Hasil
Uji Kompetensi Diploma III dan Diploma IV Kebidanan Periode Oktober 2020 yang
dilaksanakan pada tanggal 7 - 9 November 2020 (daftar nama peserta terlampir).
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gorontalo, 29 Desember 2020

DIREKTUR,

Mohamad Anas Anasiru, SKM, M.Kes

NIP. 196210161984021001