Anda di halaman 1dari 24

KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN


SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

DAFTAR KOMPETENSI PRAKTEK KEPERAWATAN DASAR PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN


JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES GORONTALO Dengan Bantuan Tanpa Bantuan
T.A 2018/2019 Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure
Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Analisa pemeriksaan penunjang
Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan 1
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure
Mengukur dan mencatat tanda vital :
- Mengukur suhu badan
1
- Menghitung denyut nadi 2
- Menghitung pernafasan
- Mengukur tekanan darah
2
3

3
4

4
5

Merumuskan Dx. Keperawatan dalam


5 lingkup Kebutuhan Dasar
1
- Oksigen
Melakukan pemeriksaan fisik (head to
toe)
2

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 1

Merumuskan Dx. Keperawatan dalam Merumuskan Dx. Keperawatan dalam


lingkup Kebutuhan Dasar 2 lingkup Kebutuhan Dasar 2
- Eliminasi - Aktifitas

3 3

1 1

Merumuskan Dx. Keperawatan dalam


Merumuskan Dx. Keperawatan dalam
2 lingkup Kebutuhan Dasar 2
lingkup Kebutuhan Dasar
- Istirahat tidur
- Cairan Elektrolit

3 3

1 1

Merumuskan Dx. Keperawatan dalam Merumuskan Dx. Keperawatan dalam


lingkup Kebutuhan Dasar 2 lingkup Kebutuhan Dasar 2
- Nutrisi - Aman Nyaman

3 3

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 3

Melaksanakan/implementasi
Merumuskan Dx. Keperawatan dalam kebutuhan kebersihan
lingkup Kebutuhan Dasar 2 4
- Personal Hygiene - Memandikan pasien diatas tempat
tidur

3 5

1 1

Merumuskan Dx. Keperawatan dalam


lingkup Kebutuhan Dasar 2 2
- Psikososial dan spiritual

Melaksanakan/implementasi
3 kebutuhan kebersihan 3
- Menggosok gigi

1 4
Melaksanakan/implementasi
kebutuhan kebersihan
Memandikan pasien diatas tempat tidur
2 5

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 1
Melaksanakan/implementasi
kebutuhan kebersihan
- Memberi makan melalui penduga
lambung
2 2

Melaksanakan/implementasi
kebutuhan kebersihan
3 1
- Kebutuhan Nutrisi Memberikan
makanan (menyuapi)

4 2

Kebutuhan Eliminasi
5 3
Menolong pasien BAK di tempat tidur

1 4

Melaksanakan/implementasi
kebutuhan kebersihan
2 5
- Memberi makan melalui penduga
lambung

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 4
Kebutuhan Eliminasi
Melakukan kateterisasi kandung kemih
2 5

Kebutuhan Eliminasi
3 1
Menolong pasien BAB di tempat tidur

4 2

Kebutuhan Eliminasi
5 3
Melakukan huknah

1 4

Kebutuhan Eliminasi
2 5
Melakukan kateterisasi kandung kemih

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 4
Kebutuhan oksigen
Member oksigen dengan cara :
Masker
2 5

Kebutuhan oksigen
Member oksigen dengan cara : 3 1
Kateter / Kanula

4 2

Kebutuhan cairan dan elektrolit


5 Mengukur balance cairan (pemasukan 3
dan pengeluaran)

1 4

Kebutuhan oksigen
Member oksigen dengan cara : 2 5
Masker

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 4
Kebutuhan cairan dan elektrolit
Ukur dan observasi cairan infus
2 5

Kebutuhan cairan dan elektrolit


3 1
Ukur urine 24 Jam

4 2

Kebutuhan aktivitas dan latihan


5 Mengatur posisi pasien : 3
- Terlentang (supine position)

1 4

Kebutuhan cairan dan elektrolit


2 5
Ukur dan observasi cairan infus

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 4
Kebutuhan aktivitas dan latihan
Mengatur posisi pasien
- Fowler ( tidur 1/2 duduk )
2 5

