PROMOSI KESEHATAN NIFAS

KELOMPOK 4

“ Kenali Tanda-Tanda Bahaya Masa Nifas “

Anggota Kelompok :

Midah Rahmia ( P07224219026 )

Nur Amida Novita Asria ( P07224219028 )

Nurhardiani H.S ( P07224219029 )

Pri Handini Hapsari ( P07224219030)

Ratna Komala Sari ( P07224219031 )

Ria Andayani ( P07224219032 )

Riska Emilia Rimbawati ( P07224219033 )

Sarina Nanda Suci Paramitha ( P07224219037 )

1
PENDARAHAN LEWAT JALAN LAHIR (PENDARAHAN POSTPARTUM)

2
 Apa yang dimaksud dengan
pendarahan postpartum?

Pendarahan postpartum adalah pendarahan yang lebih dari 500-

600 ml dalam masa 24 jam setelah anak lahir.
3
 Pendarahan lewat jalan lahir atau yang biasa
di sebut dengan pendarahan postpartum
(setelah melahirkan) di bagi menjadi 2, yaitu:

2. Pendarahan postpartum primer 1. Pendarahan postpartum sekunder

Pendarahan ini terjadi dalam 24 jam
pertama setelah melahirkan. Penyebab
utama nya ialah karena rahim gagal
berkontraksi, ada nya sisa tali pusat, dan
robekan pada vagina. Terbanyak dalam 2
jam pertama.
Pendarahan ini terjadi setalah 24 jam
pertama. Biasanya terjadi antara 5-15 hari
setelah melahirkan. Penyebab utama nya
ialah robekan pada vagina, atau selaput
plasenta (ari-ari).

4
 FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB
PENDARAHAN POSTPARTUM

Grandemultipara (Telah melahirkan lebih dari

4 kali)

Penyebab penting kematian maternal

khusunya di masyarakat yaitu ibu dengan
jumlah anak lebih dari 4 anak
Jarak persalinan pendek kurang dari 2
tahun.

Persalinan yang dilakukan dengan

tindakan : pertolongan kalauri sebelum
waktunya, pertolongan persalinan oleh
dukun, persalinan dengan
5 tindakan paksa
KELUAR CAIRAN BERBAU DARI JALAN LAHIR

(LOCHEA)

6
 Apa yang di maksud dengan Lochea?

Cairan yang keluar lebih banyak dari darah dan lendir

menstruasi dan berbau anyir.

7
 Lochea di bagi menjadi beberapa jenis, yaitu:

Lochea lubra: berisi darah segar dan sisa-sisa selaput

ketuban selama 2 hari pasca persalinan

Lochea sangoinulenta: berwarna merah kuning berisi

darah dan lendir har ke 3-7 pasca persalinan.
Lochea serosa: berwarna kuning cairan tidak bewarna
lagi, pada hari ke 7-14 pasca persalinan.

Lochea alba: cairan putih, setelah 2 minggu

Lochea purulenta: terjadi infeksi, keluar cairan seperti

nanah berbau busuk

8Lochistatis: lochea tidak lancar keluarnya.

 Apabila mengeluarkan lochea lebih lama dari pada yang
disebutkan di atas kemungkinan adanya:

Tertinggalnya placenta atau selaput janin

karena kontraksi uterus yang kurang baik

Infeksi jalan lahir, membuat

Ibu yang tidak menyusui anak nya, kontraksi uterus kurang baik
pengeluaran lochea rubra lebih sehingga lebih lama
meneluarkan loche dan lochea
banyak karena kontraksi uterus berbau anyir atau amis. Bila
dengan cepat. lochea bernanah atau berbau
busuk, disertai nyeri perut
bagian bawah kemungkinan
9 diagnosisnya adalah metritis.
Metritis adalah infeksi uterus setelah persalinan yang
merupakan salah satu penyebab terbesar kematian ibu.
Bila pengobatan terlambat atau kurang kuat dapat menjadi
abses pelvik (Infeksi saluran reproduksi bagian atas),
peritonitis (peradangan pada lapisan tipis dinding dalam
perut), syok septi (akibat dari infeksi).

