STRATEGI PELAKSANAAN RESIKO PRILAKU KEKERASAN

SP I RESIKO PRILAKU KEKERASAN

A. KONDISI KLIEN
DS: Pasien mengatakan mengamuk dan memukuli ayah dan ibunya serta
adiknya
Pasien mengatakan jika marah sering membanting gelas dan piring
DO: Ekspresi wajah pasien tampak memendam emosi
Kontak mata pasien kurang
Saat wawancara pasien tampak menunduk

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Resiko Perilaku Kekerasan

C. TUJUAN KHUSUS
1. Pasien mampu mengenali penyebab, tanda gejala, perilaku dan akibat
marah
2. Pasien mampu mengontrol perilaku kekerasan dengan cara menggunakan
obat.
3. Pasien mampu mengontrol perilaku kekerasan fisik : tarik nafas dalam dan
pukul kasur/bantal
4. Pasien mampu mengontrol perilaku kekerasan dengan cara verbal.
5. Pasien mampu mengontrol perilaku kekerasan dengan cara melakukan
spiritual .

D. TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Fase orientasi
a. Salam terapeutik
Assalamualaikum pak, perkenalkan nama saya Annisa Purnamasari
senang dipanggil annisa, saya mahasiswa keperawatan dari STIKES
 Al-Irsyad Al-Islamiyyah Cilacap, saya akan merawat bapak dari jam 7
pagi sampai jam 2 siang nanti. Nama bapak siapa?, senang dipanggil
apa?.
b. Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan bapak pagi ini? Apakah ada yang menyebabkan
bapak marah? Apakah bapak sudah minum obat dengan teratur?
c. Kontrak :
1) Topik :
Bagaimana kalau sekarang kita berbincang- bincang tentang cara
mengontrol rasa marah denga cara yang kedua yaitu latihan fisik
dengan tarik nafas dalam dan pukul bantal atau kasur?
2) Waktu :
Berapa lama bapak mau berbincang-bincang tentang hal tersebut?
Bagaiman kalau 30 menit?
3) Tempat :
Bapak mau dimana kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau disini
saja
2. Fase kerja
Baik, sekarang kita akan belajar mengontrol perasaan marah dengan
cara kedua yaitu kegiatan fisik dengan tarik nafas dalam dan pukul bantal.
Jadi kalau bapak marah dan muncul perasaan kesal, berdebar-debar, mata
melotot, bapak dapat melakukan tarik nafas dalam dan pukul kasur dan
bantal. Pertama kita akan mencoba latihan tarik nafas dalam. Carannya
berdiri, tarik nafas secara perlahan dari hidung, tahan sebentar, kemudian
keluarkan perlahan-lahan melalui mulut.caba lihat saya ya pak. apakah
bapak sudah mengerti? Sekarang coba bapak yang melakukannya? Bagus,
coba ulangi pak? bagus pak sudah melukannya dengan baik.
Latihan kedua yaitu pukul bantal atau kasur. Dimana kamar bapak?
jadi kalau nanti bapak kesal dan ingin marah, langsung kekamar dan
lampiaskan kemarahan tersebut dengan memukul kasur atau bantal. Jadi
 caranya seperti ini pak. sekarang coba bapak yang melakukannya?. Ya
bagus sekali bapak melakukannya dengan baik.

