PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT LABKES KABUPATEN SERANG
FORMULIR PENGIRIMAN SAMPEL COVID-19

Asal Instansi : UPT LABKES KABUPATEN SERANG

Tanggal Pengiriman Sampel : 08 Februari 2021
Jam Pengiriman Sampel :

Kode
Sam
pel

Spesimen
STATUS
NOMOR INDUK
Peng Kode Sampel Swab

TTL
Tanggal Swab NAMA LENGKAP JK KEPENDUDUKAN Instansi Asal Sampel ALAMAT Telp/ Hp
irim Penerima (Labkesda) Ke-
(NIK)
(Kab
/Kot
a)

1 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 TUTI 7/12/1976 P 3604055207760002 - PKM KRAMATWATU NF + OF KOMP. BPP BLOK B7/11 RT 009/003 DESA PELAMUNAN 081219580518

2 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 ASTI RIZKA AYUNINGSIH 5/31/2001 P 3604057105010001 - PKM KRAMATWATU NF + OF KOMP. BPP BLOK B7/11 RT 009/003 DESA PELAMUNAN 089504720341

3 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 ASYA ASALWA 5/6/2009 P 3604054605090002 - PKM KRAMATWATU NF + OF KOMP. BPP BLOK B7/11 RT 009/003 DESA PELAMUNAN 089504720341

4 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 MAULIDYA INDAH LESTARI 5/1/2004 P 3604054105040003 - PKM KRAMATWATU NF + OF KOMP. BPP BLOK B7/11 RT 009/003 DESA PELAMUNAN 089504720341

5 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 HESTI MUAZAROH 5/19/2006 P 3604055905060003 - PKM KRAMATWATU NF + OF KOMP. BPP BLOK B7/11 RT 009/003 DESA PELAMUNAN 0895047303341

6 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 PUTRI NURHALIFAH 9/10/2011 P 3604296009110001 - PKM KRAMATWATU NF + OF KP. KRAMATWATU RT 005/001 DESA KRAMATWATU 081294505021
7 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 RATNA SARI GUMILAR 7/13/1984 P 3672075307840002 - PKM KRAMATWATU NF + OF KP. KRAMATWATU RT 005/001 DESA KRAMATWATU 081294505021
8 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 NITTA YUNITA 6/13/1990 P 3672075306900001 - PKM KRAMATWATU OF KP. KRAMATWATU RT 005/001 DESA KRAMATWATU 081294505021
HARJATANI HERITAGE BLOK F NO 01 RT 007/001 DESA
9 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 RIZKA CHINTYA DEWI 11/20/2008 P 3604056011060001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 087793169594
MARGATANI
HARJATANI HERITAGE BLOK F NO 01 RT 007/001 DESA
10 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 NOVIANTI GIATRANI 11/21/1976 P 3604056111760003 - PKM KRAMATWATU NF + OF 082298322900
MARGATANI
HARJATANI HERITAGE BLOK F NO 01 RT 007/001 DESA
11 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 TN. DUDUNG 11/12/1976 L 3604051211760005 - PKM KRAMATWATU NF + OF 082298322900
MARGATANI
HARJATANI HERITAGE BLOK F NO 01 RT 007/001 DESA
12 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 SOFIA 8/3/1956 P 3604054308560001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 081389214283
MARGATANI
GRIYA ANGGREK I NO 14 RT 004/004 DESA
13 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 KURNIA SETYA RAHAYU 9/20/1984 P 3516146009840001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 081213378572
KRAMATWATU
BUKIT KRAMAT INDAH BLOK E 18 RT 002/004 DESA
14 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 WAHYU NURDIANSYAH 1/9/1982 L 3604050901820001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 083870001514
LEBAKWANA
KP. GULACIR RT 009/003 SUKA BARES KEC. WARINGIN
15 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 YUDISTIRA RASHAAD NUSANTARA 9/10/2000 L 3174101009001003 - PKM KRAMATWATU NF + OF 081283832947
KURUNG
GRIYA CILEGON BLOK C5 NO 15 RT 003/003 DESA
16 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 MUHAMMAD AZZAM AL FARIZY 9/15/2011 L 3604051509110001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 089602782035
HARJATANI
GRIYA CILEGON BLOK C5 NO 15 RT 003/003 DESA
17 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 DIMAS WILDHAN PRASETYO 7/8/2001 L 3604050507010001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 089517407450
HARJATANI
GRIYA CILEGON BLOK C5 NO 15 RT 003/003 DESA
18 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 MUSLIKHAH 7/26/1969 P 3604056607690001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 089602782035
HARJATANI
BUKIT PELAMUNAN PERMAI BLOK A1/11 RT 010/003
19 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 HELMY 5/14/1967 L 3175071405570002 - PKM KRAMATWATU NF + OF 087788144525
DESA PELAMUNAN
BUKIT PELAMUNAN PERMAI BLOK A1/11 RT 010/003
20 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 YUSPIK ELMI, BA 4/2/1962 P 3604054204620003 - PKM KRAMATWATU NF + OF 087772704004
DESA PELAMUNAN
 BUKIT PELAMUNAN PERMAI BLOK A1/11 RT 010/003
21 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 YESI RACHMAWATI 10/8/1999 P 3604054810990005 - PKM KRAMATWATU NF + OF 081284896336
DESA PELAMUNAN
BUKIT PELAMUNAN PERMAI BLOK A1/11 RT 010/003
22 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 YUGI FERDIANSYAH 11/22/1996 L 3604052211970002 - PKM KRAMATWATU NF + OF 081382130880
DESA PELAMUNAN
BUKIT PELAMUNAN PERMAI BLOK A1/11 RT 010/003
23 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 SARLITA 8/25/1992 P 3604056508920001 - PKM KRAMATWATU NF + OF 0895321170449
DESA PELAMUNAN