10
 Apa itu demam ?

Demam adalah kondisi meningkatnya

suhu tubuh hingga lebih dari 38° C, Dan ini merupakan tanda bahaya pada masa
nifas.Demam juga bisa menandakan adanya penyakit atau kondisi lain di dalam tubuh,dan

11
juga merupakan tanda terjadinya infeksi selama masa nifas di mana infeksi nifas ketika
Penyebab terjadinya demam pada masa
bakteri menginfeksi rahim dan daerah sekitarnya setelah seorang wanita melahirkan.
nifas

penyebab demam pada masa nifas

merupakan kondisi normal,ini disebabkan oleh dehidrasi selama proses persalinan.Tetapi
jika demam nya masih terus-terusan mungkin ada penyebab lainnya seperti:

12
1. Naiknya suhu tubuh

2.nyeri pada payudara

13
3.menyusui dapat menyebabkan demam

4.infeksi urin

5.berkeringat

14
6.Batuk

15
7. Flu/pilek

16
8.kurangnya nafsu makan

17
9.pemberian obat pada ibu nifas

18
19
Cara pencegahan

karena demam ini merupakan suatu

kondisi atau penyakit,maka pengobatan
perlu disesuaikan dengan penyebabnya.

20
 Jika demam menimbulkan rasa
ketidaknyamanan,hal tersebut bisa
diatasi dengan istirahat yang
cukup,minum air putih secukupnya dan

21
 mengonsumsi obat penurun panas
seperti paracetamol.

Tetapi apabila demam diakibatkan oleh

infeksi, maka dokter sering memberikan

22
obat untuk mengatasi infeksi tersebut
Seperti obat :

1. Obat antivirus

2. Obat antibiotik

3. Obat anti jamur

23
PEMBENGKAKAN KAKI, TANGAN, DAN
MUKA DISERTAI SAKIT KEPALA

24
Biasanya, bengkak di tubuh setelah melahirkan akan segera hilang dalam kurun waktu sekitar satu
minggu atau selama masa nifas.Akan tetapi, kondisi ini bisa berlangsung lebih lama bisa jadi
seseorang memiliki masalah kesehatan tertentu. Masalah kesehatan tertentu misalnya preeklampsia
dan tekanan darah tinggi (hipertensi) saat hamil.

25
Bengkak yang berbahaya bagi ibu nifas seperti
apa? Kaki merah atau bengkak yang terasa
sakit atau panas saat disentuh
merupakan juga tanda bahaya masa
nifas. Nyeri, panas atau bengkak pada
kaki mungkin merupakan tanda
bekuan darah. Pembengkakan juga
bisa terjadi di wajah dan tangan.

Penyebab bengkak pada kaki tangan dan muka pada saat nifas

26
 Pembesaran rahim
Proses saat
Rahim yang melahirkan
Penumpukan cairan ukurannya semakin
di tubuh membesar selama Selama proses
Ligamen tubuh lebih
Pada saat mengejan hamil kemudian longgar persalinan, terutama
dalam proses dapat menekan jika Mama menjalani
pembuluh vena di Saat hamil, ligamen operasi caesar maka
persalinan normal,
kaki. Akibatnya, atau jaringan ikat penggunaan cairan
terjadi peningkatan
aliran darah balik pada tubuh umumnya infus yang biasa
tekanan ke berbagai
dari bagian bawah akan menjadi lebih digunakan juga bisa
area di tubuh
tubuh pun menjadi longgar. Efek dari membuat cairan
sehingga bisa
terhambat. Setelah kondisi ini salah tubuh bertambah.
menyebabkan cairan
melahirkan, satunya adalah kaki Akibatnya, kaki
menumpuk pada
dibutuhkan waktu jadi membesar. mama pun juga bisa
wajah, lengan, dan
kaki. untuk mengurangi
1. Hindari berdiri terlalu lama jadi bengkak.
bengkak di kaki
Cara
2. mengatasi
Letakkan kaki di pembengkakan
tempat yang lebih
tinggi

