Nomor : 02/SJ-Pmh-FISKAL/III/2011

Hal : Permohonan Surat Keterangan Fiskal

Yth. Kepala KPP PRATAMA

Jl. Raya Ngabul Km. 9 Tahunan
Jepara

I. Identitas Wajib Pajak

1. Nama : CV. SUMBER JAYA

2. NPWP : 01.245.617.4-516.000
3. Alamat : Desa Jambu Timur No. 62 Mlonggo Jepara

II. Laba / (Rugi) Perusahaan Terakhir

Uraian Tahun Pajak 2010

1 2
1. Laba Komersial 149,309,818
Koreksi Untuk Menghitung PPh 0
+ Jumlah Koreksi Positif 0
- Jumlah Koreksi Negatif 0
Penghasilan Kena Pajak 0
2. Tanggal SPT PPh Dimasukkan

III. Pembayaran Tahun Pajak Berjalan ( Bulan Januari s.d. Desember 2010 )

Jenis Pajak Jumlah Pajak Yang Harus Dibayar Tanggal Pembayaran Lunas

1 2 3
PPh Pasal 4 ayat 2 30,730,273 31 Desember 2010
PPN 153,651,364 31 Desember 2010

IV. Pembayaran Ketetapan Pajak

Jumlah Pajak Yang Tanggal Pembayaran

Tahun Pajak Jenis Pajak Jenis Ketetapan Pajak
Harus Dibayar Lunas
1 2 3 4 5
- - - - -

V. Pembayaran Atas SPPT/STTS PBB Tahun Terakhir Menurut Wajib Pajak

Tahun Jumlah PBB Yang Tanggal Pembayaran

Alamat Objek Pajak PBB
Pajak Harus Dibayar Lunas
1 2 3 4

2010 Desa Jambu Timur No. 62 Mlonggo Jepara 12 Desember 2011

Jepara, 01 Maret 2011

CV. SUMBER JAYA

ANSORI, SH
Direktur
 KOREKSI POSITIF DAN NEGATIF UNTUK PENGHITUNGAN FISKAL

Nomor Uraian Pos-pos Penghitungan Penghitungan Koreksi Fiskal

Urut Laba/(Rugi) Komersial Fiskal Positif Negatif
1 2 3 4 5 6
1. Peredaran Usaha 1,536,513,636 0 0 0
2. Harga Pokok Penjualan 1,244,576,045 0 0 0
3. Biaya Usaha Lainnya 111,897,500 0 0 0
4. Penghasilan Dari Luar Usaha 0 0 0 0
5. PPh Pasal 4 ayat 2 30,730,273 0 0 0
Jumlah Laba 149,309,818 0 0 0

Koreksi omzet untuk menghitung DPP PPN:

Penjualan menurut Laporan Keuangan (L/R) Rp 0
Penyerahan Januari s.d. Desember menurut SPT Masa PPN Rp 0
Selisih Rp 0

Penyebab dari selisih tersebut:

Jepara, 01 Maret 2011

CV. SUMBER JAYA

ANSORI, SH
Direktur