MATA KULIAH

PENGANTAR PRAKTIK KEBIDANAN

“WOMAN-CENTERED CARE 2.0: BRINGING THE CONCEPT INTO FOCUS

(Perawatan Yang Berpusat Pada Wanita 2.0: Membawa Konsep Menjadi Focus)”

MAHASISWA SEMESTER 1
TAHUN AKADEMIK 2019-2020

KOORDINATOR MATA KULIAH:

Revinel, M.Keb

Disusun oleh:

Heti Rahayu
2019700019

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
2019
 Perawatan yang berpusat pada wanita telah diakui sebagai penanda kualitas dalam
pelayanan persalinan. Fenomena ini telah terjadi berasal dari label seperti orang-, pasien- atau
klien- perawatan terpusat. Konsep-konsep ini berhubungan dengan berbagai layanan kesehatan
konteks. Label konsep perawatan yang berpusat pada wanita adalah digunakan dalam kaitannya
dengan asuhan kebidanan karena berpusat pada perempuan perawatan menekankan fokus
kebidanan yang spesifik. Perawatan yang berpusat pada wanita telah diakui dalam kebijakan dan
dokumen organisasi . Perawatan yang berpusat pada wanita memprioritaskan kebutuhan unik
individu wanita, sebagaimana didefinisikan oleh wanita itu sendiri - menugaskan pilihan wanita,
kontrol dan kontinuitas perawatan. Deskripsi konsep ini telah dihasilkan dari konsultasi dengan
perempuan (penerima layanan bersalin), bidan, dokter kandungan dan kebijakan pembuat tetapi
tidak memiliki landasan teori ilmiah.
Perawatan yang berpusat pada wanita telah menjadi lebih luas dan elemen-elemen dari
konsep tersebut telah dibahas dalam konteks penelitian yang beragam (misalnya pengambilan
keputusan bersama, kontinuitas). Telah diperdebatkan apakah perempuan perawatan terpusat
hanya cocok untuk melahirkan anak yang sehat wanita atau mungkin juga meningkatkan
pengalaman bagi wanita itu dengan masalah kesehatan dan / atau psikososial. Penggunaan
bahasa yang berpusat pada wanita dapat memengaruhi pemahaman yang benar dari konsep. Ini
dapat menghasilkan interpretasi yang berbeda perawatan yang berpusat pada wanita,
membutuhkan klarifikasi konsep. Analisis konsep sebelumnya yang berpusat pada wanita peduli,
yang dikritik karena tidak menghadirkan ilmiah deskripsi konsep didasarkan pada studi
keperawatan sedangkan bidan dianggap sebagai profesional utama merawat wanita yang
melahirkan anak.
Mengingat dampak dari konsep tersebut, sebuah tim peneliti dibentuk untuk menyelidiki
konsep lebih lanjut. Itu terasa konsep perawatan yang berpusat pada wanita dipengaruhi oleh
konseptual evolusi, menuntut ketelitian yang lebih besar dalam makna dan kemajuan menuju
utilitas yang lebih besar dalam teori kebidanan dan praktek. Oleh karena itu, dilakukan analisis
ulang konsep secara menyeluruh dari perspektif kebidanan-sains dibenarkan. Dalam makalah ini,
kami menyajikan analisis teoritis dari konsep 'perawatan yang berpusat pada wanita' seperti yang
muncul dalam ilmiah studi di domain kebidanan, menggunakan langkah-langkah konsep
kemajuan. Kami bertujuan untuk memastikan bahwa analisis kami menargetkan ide ide relevan
yang praktis dan karenanya mendasarkannya penggunaan sebenarnya oleh bidan. Tujuannya
adalah untuk menganalisis secara dekat makna sentral dan komponen inti dari konsep. Itu hasil
dari penelitian ini akan menjadi definisi berbasis teori yang menggabungkan pemahaman tentang
perawatan yang berpusat pada wanita untuk bidan.