24 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 MASYHUROH 7/7/1999 P 3604354707990001 - PKM KRAMATWATU NF + OF JL. YUDISTIRA 6 ( KOST ANANDA ) PELAMUNAN 085893319792

25 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 MU'IS 4/24/1997 L 3602062404970003 - PKM KRAMATWATU NF + OF KP. PELAMUNAN RT 02/01 DESA PELAMUNAN 085693618849

26 PKM KRAMATWATU 2/2/2021 1 MAD HAPIP 7/28/1999 L 3603062807990004 - PKM KRAMATWATU NF + OF JL. YUDISTIRA 10 KAV. PELAMUNAN 081398809791

KP. PEUTEUY RT005/RW003 DESA GABUS KEC.KOPO

27 PKM NYOMPOK 2/2/2021 1 SITI KOMARIAH SERANG, 08-08-1986 P 3604154808860000 - PKM NYOMPOK NF 085273481230
KAB.SERANG
KP. NUSA RT003/RW005 DESA PARAKAN KEC.JAWILAN
28 PKM NYOMPOK 02/02/2021 1 NINING MARYANI SERANG, 07-12-1999 P 3604264204980000 - PKM NYOMPOK NF 085217260546
KEC.JAWILAN
1/2/2021 1 DESTI OKTALIANA PALEMBANG, 18/12/1995 P 3604344812950003 NF GRIYA JUNTI ASRI J20/40 RT 011/004 DS. PANAMPING 08111942388
29 PKM Bandung - PKM Bandung

1/2/2021 1 LIA ANJALI JAKARTA, 11/10/2002 P 3604345110020002 NF GRIYA JUNTI ASRI J20/40 RT 011/004 DS. PANAMPING 082312765129
30 PKM Bandung - PKM Bandung

1/2/2021 1 WAHYU PUJI NUGROHO WONOGIRI, 07/10/1992 L 3312140710920001 NF PURI MAS B2/14 RT 02/06 DS. SITUTERATE 085228647957
31 PKM Bandung - PKM Bandung

1/2/2021 1 NURLELAH LUBUK SAKTI, 13/08/1968 P 3604346904760001 NF GRIYA JUNTI ASRI J20/40 RT 011/004 DS. PANAMPING 082312765129
32 PKM Bandung - PKM Bandung

