Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : VIVIN SULISTYA
NIP : 19891002 201503 2 003
Pangkat/ Gol : Penata Muda/ III.a
Unit Kerja : SMAN MAPAT TUNGGUL SELATAN
Alamat : jl. Perwira, no. 30, Lubuk Sikaping, Kab. Pasaman

Dengan ini memberikan kuasa kepada:


Nama : YANYU DRESPON
Alamat : jl. Perwira, no. 30, Lubuk Sikaping, Kab. Pasaman

Untuk mengambil dokumen penting (SK MUTASI PNS), dikarenakan saya dalam keadaan pasca
melahirkan dan belum bisa bepergian jauh.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan sebagaimana
mestinya.

Lubuk Sikaping, 2 Juli 2019


PENERIMA KUASA, PEMBERI KUASA,

YANYU DRESPON VIVIN SULISTYA, S. Pd

Anda mungkin juga menyukai