Form MI TP 2016-2017 Genap (Siswa)

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN SISWA MADRASAH IBTIDAIYAH - TAHUN PELAJARAN 2016/2017
1. File ini terdiri dari 3 sheet :

i). Sheet "Petunjuk" : berisi petunjuk pengisian instrumen data Siswa MI TP 2016/2017.
ii). Sheet "Siswa MI" : berisi format pendataan siswa MI TP 2016/2017 yang harus diisi dan dilengkapi oleh setiap MI.
iii). Sheet "Validasi Data" : berisi hasil validasi terhadap pengisian data pada sheet "Siswa MI".
2. Setiap MI harus melakukan pendataan siswa yang tercatat di madrasahnya pada TP 2016/2017 dengan menggunakan format pendataan siswa ini.
3. Tidak diperkenankan untuk membuat format pendataan sendiri atau memodifikasi format pendataan ini, baik menghapus dan/atau menambah kolom.
4. Dimohon untuk melakukan input secara manual. Tidak disarankan untuk melakukan fungsi "Copy & Paste" secara sembarangan karena akan
menghilangkan fungsi validasi data. Jika melakukan "Copy & Paste", lakukan "Copy & Paste : Special - Value"
5. Untuk setiap kata atau nama yang mengandung karakter tanda petik, penulisan mohon menggunakan karakter tanda petik (`) di bawah tombol Esc.
6. Jangan mengisi data pada baris data yang tidak memiliki format (border).
7. Jika jumlah baris data yang berformat kurang, hubungi Kankemenag Kab./Kota atau Kanwil Kemenag setempat. Selanjutnya Kanwil Kemenag dimohon
untuk menginformasikannya kepada EMIS Pusat.
8. Petunjuk pengisian data juga dapat dibaca pada setiap kolom cell yang akan diisi. Mohon dibaca dengan seksama.
9. Pastikan NSM pada data siswa ini sama dengan NSM pada data personal, data lulusan dan data profil lembaga pada aplikasi.
10. Setelah melengkapi seluruh data pada sheet "Siswa MI", periksa hasil validasinya pada sheet "Validasi Data".
11. Pemeriksaan hasil pengisian data pada sheet "Validasi Data", harus dimulai dari kolom yang paling kiri, seterusnya hingga kolom yang paling kanan.
12. Jika pada sheet "Validasi Data" masih terdapat kolom yang datanya dianggap tidak sesuai atau meragukan, mohon periksa kembali sheet "Siswa MI"
dan perbaiki data pada kolom tersebut sesuai dengan petunjuk. Keterangan data pada sheet "Validasi Data" :
i). "-" (Tanda strip) : Belum ada data yang diinputkan.
ii). "OK" : Pengisian data sudah dianggap betul dan sesuai dengan petunjuk.
iii). "Tidak Valid" : Pengisian data tidak sesuai dengan petunjuk dan harus diperbaiki.
iv). "#VALUE!" : Pengisian data tidak sesuai dengan petunjuk dan harus diperbaiki.
v). "Harap diisi" : Kolom data ini harus diisi.
vi). "Harap dikosongkan" : Kolom data ini harap dikosongkan (isinya mohon dihapus).
vii). "Cek lagi" : Pengisian data dianggap masih meragukan. Periksa kembali pengisian dari kolom data tersebut. Jika setelah
diperiksa ternyata datanya sudah betul, abaikan peringatan ini. Contoh : pada kolom nama orangtua.
13. Setelah tidak ada satupun pengisian data yang salah dan meragukan, simpan file ini ke dalam format file Excel (boleh berekstensi "xlsx" atau "xls").
14. Uploadkan file excel data siswa ini ke dalam Aplikasi Desktop EMIS untuk proses validasi data.
15. Setelah berhasil melakukan upload file data siswa ke dalam Aplikasi Desktop EMIS, selanjutnya lakukan proses backup data dengan menggunakan fasilitas
backup data pada Aplikasi Desktop EMIS, sehingga akan terbentuk file backup data siswa.
16. Uploadkan file backup data siswa yang dihasilkan dari Aplikasi Desktop EMIS ke Aplikasi EMIS Online (http://emispendis.kemenag.go.id).
Informasi selengkapnya mengenai hal ini akan kami sampaikan sesegera mungkin.
17. Kepala kolom yang diberi warna hijau pada sheet "Siswa MI" adalah penambahan variabel yang sebelumnya tidak ada dalam format data Siswa TP 2015/2016.
18. Penjelasan Kolom-Kolom Data (Mohon Dibaca Dengan Teliti) :
Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 1

Kolom A : Diisi dengan Nomor Statistik Madrasah (NSM) Madrasah Ibtidaiyah (terdiri dari 12 digit angka)
Kolom B : Diisi dengan Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) Madrasah Ibtidaiyah yang diakui oleh PDSP Kemdikbud (terdiri dari 8 digit angka)
Kolom C : Diisi dengan Nama Madrasah Ibtidaiyah (tanpa menuliskan status MIN atau MIS di awal nama)
Kolom D : Diisi dengan Status Lembaga dari Madrasah Ibtidaiyah, diisi dengan kode :
Kode Status Lembaga
MIN Madrasah Ibtidaiyah Negeri
MIS Madrasah Ibtidaiyah Swasta
Kolom E : Diisi dengan Alamat dimana Madrasah Ibtidaiyah tersebut berada