1/2/2021 1 KARNAIN MUARA KARANG, 20/02/1980 L 1771050202800009 NF GRIYA JUNTI ASRI J17/12 RT 011/004 DS. PANAMPING 082312765129
33 PKM Bandung - PKM Bandung
3/2/2021 1 NANANG RAHMAN TASIK MALAYA, 26/11/1979 L 3604152611790005 NF PURI TERATE B3/15 RT 002/003 DS. SITURATE KEC. 081214463915
34 PKM Bandung - PKM Bandung CIKANDE
3/2/2021 1 MUCHAMAD IRCHAM BREBES, 02/04/1981 L 3604150204810005 NF PURI TERATAI B2/1 RT 002/003 DS. SITUTERATE KEC. 081578172455
35 PKM Bandung - PKM Bandung CIKANDE
NF KP BOJONG LOA ,RT 9/3 , Kel. PAMARAYAN , Kec.
36 pkm pamarayan 2/2/2021 1 NANDA RAHMA ANILLAH SERANG 3 NOVEMBER 2000 3604244311000000 blm pkm pamarayan 62182258903901
PAMARAYAN , SERANG , BANTEN
NF KP BOJONG LOA ,RT 9/3 , Kel. PAMARAYAN , Kec.
37 pkm pamarayan 2/2/2021 1 SITI MUHLAH SERANG 6 JULI 1967 3604244607670000 kawin pkm pamarayan 62182258903901
PAMARAYAN , SERANG , BANTEN
38 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 EDI HILFIANDI 6/15/1977 L 3604071506770002 KAWIN PKM BOJONEGARA NF KP MARGA INDAH RT/RW 015/006 087875711550
BELUM NF
39 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 RIZKY FIRDHAUS 9/2/1999 L 3604070209990002 KAWIN PKM BOJONEGARA KP MARGA INDAH RT/RW 015/006 087875711550

40 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 EULIS SURYANI 12/1/1977 P 3604074112770002 KAWIN PKM BOJONEGARA NF KP MARGA INDAH RT/RW 015/006 087875711550
BELUM NF
41 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 FAKHRY GHALY MUHAMMAD 12/26/2010 L 3604072612100001 KAWIN
PKM BOJONEGARA KP MARGA INDAH RT/RW 015/006 087875711550

42 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 TRI LESTARI YULIASTUTI 7/6/1971 P 3672034607710001 KAWIN PKM BOJONEGARA NF LINK. BABAKANSERI RT/RW 006/001 087875711550
BELUM NF
43 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 YOGA ILHAM PRATAMA 9/14/2008 L 3672031409080002 KAWIN
PKM BOJONEGARA LINK. BABAKANSERI RT/RW 006/001 087875711550

44 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 AAS SARI ASTUTI 10/10/1991 P 3208165010910002 KAWIN PKM BOJONEGARA NF LUBANG BUAYA NO. 01 RT/RW 001/009 087875711550
45 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 RICCO FEBRUAWAN SIBUEA, ST 2/6/1988 L 1671080602880001 KAWIN PKM BOJONEGARA NF LUBANG BUAYA NO. 01 RT/RW 001/009 087875711550
BELUM NF
46 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 MUHAMMAD ATHAR RIZKI SIBUEA 10/7/2016 L 3175100710160006 KAWIN
PKM BOJONEGARA LUBANG BUAYA NO. 01 RT/RW 001/009 087875711550
BELUM NF
47 PKM BOJONEGARA 2/4/2021 1 RARA VANYA KAMILA SIBUEA 7/16/2019 P 3175105607190003 KAWIN
PKM BOJONEGARA LUBANG BUAYA NO. 01 RT/RW 001/009 087875711550