3. Fase terminasi
a. Evaluasi objektif
Bagaimana perasaan bapak setelah kita berbincang tentang perasaan
marah dan cara mengontrol rasa marah dengan tarik nafas dalam dan
memukul kasur dan bantal.
Evaluasi subjektif :
Coba bapak lakukan lagi cara mengontrol marah dengan latihan tarik
nafas dalam dan memukul bantal, bagus bapak melakukannya dengan
baik, jadi kalau ada keinginan marah bapak bisa gunakan kedua cara
itu.
b. Rencana Tindak lanjut
Sekarang mari kita masukan dalam jadwal. Berapa kali bapak mau
latihan tarik nafas dalam dan pukul kasur atau bantal?
c. Kontrak :
a) Topik :
Baik, besok saya akan kembali lagi untuk melihat sejauh mana
bapak melaksanakan latihan tarik nafas dalam dan pukul kasur atau
bantal,serta apakah hal tersebut dapat mencegah rasa marah. Saya
juga akan melatih bapak cara mengontrol perasan marah dengan
cara bicara dengan baik.
b) Waktu :
Bapak mau jam berapa kita bebincang-bincang besok, bagaimana
kalau jam 10?
c) Tempat :
Bapak mau dimana? Bagaimana kalau kita ketemu lagi disini,
Assalamualaikum wr wb.
SP II RESIKO PRILAKU KEKERASAN
1. Fase Orientasi
a. Salam Terapeutik :
Assalamualaikum pak. Apakah bapak masih ingat dengan saya? Sesuai
janji saya kemarin saya datang lagi.
b. Evaluasi/ Validasi :
Bagaimana perasaan bapak pada pagi hari ini?,
c. Kontrak :
1) Topik :
Baik lah bagaimana kalau kita berbincang-bincang tentang penyebab
marah bapak dan cara mengontrol rasa marah yang ibu rasakan.
2) Waktu :
Mau berapa lama kita berbicang-bincang pak? bagaimana kalau 30
menit?
3) Tempat :
Dimana bapak mau berbincang-bincang? Bagaimana kalau disini
saja.
2. Fase Kerja
Baik, sekarang kita akan belajar mengontrol perasaan marah dengan
cara kedua yaitu tentang pentingnya minum obat dan tentang cara minum
obat yang benar. Apakah bapak sudah mendapatkan obat dari dokter? Obatnya
ini pak, pak perlu minum obat ini secara teratur agar pikirannya jadi tenang
dan tidurnya juga menjadi nyenyak. Obatnya ada tiga macam pak, yang
warnanya orange namanya CPZ, yang warna putih namanya THP, dan yang
warna merah jambu ini namanya HLP. Semua obat ini harus bapak minum 3
kali sehari yaitu jam 7 pagi, jam 1 siang, dan jam 7 malam.
Bila nanti setelah minum obat mulut bapak terasa kering, untuk
membantu mengatasinya dengan mengisap-isap es batu atau dengan minum
air putih, dan jika bapak merasa mata bapak berkunang-kunang, bapak
sebaiknya istirahat dan jangan beraktifitas dulu.
 Sebelum minum obat ini bapak harus lihat dulu label yang menempel
di bungkus obat, apakah nama ibu yang benar tertulis disitu, berapa dosis
yang harus diminum, jam berapa obanya diminum dan cara minum obatnya.
Bapak harus secara teratur minum obat dan jangan pernah
menghentikan minum obat sebelum konsultasi dengan dokter.
3. Fase Terminasi
a. Eavaluasi subjektif :
Bagaimana perasaan bapak setelah kita bercakap-cakap tentang cara
mengontrol rasa marah dengan cara minum obat yang benar? Iya jadi yang
menyebabkan bapak marah adalah karena tidak dikasih rokok dan bapak
memecahkan piring dan gelas kalau itu terjadi, sehingga akibatnya
orangtua bapak jadi tambah marah.