Kolom F : Diisi dengan Nama Provinsi dimana Madrasah Ibtidaiyah tersebut berada
Kolom G : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota dimana Madrasah Ibtidaiyah tersebut berada
Kolom H : Diisi dengan Nama Kecamatan dimana Madrasah Ibtidaiyah tersebut berada
Kolom I : Diisi dengan Nama Desa/Kelurahan dimana Madrasah Ibtidaiyah tersebut berada
Kolom J : Diisi dengan Kode Pos dimana lokasi Madrasah Ibtidaiyah tersebut berada
Kolom K : Diisi dengan Nomor Induk Siswa (NIS) Lokal dari siswa. NIS Lokal terdiri dari 12 digit NSM + 2 digit tahun masuk + 4 digit nomor urut .
(Gunakan NIS Lokal yang telah dipakai pada pendataan EMIS TP 2014/2016, kecuali untuk siswa baru silahkan buatkan NIS Lokal baru).
Kolom L : Diisi dengan Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) dari siswa (terdiri dari 10 digit yang diterbitkan secara resmi oleh Kemdikbud).
Kolom M : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) dari siswa yang bersangkutan (yang diterbitkan secara resmi oleh Dinas Kependudukan).
Kolom N : Diisi dengan Nama Lengkap siswa
Kolom O : Diisi dengan Tempat Lahir siswa (isi dengan nama kabupaten/kota tempat lahir)
Kolom P : Diisi dengan Tanggal Lahir siswa (format : DD/MM/YYYY). Contoh: 12 Juli 2005, ditulis : 12/07/2005
Kolom Q : Diisi dengan Jenis Kelamin siswa, diisi dengan kode :
Kode Jenis Kelamin
L Laki-laki
P Perempuan
Kolom R : Diisi dengan Tingkat/Kelas yang saat ini diikuti siswa, diisi dengan kode :
Kode Tingkat/Kelas
1 Tingkat/Kelas 1
2 Tingkat/Kelas 2
3 Tingkat/Kelas 3
4 Tingkat/Kelas 4
5 Tingkat/Kelas 5
6 Tingkat/Kelas 6
Kolom S : Diisi dengan Kelas Pararel dari rombel dimana siswa yang bersangkutan saat ini menuntut ilmu. Contoh : jika siswa kelas 6 dibagi menjadi
3 rombel (6-A, 6-B dan 6-C), maka untuk siswa pada rombel 6-A, kolom Kelas Paralel diisi 01. Untuk siswa pada rombel 6-B, kolom

Kelas Paralel diisi 02. Untuk siswa pada rombel 6-C, kolom Kelas Paralel diisi 03, dst.
Kolom T : Diisi dengan Nomor Absen Siswa di rombelnya saat ini.
Contoh : jika siswa memiliki nomor absen 6, maka kolom Nomor Absen di Kelas diisi dengan angka 6.
Kolom U : Isikan dengan Rangking Siswa bersangkutan di kelas pada hasil prestasi belajar semester lalu (hanya untuk siswa rangking 10 besar di kelas).
Contoh : jika menempati rangking 5 di raport semester lalu, maka ditulis 5.
Kolom V : Diisi dengan Status Siswa, diisi dengan kode :
Kode Status Siswa
1 Naik dari tingkat sebelumnya
2 Mengulang (tidak naik kelas)
3 Siswa pindah/mutasi masuk
4 Drop-out kembali
5 Siswa baru tingkat 1
Kolom W : Diisi dengan jenis Asal Sekolah sebelumnya (khusus bagi siswa pindah masuk atau mutasi dari madrasah/sekolah lain), diisi dengan kode :
Kode Asal Sekolah
1 MI
2 SD
3 SDLB
4 SD di Luar Negeri
5 Lainnya
Kolom X : Diisi dengan jenis Hobi dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Hobi
1 Olahraga
2 Kesenian
3 Membaca
4 Menulis
5 Travelling
6 Lainnya
Kolom Y : Diisi dengan jenis profesi yang menjadi Cita-Cita dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Hobi
1 PNS
2 TNI/Polri
3 Guru/Dosen
4 Dokter
5 Politikus

6 Wiraswasta
7 Pekerja Seni/Lukis/Artis/Sejenis
8 Lainnya
Kolom Z : Diisi dengan Jumlah Saudara Kandung dari siswa yang bersangkutan.
Kolom AA : Diisi dengan Jenis Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang TK/RA/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Sekolah
1 TK
2 RA
3 PAUD
4 TKLB
5 Langsung dari Orangtua
Kolom AB : Diisi dengan Status Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang TK/RA/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Status Sekolah
1 Negeri
2 Swasta
Kolom AC : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota lokasi Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang TK/RA/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom AD : Diisi dengan Alamat Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AE : Diisi dengan Nama Provinsi Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AF : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AG : Diisi dengan Nama Kecamatan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AH : Diisi dengan Nama Desa/Kelurahan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AI : Diisi dengan Kode Pos Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AJ : Diisi dengan Jarak Rumah Siswa Ke Madrasah, diisi dengan kode :
Kode Jarak
1 < 1 Km
2 1 - 3 Km
3 3 - 5 Km
4 5 - 10 Km
5 > 10 Km
Kolom AK : Diisi dengan Alat Transportasi yang digunakan siswa dari rumah menuju madrasah, diisi dengan kode :
Kode Alat Transportasi
1 Jalan Kaki
2 Sepeda

3 Sepeda Motor
4 Mobil Pribadi
5 Antar Jemput Sekolah
6 Angkutan Umum
7 Lainnya
Kolom AL-AT : Diisi dengan Kategori Siswa Berkebutuhan Khusus siswa, diisi dengan kode :
Kode Kategori
0 Tidak
1 Ya
Kolom AL : Tuna Rungu (mengalami hambatan dalam pendengaran)

Kolom AM : Tuna Netra (mengalami hambatan dalam penglihatan)
Kolom AN : Tuna Daksa (mengalami hambatan secara fisik)
Kolom AO : Tuna Grahita (mengalami hambatan secara mental)
Kolom AP : Tuna Laras (mengalami hambatan dalam mengendalikan emosi dan kontrol sosial)
Kolom AQ : Lamban Belajar (mengalami kelambanan dalam memahami pelajaran dibanding siswa lain)
Kolom AR : Sulit Belajar (sering mengalami kesulitan dalam pelajaran)
Kolom AS : Gangguan Komunikasi (mengalami gangguan komunikasi)
Kolom AT : Bakat Luar Biasa (memiliki suatu bakat luar biasa yang tidak dimiliki siswa lain)
Kolom AU : Diisi dengan Nomor Kartu Keluarga yang dimiliki oleh orangtua siswa
Kolom AV : Diisi dengan Nama Lengkap Ayah Kandung dari siswa bersangkutan
Kolom AW : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP dari Ayah kandung dari siswa bersangkutan
Kolom AX : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Ayah Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenjang Pendidikan
0 Tidak berpendidikan formal
1 <= SLTP
2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3
Kolom AY : Diisi dengan Pekerjaan Ayah Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :

Kode Jenis Pekerjaan
01 Tidak bekerja (Di rumah saja)
02 Pensiunan/Almarhum
03 PNS (selain poin 05 dan 10)
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
07 Pengusaha/Wiraswasta
08 Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
09 Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
10 Dokter/Bidan/Perawat
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
15 Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16 Sopir/Masinis/Kondektur
17 Politikus
18 Lainnya
Kolom AZ : Diisi dengan Nama Lengkap Ibu Kandung dari siswa bersangkutan.
Kolom BA : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP dari Ibu Kandung dari siswa bersangkutan.
Kolom BB : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Ibu Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
1 <= SLTP
2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3
Kolom BC : Diisi dengan Pekerjaan Ibu Kandung dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :

01 Tidak bekerja (Ibu Rumah Tangga)
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
17 Politikus
18 Lainnya
Kolom BD : Diisi dengan Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan dari siswa bersangkutan (penghasilan gabungan ayah & ibu) , diisi dengan kode :
Kode Rata-rata Penghasilan per Bulan
1 <= Rp 500.000
2 Rp 500.001 - Rp 1.000.000
3 Rp 1.000.001 - Rp 2.000.000
4 Rp 2.000.001 - Rp 3.000.000
5 Rp 3.000.001 - Rp 5.000.000
6 > Rp 5.000.000
Kolom BE : Diisi dengan Nomor Kartu Keluarga Sejahtera (KKS) atau Kartu Perlindungan Sosial (KPS) yang dimiliki orangtua (jika memegang KKS/KPS).
Kolom BF : Diisi dengan Nomor Kartu Program Keluarga Harapan (Kartu PKH) yang dimiliki orangtua (jika sebagai Peserta PKH).
Kolom BG : Diisi dengan Nomor Kartu Indonesia Pintar (KIP) yang dimiliki siswa (diisi hanya bagi siswa pemegang KIP).
Kolom BH : Diisi dengan Status Penerima Program Indonesia Pintar (PIP) atau Bantuan Siswa Miskin (BSM) sampai dengan Semester 2 Tahun 2016. Jika belum
ada penetapan SK Penerima PIP/BSM Tahun 2016, maka diisi dengan Status Pengusulan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2016, diisi dengan kode :
Kode Status Penerima PIP/BSM
0 Bukan Penerima PIP/BSM atau Tidak Diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2016
1 Penerima PIP/BSM atau Sudah Diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2016

Kolom BI : Diisi dengan Alasan Menerima PIP/BSM Tahun 2016 (diisi bagi siswa penerima PIP/BSM atau yang diusulkan sebagai penerima PIP/BSM),
diisi dengan kode :
Kode Alasan Menerima PIP/BSM
1 Pemegang Kartu Indonesia Pintar (KIP)
2 Memiliki Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)
3 Yatim Piatu
4 Terancam Putus Sekolah
5 Kelainan Fisik
6 Korban Bencana
7 Lainnya
Kolom BJ : Diisi dengan Lamanya Periode sebagai Penerima BSM/PIP (dalam satuan tahun). Contoh: jika sudah 3 tahun menerima BSM/PIP, isikan 3.
Kolom BK : Diisi dengan Bidang Prestasi Tertinggi yang pernah diraih oleh siswa bersangkutan (dalam 3 tahun terakhir), diisi dengan kode :
Kode Bidang Prestasi
1 Akademik, seperti : lomba Olimpiade Bidang Studi, Kompetisi Sains Madrasah, Cerdas Cermat, dll
2 Keagamaan, seperti : lomba Baca/Hafalan Al Qur'an, Kaligrafi, Adzan, dll.
3 Teknologi, seperti : lomba robotik, perancangan web atau sistem informasi, perakitan mesin, dll
4 Olahraga, seperti : lomba bela diri, sepakbola, bola basket, bulutangkis, catur, tenis meja, bola voli, dll
5 Pramuka/Paskribaka
6 Karya Ilmiah Remaja
7 Kesenian, seperti : lomba menyanyi, menari, melukis, alat musik, marching band, dll
8 Pidato Bahasa Asing, seperti : lomba pidato bahasa inggris, bahasa mandarain, bahasa arab, dll
9 Lainnya
Kolom BL : Diisi dengan Tingkat Prestasi Tertinggi yang pernah diraih oleh siswa bersangkutan dalam 3 tahun terakhir (minimal tingkat Kab./Kota),
diisi dengan kode :
Kode Tingkat Prestasi
1 Tingkat Kabupaten/Kota
2 Tingkat Provinsi
3 Tingkat Nasional
4 Tingkat Internasional
Kolom BM : Diisi dengan Peringkat Yang Diraih pada Prestasi yang pernah diraih pada Kolom BM, diisi dengan kode :
Kode Peringkat
1 Juara I
2 Juara II

3 Juara III
4 Juara Harapan I
5 Juara Harapan II
6 Juara Harapan III
7 Juara Favorit
Kolom BN : Diisi dengan Tahun Memperoleh Prestasi Yang Diraih pada Kolom BL. Contoh: jika Tahun 2013, maka ditulis 2013.
Kolom BO : Diisi dengan Status Perolehan Beasiswa pada Tahun 2016. Diisi dengan kode :
Kode Status Beasiswa
0 Tidak Menerima Beasiswa
1 Menerima Beasiswa
Kolom BP : Diisi dengan Sumber Perolehan Beasiswa pada Tahun 2016 (Jika Menerima Beasiswa). Diisi dengan kode :
Kode Sumber Beasiswa
1 Pemerintah Pusat (Kementerian)
2 Pemerintah Daerah
3 Badan Usaha Milik Negara (BUMN), seperti : Pertamina, Telkom, PLN, dll
4 Badan Usaha Milik Daerah (BUMD), seperti : Bank Pembangunan Daerah, Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM), dll
5 Perusahaan Swasta
6 Yayasan/Lembaga Nirlaba
7 Perseorangan
8 Lainnya
Kolom BR : Diisi dengan Jenis Beasiswa pada Tahun 2016 (Jika Menerima Beasiswa Selain BSM/PIP). Diisi dengan kode :
Kode Jenis Beasiswa
1 Beasiswa Prestasi
2 Beasiswa Kurang Mampu/Miskin
3 Beasiswa Prestasi dan Miskin
Kolom BQ : Diisi dengan Jangka Waktu Menerima Beasiswa (selain BSM/PIP) dalam satuan Bulan. Contoh: jika menerima selama 6 Bulan, maka ditulis 6.
Kolom BS : Diisi dengan Jumlah Uang Beasiswa yang diterima siswa (dalam satuan rupiah).
Misal jumlah uang beasiswa yang diterima sebanyak satu juta, maka tuliskan : 1000000
Kolom BT : Diisi dengan Agama Yang Dianut Siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Agama
1 Islam
2 Kristen
3 Katholik
4 Hindu

