KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN

FORMAT PENILAIAN KETERAMPILAN

1. Mata Ajaran : KDM IV
2. Keterampilan : Pemeriksaan mulut
3. Pengertian : Perawat mengkaji mulut dan faring untuk mendeteksi tanda kesehatan

4. Tujuan :      Untuk mendeteksi tanda status kesehatan secara menyeluruh.

     Untuk mengetahui kebutuhan hygienie mulut.
     Untuk membuat rencana keperawatan bagi klien dehidrasi.

Penilaian

NO PELAKSANAAN KETERAMPILAN YA TIDAK KET

1. A. Persiapan
 Persiapan Pasien
 Perkenalkan diri
 Menjelaskan tujuan
 Menjelaskan langkah prosedur yang akan
dilakukan
 Miringkan pasien ke satu sisi

2. Persiapan Lingkungan
 Menutup pintu dan jendela atau menutup korden
3. Persiapan Alat
 Penlight/senter kecil
 Penekan lidah
 Kasa persegi
 Sarung tangan bersih

NO PELAKSANAAN KETERAMPILAN YA TIDAK KET

B. Cara Kerja
 Perawatan pemeriksaan mulut:
 Pemeriksa duduk berhadapan dengan
klien.
 Anjurkan klien membuka mulut,
pemeriksa memakai sarung tangan.
 Pegang pipil di antara ibu jari dan tangan
(jari telunjuk berada di dalam). Lakukan
palpasi secara sistematis dan kaji adanya
tumor, pembengkakan atau adanya nyeri.
 Palpasi dasar mulut dengan
menginstruksikan klien untuk
mengatakan “el”, lalu dengan jari
telunjuk tangan kanan lakukan palpasi
dasar mulut secara sitematis, sedangkan
ibu jari menekan bawah dagu untuk
mempermudah palpasi.
 Palpasi lidah dengan menginstruksikan
klien untuk menjulurkan lidah dan lidah
dipegang dengan kasa steril
menggunakan tangan kiri. Lakukan
palpasi lidah, terutama bagian belakang
dan batas-batas lidah dengan
menggunakan jari telunjuk kanan.

C. Evaluasi
1.     Status kesehatan mulut klien terdeteksi secara
menyeluruh.
2.     Klien memahami pentingnya kebutuhan hygienie
mulut.
3.     Klien ikut berpartisipasi semaksimal mungkin dalam
tindakan.

TOTAL NILAI