Kebutuhan aktivitas dan latihan


3 1
Mengatur posisi pasien
- Menungging (Genu Pektoral)

4 2

Kebutuhan aktivitas dan latihan


Mengatur posisi pasien
5 3
- Trendelenberg
(Tidur bagian bawah ditinggalkan )

1 4

Kebutuhan aktivitas dan latihan


2 5
Mengatur posisi pasien
- Fowler ( tidur 1/2 duduk )

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 4
Kebutuhan aktivitas dan latihan
Mengatur posisi pasien
- Dorsal Recumbent
2 5

Kebutuhan aktivitas dan latihan


Mengatur posisi pasien
3 1
- Sim ( Tidur terlungkup dengan kaki
satu ditekukkan )

4 2

Kebutuhan aktivitas dan latihan


5 3
Mengatur posisi pasien
- Litotomi

1 4

Kebutuhan aktivitas dan latihan


2 5
Mengatur posisi pasien
- Dorsal Recumbent

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 4
Membantu pasien untuk latihan &
ambulasi :
- Membantu pasien duduk
2 5

Membantu pasien untuk latihan &


ambulasi : 3 1
- Latihan pasif (passife rom exersice)

4 2

Membantu pasien untuk latihan &


ambulasi :
5 3
- Memindahkan pasien dari tempat
tidur ke kursi roda

1 4

Membantu pasien untuk latihan &


ambulasi : 2 5
- Membantu pasien duduk

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 1

2 2

Membantu pasien untuk latihan &


ambulasi : utuhan keselamatan dan kenyamanan :
3 3
- Memindahkan pasien dari tempat - Merapikan tempat tidur
tidur ke brancar

4 4

5 5

1 1

Kebutuhan keselamatan dan


Kebutuhan keselamatan dan
kenyamanan :
kenyamanan : 2 2
- Mengganti alat tenun dengan pasien
- Menyiapkan tempat tidur
diatasnya

3 3

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

4 1
Kebutuhan keselamatan dan
kenyamanan :
- Mengganti alat tenun dengan pasien
diatasnya
5 2

Kebutuhan istirahat - Tidur dan Bebas


1 Nyeri 3
- Relaksasi

2 4

Kebutuhan istirahat - Tidur dan Bebas


Nyeri 3 5
- Induksi tidur

4 1

Kebutuhan istirahat - Tidur dan Bebas


5 Nyeri 2
- Massage

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

4 1
Kebutuhan istirahat - Tidur dan Bebas
Nyeri
- Massage
5 2

Kebutuhan Psikososial Spritual


1 3
- Pendidikan kesehatan

2 4

Kebutuhan Psikososial Spritual


3 5
- Pendengaran yang baik

4 1

Kebutuhan Psikososial Spritual


5 2
- Support mental

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

4 1
Kebutuhan Psikososial Spritual
- Support mental
5 2

Prosedur khusus
1 - Menyiapkan objek padat / cair untuk 3
pasien

2 4

Kebutuhan Psikososial Spritual


3 5
- Komunikasi efektif

4 1

Memberikan obat melalui :


5 2
- Oral

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

4 1
Memberikan obat melalui :
- Oral
5 2

Memberikan obat melalui :


1 Parenteral 3
- Intra cutan

2 4

Memberikan obat melalui :


3 5
- Sub Lingual

4 1

Parenteral
5 2
- Sub cutan

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

4 1
Parenteral
- Sub cutan
5 2

Parenteral
1 3
- Intra vena

2 4

Parenteral
3 5
- Intra muskular

4 1

Perawatan luka
5 2
- Ganti balutan

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

4 1
Perawatan luka
- Ganti balutan
5 2

Terapi panas & dingin


1 3
- Kompres panas

2 4

3 5
- Angkat Jahitan

4 1

5 - Kompres es 2

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

Dengan Bantuan Tanpa Bantuan Dengan Bantuan Tanpa Bantuan


Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan Jenis Keterampilan Tgl , Paraf dan Tgl , Paraf dan
Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure Cap Clinical Instructure

