No : FR/01/CUM-

PT CIPTA UTAMA MEKANIKA Dokumen SHE/2018

No Terbitan : 1
SAFETY INDUCTION No Revisi : 0
PT CIPTA UTAMA MEKANIKA

FORM Tgl Terbit : 12 Agustus 2018

DATA PRIBADI :

NAMA :
TEMPAT TANGGAL LAHIR :
BAGIAN/JABATAN :
PENGALAMAN KERJA : FOTO COPY KTP

PENDIDIKAN TERAKHIR :
TELEPON YANG BISA DI HUBUNGI :

KETENTUAN KESELAMATAN KERJA

1. KEBIJAKAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

2. DILARANG MEMBAWA ATAU MENGKONSUMSI OBAT -OBATAN TERLARANG
3. DIWAJIBKAN MENGIKUTI SAFETY BRIEFING SETIAP HARI
4. DIWAJIBKAN MENGGUNAKAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
5. DILARANG MEMAKAI SANDAL
6. DILARANG MEMAKAI CELANA PENDEK
7. WAJIB MEMAKAI SARUNG TANGAN APABILA MENGGUNAKAN PERALATAN LISTRIK
8. WAJIB MENGGUNAKAN PELINDUNG MATA APABILA MENGGUNAKAN ALAT LAS, ALAT POTONG
DAN GERINDA
9. WAJIB MENGGUNAKAN MASKER APABILA BEKERJA DI TEMPAT BERASAP DAN BERDEBU
10. WAJIB MEMAKAI BODY HARNESS APABILA BEKERJA DI KETINGGIAN MINIMAL 2 METER
11. WAJIB MENGGUNAKAN SCAFOLDING YANG STANDAR DAN DIPASANG TAGGING AMAN
12. DILARANG MEROKOK DI AREA KERJA KECUALI DITEMPAT YANG SUDAH DI SIAPKAN
13. WAJIB MELAPORKAN KE ATASAN APABILA BEKERJA MENGGUNAKAN API
14. WAJIB LAPOR KE ATASAN APABILA ADA KECELAKAAN KERJA
15. SELALU MENJAGA KEBERSIHAN AREA KERJA
16.DILARANG MENGAMBIL /MENCURI BARANG DI AREA PT CIPTA UTAMA MEKANIKA
17. BUANG SAMPAH KE TEMPAT YANG SUDAH DI SEDIAKAN
18. WORK PERMIT SYSTEM
19.EMERGENCY RESPON PROSEDUR

SAYA BERJANJI AKAN BEKERJA SESUAI KETENTUAN YANG BERLAKU DI PT CIPTA UTAMA
MEKANIKA

KARYAWAN SAFETY DEPT

(……………………………………………………. (………………………………………………………………..)
)