G.

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN K3 TAHUN 2022

JAN FEB MAR APR

NO KEGIATAN
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1

Melaksanakan pengenalan potensi bahaya dan

1 x
pengendalian resiko K3
2 Melakukan sosialisasi ulang pemakaian APD secara benar x x

3 Melakukan analisa tentang jadwal jaga x

4 Melakukan pemberian penanda penempatan APAR x

5 Melakukan pengecatan petunjuk arah x

6 Melakukan pengecatan helm keselamatan x

Membuat SOP Peregangan, Membuat ringtone Khusus

7 x
peregangan, Membuat jadwal audit peregangan
8 Mengagendakan perbaikan CCTV
9 Melakukan pemantauan CCTV x x x

10 Mengajukan pengisian ulang APAR x x x x

11 Melakukan pemantauan APAR x x x

12 Melakukan identifikasi terhadap pajanan x x x

13 Melakukan MSDS x

14 Melakukan pemantauan APD secara standar x x x

15 Melakukan aktivitas fisik (olah raga) bagi karyawan x x x x x x x x x x x x x

16 Melakukan pemeriksaan kesehatan berkala karyawan

Melakukan sosialisasi pelaksanaan peregangan otot pada
17 x
karyawan
Melakukan audit SMK3 (Audit Pelaksanaan Kegiatan
18 x x x x x x x x x x x x x
Olahraga karyawan)
Melakukan audit pelaksanaan peregangan otot pada
19 x x x x x x x
karyawan di masing-masing unit
20 Melakukan pengaturan shift kerja x x x

21 Melaksanakan pengelolaan limbah domestik x x x

22 Melakukan pengelolaan B3 dan Limbah B3 x x x

23 Melakukan pendidikan dan pelatihan K3

24 Melaksanakan pemeliharaan peralatan medis
Melaksanakan rapat bulanan Tim K3 untuk membahas hasil
23 x x x
monitoring dan evaluasi kegiatan tiap bulan
26 Mengikuti Rapat Mutu Bulanan x x x

27 Mengikuti Rapat Tinjauan Manajemen x

APR MEI JUN JUL AGST SEPT OKT NOV DES
2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1

x x

x x x x x x x x

x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

x x x x

x x x x x x x x

x x x x x x x x

Ardimulyo, 30 Desember 2021

Ketua TIM K3

Yustiani, S.Kep,. Ns.

NIP. 198306242009012003
 DES
2 3 4

PPI
x

x x x

x x x

x x x

x MFK
x

03
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TIM K3 BULAN MEI
PUSKESMAS ARDIMULYO TAHUN 2022

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE WAKTU LOKASI PELAKSANA INDIKATOR KEBERHASILAN

I Penerapan kewaspadaan standar

Diskusi,
Puskesmas
1 Melakukan identifikasi terhadap pajanan Terlaksananya identifikasi terhadap pajanan Poli pengamatan 30 Mei 2022 Tim K2 Terlaksananya identifikasi terhadap pajanan
Ardimulyo
secara langsung

Melakukan pemantauan APD secara Terlaksananya pemantauan APD secara pengamatan Puskesmas
2 Poli Mei 2022 Tim K3 Terlaksananya pemantauan APD secara standar
standar standar secara langsung Ardimulyo

II Penerapan prinsip ergonomi

Seluruh karyawan
Melakukan audit pelaksanaan peregangan Melakukan audit pelaksanaan peregangan pengamatan 9, 10,17,23, Puskesmas Audit pelaksanaan peregangan otot pada karyawan di unit
1 puskesmas Tim K3
otot pada karyawan di masing-masing unit otot pada karyawan secara langsung 24,30,31 Mei 2022 Ardimulyo sudah terlaksana
Ardimulyo

Tim Pembuat Diskusi Puskesmas

2 Melakukan pengaturan shift kerja Terlaksananya pengaturan shift kerja 30 Mei 2022 Tim K3 Pengaturan Shift Kerja telah dilakukan (Print Out Jadwal)
Jadwal Ardimulyo

III Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat

Seluruh karyawan
Melakukan aktivitas fisik (olah raga) bagi Terlaksananya aktivitas fisik (olah raga) bagi Senam Bersama 6,13,20,27 Mei Puskesmas
1 puskesmas PJ Kesjaor Terlaksananya audit pelaksanaan olah raga karyawan
karyawan karyawan tiap Jumat pagi 2022 Ardimulyo
Ardimulyo