Persalinan
3. Hindariyang dilakukan
asupan garam dengan
terlalu banyak
tindakan : pertolongan
4. Kurangi kalauri
minum minuman sebelum
berkafein
waktunya, pertolongan persalinan oleh
5. Minum banyak27air putih
dukun, persalinan dengan tindakan paksa
28
 Apakah sakit kepala pada
saat masa nifas normal?

Sakit kepala yang tidak segera membaik meski

sudah mengonsumsi obat pereda sakit bisa
menjadi tanda yang perlu diwaspadai. Rasa sakit
seharusnya menjadi lebih baik setelah diberi
obat, meskipun lambat.

Jika sakit kepala disertai dengan mual, pengelihatan

kabur dan berbagai jenis gangguan visual, kondisi ini
bisa disebabkan oleh preeklampsia postpartum.
Preeklampsia postpartum adalah kondisi langka yang
terjadi ketika ibu memiliki tekanan darah tinggi dan
kelebihan protein dalam urin sesaat setelah
melahirkan.

29
 Namun, jika sakit kepala terasa sangat
Sebagian besar kasus preeklampsia
mengganggu, disertai dengan
postpartum terjadi dalam 48 jam setelah
penglihatan kabur, muntah, nyeri ulu
melahirkan. Namun, preeklampsia
hati, ataupun bengkaknya pergelangan
postpartum terkadang berkembang
kaki, hal itu perlu diwaspadai. Kondisi
hingga enam minggu atau lebih setelah
tersebut bisa menjadi tanda komplikasi
melahirkan
seperti preeklampsia pascamelahirkan.

NYERI DAN PANAS DAERAH TUNGKAI (TRomboflebitis)

Apa itu tromboflebitis?

Lochea purulenta: terjadi infeksi, keluar cairan seperti Infeksi jalan lahir, membuat
Ibu yang tidak menyusui anak nya, kontraksi uterus kurang baik
nanah berbau busuk
sehingga lebih lama
pengeluaran lochea rubra lebih
Tromboflebitis adalah peradangan pada pembuluh darah balikmeneluarkan (vena), yang loche dan lochea
memicu
banyak karena
terbentuknya kontraksidarah
gumpalan uteruspada satu vena atau lebih. Umumnya tromboflebitis
berbau anyir atau amis. terjadi
Bila
Lochistatis: lochea tidak lancar keluarnya.
dengan cepat. lochea bernanah atau berbau
30 busuk, disertai nyeri perut
bagian bawah kemungkinan
diagnosisnya adalah metritis.
pada vena di tungkai. Meski demikian, tidak tertutup kemungkinan kondisi ini menyerang

vena pada lengan.

Gejala Tromboflebitis

31
Tromboflebitis ditandai dengan pembengkakan dan rasa sakit pada bagian yang mengalami
peradangan. Selain itu, terdapat beberapa gejala lain seperti kulit di atas vena yang terserang
mengeras dan berwarna lebih gelap, serta kulit sekitar vena teraba hangat dan semakin nyeri bila
ditekan.

Faktor penyebab terjadinya tromboflebitis

 Pasca bedah,perluasan infeksi endometrium

 Mempunyai varises pada vena
 Obesitas
32
 Pernah mengalami tromboflebitis
 Berusia 30 tahun lebih dan pada saat persalinan berada pada posisi stir up untuk waktu
yang lama
 Trauma

33
Payudara Bengkak,Berwarna Kemerahan dan Sakit

34
 Apa Itu Payudara Bengkak?

Payudara bengkak
adalah pembendungan air
susu karena penyempitan
saluran susu atau karena
kelainan pada puting susu

Payudara sering terasa penuh

dan nyeri disebabkan bertambahnya
aliran darah ke payudara
bersamaan dengan mulai di
35
produksinya ASI dalam jumlah
banyak.
 Apa penyebabnya?

