PENILAIAN LOMBA BALITA SEHAT

(IPANI JATENG)
a. Nama Anak :
b. Umur/ Tanggal lahir :
c. Nama Ayah :
d. Nama Ibu :
e. Alamat rumah :
f. Desa :
g. Kecamatan :
h. Kabupaten/Kota :

No ITEM PENILAIAN NILAI

1 Penampilan anak : Aktif 100
Cukup aktif 50
Kurang aktif 0

2 Sikap orangtua terhadap anak : Memenuhi sesuai kebutuhan anak 100

Selalu menuruti keinginan 25

3 Tahu tentang kebutuhan dasar bayi dan anak : Tahu, 6 kebutuhan dasar 100
(tumbuh, kembang, bermain, disiplin, Tahu, 3 kebutuhan dasar 50
keamanan, dan kebersihan diri) Tidak tahu 0

4 Orangtua memberikan kesempatan anak : Sering 100

bermain dengan teman sebaya Kadang-kadang 50
Tidak pernah 0

5 Orangtua mengajarkan anak untuk mandiri : Sering 100

(makan, minum, mandi, dll) Kadang-kadang 50
Tidak pernah 0

6 Orangtua mengenalkan lingkungan yang aman : Sering 100

(benda berbahaya, risiko jatuh, dll) Kadang-kadang 50
Tidak pernah 0

7 Tahu tentang tanda bahaya umum anak sakit : Tahu, 4 tanda bahaya umum 100
(tidak mau minum susu, memuntahkan makanan, Tahu, 2 tanda bahaya umum 50
kejang, letargis atau lesu dan tidak bersemangat) Tidak tahu 0

8 Bila muncul gejala atau tanda bahaya, orangtua : melakukan perawatan awal 100
akan merujuk ke bidan/perawat, atau
merujuk ke dokter praktek, atau
merujuk ke fasilitas kesehatan. 75

9 Bila anak demam, orangtua akan melakukan : semua dilakukan 100

cara ini: mengompres, memberi minum air dan hanya 2 tindakan 50
memberi obat penurun panas hanya 1 tindakan 0

10 Bila anak diare, orangtua akan melakukan cara : semua dilakukan 100
ini : memberikan larutan gula garam (oralit), hanya 2 tindakan 50
memberi minum air putih, perawatan anus, hanya 1 tindakan 0
membawa ke tenaga kesehatan

11 Bila anak batuk, orangtua akan melakukan cara : semua dilakukan 100
ini: memberikan perasan jeruk nipis dan kecap, hanya 2 tindakan 50
memberi minum air hangat, membawa ke tenaga hanya 1 tindakan 0
kesehatan, membawa ke fasilitas kesehatan
JUMLAH

JUMLAH NILAI
NILAI =
11