Seluruh karyawan
Melakukan audit pelaksanaan olah raga Melakukan audit pelaksanaan olah raga Senam Bersama 6,13,20,27 Mei Puskesmas Audit pelaksanaan peregangan otot pada karyawan di unit
2 puskesmas Tim K3
karyawan karyawan tiap Jumat pagi 2022 Ardimulyo sudah terlaksana
Ardimulyo

IV Pengelolaan sarana dan prasarana fasyankes dari aspek K3

V Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana termasuk kebakaran

Terlaksananya perbaikan CCTV Kerja sama Puskesmas

1 Mengagendakan perbaikan CCTV 8 Titik CCTV 22 Mei 2022 Puji K Terlaksananya perbaikan CCTV
dengan pihak ke-3 Ardimulyo

Puskesmas
2 Melakukan pemantauan CCTV Terpantaunya CCTV 9 Titik CCTV Observasi 27 Mei 2022 Puji K Terlaksananya pemantauan CCTV
Ardimulyo

Pengajuan kepada Puskesmas

3 Mengajukan pengisian ulang APAR Terisinya APAR yang kosong APAR UGD 11 Mei 2022 Puji K Terisinya APAR yang kosong
Tim Mutu Ardimulyo

Puskesmas
4 Melakukan pemantauan APAR Terpantaunya APAR 9 Titik APAR Observasi 29 Mei 2022 Puji K Terlaksananya pemantauan APAR
Ardimulyo
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE WAKTU LOKASI PELAKSANA INDIKATOR KEBERHASILAN

VI Pengelolaan B3 dan Limbah B3

Diskusi,
Terlaksananya pengelolaan B3 dan Limbah Puskesmas Kesling, Tim Terlaksananya pengelolaan B3 dan Limbah B3 (MSDS
1 Melakukan pengelolaan B3 dan Limbah B3 Kesling, Tim K3 pengamatan Mei 2022
B3 Ardimulyo K3 telah terlaksana)
secara langsung

VII Pengelolaan limbah domestik

Diskusi,
Melaksanakan pengelolaan limbah Puskesmas
1 Terlaksananya pengelolaan limbah domestik Kesling, MFK pengamatan Mei 2022 Tim K3 Terlaksananya pengelolaan limbah domestik
domestik Ardimulyo
secara langsung

Melaksanakan rapat bulanan Tim K3 untuk

Puskesmas Terlaksananya rapat bulanan Tim K3 untuk membahas
membahas hasil monitoring dan evaluasi kegiatan Terlaksananya rapat bulanan Tim K3 Tim K3 Diskusi 28 Mei 2022 Tim K3
Ardimulyo hasil monitoring dan evaluasi kegiatan tiap bulan
tiap bulan

Tim K3, Tim

Tim K3, Tim Tersampaikannya hasil rapat bulanan seluruh tim Mutu,
Tersampaikannya hasil rapat bulanan tim K3 Diskusi, Tanya Puskesmas Manajemen
Mengikuti Rapat Mutu Bulanan Manajemen Mutu, 11 Mei 2022 dan melakukan monitoring dan evaluasi hasil kinerja
di Rapat Mutu Bulanan Jawab Ardimulyo Mutu, Tim AI,
Tim AI, Tim Menrisk seluruh tim dalam akreditasi
Tim Menrisk
 LAPORAN HASIL KEGIATAN KEGIATAN TIM K3 BULAN MEI
PUSKESMAS ARDIMULYO TAHUN 2022

PELAKSA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE WAKTU LOKASI HASIL KEGIATAN ANALISIS MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT
NA

I Penerapan kewaspadaan standar

Diskusi, Tim
Melakukan identifikasi terhadap Terlaksananya identifikasi Puskesmas Tidak ada karyawan yang terpajan
1 Poli pengamatan secara 30 Mei 2022 Pembuat Petugas bekerja sesuai SOP Pertahankan
pajanan terhadap pajanan Ardimulyo pada Bulan Mei 2022
langsung jadwal

Melakukan pemantauan APD Terlaksananya pemantauan pengamatan secara Puskesmas Terlaksananya pemantauan APD
2 Poli Mei 2022 Tim K3
secara standar APD secara standar langsung Ardimulyo secara standar