5 Budha
6 Konghucu
Kolom BU : Diisi dengan Nama Lengkap Wali Kelas Siswa di rombelnya saat ini.
Kolom BV : Diisi dengan NPSN Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang RA/TK/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom BW : Diisi dengan No. Seri Ijazah Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang TK/RA/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom BX : Diisi dengan Tanggal Kelulusan Siswa di Jenjang sebelumnya (format : DD/MM/YYYY). Contoh: 12 Juli 1998, ditulis : 12/07/1998
Kolom BY : Diisi dengan Nama Lengkap Wali Siswa (jika yang bertanggung jawab dalam pendidikan siswa yang bersangkutan bukan orangtua kandungnya).
Kolom BZ : Diisi dengan Tahun Lahir Wali Siswa yang bersangkutan. Contoh : Jika kelahiran tahun 1970, maka ditulis : 1970
Kolom CA : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP Wali dari siswa bersangkutan.
Kolom CB : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
1 <= SLTP
2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3
Kolom CC : Diisi dengan Pekerjaan Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
01 Tidak bekerja
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang

13 Petani/Peternak
14 Nelayan
17 Politikus
18 Lainnya
Kolom CD : Diisi dengan Rata-Rata Penghasilan Wali per Bulan dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Rata-rata Penghasilan per Bulan
1 <= Rp 500.000
2 Rp 500.001 - Rp 1.000.000
3 Rp 1.000.001 - Rp 2.000.000
4 Rp 2.000.001 - Rp 3.000.000
5 Rp 3.000.001 - Rp 5.000.000
6 > Rp 5.000.000
Kolom CE : Diisi dengan Status Tempat Tinggal Siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Status Tempat Tinggal
1 Rumah Orangtua
2 Rumah Saudara/Kerabat
3 Asrama Madrasah/Pesantren
4 Rumah Sewa/Kontrak
5 Panti Asuhan
6 Rumah Singgah
7 Lainnya
Jakarta, Juli 2016
Ttd
Subbag Sistem Informasi (EMIS)

Setditjen Pendidikan Islam - Kemenag R.I

Siswa MI
Format Pendataan Siswa pada Madrasah Ibtidaiyah - Tahun Pelajaran 2016/2017 (Baca Petunjuk Pengisian Data pada Sheet "PETUNJUK" dengan seksama !!)
Identitas Madrasah Ibtidaiyah Tempat Belajar
NSM MI NPSN Nama Madrasah Ibtidaiyah Status Alamat

Lembaga
111275010028 60724157 Nurul Iman MIS Jln. Hj. Salim Manumba Desa Pilomonu Kec. Mootilango Kab. Gorontalo
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Provinsi Kab./Kota Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos NIS Lokal NISN Nomor Induk Kependudukan
(NIK) Siswa
Gorontalo Gorontalo Mootilango Desa Pilomonu 96261 111275010028160077 7501142612100002

Gorontalo Gorontalo Mootilango Desa Pilomonu 96261 111275010028160079
Gorontalo Gorontalo Mootilango Desa Pilomonu 96261 111275010028140050 0085592016 7501092906080001
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Informasi Pribadi Siswa
Nama Siswa Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Tingkat/ Kelas Nomor Absen di Rangking di Status Asal Hobi
(dd/mm/yyyy) Kelamin Kelas Paralel Kelas Kelas Siswa Sekolah
Abdul Kadir Djafar Kab. Gorontalo 26/12/2010 L 1 1 5 1

Husain Panto Kab. Gorontalo 04/08/2008 L 1 2 5 1
Muhamad Laiya Gorontalo 06/06/2009 L 1 3 5 1
Rahmat Ismail Kab. Gorontalo 07/08/2008 L 1 4 5 1
Rehan A. Olabu Kab. Gorontalo 17/05/2010 L 1 5 5 1
Yusuf Datau Kab. Gorontalo 04/03/2010 L 1 6 5 1
Rifki Karim Gorontalo 09/04/2007 L 1 7 2 1
Malik R. Tanggomo Kab. Gorontalo 09/03/2009 L 1 8 2 1
Adelia Gani Pilomonu 18/12/2009 P 1 9 5 2
Kholila Al Syah Potanga 23/06/2011 P 1 10 5 2
Nurhayati Bakari Kab. Gorontalo 28/03/2009 P 1 11 5 2
Vaneza Putri Abdul Yusuf Kab. Gorontalo 15/07/2010 P 1 12 5 2
Nurfadila Haris Yasin Kab. Gorontalo 18/03/2010 P 1 13 2 2
Nurmin Mole Pilomonu 04/07/2006 P 1 14 2 2
Savira Abdullah Gorontalo 07/09/2009 P 1 15 2 2
Ibrahim Kuku Potanga 15/06/2008 L 2 1 1 1
Dimas Saputra Harun Kab. Gorontalo 29/06/2008 L 2 2 1 1
Ismail Laiya Kab. Gorontalo 07/08/2007 L 2 3 1 1
Abdul Gafur Djafar Kab. Gorontalo 21/02/2010 L 2 4 1 1
Ongki Yanjode Kab. Gorontalo 20/12/2008 L 2 5 1 1
Aldi Potihedu Kab. Gorontalo 20/11/2006 L 2 6 1 1
Helmawati Paneo Kab. Gorontalo 19/04/2009 P 2 7 1 6
Miranda Abas Potanga 08/10/2009 P 2 8 1 6
Nesya Putri Laiya Kab. Gorontalo 31/12/2008 P 2 9 1 4
Nurhayati Ismail Kab. Gorontalo 08/10/2009 P 2 10 1 4
Rahmawati Tahir Kab. Gorontalo 28/09/2008 P 2 11 1 6
Sakina Husain Kab. Gorontalo 09/09/2008 P 2 12 1 6
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Kipli Polapa Telaga 10/06/2002 L 3 1 1 1