1 4
Menilai keberhasilan pemecahan
Dx. Keperawatan
2 5

Evaluasi :
3
- Menilai hasil setiap intervensi

Menilai keberhasilan pemecahan


2
Dx. Keperawatan

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

EVALUASI KLINIK PENILAIAN SIKAP, PRE CONFERENCE, EVALUASI KLINIK PENILAIAN SIKAP, PRE CONFERENCE,
BED SIDE TEACHING, ASKEP, DAN POST CONFERENCE BED SIDE TEACHING, ASKEP, DAN POST CONFERENCE

No Aspek Penilaian No Aspek Penilaian


1 SIKAP 3 BED SIDE TEACHING
Hubungan antar manusia Kesiapan dalam bed side teaching
a. Pendekatan pada klien & keluarga Identifikasi alat yang digunakan
b. Komunikasi dengan teman sejawat Identifikasi hasil yang diharapkan
c. Menghargai klien dan keluarga Mampu mendemonstrasi kembali pada pasien
d. Menghargai teman sejawat Perilaku & penampilan professional kerapihan dll
Kedisiplinan Evaluasi terhadap tindakan yang dilakukan
4 ASKEP
a. Datang & pulang tepat waktu
Kelengkapan data/pengkajian
b. Memberitahu ketika akan meninggalkan tempat tugas
c. Menaati tata tertib yang berlaku Identifikasi diagnosa keperawatan
e. Membawa perlengkapan standard Ketepatan rumusan diagnosa keperawatan
Kejujuran Ketepatan rumusan tujuan
a. Menandatangani daftar hadir sesuai kehadirannya Perencanaan tindakan keperawatan
b. Berperilaku jujur Implementasi tindakan
Penampilan professional Evaluasi
a. Partisipasi dan inisiatif kerja di tempat praktek Kejelasan penulisan
b. Pakaian bersih dan rapi 5 POST CONFERENCE
c. Bertanggung jawab Kesiapan dalam Pre conference
Pengetahuan tentang penyakit
2 PRE CONFERENCE Pengetahuan tentang rencana Keperawatan
Kesiapan dalam Pre conference a. Identifikasi masalah klien
Pengetahuan tentang penyakit b. Identifikasi Tujuan
Pengetahuan tentang rencana Keperawatan c. Identifikasi Intervensi Keperawatan
a. Identifikasi masalah klien Berperan aktif dalam diskusi
b. Identifikasi Tujuan Keingintahuan terhadap pengetahuan
c. Identifikasi Intervensi Keperawatan
Berperan aktif dalam diskusi
Keingintahuan terhadap pengetahuan

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
KEMENTERIAN KESEHATAN RI KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
JURUSAN KEPERAWATAN JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182 Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id

DAFTAR NILAI PRAKTEK KLINIK DAFTAR NILAI PRAKTEK KLINIK


............................................................... ...............................................................
MAHASISWA JURUSAN KEPERAWATAN GORONTALO MAHASISWA JURUSAN KEPERAWATAN GORONTALO
TAHUN AKADEMIK .............. / .................. TAHUN AKADEMIK .............. / ..................

Nama : ................................................................ Nama : ................................................................


NIM : ................................................................ NIM : ................................................................
Tanggal : ................................................................ Tanggal : ................................................................
Ruangan : ................................................................ Ruangan : ................................................................

Nilai Nilai
Nilai Clinical Nilai Clinical
NO. Aspek Penilaian Bobot Clinical Teaching NO. Aspek Penilaian Bobot Clinical Teaching
Instructur (CI) Instructur (CI)
(CT) (CT)

1 Sikap 15 % 1 Sikap 15 %
2 Pre Conference 10 % 2 Pre Conference 10 %
3 Bed Side Teaching 25 % 3 Bed Side Teaching 25 %
4 Askep 30 % 4 Askep 30 %
5 Post Conference 20 % 5 Post Conference 20 %

Total 100 % Total 100 %

Konversi Nilai Gorontalo,.................................. Konversi Nilai Gorontalo,..................................


