Anda di halaman 1dari 1

Item Pelaporan Nomor Halaman

Judul Area fokus dan "laporan kasus" harus muncul di √


#1 judul

Dua sampai lima kata kunci yang mengidentifikasi √


Kata kunci #2
topik dalam laporan kasus ini
Abstrak

pengantar # 3a Apa yang unik dan mengapa itu penting?

# 3b Perhatian utama pasien dan temuan klinis penting.

# 3c Diagnosis utama, intervensi, dan hasil.
Apa satu atau lebih pelajaran yang "dibawa
Kesimpulan # 3d √
pulang"?
pengantar
Rangkum secara singkat mengapa kasus ini unik
#4 √
dengan referensi literatur medis.
Informasi pasien
Informasi demografis dan pasien lainnya yang tidak
# 5a X
teridentifikasi.

# 5b Kekhawatiran dan gejala utama pasien.
Riwayat medis, keluarga, dan psikososial termasuk
# 5c X
informasi genetik.
# 5d Intervensi masa lalu yang relevan dan hasilnya. X
Temuan klinis
Pemeriksaan fisik yang relevan (PE) dan temuan
#6 √
klinis lainnya.
Linimasa
Data yang relevan dari episode perawatan ini
#7 √
disusun sebagai garis waktu (gambar atau tabel).

Penilaian diagnostik

Metode diagnostik (PE, pengujian laboratorium,


# 8a √
pencitraan, survei).
# 8b Tantangan diagnostik. X
# 8c Penalaran diagnostik termasuk diagnosis banding X
# 8d Karakteristik prognostik bila berlaku X
Intervensi Terapeutik

# 9a Jenis intervensi (farmakologis, bedah, preventif).
# 9b Pemberian intervensi (dosis, kekuatan, durasi) √
# 9c Perubahan intervensi dengan penjelasan. √
Tindak lanjut dan hasil
# 10a Hasil yang dinilai oleh dokter dan pasien bila sesuai √
Hasil diagnostik tindak lanjut yang penting dan
# 10b X
hasil tes lainnya.
Kepatuhan intervensi dan tolerabilitas (bagaimana
# 10c X
ini dinilai)?
# 10d Peristiwa buruk dan tak terduga. √
Diskusi
Kekuatan dan keterbatasan dalam pendekatan Anda
# 11a √
terhadap kasus ini.

# 11b Diskusi literatur medis yang relevan.

# 11c Alasan kesimpulan Anda.
Pelajaran utama yang "dibawa pulang" dari laporan √
# 11d
kasus ini.
Perspektif pasien
Pasien dapat membagikan perspektif mereka
# 12 X
tentang kasus mereka
Penjelasan dan persetujuan
# 13 Pasien harus memberikan persetujuan. √

Anda mungkin juga menyukai