Oyan K. Nabu Hunggaluwa 06/06/2007 L 3 2 1 1
Rimin Mole Binajaya 25/10/2002 L 3 3 1 1
Rizki Dului Pilomonu 18/10/2003 L 3 4 1 1
Rahmad Koiyo Marisa 16/11/2002 L 3 5 1 1
Ismail Kaida Potanga 16/02/2001 L 3 6 1 1
Tamrin Y. Djafar Pilomonu 16/08/2001 L 3 7 1 1
Ismet Faida Pilomonu 17/05/2001 L 3 8 1 1
Suleman Hamzah Hunggaluwa 11/05/2004 L 3 9 1 1
Rendi Bagulu Kab. Gorontalo 13/02/2008 L 3 10 1 1
Ali Akbar Mohune Kab. Gorontalo 21/05/2008 L 3 11 1 6
Abdul Rizal Kadir Kab. Gorontalo 24/01/2008 L 3 12 1 6
Galang Pratama Frans Kab. Gorontalo 28/02/2008 L 3 13 1 1
Rizkiyanto R. Umar Kab. Gorontalo 14/07/2008 L 3 14 1 1
Erfan Gibran Katili Gorontalo 17/05/2009 L 3 15 1 1
Yunandri Olii Pilomonu 17/10/2003 L 3 16 1 1
Hendrik Tamau Pilomonu 29/07/2005 L 3 17 1 1
Andreas Suleman Pilomonu 15/05/2007 L 3 18 1 1
Ismail Male Kab. Gorontalo 23/09/2008 L 3 19 1 1
Daud Mohune Kab. Gorontalo 02/02/2006 L 3 20 2 1
Nurniawati A. Tamaun Kab. Gorontalo 01/09/2009 P 3 21 1 2
Helistiawati H. Naulo Kab. Gorontalo 07/01/2007 P 3 22 1 2
Sulistiyaningsih H. Naulo Kab. Gorontalo 03/10/2008 P 3 23 1 2
Nurain Lamusu Kab. Gorontalo 01/11/2008 P 3 24 1 3
Intan Tamau Pilomonu 19/06/2007 P 3 25 1 3
Meriyanti Dula Kab. Gorontalo 05/06/2006 P 3 26 1 3
Nirmala Gani Pilomonu 27/07/2007 P 3 27 1 2
Selandawaty I. Mointi Kab. Gorontalo 02/10/2007 P 3 28 1 2
Febriani Lamusu Tanggilingo 25/06/2008 P 3 29 1 2
Imel Lidyawati Adam Kab. Gorontalo 16/11/2007 P 3 30 3 2 2
Adriyanto Adam Pilomonu 12/06/2003 L 4 1 1 1
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Ramli Kaku Hutabohu 13/06/2001 L 4 2 1 1

Adam Malik Helumo 07/04/2006 L 4 3 1 1
Abdul Fahmi Gani Tibawa 07/01/2001 L 4 4 1 1
Alim Yusuf Pilomonu 26/01/2006 L 4 5 1 1
Abdul Karim Umar Bongomeme 24/10/2002 L 4 6 1 1
Eka Saputra Lasena Kab. Gorontalo 27/04/2007 L 4 7 1 1
Mohamad Fajri Puasa Limboto 29/07/2007 L 4 8 1 6
Alen A.Tahir Kab. Gorontalo 16/06/2006 L 4 9 1 1
Sulanti R. Unu Pilomonu 11/02/2001 P 4 10 1 1
Yulanda Datau Pilomonu 13/04/2001 P 4 11 1 1
Silvana Lamusu Pilomonu 06/05/2007 P 4 12 1 1
Maya Abdullah Kab. Gorontalo 23/06/2007 P 4 13 1 2
Ariyanti Gani Potanga 14/07/2007 P 4 14 1 2
Miranda Hamzah Potanga 08/09/2006 P 4 15 1 2
Alya Tamuna Kab. Gorontalo 04/04/2007 P 4 16 1 2
Amelia Herawati Adam Kab. Gorontalo 04/03/2006 P 4 17 3 2 3
Ahmad Hasan Gani Tibawa 02/05/2003 L 5 1 1 1
Suleman R. Laiya Pilomonu 02/10/2001 L 5 2 1 1
Dimas A. Yusuf Gorontalo 07/06/2006 L 5 3 1 1
Ariestio Idris Gorontalo 04/07/2005 L 5 4 1 1
Nandar Hunowu Gorontalo 13/03/2006 L 5 5 1 3
Adam Laiya Kab. Gorontalo 28/10/2005 L 5 6 1 3
Engki T. Bano Pilomonu 23/02/2003 L 5 7 1 3
Parmin Puluhulawa Diloniyohu 07/08/2002 L 5 8 1 1
Meis Mukmin Bululi 05/05/2005 P 5 9 1 1
Yolanda Datau Limboto 10/08/2008 P 5 10 1 1
Sintia J. Tiniyo Pilomonu 26/06/2001 P 5 11 1 1
Nuraisa Umar Pilomonu 18/06/2001 P 5 12 1 1
Sandra M. Kaku Pilomonu 20/06/2001 P 5 13 1 2
Winda Lasena Pilomonu 17/11/2006 P 5 14 1 2
Yepin Yenteo Pilomonu 12/08/2005 P 5 15 1 2
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Yulinda Palilati Pilomonu 24/08/2005 P 5 16 1 2

Merlan Saleh Pilomonu 02/01/2004 P 5 17 1 2
Merlin Saleh Pilomonu 02/01/2004 P 5 18 1 2
Rahul Rahman Amurang 20/10/2001 L 6 1 1 1
Aldo Udengo Kab. Gorontalo 12/12/2010 L 6 2 1 1
Rivaldi Buka Pilomonu 23/12/2002 L 6 3 1 1
Hasim Dai Sidomukti 19/02/2001 L 6 4 1 1
Sahrudin Matona Pilomonu 28/08/2001 L 6 5 1 1
Haris Mohune Pilomonu 13/09/2003 L 6 6 1 3
Aldiyanto Lamusu Telaga 05/12/2004 L 6 7 1 3
Suleman Lumintang Potanga 20/09/2004 L 6 8 1 1
Wahyudiyanto Hulao Pilomonu 06/03/2004 L 6 9 1 1
Abdul Rahman Polapa Pilomonu 05/02/2005 L 6 10 1 1
Ardiansyah P. Tamaun Molohu 09/02/2005 L 6 11 1 1
Abdul Junawir Ismail Pilomonu 02/01/2004 L 6 12 3 2 1
Asna R. Laiya Pilomonu 31/12/2001 P 6 13 1 1
Cindriyani Utina Pilomonu 12/02/2001 P 6 14 1 2
Gustin Mukmin Bululi 12/08/2001 P 6 15 1 3
Sunarti Olii Pilomonu 13/06/2001 P 6 16 1 3
Rabia Umar Kab. Gorontalo 06/02/2005 P 6 17 1 2
Nurhalija Matiti Kab. Gorontalo 24/12/2004 P 6 18 1 2
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Asal Sekolah Jenjang Sebelumnya (TK/RA) Informasi Alamat Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Cita- Jumlah Jenis Status Kabupaten/Kota Alamat Provinsi Kab./Kota
Cita Saudara Sekolah Sekolah Lokasi Sekolah
8 1 2 2 Gorontalo Jl. Hj. Salim Manumba Desa Pilomonu Gorontalo Gorontalo