II Penerapan prinsip ergonomi

Audit pelaksanaan peregangan otot

telah dilakukan (UANF) Dalam 4x audt
pasien banyak, petugas malu,
Melakukan audit pelaksanaan di Laborat dihasilkan rata-rata nilai
Melakukan audit jadi tidak dapat melakukan Memutar lagu peregangan
peregangan otot pada pengamatan secara 9, 10,17,23, Puskesmas sebesar 62,5 % dan farmasi sebesar
1 pelaksanaan peregangan Farmasi dan Laborat Tim K3 peregangan secara maksimal, melalui pengeras suara di poli
karyawan di masing-masing langsung 24,30,31 Mei 2023 Ardimulyo 33.,3 % (sudah ada peningkatan dari
otot pada karyawan terkadang lupa tidak setiap hari jam 10.00
unit minggu pertama sampai pinggu ke -4
membawa HP
walaupun rata-rata masih belum
mencapai nilai maksimal)

Pengaturan Shift Kerja telah

Melakukan pengaturan shift Terlaksananya pengaturan Puskesmas Pengaturan Shift Kerja telah dilakukan
2 Tim Pembuat Jadwal Diskusi 30 Mei 2022 Tim K3 dilakukan (Print Out Jadwal) Pertahankan
kerja shift kerja Ardimulyo (Print Out Jadwal)
dengan baik

IV Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat

Belum ada kebijakan baru

Terlaksananya aktivitas tentang ijin pelaksanaan Pelaksanaan olah raga
Melakukan aktivitas fisik (olah Seluruh karyawan Senam Bersama 6,13,20,27 Mei Puskesmas
1 fisik (olah raga) bagi PJ Kesjaor Olah raga karyawan tidak terlaksana kegiatan terkait meningkatnya karyawan menunggu
raga) bagi karyawan puskesmas Ardimulyo tiap Jumat pagi 2022 Ardimulyo
karyawan Covid 19 pada bulan Februari kebijakan selanjutnya
2022
 PELAKSA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE WAKTU LOKASI HASIL KEGIATAN ANALISIS MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT
NA

Kasus covid meningkat, ada

Melakukan audit Audit pelaksanaan olah raga karyawan Pelaksanaan audit olah raga
Melakukan audit pelaksanaan Seluruh karyawan Senam Bersama 6,13,20,27 Mei Puskesmas larangan pelaksanaan
2 pelaksanaan olah raga Tim K3 tidak dapat terlaksana, karena olah karyawan menunggu
olah raga karyawan puskesmas Ardimulyo tiap Jumat pagi 2022 Ardimulyo kegiatan berkerumun
karyawan raga karyawan ditiadakan sementara kebijakan selanjutnya
tertanggal 7 Februari 2022

V Pengelolaan sarana dan prasarana fasyankes dari aspek K3

VI Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana termasuk kebakaran

Melakukan pemantauan
Mengagendakan perbaikan Terlaksananya perbaikan Kerja sama dengan Puskesmas
1 8 Titik CCTV 22 Mei 2022 Puji K Perbaikan CCTV sudah terlaksana CCTV telah berfungsi normal CCTV rutin setiap bulan
CCTV CCTV pihak ke-3 Ardimulyo
CCTV
Melakukan pemantauan
Puskesmas Terlaksananya pemantauan CCTV
2 Melakukan pemantauan CCTV Terpantaunya CCTV 9 Titik CCTV Observasi 27 Mei 2022 Puji K Perbaikan telah dilakukan CCTV rutin setiap bulan
Ardimulyo telah berfungsi normal
CCTV

Mengajukan pengisian ulang Terisinya APAR yang Pengajuan kepada Puskesmas Terisinya APAR di depan dapur, ruang Mengajukan kembali
3 APAR UGD 29 Mei 2022 Puji K APAR kosong belum terisi
APAR kosong Tim Mutu Ardimulyo jengset, dan depan UGD yang kosong pengisian APAR

APAR di APAR di depan dapur, ruang APAR di depan dapur, ruang Mengajukan pengisian ulang
Puskesmas jengset, dan UGD segel terbuka, jengset, dan UGD isi habis, APAR, Melakukan
4 Melakukan pemantauan APAR Terpantaunya APAR 9 Titik APAR Observasi 11 Mei 2022 Puji K
Ardimulyo APAR masa expired bulan November APAR lain masa expired bulan pemantauan APAR secara
2022; November 2022; rutin

VII Pengelolaan B3 dan Limbah B3

Diskusi, Terlaksananya pengelolaan

Melakukan pengelolaan B3 dan Terlaksananya pengelolaan Puskesmas Kesling, Terlaksananya pengelolaan B3 dan
1 Kesling, Tim K3 pengamatan secara Mei 2022 B3 dan Limbah B3 (MSDS Pertahankan
Limbah B3 B3 dan Limbah B3 Ardimulyo Tim K3 Limbah B3 (MSDS telah terlaksana)
langsung telah terlaksana)