Absolut Mutu Huruf Angka Penilai Absolut Mutu Huruf Angka Penilai
79 - 100 3,51 - 4,00 A 4 79 - 100 3,51 - 4,00 A 4
68 - 78 2,76 - 3,50 B 3 68 - 78 2,76 - 3,50 B 3
56 - 67 2,00 - 2,75 C 2 56 - 67 2,00 - 2,75 C 2
41 - 55 1,00 - 1,99 D 1 .............................................. 41 - 55 1,00 - 1,99 D 1 ..............................................
0 – 40 0,00 - 0,95 E 0 CI/CT 0 – 40 0,00 - 0,95 E 0 CI/CT

Keterangan : Keterangan :
Batas minimal lulus praktek klinik = 2,76 / B Batas minimal lulus praktek klinik = 2,76 / B

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
PEDOMAN EVALUASI UJIAN TAHAPAN PRAKTEK KLINIK
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
MATA KULIAH : ____________________________________________
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
Nama Mahasiswa : Lokasi Ujian :
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES GORONTALO
NIM : Tanggal :
JURUSAN KEPERAWATAN
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Kota Gorontalo Telp : 0435-827193 Fax : 0435-827182
No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Kriteria Penilaian
E-mail : poltek_gorontalo@yahoo.co.id
A Pemeriksaan Fisik 2 4 a. Dapat menyiapkan alat lengkap walaupun
dimodifikasi tetapi prinsipnya sama
DAFTAR NILAI PRAKTEK KLINIK b. Tindakan sesuai urutan kerja yang benar dan
............................................................... memberi hasil yang memuaskan
c. Tepat waktu
MAHASISWA JURUSAN KEPERAWATAN GORONTALO
d. Sikap terhadap pasien : ramah, sopan, cermat sabar
TAHUN AKADEMIK .............. / .................. dan teliti, cermat dan teliti memperhatikan pasien.
3 a. Dapat menyiapkan alat penting yang lengkap dan ada
Nama : ................................................................ beberapa alat penunjang yang tidak lengkap
NIM : ................................................................ b. Tindakan sesuai urutan kerja yang benar dan
Tanggal : ................................................................ memberi hasil yang cukup memuaskan
Ruangan : ................................................................ c. Tidak tepat waktu (kurang/lebih)
d. Sikap terhadap pasien : ramah, sopan, cermat sabar
dan teliti, cermat dan teliti memperhatikan pasien.
Nilai 2 a. Alat-alat penting tidak lengkap dan tidak dimodifikasi
Nilai Clinical
NO. Aspek Penilaian Bobot Clinical Teaching dan tidak melanggar prinsip
Instructur (CI) b. Tindakan tidak sesuai urutan kerja yang benar tapi
(CT)
tidak menyalahi prinsip yang memberi hasil walaupun
1 Sikap 15 % kurang memuaskan
2 Pre Conference 10 % c. Lambat menggunakan waktu
d. Sikap terhadap pasien : ramah, sopan, sabar tapi
3 Bed Side Teaching 25 % kurang
4 Askep 30 % 1 a. Alat-alat penting tidak lengkap dan tidak dimodifikasi
b. Tindakan tidak sesuai urutan kerja yang benar dan
5 Post Conference 20 %
tidak memberi hasil
c. Menggunakan waktu tapi sangat lamban
Total 100 % d. Sikap terhadap pasien : kurang ramah, tidak teliti,
tidak memperhatikan pasien. Persiapan alat dan
urutan kerja tidak sesuai dan hasilnya
membahayakan pasien
Konversi Nilai Gorontalo,.................................. Tidak sesuai dan hasilnya membahayakan pasien
Absolut Mutu Huruf Angka Penilai 0
79 - 100 3,51 - 4,00 A 4
68 - 78 2,76 - 3,50 B 3 PENGUJI NILAI TANDA TANGAN
56 - 67 2,00 - 2,75 C 2
41 - 55 1,00 - 1,99 D 1 ..............................................
0 – 40 0,00 - 0,95 E 0 CI/CT