3 1 2 2 Gorontalo Jl. Hj. Salim Manumba Desa Potanga Gorontalo Gorontalo
8 2 5 2 Gorontalo Jl. Rajawali Desa Diloniyohu Gorontalo Gorontalo
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4 1 5 2 Gorontalo Desa Payu Gorontalo Gorontalo
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7 0 5 2 Gorontalo Jl. Rajawali Desa Diloniyohu Gorontalo Gorontalo
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Wali Siswa Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa

Jarak Rumah Transportasi
Siswa Ke dari Rumah ke Tuna Lamban
Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos Madrasah Madrasah Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Laras
Grahita Belajar
Mootilango Desa Pilomonu 96261 1 1 0 0 0 0 0 0

Boliyohuto Desa Potanga 96261 2 3 0 0 0 0 0 0
Boliyohuto Desa Diloniyohu 96261 3 3 0 0 0 0 0 0
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Mootilango Desa Payu 96261 3 3 0 0 0 0 0 0
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Boliyohuto Desa Diloniyohu 96261 3 3 0 0 0 0 0 0
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diperlukan Siswa Informasi Orangtua Kandung Siswa

Gangguan Bakat Ayah Kandung Ibu Kandung
Sulit Belajar No. Kartu Keluarga
Komunikasi Luar Biasa Nama Lengkap NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan Nama Lengkap
0 0 0 7501142512100015 Haris Djafar 7501140304860004 1 07 Risnawati Hunowu
0 0 0 7501142903110030 0 0 02 Hadijah Yusuf
0 0 0 Ade Laiya 1 13 Asna Antuli
0 0 0 7501142903110072 Rois Ismail 7501141104840001 1 13 Misyati A. Hunowu
0 0 0 7501142603110009 Hanis Olabu 7501142403850002 1 13 Atin S. Laiya
0 0 0 7501092310100006 Olis Datau 7501092510880001 1 13 Inang Tooli
0 0 0 Tamrin Karim 1 13 Mardia Keku
0 0 0 7501142402071353 Rani B. Tanggomo 7501142201700001 1 13 Fitri Abas
0 0 0 7501142512100003 Imran Gani 7501141907820002 1 13 Silvi Misilu
0 0 0 Ahmad Supiandi 1 12 Yulan Hasan
0 0 0 7501142402071308 Pulu Bakari 7501142511520001 1 13 Ramna Suleman
0 0 0 7501142610100005 Adam Yusuf 7501140308840001 1 13 Hadijah Abdullah
0 0 0 Haris Yasin 2 13 Rosni Kesse
0 0 0 Amrin Mole 1 13 Nurma Laiya
0 0 0 7171072202080002 Idrus Abdullah 7171071009820002 1 07 Salmi Mokoginta
0 0 0 7501092512070009 Ahmad Kuku 75010911058700001 1 13 Sira Kasim
0 0 0 7501092911070017 Adrian Harun 7501091906830001 1 13 Maryam Mointi
0 0 0 7501142402071332 Suwani Laiya 7501140207670002 1 13 Ina Yusuf
0 0 0 7501142512100015 Haris Djafar 7501140304860004 1 07 Risnawati Hunowu
0 0 0 7501092402075072 Danial Yanjode 7501090112760001 1 13 Haina Kadir
0 0 0 Ismail Potohedu 1 13 Zenab Yanjode
0 0 0 7501142402071720 Saleh I. Paneo 7501141907810005 1 13 Hadijah Laiya
0 0 0 7501092710100014 Arifin Abas 7501091011830001 1 13 Lisna Suleman
0 0 0 7501092710100009 Yamin Laiya 7501090510800004 1 13 Ramla I. Eki
0 0 0 7501142310100001 Roni Ismail 7501140702820001 1 13 Ucin Saleh
0 0 0 7501170902080029 Yowan Tahir 7501171705850001 1 13 Risnawati Hasan
0 0 0 7501142903110001 Aripin Husain 7501142008810001 1 13 Asni Tauna
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0 0 0 Aning Polapa 1 13 Yanti Ismail

0 0 0 Arifin K. Nabu 1 13 Ratna Idris
0 0 0 Amrin Mole 1 13 Nurma Laiya
0 0 0 Usman Dului 1 13 Farida Matona
0 0 0 Ibrahim Koiyo 1 13 Hadijah Abas
0 0 0 Mustapa Kaida 1 13 Rosna Datau
0 0 0 Yusuf Djafar 1 13 Risna A. Hapu
0 0 0 7501142402071457 Misdar Faida 1 13 Kasma Insan
0 0 0 Abdul Latif Hamzah 1 13 Nisa R. Laiya
0 0 0 7501092605100002 Rusdin Bagulu 7501091709860003 1 13 Lian Suleman
0 0 0 Efendi Mohune 1 13 Eno Matolodula
0 0 0 7501141203080041 Rasid Kadir 7501141005790002 2 13 Hapsa Kasim, S.Pd.I
0 0 0 7501140806090001 Safly Rafiq Naufal 7501140202820004 1 07 Yanti
0 0 0 7501142402071323 Rustam Umar 7501141608720001 1 13 Fatma I. Ponewu
0 0 0 7571062602080086 Fanly Katili, S.Pd 7571060303800001 7 07 Erni Mustapa Hasan, S.Pd
0 0 0 Raman Olii 1 13 Fatma Daud
0 0 0 7501090701110002 Nandra Tamau 1 13 Hana Ismail
0 0 0 Udin Suleman 1 13 Astin Datau
0 0 0 7501142512100012 Wawan R. Male 7501141904830001 1 13 Aswin Abjul
0 0 0 7501142402071351 Mohamad Mohune 7501141211710001 1 13 Hadijah S. Yusup
0 0 0 Adnan Tamuna 1 13 Maryam T. Djibu
0 0 0 7501092911070009 Heriyanto Naulo 7501091103860003 1 13 Lilis N. Tuu
0 0 0 7501092911070009 Heriyanto Naulo 7501091103860003 1 13 Lilis N. Tuu
0 0 0 7501141401090001 Samsudin Lamusu 7501142810890001 1 07 Astin Manhia, S.Pd.I
0 0 0 7501090701110002 Nandra Tamau 1 13 Hana Ismail
0 0 0 7501092105080003 Darwin Dula 1 13 Wiwin Tuu
0 0 0 7501092610100001 Ibrahim Mointi 7501092706820001 1 13 Maimuna Tauna
0 0 0 Ram T. Lamusu 1 13 Resna Maleo
0 0 0 7501140701110023 Aripin Adam 7501141204610002 1 13 Restin Madina
0 0 0 Rahman Adam 1 13 Sian Tantua
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0 0 0 Kadir Kaku 1 13 Yanti Yusuf