48 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 DECK RIYADI 12/11/1961 L 3672071112610001 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBKP BLOK VF NO 1 RT 05/01 DESA MARGATANI 08121200346
49 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 LENI DEFITA 11/11/1961 P 3672075111610002 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBKP BLOK VF NO 1 RT 05/01 DESA MARGATANI 08121200364
50 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 YULI DEVIANI RIADI 7/14/1996 P 3672075407960002 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBKP BLOK VF NO 1 RT 05/01 DESA MARGATANI 081355932245
51 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 ANI DWI RAHMANTI RIADI 1/2/1998 P 3672074201980001 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBKP BLOK VF NO 1 RT 05/01 DESA MARGATANI 085693597973
52 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 SUPARNO 1/30/1958 L 3604053001520001 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBKP VD NO 02 RT 04/01 DESA MARGATANI 087871588444
53 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 RITA PURNIAWATI 8/9/1972 P 3604054908720002 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBKP VD NO 02 RT 04/01 DESA MARGATANI 087771180472
54 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 FITRIANI AZIZAH 12/4/2003 P 3604054412030001 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBKP VD NO 02 RT 04/01 DESA MARGATANI 087771180472
55 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 KEISYA JAMILATUL FIRDAUSA 3/28/2010 P 3604056803100002 - PKM KRAMATWATU ORO BPP BLOK B3/23 RT 009/003 DESA PELAMUNAN 087871690455
56 PKM KRAMATWATU 2/4/2021 1 WEWEN JUARIAH 7/5/1974 P 3604054507740004 - PKM KRAMATWATU NASO-OROBPP BLOK B3/23 RT 009/003 DESA PELAMUNAN 087871690455
KP.SAMPARWADI RT/RW 01/01 DS.PUSER KEC.
57 PKM TIRTAYASA 2/3/2021 1 MUHAMAD APIP 06/06/2008 L 3604130606080000 - PKM TIRTAYASA NF 083813093166
TIRTAYASA
58 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 H.NAHUDI 14/06/1970 L 3604131406700000 - PKM TIRTAYASA NF KP.LABAN RT 05/02 DS LABAN KEC.TIRTAYASA 081911140555
59 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 ULFIYAH 2/8/1973 P 3604134802730000 - PKM TIRTAYASA NF KP.LABAN RT 05/02 DS LABAN KEC.TIRTAYASA 081911167222
60 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 FARID WAJDI 9/19/1972 L 36041319609720000 - PKM TIRTAYASA NF KP.LABAN RT 01/01 DS LABAN KEC.TIRTAYASA 085718190001
61 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 EVA KHOLIFAH 5/3/1993 P 360413430593 - PKM TIRTAYASA NF KP.LABAN RT 01/01 DS LABAN KEC.TIRTAYASA 085718190001
62 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 YETI KOMALASARI 2/25/2000 P 3604136502000000 - PKM TIRTAYASA NF KP.TENGKURAK RT/RW 4/2 DS TENGKURAK 085890238427
63 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 JASIMAH 6/10/1979 P 3604135006790000 - PKM TIRTAYASA NF KP.TENGKURAK RT/RW 4/2 DS TENGKURAK 085890238427
64 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 PUPUT HAYATI NUFUS 9/18/2013 P 3604135809130004 - PKM TIRTAYASA NF KP.TENGKURAK RT/RW 4/2 DS TENGKURAK 085890238427
65 PKM TIRTAYASA 2/4/2021 1 RESTI PUSPITASARI 27/06/2006 P 3604136706060000 - PKM TIRTAYASA NF KP.TENGKURAK RT/RW 4/2 DS TENGKURAK 085890238427
66 PKM CIRUAS 2/3/2021 1 MARKU 4/21/1964 L 3604092104640000 - PKM CIRUAS OF KP. PANDANGAN RT 007/001 DS. PENGGALANG 087771199902
67 PKM CIRUAS 2/3/2021 1 NIA KURNIATI 7/11/1981 P 3604095107810000 - PKM CIRUAS OF TCP BLOK K 1 NO. 11 DS. PELAWAD 0885211702225
68 PKM CIRUAS 2/3/2021 1 ROHIYAH 12/17/1953 P 3604095712530000 - PKM CIRUAS OF KP. KESA RT/RW 004/002 DS. PAMONG 0887788748685
69 PKM CIRUAS 2/3/2021 1 SRI KISWANTI 2/22/1978 P 3471036202780000 - PKM CIRUAS OF TCP BLOK F 4 NO. 16 DS. PELAWAD 0883879275805

70 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 CEPIE ISKANDAR 6/20/1952 L 3174102006520000 - PKM Wr. Kurung NF + OF KP. GULACIR KEL. SUKABARES (PKM Waringinkurung) 089696010730

