KEPERAWATAN GERONTIK
Disusun oleh :
JAKARTA
2020
Pengkajian Yesavage
A. Definisi
Geriatric Depression Scale (GDS) merupakan salah satu instrumen yang paling sering
digunakan untuk mendiagnosis depresi pada usia lanjut. Sebuah studi di Yunani mendapatkan
sensitivitas 92,23% dan spesifi sitas 95,24% dengan konsistensi internal tinggi, yaitu
Cronbach’s Alpha=0,94 pada GDS-15 dengan titik potong 6/7 (Fountoulakis KN, dkk, 1999).
B. Tujuan
Untuk mendeteksi adanya depresi dan tingkat depresi pada pasien lanjut usia
C. Indikasi
Lansia yang tinggal di panti, keluarga dan komunitas.
D. Langkah-Langkah
Fase Persiapan
Persiapan Alat :
- Lembar pertanyaan (terlampir)
Persiapan Lingkungan :
- Ciptakan lingkungan yang tenang
Fase Orientasi
1. Memberi salam dan memperkenalkan diri
2. Melakukan validasi identitas klien dan evaluasi tentang perasaan klien
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
4. Melakukan kontrak waktu dan tempat
Fase Kerja
1. Mencuci tangan
2. Memposisikan klien pada posisi rileks
3. Menyebutkan pertanyaan 1 – 15 dan catat jawaban klien
4. Dengarkan jawaban klien dengan perhatian
5. Hitung skor dan jelaskan pada klien arti dari skor yang klien dapat
Fase Terminasi
1. Melakukan evaluasi perasaan klien
2. Menentukan RTL (rencana tindak lanjut)
3. Mendokumentasikan hasil tindakan
Kemudian dengan mengetahui skor total ditentukan tingkatan depresi dengan kriteria :
G. Dokumentasi
Pengkajian Fungsi Sosial/ APGAR
A. Definisi