PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUMEDANG SELATAN
Jln. Pangeran Kornel No. 48 Sumedang kode pos 45313 Telp. (0261) 202114
email : sumedangselatan@gmail.com Kontak pengaduan : 082320461450

Nomor : 445 / / PKM/ III / 2019 Sumedang, Maret 2019

Lampiran: - Kepada Yth :

Perihal : Permohonan untuk menjadi Nara Sumber Bapak/ibu

Di

SUMEDANG

Dipermaklumkan dengan hormat bahwa kami akan melaksanakan kegiatan “ Sosialisasi Tim
Reaksi Cepat dan Pembinaan Keterampilan Tim Kampung Siaga Bencana , KLB Penyakit Menular
dan Keracunan Makanan “ di wilayah kerja Puskesmas Sumedang Selatan Kecamatan Sumedang
selatan , maka dengan ini kami mohon kesediaan Bapak /Ibu untuk menjadi Nara Sumber pada
kegiatan tersebut, yang direncanakan pada :

Hari / Tanggal :

Waktu :

Lokasi : Aula Puskesmas Sumedang Selatan

Materi : Penanganan KLB Penyakit Menular ,keracunan Makanan dan

Bencana

Demikian kami sampaikan , atas segala perhatian ,kesediaan ,dan kehadiran Bapak kami
ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas

Kecamatan Sumedang Selatan,

Hj.Ilah siti Harmilah,S.Kep.,Ners.

Nip.19670820 198803 2 008

 PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUMEDANG SELATAN
Jln. Pangeran Kornel No. 48 Sumedang kode pos 45313 Telp. (0261) 202114
email : sumedangselatan@gmail.com Kontak pengaduan : 082320461450

Nomor : 445 / / PKM / III / 2019 Sumedang, Maret 2019

Lampiran: Data nama Peserta Pelatihan Kepada Yth :

Perihal : Sosialisasi Tim Reaksi Cepat Tk Desa Bapak/ibu

Di

SUMEDANG

Dipermaklumkan dengan hormat bahwa kami akan melaksanakan Sosialisasi Tim Reaksi
Cepat dan Pembinaan Tim Kampung Siaga Bencana, KLB Penyakit Menular dan Keracunan
Makanan di wilayah kerja Puskesmas Sumedang Selatan Kecamatan Sumedang selatan .Kami
mohon Bapak menugaskan nama –nama yang terlampir untuk mengikuti kegiatan tersebut.

Adapun pelaksanaannya pada :

Hari/Tanggal :

Waktu :

Lokasi : Aula Puskesmas Sumedang Selatan

Demikian kami sampaikan , atas segala perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas

Kecamatan Sumedang Selatan,

Hj.Ilah siti Harmilah,S.Kep.,Ners.

Nip.19670820 198803 2 008

Daftar Peserta Sosialisasi Tim Reaksi Cepat dan Pembinaan Keterampilan Tim Kampung Siaga
Bencana ,KLB Penyakit Menular dan Keracunana Makanan.

NO Desa / Kelurahan Nama Peserta Jabatan

1 Regol Wetan Utang Perangkat Kel
Fian Tokoh Masyarakat
E. Sofia Ketua Paguyuban Kader
Rohatimah Kader
2 Kotakulon Denni Perangkat Kel
Pepen Tokoh Masyarakat
Teni Ketua Pag Kader
Dede Sulia Kader
3 Pasanggrahan Baru Erlan Perangkat Kelurahan
Suhendar Tokoh Masyarakat
Anda Tokoh Masyarakat
Nunung Ketua Pag Kader
Tika Kader
4 Ciherang Miawati Perangkat Desa
Aris Tokoh Masyarakat
Oneng Tokoh Masyarakat
Sari Ketua Pag Kader
Hayati Kader

5 Sukajaya Ayu Damayanti Perangkat Desa

Jajang Tokoh Masyarakat
Didi Tokoh Masyarakat
Daryati Ketua Paguyuban Kader
Ratna Hartini Kader
6 Margalaksana Mulyana Perangkat Desa
Agus Tokoh Masyarakat
Siti Ketua Paguyubana Kader
Windi Kader
7 Margamekar Wida Perangkat Desa
Faisal Amri Tokoh Masayarakat
Entin Ketua Paguyuban Kader
Ikah Kader
8 Mekarrahayu Kiki Cahyana Perangkat Desa
Dedeh Suryani Tokoh Masayarakat
Enih Ketua Paguyuban Kader
Titin Kader