71 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 RAMDAN MULIANA 7/20/2013 L 3673012007130000 - PKM Wr. Kurung OF KP. GULACIR KEL. SUKABARES (PKM Waringinkurung) 089696010730

72 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 YETY HAYATI 8/27/1954 P 3174106808550000 - PKM Wr. Kurung NF + OF KP. GULACIR KEL. SUKABARES (PKM Waringinkurung) 089696010730

73 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 LARASATI 6/30/1993 P 3174107006931000 - PKM Wr. Kurung NF + OF KP. GULACIR KEL. SUKABARES (PKM Waringinkurung) 089696010730

KP. JALUMPRIT DS WARINGINKURUNG (PKM

74 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 HAMDANAH 1/17/1980 P 3604065701800000 - PKM Wr. Kurung NF + OF 089529915534
WARINGINKURUNG)
KP. SINDANG ASIH KEL.WARINGINKURUNG (PKM
75 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 ASSAEFUL MUNAWIRUDIN 5/3/1984 L 3604060305840000 - PKM Wr. Kurung NF + OF 081905555124
WARINGINKURUNG
KP. SINDANG ASIH KEL.WARINGINKURUNG (PKM
76 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 MU'AMAH 7/15/1984 P 3604065507840000 - PKM Wr. Kurung NF + OF 081905555124
WARINGINKURUNG
KP. SINDANG ASIH KEL.WARINGINKURUNG (PKM
77 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 FAIZ ALIF AL MUNAWWAR 12/3/2009 L 3604060312090002 - PKM Wr. Kurung OF 081905555124
WARINGINKURUNG
KP. SINDANG ASIH KEL.WARINGINKURUNG (PKM
78 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 AFIFA NAHDAL AL MUNAWWAR 11/3/2015 P 3604064311150002 - PKM Wr. Kurung OF 081905555124
WARINGINKURUNG

79 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 LILIS SULASTINI 12/13/1992 P 3604065312920001 - PKM Wr. Kurung NF + OF KP. MARUGA KEL. SUKABARES (PKM Waringinkurung) 081932717823