Pengeluaran ASI yang jarang.

Terlambat menyusui.

Produksi ASI berlebihan

Waktu menyusui yang terbatas

Payudara bengkak terjadi karena produksi air susu Posisi menyusui yang tidak
melebihi kapasitasnya untuk menyimpan benar
kemudian tidak disusu secara adekuat dan dapat
menyebabkan payudara menjadi merah, panas, 36
terasa sakit, akhirnya terjadi MASTITIS
Payudara bengkak, sakit, puting susu
kencang, kulit mengkilat walau tidak
merah, dan bila diperiksa/diisap ASI
tidak keluar. Badan biasa demam
setelah 24 jam.
Pasa berat pada payudara,
panas dan keras. Bila
diperiksa ASI keluar, dan
tidak ada demam

37
 Apa bedanya Payudara Bengkak dan Payudara Penuh?
Payudara Bengkak Payudara Penuh

38
 Bagaimana Cara Mengatasi Payuda
ra Bengkak?

Jangan berhenti menyusui. Menyusui

“on demand” dengan pemberian ASI
tidak dijadwal sesuai keinginan bayi

Mengeluarka ASI dengan cara Memeriksa payudara guna mengetahui adanya

manual atau menggunakan kemungkinan timbulnya suatu penyakit
pompa susu

Melakukan relaksasi mulai dari

Mengompres bagian puting yang terasa nyeri
puting payudara kearah pangkal
menggunakan air hangat untuk mengurangi rasa sakit
payudara

39
Apa itu Mastitis?

Mastitis adalah peradangan pada

payudara. Payudara menjadi merah,
bengkak kadangkala diikuti rasa
nyeri dan panas, suhu tubuh
40 meningkat
Apa Saja Tanda Gejala Mastitis?

 Pengeluaran pus/nanah
 Demam terus-menerus dengan
menggigil
 Sakit
 Payudara membengkak,
sangat nyeri, keras dan besar
di area yang berfluktuasi
(empuk), warna menjadi
merah, warna kebiru-biruan
pada kulit yang terisi oleh
pus/nanah

41
Apa penyebab Mastitis?

Payudara bengkak yang tidak disusui

secara adekuat akhirnya terjadi
mastitis.

Puting susu lecet akan memudahkan

masuknya kuman dan terjadinya
payudara bengkak.

Bra yang terlalu ketat

Ibu yang dietnya buruk, kurang

istirahat dan anemiaakan mudah
terkena infeksi.

42
Tindakan Apa Yang Dapat Dilakukan Keti
ka Terjadi Mastitis?

Memakai bra tidak terlalu

sempit
Seringnya menyusui dan
mengosongkan payudara
Mencuci tangan dan
merawat payudara
Mengurangi stress
dan kelelahan
Pemberian
Antibiotik

Kompres hangat

Istirahat Total

43
Puting Lecet

44
Apa penyebab puting susu lecet?

Mungkin saja terjadi pada bayi yang

frenulum lingue (tali lidah yang pendek),
sehingga menyebabkan bayi sulit menghisap
sehingga hisapannya hanya pada puting
susu

Kesalahan dalam teknik

menyusui yang benar

Rasa nyeri dapat timbul jika ibu

menghentikan menyusui kurang
hati-hati.

Akibat dari pemakaian sabun,

alcohol, krim,dll untuk mencuci
puting susu
45
 Bagaimana cara mengatasi
nya?

