KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI

KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR

LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027
JADWAL PERWIRA KONTROL
BULAN MARET

TANGGAL
NO NAMA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 AGUSTIYAR EKANTORO x x x x x x
2 FATHORROSI x x x x x x
3 REZA YUDHISTIRA KURNIAWAN x x x x x x
4 MOHAMMAD KAFI x x x x x x
5 SUTANTO x x x x x x x

KETERANGAN :
1, Perwira Kontrol : - Melaksanakan Tugas Kontrol secara tentatif mulai pukul 21.00 Porong, 25 Februari 2021
KEPALA
s/d 04.00 WIB
- Setelah melaksanakan kontrol malam maka hari berikutnya
diperbolehkan masuk kantor jam 09.00 WIB
- Tugas kontrol minimal dilaksanakan selama 2 jam

2. Jadwal ini merupakan SURAT PERINTAH, harap dilaksanakan dengan baik dan penuh GUN GUN GUNAWAN
tanggung jawab NIP.197304011997031001
 KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027

JADWAL PERWIRA PIKET DAN KOORDINATOR PENGGELEDAH PETUGAS, BARANG TITIPAN, DAN PENGAWAS KERJA LUAR
BULAN MARET 2021

TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
NO NAMA
sn sel rab ka jum sab mng sn sel rab jum ka sab mng sn sel rab ka jum sab mng sn sel rab ka jum sab mng sn sel rab
m m m m m m p s m m m p s m m p s m m m m m m p s m m m m m m p s m m m
1 Karen Hadi Sucipto x x x x x
2 H.Ec. Saikun GZ x x x x x
3 Nurcahyo Wicaksono S x x x x x
4 Bambang Sugianto x x x x x
5 Thoha Yahya U x x x x x
6 Sutedjo x x x x x x
7 Roqib Abror x x x x x
8 Wishnu Purbaya x x x x x
9 M Taufiqur R x x x x x

KETERANGAN :
1 Piket Malam a. Melaksanakan
: tugas piket secara tentatif mulai pukul 19.30 sd 06.00 wib Porong, 25 Februari 2021
(senin-sabtu) b. Mengisi buku laporan KEPALA
c. Setelah melaksanakan tugas piket mendapat libur pengganti
d. Apabila berhalangan hadir harus mencari petugas pengganti dan melaporkan ke KAMTIB
e. Piket hari sabtu mendapat libur pengganti di hari minggu
GUN GUN GUNAWAN
2 Piket Minggu dan hari a. Piket pagi mulai 06.00 s/d 13.00 NIP.197304011997031001
libur : b. Piket siang 13.00 s/d 19.30
c. Mengisi buku laporan perwira piket
d. Wajib melaporkan setiap kejadian dan tindakan yang telah dilakukan kepada Kalapas
e. Piket hari minggu dan hari libur mendapat libur pengganti

3 Koordinator Layanan a. Melaksanakan tugas mulai pukul 07.30 sd 14.30 wib

Kunjungan b. Mengkoordinir Penggeledahan Petugas
c. Mengkoordinir Barang Titipan
d. Mengkoordinir Petugas Kerja Luar

4 Jadwal ini merupakan SURAT PERINTAH , harap dilaksanakan dengan baik dan penuh tanggung jawab
 KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027
JADWAL PETUGAS PIKET
BULAN MARET 2021
TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 22 23 24
NO NAMA
sn sel rab ka jum sab mng sn sel rab ka jum sab mng sn sel rab ka jum sab mng sn sel rab ka jum sab mng sn sel rab
m m m m m m p s m m m m p s m m m p s m m m m m m m p s m m m m m m m p s m m m m
1 Untung Sarjoko x x
2 Hari Maha Soka x x
3 Tri Sugiharto x x
4 M.Guntoro x x
5 Christian Mahardika x x
6 Lesmono x x
7 Fajar Firmansyah x x
8 Marina x x
9 Nugroho Dimas x x
10 Safrudin x x
11 Emmanuel Hadi P x x
12 Tunggal Sariono x x
13 Gigih Erdian x x
14 Rudy Wahyu O x
15 Kodori x
16 Samiyo M x
17 Puguh W x x
18 Gatut Wijanarko x x
19 Dwi Antoro Suryo x x
20 Didik Sudiono x x
21 Erwin Zulkarnain x x
22 Boedi Harsono x x

KETERANGAN :
1 Piket Malam a. Melaksanakan tugas mulai pukul 19.30 sd 06.00 wib
b. Setelah melaksanakan tugas, hari berikutnya dapat mengambil istirahat Porong, 25 Februari 2021
c. Apabila berhalangan hadir harus mencari petugas pengganti dan melaporkan ke KAMTIB KEPALA

