Theresia Daniela Ody M.

(12190010)

DIAGNOSA KEPERAWATAN
No Tanggal Diagnosa Keperawatan
1. 30/09/20 Hipertermia b.d proses penyakit d.d suhu tubuh diatas nilai normal
2. 30/09/20 Gangguan integritas kulit/jaringan b.d perubahan sirkulasi d.d
kemerahan pada kulit
3. 30/09/20 Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologis (inflamasi) d.d mengeluh nyeri
dada

INTERVENSI KEPERAWATAN
No. Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
Dx
1. Tupan: - Suhu tubuh 1. Observasi 1. Dengan
Setelah klien normal suhu tubuh dilakukannya
dilakukan observasi suhu,
asuhan diharapkan dapat
keperawatan mengetahui
selama 24 jam penurunan suhu
diharapkan
demam klien 2. Sediakan 2. Suhu lingkungan
menurun lingkungan yang dingin
yang dingin berpengaruh
terhadap suhu
tubuh pasien

3. Berikan 3. Dengan kompres

kompres dingin diharapkan
dingin dapat menyerap
panas dari tubuh

4. Longgarkan 4. pakaian yang

pakaian dan longgar dapat
batasi mempecepat
penggunaan proses
pakaian yang penguapan suhu
tebal tubuh

5. Kolaborasi
dengan dokter 5. Diharapkan dapat
dalam menurunkan suhu
pemberian obat tubuh pasien

2. Tupan: - Klien tidak 1. Melakukan 1. Dengan

Setelah merasa Teknik relaksasi/distraksi
dilakukan nyeri dada relaksasi/distr diharapkan klien
 Theresia Daniela Ody M. (12190010)

asuhan - Wajah aksi merasa lebih

keperawatan tampak tenang dan nyeri
selama 24 jam segar berkurang
diharapkan klien
rasa nyeri klien 2. Mengatur 2. Diharapkan klien
berkurang posisi klien merasa nyaman

3. Kolaborasi 3. Diharapkan dapat

dengan dokter mengurangi rasa
dalam nyeri dada
pemberian
obat

3. Tupan: - 1. Kolaborasi 1. Diharapkan dapat

Setelah dengan dokter mengurangi
dilakukan dalam kemerahan pada
asuhan pemberian kulit
keperawatan obat
selama 24 jam
diharapkan 2. Pemberian 2. Diharapkan dapat
kemerahan pelembab mengurangi
pada kulit klien kemerahan dan
berkurang kulit tetap lembab