Lakukan teknik menyusui

dengan benar
46
 Susukan
Susukan
bayi tanpa
bayi tanpa
jadwal
Keluarkan
melebihi kebutuhantangan
ASI dengan bayi
atau pompa bila produksi ASI
melebihi kebutuhan bayi

Lakukan perawatan payuda

ra

47
POSTPARTUM BLUES/BABY BLUES
SYNDROME

48
 Apa yang dimaksud dengan
POSTPARTUM BLUES/BABY
BLUES SYNDROME?

Keadaan depresi ringan dan sepintas yang umumnya terjadi dalam

minggu pertama atau lebih sesudah49melahirkan.
 Penyebab :

- Perubahan kadar hormon yang terjadi

secara cepat

- Ketidaknyamanan yang tidak diharapkan

(payudara bengkak & nyeri persalinan)

- Kecemasan setelah pulang dari rumah

sakit atau tempat bersalin

- Menyusui ASI

50
- Perubahan pola tidur
 TANDA DAN GEJALA POSTPARTUM
BLUES
Insomni
a
Tidur tidak nyenyak
Mudah
tersinggung
Kehilangan minat pada
Kesedihan sementara
bayi

Sering menangis karena tidak bisa memberikan ASI

Hilangnya nafsu makan

Kelelahan/migrain
Nangis frustasi karena anak tidak mau
tidur
Sering Khawatir

51
Hal yang dilakukan untuk mengatasi Postpartum
Blues?

52
 Mengonsumsi makanan seimbang yang bergizi dan berserat

Perlu cukup istirahat, untuk mengatasi kelelahan dan depresi

Mencari waktu melakukan hobi (misal: membaca,memasak

Meluangkan waktu berbicara dengan pasangan

Membicarakan rasa tertekan dengan sahabat

Mencoba menerima (penyesuaian)

Mengungkapkan perasaan di diary

Menggerakkan badan, jalan kaki keliling sekitar rumah pun sudah

cukup untuk meningkatkan metabolisme dan pergantian suasana

Membiarkan teman & keluarga membantu merawat anak untuk mengerjakan pekerjaan rumah

53
A

DAFTAR PUSTAKA

Heryani, R. 2012. Asuhan Kebidanan – Ibu Nifas dan Menyusui. Jakarta: CV.

Trans Info Media.

Manuaba, Ida A.C. (2013). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untuk. Pendidikan Bidan
Edisi 2. Jakarta: EGC.

Maritali, Dewi, 2012. Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Yogyakarta: Pustaka Belajar

Mayo Clinic (2017). Diseases and Conditions. Trombophlebitis.

Purwanti, Eni, 2012. Asuhan Kebidanan Untuk Ibu Nifas. Yogyakarta: Cakrawala Ilmu.

Roddick, J. Healthline (2016). Superficial Thrombophlebitis.

Rukiyah, A, dkk. 2011. Asuhan Kebidanan III (Nifas). Jakarta: CV. Trans Info

Media.

Saleha, S. 2013. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta: Salemba Medika.

54
Wahyuningsih, Heni Puji dan Wahyuni, Elly Dwi. 2018. Bahan Ajar Kebidanan Asuhan Kebidanan Nifas
dan Menyusui : Kementerian Kesehatan Republik Indonesi Pusat Pendidikan dan Pengembangan
Sumber Daya Manusia Edisi Tahun 2018

WebMD (2016). What is Thrombophlebitis? What Causes It?

https://asianaclub.wordpress.com/2011/10/06/perawatan-payudara-ibu-menyusui/

https://id.theasianparent.com/breast-engorgement-payudara-bengkak-saat-menyusui/amp

https://images.app.goo.gl/cp4AHdAqCbYAmDAq8

https://images.app.goo.gl/qjNxjiT2wU6E8i477

https://surabaya.tribunnews.com/2012/10/01/teknik-yang-benar-menyusui-bayi

https://www.popmama.com/amp/pregnancy/birth/jemima/penyebab-ada-benjolan-di-payudara-saat-
menyusui

https://www.sehatq.com/artikel/ini-penyebab-kenapa-puting-payudara-sakit-perempuan-wajib-tahu/amp

55