NILAI A = ∑ NILAI X BOBOT =


Keterangan : 3
Batas minimal lulus praktek klinik = 2,76 / B

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo57 Poltekkes Kemenkes Gorontalo
No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Kriteria Penilaian No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Kriteria Penilaian
B Diagnosa Keperawatan 1 4 a. Terdiri dari komponen PES / PE yang saling C Perencanaan 2 4 a. Menetapkan prioritas masalah dengan tepat (sesuai
berhubungan secara ilmiah Keperawatan kondisi pasien)
b. Spesifik dapat diatasi dengan tindakan keperawatan b. Menetapkan tujuan yang berorientasi pada masalah
berfokus pada kebutuhan pasien aktual dan potensial /etiologi realistik dan mempunyai kriteria hasil
c. Rumusan DX 100 % sesuai kondisi pasien c. Menetapkan rencana tindakan : Promotive,
3 a. Terdiri dari komponen PES / PE yang saling Preventive Kurative dan Rehabilitative yang
berhubungan secara ilmiah berorientasi pada tujuan dengan melibatkan pasien,
b. Spesifik dapat diatasi dengan tindakan keperawatan keluarga dan tim kesehatan
berfokus pada kebutuhan pasien aktual dan d. Menulis rasional tindakan berdasarkan konsep dan
potensial teori
c. Rumusan DX 80 % sesuai kondisi pasien 3 a. Membuat prioritas masalah kurang (sesuai kondisi
2 a. Terdiri dari komponen PES / PE yang saling pasien)
berhubungan secara ilmiah b. Menetapkan tujuan yang berorientasi pada masalah
b. Spesifik tapi masih berfokus pada kebutuhan pasien /etiologi realistik dan tapi tidak mempunyai kriteria
aktual dan potensial serta dapat diatasi dengan hasil yang lengkap
tindakan keperawatan c. Menetapkan rencana tindakan : Promotive,
c. Rumusan DX 60 % sesuai kondisi pasien Preventive Kurative dan Rehabilitative yang
1 a. Terdiri dari komponen PES / PE yang saling berorientasi pada tujuan dengan melibatkan pasien,
berhubungan secara ilmiah keluarga dan tim kesehatan
b. Tidak spesifik dapat diatasi dengan sebagian dengan d. Menulis rasional tindakan sebagian kecil tidak sesuai
tindakan keperawatan dan sebagian berfokus pada berdasarkan konsep dan teori
pasien (kebutuhan) 2 a. Membuat prioritas masalah tetapi tidak (sesuai
c. Rumusan DX < 60 % sesuai kondisi pasien kondisi pasien)
0 Tidak menetapkan diagnosa keperawatan / Diagnosa b. Menetapkan tujuan yang berorientasi pada masalah
salah /etiologi tapi tidak realistik dan kriteria hasil tidak jelas
c. Menetapkan rencana tindakan kurang dari 4 aspek
dan kurang melibatkan pasien 60 keluarga dan tim
PENGUJI NILAI TANDA TANGAN kesehatan
d. Menulis rasional tindakan sebagian besar tidak sesuai
ber dasarkan konsep dan teori
1 a. Tidak membuat prioritas masalah
b. Menetapkan tujuan yang berorientasi pada masalah
NILAI B = ∑ NILAI X BOBOT = /etiologi tidak realistik dan tidak menulis kriteria hasil
3 c. Menetapkan rencana tidak sesuai dengan tujuan dan
pasien tidak dilibatkan
d. Tidak menulis rasional tindakan
0 Tidak membuat perencanaan sama sekali