0 0 0 7501092911070022 Iko Malik 7501091711770001 1 13 Sarlina Maluku
0 0 0 Abdul Karim Gani 1 13 Rita R. Mahmud
0 0 0 Ismail Yusuf 1 13 Selvi K. Yayahi
0 0 0 Hasan Isa Umar 1 13 Hasna Tamaun
0 0 0 7501141901080011 Ibrahim Lasena 7501143105830001 1 13 Martin Kaida
0 0 0 7501092111070005 Mahmud Joli Puasa 7501091607750001 2 07 Sri Dewi Mohune, S.Pd.I
0 0 0 Agus M. Tahir 1 13 Suna S.Ismail
0 0 0 Rahman Unu 1 13 Olis Male
0 0 0 Karim Datau 1 13 Hamida Moge
0 0 0 Ram T. Lamusu 1 13 Resna Maleo
0 0 0 7501141401090001 Abdullah Gani 7501142003710002 2 12 Asna Umar
0 0 0 Abdul Latif Hamzah 1 13 Nisa R. Laiya
0 0 0 7501052402072369 Harun Tamuna 7501050508740001 1 13 Maryam Hunou
0 0 0 7501140701110023 Aripin Adam 7501141204610002 1 13 Restin Madina
0 0 0 Abdul Karim Gani 1 13 Rita R. Mahmud
0 0 0 Ramli Y. Laiya 1 13 Sartin Daliya
0 0 0 7501111006090004 Jepri A. Yusuf 1 13 Yusna A. Buba
0 0 0 Tune Idris 1 13 Iyam Nanggohu
0 0 0 Mohamad Hunou 1 13 Lidya Kiyai
0 0 0 Ade Laiya 1 07 Hasna Antuli
0 0 0 7501142402071302 Yunus S. Bano 7501141611690001 1 13 Zenab A. Yusuf
0 0 0 7501092402074883 Ibrahim Puluhulawa 7501091206720001 1 13 Rahmin S. Kaluku
0 0 0 Yusuf Mukmin 1 13 Salami A. Mohamad
0 0 0 Karim Datau 1 13 Asia S. Dubu
0 0 0 Sumaryo D. Tiniyo 1 13 Iyam Harun
0 0 0 Umar Hunou 1 13 Nuraini D. Jakaria
0 0 0 Anis Kaku 1 13 Nuria Madina
0 0 0 7501092402074883 Riton Y. Lasena 1 13 Rosna Datau
0 0 0 7501142402071719 Risal Yenteo 1 13 Risna Datau
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0 0 0 7501141102140003 Liyan Palilati 7501141706770001 1 13 Werni Antuli

0 0 0 75011419030018 Yusuf Saleh 7501140107800030 1 13 Wisna Tamaun
0 0 0 75011419030018 Yusuf Saleh 7501140107800030 1 13 Wisna Tamaun
0 0 0 Sukrin Rahman 1 13 Salma Madu
0 0 0 7501142105780001 Muhrin Udengo 7501142105780001 1 13 Risna Suleman
0 0 0 Aripin Buka 1 13 Indrawati Mahmud
0 0 0 Syamsudin Dai 1 13 Asmin Soe
0 0 0 Djaki Matona 1 13 Rosna Pilanu
0 0 0 7501142402071351 Mohamad Mohune 7501141211710001 1 13 Hadijah S. Yusup
0 0 0 7501140704080003 Sukiman Lamusu 7501142202820001 1 13 Kartin Panto
0 0 0 7501092911070018 Herman Lumintang 1 13 Yusni Laiya
0 0 0 7501112209080001 Haris Hulao 1 13 Kartin Modjo
0 0 0 7501142402071438 Andi S. Polapa 1 13 Rohani K. Jakaria
0 0 0 Ponis Tamaun 1 12 Risnawati Marjun
0 0 0 750112250180021 Joni Ismail 7501120606780001 1 13 Endang K. Mojo
0 0 0 Ramli Y. Laiya 1 13 Sartin Daliya
0 0 0 Halim Utina 1 13 Yanti Insan
0 0 0 Yusuf Mukmin 1 13 Salami Ahmadun
0 0 0 Rahman Olii 1 13 Fatma Daud
0 0 0 75011424202071350 Saleh Umar 7501141205730001 1 13 Isna Bagu
0 0 0 750114242071616 Agus Matiti 7501141209840002 1 13 Rapia Bakari
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Program Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2016

Nomor Kartu
Ibu Kandung Rata-Rata Penghasilan Nomor KKS/KPS Nomor Kartu PKH Indonesia Pintar Status Penerima Alasan Menerima
Orangtua per Bulan (KIP) PIP/BSM PIP/BSM
NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan
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1 01 1 1 2
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1 01 2 1 2
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1 01 1 1 2
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1 01 1 1 2
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IP) / BSM Tahun 2016 Prestasi Tertinggi Yang Pernah Diraih Siswa Beasiswa Yang Diterima Tahun 2016 (Selain PIP/BSM)
Agama
Periode Menerima Bidang Prestasi Tingkat Peringkat Tahun Meraih Status Sumber Jenis Beasiswa Jangka Waktu Besar Uang Diterima Siswa
PIP/BSM Prestasi Yang Diraih Prestasi Beasiswa Beasiswa (Bulan) (Rp)
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Tambahan Data Sekolah Jenjang Sebelumnya (RA/TK/Sederajat) Informasi Wali Siswa (jika yang bertanggungjawab terhadap pendidikan sis
Nama Wali Kelas Siswa
di Rombel Saat Ini NPSN Sekolah/ Nomor Seri Ijazah Jenjang Sebelumnya Tanggal Nama Tahun Lahir
Madrasah (RA/TK/Sederajat) Kelulusan
Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 131 04/06/2016

Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 132 04/06/2016
Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 133 04/06/2016
Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 134 04/06/2016
Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 135 04/06/2016
Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 136 04/06/2016
Hapsa Kasim,S.Pd.I
Hapsa Kasim,S.Pd.I
Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 137 04/06/2016
Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 138 04/06/2016
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Validasi Data Siswa (Periksa Kembali Sheet "Siswa MI" dan Perbaiki Data pada Kolom Yang Muncul Keterangan "Tidak Valid" / "#VALUE!" / "Harap
Identitas Madrasah Ibtidaiyah Tempat Belajar
Status
NSM MI NPSN Nama MI Alamat Provinsi Kab./Kota Kecamatan
Lembaga
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Desa/ NIK
Kode Pos NIS Lokal NISN Nama Siswa Tempat Lahir
Kelurahan Siswa
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Informasi Pribadi Siswa
Tanggal Lahir Jenis Tingkat/ Kelas Nomor Absen Rangking di Status
(dd/mm/yyyy) Kelamin Kelas Paralel di Kelas Kelas Siswa
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Asal Cita- Jumlah Jenis Status
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Jarak Rumah Transportasi
Desa/ Siswa Ke dari Rumah ke
Alamat Provinsi Kab./Kota Kecamatan Kode Pos Madrasah Madrasah
Kelurahan
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Tuna Lamban Gangguan
Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Laras Sulit Belajar
Grahita Belajar Komunikasi
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Informasi Orangtua Siswa
Bakat No. Kartu Ayah Kandung Ibu Kandung
Luar Biasa Keluarga Nama NIK/No. KTP Pendidikan Pekerjaan Nama NIK/No. KTP
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Program Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2016 Prestasi Tertinggi Yang Pernah Diraih Siswa
Status Penerima Alasan Menerima Periode Menerima
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PIP/BSM PIP/BSM PIP/BSM
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Tertinggi Yang Pernah Diraih Siswa Beasiswa Yang Diterima Tahun 2016 (Selain PIP/BSM)
Peringkat Sumber
Tahun Meraih Prestasi Status Beasiswa Jenis Beasiswa
Yang Diraih Beasiswa
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ahun 2016 (Selain PIP/BSM) Tambahan Data Sekolah Jenjang Seb
Agama Nama Wali
Besar Uang Diterima Siswa Kelas
Jangka Waktu (Bulan) NPSN Sekolah/ Madrasah
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Tambahan Data Sekolah Jenjang Sebelumnya (RA/TK/Sederajat) Informasi Wali Siswa (jika yang bertanggungjawab terhadap pe
Nomor Seri Ijazah Jenjang Tanggal
Nama Tahun Lahir
Sebelumnya (RA/TK/Sederajat) Kelulusan
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(jika yang bertanggungjawab terhadap pendidikan siswa bukan orangtua kandung)
Status Tempat
NIK/ Tinggal Siswa
Pendidikan Pekerjaan Penghasilan
Nomor KTP
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Form MI TP 2016-2017 Genap (Siswa)

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PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN SISWA MADRASAH IBTIDAIYAH - TAHUN PELAJARAN 2016/2017

1. File ini terdiri dari 3 sheet :

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 1

Kolom E : Diisi dengan Alamat dimana Madrasah Ibtidaiyah tersebut berada

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 2

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 3

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 4

Kolom AL : Tuna Rungu (mengalami hambatan dalam pendengaran)

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 5

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 6

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 7

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 8

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 9

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 10

Jakarta, Juli 2016

Subbag Sistem Informasi (EMIS)

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MI - TP 2016/2017 Halaman : 11

NSM MI NPSN Nama Madrasah Ibtidaiyah Status Alamat

Gorontalo Gorontalo Mootilango Desa Pilomonu 96261 111275010028160077 7501142612100002

Gorontalo Gorontalo Mootilango Desa Pilomonu 96261 111275010028110052 0025407396

Gorontalo Gorontalo Mootilango Desa Pilomonu 96261 111275010028080061 0010067955

Gorontalo Gorontalo Mootilango Desa Pilomonu 96261 111275010028110015 0058778345 7501144080550001

Informasi Pribadi Siswa

Abdul Kadir Djafar Kab. Gorontalo 26/12/2010 L 1 1 5 1

Kipli Polapa Telaga 10/06/2002 L 3 1 1 1

Ramli Kaku Hutabohu 13/06/2001 L 4 2 1 1

Yulinda Palilati Pilomonu 24/08/2005 P 5 16 1 2

8 1 2 2 Gorontalo Jl. Hj. Salim Manumba Desa Pilomonu Gorontalo Gorontalo

8 1 5 2 Gorontalo Jl. Hj. Salim Manumba Desa Pilomonu Gorontalo Gorontalo

8 1 5 2 Gorontalo Jl. Hj. Salim Manumba Desa Pilomonu Gorontalo Gorontalo

3 1 5 2 Gorontalo Jl. Hj. Salim Manumba Desa Pilomonu Gorontalo Gorontalo

Wali Siswa Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa

Mootilango Desa Pilomonu 96261 1 1 0 0 0 0 0 0

Mootilango Desa Pilomonu 96261 1 1 0 0 0 0 0 0

Mootilango Desa Pilomonu 96261 1 1 0 0 0 0 0 0

Mootilango Desa Pilomonu 96261 1 1 0 0 0 0 0 0

diperlukan Siswa Informasi Orangtua Kandung Siswa

0 0 0 Aning Polapa 1 13 Yanti Ismail

0 0 0 Kadir Kaku 1 13 Yanti Yusuf

0 0 0 7501141102140003 Liyan Palilati 7501141706770001 1 13 Werni Antuli

Program Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2016

Hapsa Kasim,S.Pd.I 69751858 131 04/06/2016

gungjawab terhadap pendidikan siswa bukan orangtua kandung)

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