VIII Pengelolaan limbah domestik

Diskusi,
Melaksanakan pengelolaan Terlaksananya pengelolaan Puskesmas Terlaksananya pengelolaan limbah Pengelolaan limbah domestik
1 Kesling, MFK pengamatan secara Mei 2022 Tim K3 Pertahankan
limbah domestik limbah domestik Ardimulyo domestik telah terlaksana
langsung
 PELAKSA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE WAKTU LOKASI HASIL KEGIATAN ANALISIS MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT
NA

Melaksanakan rapat bulanan

Terlaksananya rapat bulanan Tim K3 Rapat Tim K3 dilaksanakan
Tim K3 untuk membahas hasil Terlaksananya rapat Puskesmas
Tim K3 Diskusi 6 Mei 2022 Tim K3 untuk membahas hasil monitoring dan tepat waktu, seluruh Anggota Pertahankan
monitoring dan evaluasi bulanan Tim K3 Ardimulyo
evaluasi kegiatan tiap bulan Tim K3 hadir
kegiatan tiap bulan

Tim K3,
Tim Tersampaikannya hasil rapat bulanan Rapat Tim Manajemen Mutu
Tersampaikannya hasil Tim K3, Tim
Diskusi, Tanya Puskesmas Manajemen seluruh tim Mutu, dan melakukan dilaksanakan tepat waktu,
Mengikuti Rapat Mutu Bulanan rapat bulanan tim K3 di Manajemen Mutu, 11 Mei 2022 Pertahankan
Jawab Ardimulyo Mutu, Tim monitoring dan evaluasi hasil kinerja seluruh Anggota Tim Mutu
Rapat Mutu Bulanan Tim AI, Tim Menrisk
AI, Tim seluruh tim dalam akreditasi hadir tepat waktu
Menrisk
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE WAKTU LOKASI PELAKSANA HASIL KEGIATAN ANALISA MASALAH

Terlaksananya audit Audit pelaksanaan peregangan otot telah dilakukan (UANF) Dalam 4x audt di
pengamatan 5,12,19,26, pasien banyak, petugas malu, jadi
Melakukan audit pelaksanaan peregangan pelaksanaan peregangan otot Puskesmas UGD dihasilkan rata-rata nilai sebesar 62,5 % dan kaber sebesar 62,5 %
3 Seluruh unit secara 4,11,18,25 April Tim K3 tidak dapat melakukan peregangan
otot pada karyawan di masing-masing unit pada karyawan di masing- Ardimulyo (sudah ada peningkatan dari minggu pertama sampai pinggu ke -4 walaupun
langsung 2022 secara maksimal
masing unit rata-rata masih belum mencapai nilai maksimal)

Pengaturan Shift Kerja telah

Terlaksananya pengaturan Tim Pembuat Puskesmas
4 Melakukan pengaturan shift kerja Diskusi 30 April 2022 Tim K3 Pengaturan Shift Kerja telah dilakukan (Print Out Jadwal) dilakukan (Print Out Jadwal) dengan
shift kerja Jadwal Ardimulyo
baik

Tersampaikannya hasil rapat

Tim K3, Tim Tim K3, Tim
bulanan tim K3 di Rapat Mutu Rapat Tim Manajemen Mutu
Manajemen Diskusi, Tanya Puskesmas Manajemen Tersampaikannya hasil rapat bulanan seluruh tim Mutu, dan melakukan
7 Mengikuti Rapat Mutu Bulanan Bulanan dan melakukan April 2022 dilaksanakan tepat waktu, seluruh
Mutu, Tim AI, Jawab Ardimulyo Mutu, Tim AI, monitoring dan evaluasi hasil kinerja seluruh tim dalam akreditasi
monitoring dan evaluasi hasil Anggota Tim Mutu hadir tepat waktu
Tim Menrisk Tim Menrisk
kegiatan bulanan Tim K3

Diskusi,
Terlaksananya identifikasi pengamatan Puskesmas Tim Pembuat Terdapat 1 kasus pajanan karyawan an. Drg. Sulvi Muawanah tidak sengaja Petugas tergesa-gesa saat akan
5 Melakukan identifikasi terhadap pajanan Poli 30 April 2022
terhadap pajanan secara Ardimulyo jadwal tertusuk jarum suntik saat akan menyuntik pasien menyuntik
langsung
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN METODE WAKTU LOKASI PELAKSANA HASIL KEGIATAN ANALISA MASALAH