HASIL
Karakteristik sampel
Sampel akhir dari delapan studi (Tabel 1) termasuk yang yang diterbitkan antara tahun
1998 dan 2014, di mana 75% diterbitkan dalam sepuluh tahun terakhir. Lima studi menggunakan
a pendekatan metode campuran dengan triangulasi data dari kuesioner dan wawancara, atau data
yang dikumpulkan dari literatur dan kelompok fokus. Tiga studi diterapkan desain kualitatif
termasuk wawancara individu atau kelompok fokus. Studi-studi tersebut terutama berasal dari
New Selandia, Australia , Swedia, dan Inggris Raya. Sebanyak 1364 bidan dan 444 pengguna
layanan bersalin dimasukkan. Semua kecuali satu studi membahas semua lima kriteria
kematangan konsep. Studi berisi bidan yang berpraktik di rumah sakit- pengaturan perawatan
berbasis, dalam perawatan primer dan homebirth. Bidan independen praktisi atau dipekerjakan;
berlatih baik sebagai individu atau sebagai anggota tim bidan. Empat studi termasuk wanita yang
memiliki pengalaman perawatan kebidanan atau dengan wanita yang membutuhkan prakonsepsi
layanan.

Evaluasi berbasis prinsip perawatan yang berpusat pada wanita

Prinsip epistemologis memandu pemeriksaan seberapa jelas perawatan yang berpusat
pada wanita telah didefinisikan dalam literatur. Prinsip pragmatis memandu ujian kegunaan
konsep untuk kebidanan. Bahasa prinsip memandu evaluasi mendalam tentang konsistensi
penggunaan dan makna konsep, dan prinsip logis memandu pemeriksaan yang tepat dari konsep
sistematis hubungan timbal balik dengan konsep lain tanpa kehilangan konsepnya batas. Kami
merangkum elemen-elemen kunci dari data (mis. kutipan lengkap, segmen teks menyiratkan
tersirat arti) dalam format tabel menggunakan MS Excel. Untuk meningkatkan validitas setiap
entri, kami meninjau data dan entri asli untuk memastikan bahwa tabel itu komprehensif. Empat
puluh delapan, direkrut secara acak, berlatih bidan berfungsi sebagai konten ahli dan secara
individual ditantang oleh penulis untuk mengutip bukti yang sesuai untuk mendukung analisis.
Jawaban mereka digunakan untuk memvalidasi temuan yang ditemukan dalam literatur dengan
fokus pada relevansi mereka untuk praktik kebidanan agar memaksimalkan nilai hasil kami.
Bidan berbagi pengalaman aktual dari perawatan yang berpusat pada wanita, setuju dengan
konten dan relevansi prinsip-prinsip epistemologis dan mengarahkan kami ke literatur yang kami
gunakan dalam menulis pembahasan makalah ini. Analisis kolaboratif ini ditingkatkan
kredibilitas temuan. Kesimpulan sumatif (yaitu temuan dari empat prinsip panduan) disajikan
Evaluasi definisi dan diferensiasi konsep dari konsep lain Konsep itu tidak didefinisikan
secara eksplisit di salah satu mengambil literatur tetapi makna tersirat berlimpah. Itu penyebut
umum dalam data adalah perempuan ganda hubungan bidan ditandai dengan interaksi dinamis
antara wanita dan bidan. Penekanannya sedang perawatan relasional, menyiratkan proses
penghubung aktif antara wanita dan bidan. Ada beberapa contoh menunjukkan bahwa
perempuan dan bidan memiliki tujuan yang sama dengan akuntabilitas individu dan bersama.
Sebagai contoh, hasil yang aman adalah tujuan bersama antara wanita itu dan bidan. Wanita itu
sendiri yang bertanggung jawab nya perilaku kesehatan sendiri atau untuk memberi penjelasan
kebutuhan sendiri dan nilai-nilai. Tanggung jawab bidan adalah menjadi (berkelanjutan) tersedia.
