Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR ABSEN KELUARGA BINAAN

Nama Sampel : Ahmad Tiftazani


TTL : Kuala pembuang, 17-11-2018
Usia : 27 Bulan
Alamat : Jl Ais Nasution, Ds. Sungai undang

No Nama Status Dalam Keluarga TTD

Penyuluh Kabin

M. Gifari Azhar
NIM PO.62.31.3.17.410

Anda mungkin juga menyukai