2 Piket hari minggu a. Piket pagi mulai pukul 06.00 s/d 13.00
dan hari libur b. Piket siang mulai 13.00 s/d 19.30
GUN GUN GUNAWAN
c. Wajib memakai baju seragam
NIP.197304011997031001
d. Wajib melaporkan setiap kejadian dan tindakan yang telah dilakukan kepada Kalapas
e. Setelah melaksanakan tugas hari berikutnya dapat mengambil istirahat

3 Jadwal ini merupakan SURAT PERINTAH , harap dilaksanakan dengan baik dan penuh tanggung jawab
 JADWAL PETUGAS PIKET PENITIPAN BARANG MARET 2021
TANGGAL
NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
sn sel rab kam jum sab mng sn sel rab kam jum sab mng sn sel rab kam jum sab mng sn sel rab kam jum sab mng sn sel rab
1 Erwin Zulkarnain C F C E E LP C F
3 Untung Sarjoko D A C E E B D A
4 Hari Maha Soka E B D F F B E B
5 Tri Sugiharto E B E A A C E B
6 M.Guntoro F C LP B B C F C A
7 Christian Mahardika A C E B B D A C B
8 Lesmono B D F C C E B D B
9 Fajar Firmansyah B E A C C E B E C
10 Marina C E B D D F C E C
11 Nugroho Dimas C F B E E A C F D
12 Safrudin D A C E E B D A E
13 Emmanuel Hadi P E B C LP F B E B E
14 Tunggal Sariono E B D LP A C E B F
15 Gigih Erdian F C E LP B C F C
16 Rudy Wahyu O A C E LP B D A C
17 Kodori B D F F C E B D
18 Samiyo M B E A A C E B E
19 Puguh W C E B B D F C E
20 Gatut Wijanarko C F B B E A C F
21 Dwi Antoro Suryo D A C C E B D
22 Didik Sudiono E B C C F B E
23 Boedi Harsono E B D D A C E
24 Arizal Nurwahyu R F C E E B C F
25 Dhedy Noviar Firmansyah A C E E B D A
26 Ahmad Suki B D F F C E B
27 Ahmad Iman Al Hanif B E A A C E B
28 Lukhman Hidayat C E B B D F C
29 Rizki Lutfianto A C F B B E A C
30 Andika Ade Kurniawan B D A C C E B D
31 Galuh Adhidarma B E B C C F B E
32 Muhamad Idris C E B D D A C E

KETERANGAN Porong, 25Februari 2021

A = NOMOR ANTRIAN KEPALA
B = PENDAFTARAN
C = PEMERIKSAAN BARANG
D = YANKOMAS
E = PEMERIKSAAN BARANG X-RAY
GUN GUN GUNAWAN
F = PENYERAHAN BARANG NIP.197304011997031001
LP = LEPAS PIKET

KETERANGAN :
1.Melaksanakan Tugas Sesuai Pos Masing-Masing
2.Tugas Penggeledahan dilaksanakan Pukul 09.00 – 14,00 Wib
3.Untuk hari Jumat dan Sabtu pukul 09.00 - 12.30 WIB
4.Memastikan Barang Yang Masuk Lapas Sesuai Dengan Peraturan Yang Berlaku
5.Waktu Istirahat Senin-Kamis pukul 12.00-13.00 WIB, Hari Jumat dan Sabtu Pukul 11.00-12.00 WIB
6.Jadwal ini merupakan SURAT PERINTAH, harap dilaksanakan dengan baik dan penuh tanggung jawab
 KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027

JADWAL P2U PORTIR BULAN MARET 2021

S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R
No PETUGAS P2U PORTIR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
REGU A
1 Erwin Ariyadi S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L
2 Dhaniel Sandy P S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L
3 Ach. Safi’ie F S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L
4 Moh. Bima Kurnia Hatmaja S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L
REGU B
1 Fajar Mediawan L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM
2 Suko Prayogi L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM
3 Habib Nur R L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM
4 M Fajar Kurniawan L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM
REGU C
1 Ulil Aidi W A PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L
2 Raditya Cahyo Purnomo PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L
3 Agung Wibowo Darmawan PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L
4 M Ali Ya`Lu Wala Yu`La PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L
REGU D
1 Donny Sasmito L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S
2 Indra Tri Setyawan L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S
3 Puji Harianto L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S
4 Ristanto Aryan Pratama L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S

KETERANGAN : PETUGAS P2U Porong, 25 Februari 2021

1 S : Siang : PK.13.00 s/d 19.30 WIB KEPALA
2 P : Pagi : PK 06.00 s/d 13.00 WIB
3 M : Malam : PK 19.30 s/d 06.00 WIB
4 L : Libur
5 P2U Hadir 15 menit sebelum waktu piket
5 P2U Hadir 15 menit sebelum waktu piket
GUN GUN GUNAWAN
6 Terlambat Tujuh setengah jam ( 7 ½ jam ) = 1 hari tidak masuk kerja dan dihitung Secara komulatif.
NIP.197304011997031001
 KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027

JADWAL RUPAM BULAN MARET 2021

No PETUGAS RUPAM
S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 RUPAM I L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L
Ahmad Mudasir, SH
2 RUPAM II S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L
Agus Dwi P,SH
3 RUPAM III PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S
Yuli Prastiya
4 RUPAM IV L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM
Setyo Tri C. SH.