Dalam perawatan yang berpusat pada wanita tidak ada prioritas keselamatan versus
pengalaman wanita. Berpusat pada wanita perawatan tidak hanya mencakup parameter fisik
kehamilan dan kelahiran tetapi termasuk, dengan kepentingan yang serupa dan fokus, dimensi
psikososial wanita – ini saling membentuk. Tidak ada subyektif- ketegangan objektif. Ini
menyiratkan bahwa perawatan yang berpusat pada wanita berbeda dari konsep biomedis dan
biostatic kesehatan. Dalam penelitian kami, tidak ada penekanan pada sisi klien formal dari
hubungan. Mengacu pada wanita itu sebagai klien atau pelanggan menyarankan penggantian
finansial dan kesepakatan antara wanita dan bidan dengan kepentingan bisnis atau komersial. Ini
menunjukkan bahwa perawatan yang berpusat pada wanita berbeda dari perawatan kesehatan
bisnis . Sepanjang literatur ada yang kuat bukti bahwa batas perawatan yang berpusat pada
wanita adalah terutama dialami oleh penerapan pedoman dan kebijakan, menunjukkan bahwa
perawatan berbasis protocol membatasi konsep.
Evaluasi penerapan konsep dan kegunaannya untuk disiplin Saat mempertimbangkan
jangkauan dan kedalaman aplikasi perawatan yang berpusat pada wanita, utilitas itu muncul
cukup tinggi. Perawatan yang berpusat pada wanita terstruktur dalam model beban kasus
perawatan, model kemitraan dan dipimpin oleh bidan model perawatan . Menggunakan strategi
yang berpusat pada wanita adalah kesinambungan perawatan, perawatan satu-ke-satu dan
kontinuitas pemberi perawatan. Arti tersirat dari strategi ini adalah bahwa konsep tersebut
dianggap sebagai tugas dan juga sebagai sistem melalui bukti kesinambungan relasional,
kontinuitas manajemen dan kontinuitas informasi. Strategi memfasilitasi perawatan yang
disesuaikan, pengambilan keputusan bersama, dan otonomi wanita selama proses persalinan.
Tidak mengherankan, kolaborasi dan komunikasi diperlukan bidan kompetensi.
Tampak jelas bahwa evaluasi atau kritik terhadap yang ada layanan kebidanan selalu
mendahului pelaksanaan dan pemanfaatan perawatan kebidanan yang berpusat pada wanita. Ini
menyiratkan bahwa menyediakan perawatan yang berpusat pada wanita adalah suatu kesadaran
tindakan atau perubahan yang disengaja dalam konseptualisasi perawatan dan ketentuan.
Evaluasi penggunaan konsep yang konsisten dan tepat dalam konteks. Beberapa
penelitian menyebut perawatan yang berpusat pada wanita sebagai a filsafat (yaitu perspektif
abstrak) sementara yang lain menganggapnya sebagai kerangka atau alat kebidanan (yaitu
pragmatis perspektif). Hal ini dapat menyebabkan kebingungan tingkat keabstrakan konsep.
Tampaknya keduanya sudut pandang diterima di kebidanan, meskipun filosofi perlu mendahului
utilitas praktis sehingga menjadi pra-kondisi. Komitmen pada filosofi dan berbagi filosofi
perawatan yang berpusat pada wanita di antara bidan memfasilitasi penerapan praktisnya dalam
penyediaan perawatan dan juga bisa dianggap sebagai prasyarat. Sifat linguistik dari hubungan
pada wanita- perawatan terpusat tercermin oleh terminologi seperti tindakan menyeimbangkan
dan timbal balik. Karenanya, kata-kata seperti bersama, berbagi, dan saling, mencerminkan
hubungan ganda dalam hubungan wanita-bidan. Kata-kata ini menyarankan keadilan yang
sedang berlangsung antara wanita dan bidan, meskipun hubungan itu agak bersifat episodik.
Dalam perawatan yang berpusat pada wanita, wanita itu dianggap sebagai ahli kehidupan dan