PENGUJI NILAI TANDA TANGAN

NILAI C = ∑ NILAI X BOBOT =


3

Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
kurang lengkap
No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Kriteria Penilaian b. Secara fisik dan mental siap mengikuti penyuluhan,
D Implementasi 2 4 a. Dapat menyiapkan alat lengkap walaupun namun posisi pasien tidak berhadapan dengan
Keperawatan : dimodifikasi tetapi prinsipnya sama perawat
1. Bila melakukan b. Tindakan sesuai urutan kerja yang benar dan c. Menyiapkan tempat / lingkungan yang tenang,
prosedur memberi hasil yang memuaskan menyiapkan alat bantu dan alat peraga yang tepat
keperawatan c. Tepat waktu sesuai dengan materi penyuluhan latar belakang
d. Sikap terhadap pasien : ramah, sopan, cermat sabar pasien, namun kurang bervariasi
dan teliti cermat dan teliti memperhatikan pasien d. Pelaksanaan penyuluhan dimulai dengan pembukaan
3 a. Dapat menyiapkan alat penting yang lengkap dan ada penyampaian isi dan akhir dengan penutup dan
beberapa alat penunjang yang tidak lengkap evaluasi materi disampaikan dgn benar sesuai waktu
b. Tindakan sesuai urutan kerja yang benar tetapi yang ditargetkan
memberi hasil yang cukup memuaskan 2 a. Rancangan penyuluhan tidak sesuai dengan
c. Tidak tepat waktu (kurang/lebih) diagnosa keperawatan
d. Sikap terhadap pasien : ramah, sopan, sabar dan tapi b. Pasien hanya siap secara fisik tetapi secara mental
kurang cermat dan teliti memperhatikan pasien tidak siap sehingga posisi pasien tidak berhadapan
2 a. Alat-alat penting tidak lengkap dan tidak dimodifikasi dengan perawat
dan tidak melanggar prinsip c. Alat bantu/ alat peraga yang disiapkan hanya sesuai
b. Tindakan tidak sesuai dengan urutan kerja yang dengan materi penyuluhan tetapi tidak sesuai dengan
benar tapi tidak menyalahi prinsip yang memberi hasil latar belakang pasien
walaupun kurang memuaskan d. Pelaksanaan penyuluhan dimulai dengan pembukaan
c. Lambat menggunakan waktu penyampaian isi dan akhir dengan penutup dan
d. Sikap terhadap pasien : ramah, sopan, sabar tapi evaluasi materi disampaikan tetapi tidak sesuai target
kurang waktu, tidak menggunakan prinsip belajar mengajar
1 a. Alat-alat penting tidak lengkap dan tidak dimodifikasi dan materi yang disampaikan tidak benar
b. Tindakan tdk sesuai irutan kerja yg benar dan tidak 1 a. Rancangan penyuluhan tidak lengkap dan tidak
memberi hasil sesuai dengan diagnosa keperawatan
c. Menggunakan waktu tapi sangat lambat b. Pasien hanya siap secara fisik
d. Sikap terhadap pasien : kurang ramah, tidak teliti, dan c. Alat bantu/ alat peraga yang disiapkan kurang sesuai
tidak memperhatikan pasien Persiapan alat dan dengan materi penyuluhan dan latar belakang pasien
urutan kerja tidak sesuai dan hasilnya d. Pelaksanaan penyuluhan langsung isi penyuluhan
membahayakan pasien dengan penutup tetapi tidak memperhatikan prinsip
0 Tidak sesuai dan hasilnya membahayakan pasien belajar mengajar dan materi yang disampaikan tidak
2. Bila melakukan 2 4 a. Rancangan penyuluhan benar dan mencakup benar tidak sesuai waktu
penyuluhan komponen dan (tujuan, materi, KBM, Metode, Media/ Tidak menyiapkan rancangan penyuluhan
kesehatan alat bantu dan evaluasi) 0
b. Pasien dan keluarga secara fisik dan mental siap
mengikuti penyuluhan, duduk berhadapan dengan NILAI 1
PENGUJI NILAI 2 (Penyuluhan) TANDA TANGAN
perawat (ada kontak mata), menjaga privacy pasien (Implementasi)
c. Menyiapkan tempat / lingkungan yang tenang,
menyiapkan alat bantu dan alat peraga yang tepat
sesuai dengan materi penyuluhan latar belakang
pasien jenisnya bervariasi
d. Strategi pelaksanaan penyuluhan mempergunakan NILAI D = ∑ NILAI X BOBOT + = ∑ NILAI X BOBOT
prinsip belajar mengajar dimulai dengan pembukaan, 3 3
penyampaian isi diakhiri dengan penutup dan 2
evaluasi, materi disampaikan dengan benar sesuai
target waktu
3 a. Rancangan penyuluhan benar sesuai diagnosa
keperawatan hanya komponen media / alat bantu
Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo
No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Kriteria Penilaian 1 a. Banyak jawaban yang tidak sesuai dengan
E Evaluasi 1 4 a. Sesuai dengan tujuan dan mengidentifikasi kriteria pertanyaan
Cat : Unt. Evaluasi hasil yang benar b. Penguasaan materi sangat kurang argumentasi cukup
hasil terhadap b. Menggunakan metode evaluasi yang benar dan dan tidak di terima / ditolak/ mengulang
diagnose yang segera membuat tindak lanjut askep yang benar c. Sikap : sopan, rapi, tapi tidak ada perhatian
teratasi 3 a. Sesuai dengan tujuan dan mengidentifikasi kriteria d. Bahasa kurang jelas
hasil yang benar Tidak ada respon dari mahasiswa sampai selesai ujian
b. Menggunakan metode evaluasi yang benar tetapi tidak 0 response
lengkap dan membuat tindak lanjut askep tidak Materi Responsi :
lengkap tetapi cukup baik / dapat diterima 1. Konsep medik sesuai kasus kelolaan
2 a. Sesuai dengan tujuan tapi tidak mengidentifikasikan 2. Konsep Keperawatan
kriteria hasil 3. Asuhan Keperawatan Kasus kelolaan meliputi
b. Menggunakan metode evaluasi tapi tidak jelas/ tidak pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan,
sesuai sehingga tindak lanjut askep yang dibuat tidak implementasi dan evalusi
benar 4. Tindakan keterampilan sesuai masalah keperawatan
1 a. Tujuan tida sesuai dan tidak mengidentifikasikan
kriteria hasil
b. Metode evaluasi salah dan tidak membuat tindak PENGUJI NILAI TANDA TANGAN
lanjut askep
0 Tidak membuat evaluasi keperawatan