Keterangan : PETUGAS RUPAM Porong, 25 Februari 2021

1. S : Siang : PK.13.00 s/d 19.30 WIB KEPALA
2. P : Pagi : PK 06.00 s/d 13.00 WIB
3. M : Malam : PK 19.30 s/d 06.00 WIB
4. L : Libur
5. RUPAM wajib melaksanakan Apel Pagi,Siang,Malam
6. RUPAM wajib hadir 15 menit sebelum waktu piket GUN GUN GUNAWAN
7. RUPAM wajib berpakaian PDL lengkap selama bertugas NIP.197304011997031001
8. Terlambat Tujuh setengah jam ( 7 ½ jam ) = 1 hari tidak masuk kerja dan dihitung secara komulatif
 KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027

JADWAL PETUGAS RUMAH SAKIT BULAN MARET 2021

NAMA PETUGAS S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R
No
RSLP 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Andik Kuncoro,Amd.Kep L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM
2 Youfi Dodik T.S, S.Kep S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L
3 Luqmanul Hakim P L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L
4 Mariono, SH M
L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S

PETUGAS RUMAH SAKIT : Porong, 25 Februari 2021

1. S : Siang : PK.13.00 s/d 19.30 WIB KEPALA
2. P : Pagi : PK 06.00 s/d 13.00 WIB
3. M : Malam : PK 19.30 s/d 06.00 WIB
4. L : Libur
Paramedis mendukung Petugas Non Perawat jika yang bersangkutan Dinas Siang atau Malam

JADWAL PELAYANAN POLIKLINIK : GUN GUN GUNAWAN

- Senin s/d Kamis : Pukul 08.00 s/d 12.00 WIB NIP.197304011997031001
- Jum’at s/d Sabtu : Pukul 09.00 s/d 11.00 WIB
 KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027

JADWAL PETUGAS DAPUR BULAN MARET 2021

NAMA PETUGAS S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R
No
DAPUR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Hadi Purwantono PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L
2 Soelistijo L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S
3 Wito L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM
4 Hari Wahyudi S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L L S PM L

KETERANGAN Porong, 25 Februari 2021

PETUGAS DAPUR : KEPALA
1. S : Siang : PK.13.00 s/d 19.30 WIB
2. P : Pagi : PK 06.00 s/d 13.00 WIB
3. M : Malam : PK 19.30 s/d 06.00 WIB
4. L : Libur
- Apabila Petugas tukar dinas harus sepengetahuan Atasannya GUN GUN GUNAWAN
NIP.197304011997031001
 Mengetahui,
KEPALA

GUN GUN GUNAWAN

GATOT HARISAPUTRO
NIP.197304011997031001
NIP.197902052000121001
 KEMENTRIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA RI
KANTOR WILAYAH JAWA TIMUR
LEMBAGA PEMASYARAKATAN KLAS I SURABAYA
Ds. Kebon Agung Porong-Sidoarjo Telp. (0343) 8550027-850539 Fax (0343)855027

JADWAL PETUGAS TATA KELOLA KELISTRIKAN BULAN MARET 2021

NAMA PETUGAS S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R K J SB M S SL R
No
LISTRIK 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Erif Susanto P S P S P S K/2 S P S K/1 S P K/2 S P S P S P K/1 P S P S P S K/2 S P S

2 Reno Satriyo W S P S P S P K/2 P S P K/1 P S K/2 P S P S P S K/1 S P S P S P K/2 P S P

KETERANGAN Porong, 25 Februari 2021

PETUGAS DAPUR : KEPALA
1. S : Siang : PK.13.00 s/d 19.30 WIB
2. P : Pagi : PK 06.00 s/d 13.00 WIB
### K1 : Erif Susanto
### K2 : Reno Satriyo Wicaksono
### Hari Libur Nasional dilaksanakan Kondisional oleh yang dinas pagi hari sebelumnya
GUN GUN GUNAWAN
### Apabila pada malam hari ada gangguan kelistrikan, dilaksanakan kondisional oleh yang dinas pagi hari tersebut NIP.197304011997031001