Geuchik Gampong Tanjong Menuang, Kecamatan Tanah Jambo Aye Kabupaten Aceh Utara, dengan
ini menerangkan bahwa :
Nama : AFIFAH
Tempat/Tgl. Lahir : Tanjong Menuang. 01 Juli 1962
Jenis Kelamin : Perempuan
NIK : 1108144107620126
Agama : Islam
Alamat : Dusun Sakti. Gampong Tanjong Menuang. Kecamatan Tanah Jambo
Aye, Kabupaten Aceh Utara Provinsi Aceh.
Benar yang tersebut namanya diatas adalah penduduk Gampong Tanjong Menuang, Kecamatan Tanah
Jambo Aye Kabupaten Aceh Utara Provinsi Aceh. Dan menurut sepengetahuan kami benar ianya
berasal dari keluarga kurang mampu (Miskin).
Demikianlah Surat Keterangan Miskin ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.