Terlaksananya rapat bulanan

Melaksanakan rapat bulanan Tim K3
Tim K3 untuk membahas hasil Puskesmas Terlaksananya rapat bulanan Tim K3 untuk membahas hasil monitoring dan Rapat Tim K3 dilaksanakan tepat
6 untuk membahas hasil monitoring dan Tim K3 Diskusi April 2022 Tim K3
monitoring dan evaluasi Ardimulyo evaluasi kegiatan tiap bulan waktu, seluruh Anggota Tim K3 hadir
evaluasi kegiatan tiap bulan
kegiatan tiap bulan

x x
Ada kerusakan pada CCTV; APAR di
Melakukan safety patrol (Melakukan Terlaksananya safety patrol pengamatan Pemantauan CCTV: hasil CCTV mati; APAR di depan dapur, ruang jengset, depan dapur, ruang jengset, dan
Puskesmas
1 pemantauan CCTV, APAR, Helm (Melakukan pemantauan Poli secara April 2022 Puji K, Anom dan UGD segel terbuka, APAR masa expired bulan November 2022; UGD isi habis, APAR lain masa
Ardimulyo
keselematan) CCTV) langsung Penangkal petir tidak ada expired bulan November 2022;
Penangkal petir tidak ada
Pengajuan
2 2 Maret 2022 Puskesmas
Mengajukan pengisian ulang APAR Terisinya APAR yang kosong APAR UGD kepada Tim Puji K Terisinya APAR yang kosong
Ardimulyo
Mutu

pengamatan
Melakukan pemantauan APD secara Terlaksananya pemantauan Puskesmas
2 Poli secara April 2022 Tim K3 Terlaksananya pemantauan APD secara standar PPI
standar APD secara standar Ardimulyo
langsung
 RENCANA TINDAK LANJUT

Tingkatkan

Pertahankan

Pertahankan

Perlu dilakukan sosialisasi ulang

penyuntika secara benar
RENCANA TINDAK LANJUT

Pertahankan

Mengajukan perbaikan CCTV,

pengisian ulang APAR,
Mengajukan pengadaan
penangkal petir
 MONITORING PELAKSANAAN RENCANA TINDAK LANJUT TIM K3
BULAN MEI PUSKESMAS ARDIMULYO TAHUN 2022

TARGET PENANGGUNG WAKTU

NO RENCANA TINDAK LANJUT SASARAN HASIL
PENYELESAIAN JAWAB PELAKSANAAN

IV Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat

Pelaksanaan olah raga Seluruh karyawan Olah raga

1 6,13,20,27 Mei 6,13,20,27 Mei
karyawan menunggu puskesmas PJ Kesjaor karyawan belum
2022 2022
kebijakan selanjutnya Ardimulyo terlaksana
Pelaksanaan audit olah raga Seluruh karyawan Audit Olah raga
2 6,13,20,27 Mei 6,13,20,27 Mei
karyawan menunggu puskesmas Tim K3 karyawan belum
2022 2022
kebijakan selanjutnya Ardimulyo terlaksana

VI Kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana termasuk kebakaran

1 Mengagendakan perbaikan Perbaikan CCTV telah

Tim K3 22 Mei 2022 Tim K3 22 Mei 2022 terlaksana
CCTV

2 Mengajukan pengisian ulang Tim Mutu Tim k3

Pengisian APAR belum
29 Mei 2022 29 Mei 2022 terlaksana
APAR
 MEI
NO KEGIATAN
1 2 3 4

1 Melakukan pemantauan CCTV x

2 Mengajukan pengisian ulang APAR x

3 Melakukan pemantauan APAR x

4 Melakukan identifikasi terhadap pajanan x

5 Melakukan pemantauan APD secara standar x

Melakukan aktivitas fisik (olah raga) bagi

6 x x x x
karyawan
Melakukan audit SMK3 (Audit Pelaksanaan
7 x x x x
Kegiatan Olahraga karyawan)
Melakukan audit pelaksanaan peregangan otot
8 x x x x
pada karyawan di masing-masing unit
9 Melakukan pengaturan shift kerja x

10 Melaksanakan pengelolaan limbah domestik x

11 Melakukan pengelolaan B3 dan Limbah B3 x

Melaksanakan rapat bulanan Tim K3 untuk

12 membahas hasil monitoring dan evaluasi x
kegiatan tiap bulan
13 Mengikuti Rapat Mutu Bulanan x
 RENCANA PELAKSANAAN KE
PUSKESMAS ARDIM