b. Evaluasi objektif :
Coba bapak sebutkan lagi cara minum obat yang benar? Bagus.
c. Rencana Tindak Lanjut
Sekarang mari kita masukan minum obat dalam jadwal.
Melakukan SP 3 mengontrol PK secara verbal
d. Kontrak
1) Topik :
Baik, besok saya akan kembali lagi untuk melihat sejauh mana bapak
melaksanakan minum obat dengan teratur,serta apakah hal tersebut
dapat mencegah rasa marah. Besok saya akan kemari lagi dan kita
akan latihan mengontrol marah dengan cara verbal (meminta,
menolak, mengungkapkan perasaan kesal) dengan baik
2) Waktu :
Bapak mau jam berapa? Baik jam 10 pagi ya.
3) Tempat :
Tempatnya dimana pak? bagaimana kalau disini saja, jadi besok kita
ketemu lagi disin jam 10 ya bu. Assalamualaikum pak.
SP III RESIKO PRILAKU KEKERASAN
1. Fase Orientasi
a. Salam terapeutik :
Assaalamualaikum pak, masih ingat dengan saya?, sesuai dengan janji
saya kemarin saya datang lagi
b. Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan bapak pagi ini?, apakah bapak sudah minum obat.
c. Kontrak :
1) Topik :
Bagaimana sekarang kita melanjutkan berbicang-bincang tentang cara
mengontrol rasa marah dengan cara bicara yang baik untuk mencegah
rasa marah?
2) Waktu :
Berapa lama bapak mau kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau 30
menit?
3) Tempat :
Dimana kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau disini saja bu?
2. Fase Kerja
Baiklah kita akan latihan cara bicara yang baik untuk mencegah
perasaan marah. Sekarang saya akan menjelaskan tentang cara bicara yang
baik bila bapak sedang marah, ada 3 caranya pak:
1) Meminta dengan baik tanpa marah dengan suara rendah serta tidak
menggunakan kata- kasar, misalnya pak saya mau minta makanan, coba
bapak praktekkan? Bagus pak.
2) Menolak dengan baik, jika ada yang menyuruh dan bapak tidak ingin
melakukannya karena sedang ada pekerjaan, katakan maaf saya tidak bisa
melalukannya karena sedang ada pekerjaan, coba bapak praktekkan ?
bagus pak
 3) Mengungkapkan perasaan kesal, jika ada perlakuan orang lain yang
membuat kesal bapak dapat mengatakan saya menjadi marah karena
perkataanmu itu coba bapak praktekkan? Bagus pak.
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi subjektif :
Bagaimana perasan bapak setelah kita bercakap-cakap tentang cara
mengendalikan marah dengan cara bicara yang baik?
b. Evaluasi objektif
Coba bapak sebutkan lagi cara bicara yang baik yang telah kita pelajari.
Bagus sekali.
c. Rencana Tindak Lanjut :
Sekarang mari kita masukan dalam jadwal, berapa kali bapak mau
melakukan latihan bicara yang baik?
b. Kontrak :
1) Topik
Besok kita akan membicarakan cara mengatasi rasa marah bapak yaitu
dengan cara spiritual (ibadah)
2) Waktu :
Bapak mau jam berapa? Baik jam 10 pagi ya.
3) Tempat :
Tempatnya dimana pak? bagaimana kalau disini saja, jadi besok kita
ketemu lagi disin jam 10 ya pak. Assalamualaikum pak

SP IV RESIKO PRILAKU KEKERASAN

1. Fase Orientasi
a. Salam terapeutik :
Assaalamualaikum pak, apakah bapak masih ingat dengan saya?, sesuai
dengan janji saya kemarin, saya datang lagi
 b. Evaluasi / Validasi :
Bagaimana perasaan bapak pada pagi hari ini? apakah bapak sudah
melakukan latihan tarik nafas dalam dan pukul kasur atau bantal?
Bagaimana dengan minum obatnya? bagaimana dengan cara berbicara
yang baik, apakah bapak sudah melakukannya.
c. Kontrak :
1) Topik
Bagaimana sekarang kita melanjutkan berbicang-bincang tentang cara
mengontrol rasa marah dengan cara spiritual (ibadah)?
2) Waktu
Berapa lama bapak mau kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau 20
menit?
3) Tempat
Dimana kita berbincang-bincang? Bagaimana kalau disini saja pak?

2. Fase Kerja
Coba ceritakan kegiatan ibadah yang biasa bapak lakukan? Bagus,
baik yang mana yang bapak mau coba? Nah kalau bapak sedang marah coba
bapak langsung duduk dan tarik nafas dalam, jika tidak reda juga marahnya
rebahakan badan agar rileks. Jika tidak reda juga bapak bisa melakukan
kegiatan ibadah, ibadah mana yang mau bapak coba selama dirumah sakit?
Mari kita cobakan? bagus sekali. pak bisa lakukan kegiatan ibadah secara
teratur untuk meredakan kemarahan ya pak.
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi Subjektif
Bagaimana perasan bapak setelah kita bercakap-cakap tentang cara
mengendalikan marah dengan cara melakuakn kegiatan ibadah?
b. Evaluasi objektif
Coba bapak sebutkan lagi berapa cara mengendaliakan marah yang sudah
kita pelajari? Bagus sekali.
c. Rencana Tindak Lanjut
Sekarang mari kita masukan dalam jadwal, berapa kali bapak mau
melakukan kegiatan ibadah?.
d. Kontrak
1) Topik
Besok saya akan datang lagi, nanti kita akan bicarakan kemampuan
bapak yang telah kita latih selama ini dan apakah bapak sudah
mengontrol rasa marahnya,
2) Waktu
Bapak mau jam berapa ?
3) Tempat
Bapak mau dimana? bagaimana Disini lagi? baik jadi besok kita
ketemu lagi disini jam 10 ya w assalamualaikum.