PENGUJI NILAI TANDA TANGAN


67
NILAI F = ∑ NILAI X BOBOT
3

NILAI AKHIR = A + B + C + D + E + F Gorontalo, .....................................


NILAI E = ∑ NILAI X BOBOT 10 DOSEN PENGUJI
3

No. Aspek yang dinilai Bobot Nilai Kriteria Penilaian 1. .............................. ..................................
Nilai
F Responsi 2 4 a. Semua pertanyaan dapat dijawab dengan baik dan Akhir
jawaban yang benar
b. Menguasai materi, argumentasi jelas dan dapat
diterima 2. .............................. ..................................
c. Sikap sopan, rapi, ada perhatian dan siap ujian
d. Manggunakan bahasa yang baik dan benar
3 a. Sebagian besar pertanyaan dapat dijawab dengan
benar 3. .............................. ..................................
b. Cukup menguasai materi, argumentasi cukup tapi
masih dpt di terima
c. Sikap sopan, rapi, ada perhatian dan kesiapan ujian
baik
d. Menggunakan bahasa cukup baik
2 a. Sebagaian pertanyaan dapat dijawab dengan benar
b. Penguasaan materi kurang argumentasi cukup dan
sebahagian masih dapat diterima dan perlu diperbaiki
c. Sikap sopan, rapi, perhatian cukup tapi kurang
percaya diri
d. Bahasa kurang jelas
Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan Praktek Klinik Keperawatan Dasar – D III Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Gorontalo Poltekkes Kemenkes Gorontalo

Anda mungkin juga menyukai