KP. PERANJE KEL. WARINGINKURUNG (PKM

80 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 IPAH KURNIATI 5/31/1977 P 3604067105770001 - PKM Wr. Kurung NF + OF 087871972465
WARINGINKURUNG)
KP. PERANJE KEL. WARINGINKURUNG (PKM
81 PKM Wr. Kurung 2/4/2021 1 MUHAMMAD AL HABSYI 6/27/2015 L 3604062706150002 - PKM Wr. Kurung OF 087871972465
WARINGINKURUNG)
2/4/2021 1 ELSA ZAHRA 9/14/2005 P 3604065409050000 NF + OF KP. PERANJE KEL. WARINGINKURUNG (PKM
82 PKM Wr. Kurung - PKM Wr. Kurung 087871972465
WARINGINKURUNG)
2/4/2021 1 MUHAMMAD AL-FIKRI 6/14/1998 L 3604061406980000 NF + OF KP. PERANJE KEL. WARINGINKURUNG (PKM
83 PKM Wr. Kurung - PKM Wr. Kurung 087871972465
WARINGINKURUNG)
2/4/2021 1 MAHROMI 3/19/2004 L 3604061903040000 NF + OF KP. SIGENJAH KEL. SUKABARES (PKM
84 PKM Wr. Kurung - PKM Wr. Kurung 089697031136
WARINGINKURUNG)
2/4/2021 1 SAMU'I 9/20/1957 L 3604072009570000 NF + OF KP. SIGENJAH KEL. SUKABARES (PKM
85 PKM Wr. Kurung - PKM Wr. Kurung 089697031136
WARINGINKURUNG)
2/4/2021 1 SITI DALFAH 9/2/1969 P 3604064209690000 NF + OF KP. SIGENJAH KEL. SUKABARES (PKM
86 PKM Wr. Kurung - PKM Wr. Kurung 089697031136
WARINGINKURUNG)
2/4/2021 1 BUDI NSANTOSO 2/10/1993 NF PEKALONGAN RT/RW 001/002 DS.BANYUMAS ASRI -
87 PKM Kopo L 1608121002930001 KAWIN PKM Kopo
KEC.BUAY MADANG TIMUR
2/4/2021 1 KOMARIYAH 10/14/1996 NF PEKALONGAN RT/RW 001/002 DS.BANYUMAS ASRI -
88 PKM Kopo P 3604255410960001 KAWIN PKM Kopo
KEC.BUAY MADANG TIMUR
2/4/2021 1 VITA MARISKA RAMADHAN 8/27/2011 P 3604116708110000 NF CISAIT PURI PRATAMA BLOK.C7C NO. 15 ,RT 4/5 , Kel. -
89 PKM PEMATANG - PKM PEMATANG CISAIT
2/4/2021 1 SRI SULASTRI 12/25/1978 P 3604116512780000 NF CISAIT PURI PRATAMA BLOK.C7C NO. 15 ,RT 4/5 , Kel. -
90 PKM PEMATANG - PKM PEMATANG CISAIT
 2/4/2021 1 BOWO SUKAMTO 4/24/1973 L 3604112404730000 NF CISAIT PURI PRATAMA BLOK.C7C NO. 15 ,RT 4/5 , Kel. -
91 PKM PEMATANG - PKM PEMATANG CISAIT
2/4/2021 1 NF PERUM PESONA ALAM KRAGILAN ,RT 11/2 , Kel. -
92 PKM PEMATANG ABDUL AZIS GUMELAR 11/16/1995 L 3604111611950000 - PKM PEMATANG
PEMATANG
93 PKM PEMATANG 2/4/2021 1 WINATUL HASANAH 6/5/1975 P 3604114506750010 - PKM PEMATANG NF KP. BATUBEULAH ,RT 4/1 , Kel. SUKAJADI  -
2/4/2021 1 NF -
94 PKM PEMATANG PUTRA KUSUMA WARDANA 1/10/1995 L 9101011001950000 - PKM PEMATANG PERUM TAMAN CIRUAS PERMAI BLOK M3 NO.6 ,RT 1/5 ,

95 PKM PADARINCANG 4/2/2021 1 H.SAMLAWI SERANG, 11/03/1965 L 3604291103650000 KAWIN PKM PADARINCANG OF KP. PASAR SORE RT.003/001 DS. CITASUK KEC.PADARI 812916965313
96 PKM PADARINCANG 4/2/2021 1 RENI ANGGRAENI SERANG, 19-02-1986 P 3604295902860000 KAWIN PKM PADARINCANG OF KP. PASAR SORE RT.003/001 DS. CITASUK KEC.PADARI 81803284532
97 PKM PADARINCANG 4/2/2021 1 INDAH FAJAR WATI SERANG,17-03-2012 P 3604295703120000 BLM KAWPKM PADARINCANG OF KP. PASAR SORE RT.003/001 DS. CITASUK KEC.PADARI 81803284532
4/2/2021 1 KP. PASAR SORE RT.003/001 DS. CITASUK
98 H.EPI HUMAEDI SERANG, 25-04-1975 L 3604292504750003 KAWIN KEC.PADARINCANG 87771106830
PKM PADARINCANG PKM PADARINCANG OF
4/2/2021 1 KP. PASAR SORE RT.003/001 DS. CITASUK
99 HJ.ELAH ROHMAH SERANG, 06-07-1975 P 3604294607750000 KAWIN 87771106830
PKM PADARINCANG PKM PADARINCANG OF KEC.PADARINCANG
4/2/2021 1 KP. PASAR PADARINCANG RT.001/004 DS. KADU BEUREUM
100 HENDRASONO SERANG, 12/02/2021 L 3604291202810000 KAWIN 87871460636
PKM PADARINCANG PKM PADARINCANG OF KEC.PADARINCANG
4/2/2021 1 BLM KP. PASAR PADARINCANG RT.001/004 DS. KADU BEUREUM
101 ARISWAN SERANG, 07-06-2006 L 3604290707060000 87871460636
PKM PADARINCANG KAWIN PKM PADARINCANG OF KEC.PADARINCANG