tubuhnya sendiri, sedangkan bidan ahli profesional kehamilan dan melahirkan, menyiratkan
bahwa input dan interaktivitas kedua wanita itu dan bidan bergantung pada konteks dan situasi di
mana bidan pengetahuan pengalaman wanita dianggap sah. Ungkapan otonomi wanita dan non-
wanita pendekatan otoriter bidan menguraikan fokus pada. Wanita. Kata-kata itu terbentuk dan
ketersediaan menyiratkan jumlah dan intensitas investasi (waktu) dalam hubungan wanita-bidan
dan pertunangan antara keduanya aktor. Ruang lingkup luas aplikasi saat ini memperkuat fakta
bahwa konsep menunjukkan relative proses yang dinamis.
 Batas konsep ketika terintegrasi dengan atau terkait dengan konsep lain Bidan dalam
penelitian terpilih menghargai pentingnya hasil kesehatan ibu dan bayi baru lahir, menunjukkan
beberapa tumpang tindih dengan perawatan berpusat pada pasien Meskipun penerimaan atribut
teknis, prinsip panduan dalam perawatan yang berpusat pada wanita ditunjuk sebagai fisiologi
kehamilan dan kelahiran. Karena itu, mengacu pada wanita itu sebagai pasien menyiratkan
adanya kesehatan yang buruk, sementara wanita perawatan terpusat membingkai kesehatan
melalui lensa kesejahteraan dengan cara mendukung dan meningkatkan fisiologis proses
persalinan . Karena itu, perawatan yang berpusat pada wanita cocok dalam model biopsikososial
persalinan daripada dalam model perawatan biomedis
Perawatan yang berpusat pada wanita termasuk mendukung wanita itu otonomi,
menghargai nilai-nilainya dan melibatkan wanita itu dalam proses perawatannya. Ini
menunjukkan hubungan timbal balik dengan perawatan berbasis nilai, manajemen diri dan
pelanggan- konsep perawatan berorientasi. Humanisme sering terjadi disebutkan dalam konteks
perawatan yang berpusat pada wanita dan menyiratkan hubungan dengan perasaan koherensi
wanita, salutogenesis, dan dengan holisme semua terkait dengan model perawatan berorientasi
dunia kehidupan . Wanita- perawatan terpusat mempertimbangkan proses wanita dan
mengalami, menunjukkan tumpang tindih dengan dunia kehidupan pendekatan seperti yang
digunakan dalam ilmu sosial dan perilaku. Singkatnya, perawatan yang berpusat pada wanita
tampaknya menjadi bagian dari sebuah kontinum ketika diposisikan secara teoritis dengan yang
lain konsep dan lebih epistemologis dalam penekanan daripada saat ini disajikan di arena
profesional. Itu konsep multi-dimensional, kualitatif, kontekstual dan agak rumit

KESIMPULAN
Tujuan dari analisis konsep lanjutan ini adalah untuk mengamankan relevansi praktis dari apa
yang terutama bersifat teoritis, analitis berolahraga alih-alih tinjauan sistematis. Pemahaman
yang mendalam dan landasan konseptual yang luas tentang perempuan perawatan terpusat telah
berkembang. Sederhana berkonsultasi secara sistematis dan metodologi sampel literatur untuk
memastikan telah menganalisis dan mensintesis konsep dan fitur-fiturnya dalam penggunaan
aktual di antara bidan, menghasilkan pemahaman yang mendalam dan teoritis landasan
konseptual perawatan yang berpusat pada wanita. Sekarang, konsep seperti yang disajikan,
menyediakan makanan untuk dipikirkan peneliti dan pendidik, serta untuk realisasi kebijakan
dan praktik yang koheren, tentang makro, meso, dan mikro tingkat.

DAFTAR PUSTAKA

http://www.europeanjournalofmidwifery.eu/Woman-centered-care-2-0-Bringing-the-concept-
into-focus,91492,0,2.html