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN

Melakukan safety patrol

Terlaksananya safety patrol
(Melakukan pemantauan
1 (Melakukan pemantauan Poli
CCTV, APAR, Helm
CCTV)
keselematan)

2
Melakukan pemantauan
Terpantaunya CCTV 9 Titik CCTV
CCTV

3 Mengajukan pengisian ulang

APAR Terisinya APAR yang kosong Tim Mutu

Melakukan pemantauan
4 Terpantaunya APAR 9 Titik APAR
APAR

5 Melakukan identifikasi Terlaksananya identifikasi

Poli
terhadap pajanan terhadap pajanan

6
Melakukan pemantauan APD Terlaksananya pemantauan
Poli
secara standar APD secara standar

Melakukan audit Terlaksananya audit

pelaksanaan peregangan pelaksanaan peregangan otot
7 Seluruh unit
otot pada karyawan di pada karyawan di masing-
masing-masing unit masing unit

8
Melakukan pengaturan shift Terlaksananya pengaturan Tim Pembuat
kerja shift kerja Jadwal

9 Melakukan identifikasi Terlaksananya identifikasi

Poli
terhadap pajanan terhadap pajanan
 Melaksanakan rapat
Terlaksananya rapat bulanan
bulanan Tim K3 untuk
Tim K3 untuk membahas hasil
10 membahas hasil monitoring Tim K3
monitoring dan evaluasi
dan evaluasi kegiatan tiap
kegiatan tiap bulan
bulan

Tersampaikannya hasil rapat

bulanan tim K3 di Rapat Mutu Tim K3, Tim
11
Mengikuti Rapat Mutu
Bulanan dan melakukan Manajemen Mutu,
Bulanan
monitoring dan evaluasi hasil Tim AI, Tim Menrisk
kegiatan bulanan Tim K3
NCANA PELAKSANAAN KEGIATAN TIM K3 BULAN APRIL
PUSKESMAS ARDIMULYO TAHUN 2022

METODE WAKTU LOKASI PELAKSANA

pengamatan
Puskesmas
secara April 2022 Puji K, Anom
Ardimulyo
langsung

Puskesmas
Observasi 22 April 2022 Puji K
Ardimulyo

Pengajuan
6 April 2022 Puskesmas
kepada Tim Puji K
Ardimulyo
Mutu

Puskesmas
Observasi 26 Maret 2022 Puji K
Ardimulyo

Diskusi,
pengamatan Puskesmas
30 Maret 2022 Tim K2
secara Ardimulyo
langsung
pengamatan
Puskesmas
secara April 2022 Tim K3
Ardimulyo
langsung

pengamatan 5,12,19,26,
Puskesmas
secara 4,11,18,25 April Tim K3
Ardimulyo
langsung 2022

Puskesmas
Diskusi 30 April 2022 Tim K3
Ardimulyo

Diskusi,
pengamatan Puskesmas Tim Pembuat
30 April 2022
secara Ardimulyo jadwal
langsung
 Puskesmas
Diskusi April 2022 Tim K3
Ardimulyo

Tim K3, Tim

Diskusi, Tanya Puskesmas Manajemen
April 2022
Jawab Ardimulyo Mutu, Tim AI,
Tim Menrisk
 HASIL KEGIATAN ANALISA MASALAH

Ada kerusakan pada CCTV; APAR di

Pemantauan CCTV: hasil CCTV mati; APAR
depan dapur, ruang jengset, dan
di depan dapur, ruang jengset, dan UGD
UGD isi habis, APAR lain masa
segel terbuka, APAR masa expired bulan
expired bulan November 2022;
November 2022; Penangkal petir tidak ada
Penangkal petir tidak ada

Terlaksananya pemantauan CCTV

APAR di depan dapur, ruang jengset,

Terisinya APAR yang kosong
dan UGD segel terbuka

Terlaksananya pemantauan APAR

Terlaksananya identifikasi terhadap

pajanan

Terlaksananya pemantauan APD secara

PPI
standar

Audit pelaksanaan peregangan otot telah

dilakukan (UANF) Dalam 4x audt di UGD
dihasilkan rata-rata nilai sebesar 62,5 % dan pasien banyak, petugas malu, jadi
kaber sebesar 62,5 % (sudah ada tidak dapat melakukan peregangan
peningkatan dari minggu pertama sampai secara maksimal
pinggu ke -4 walaupun rata-rata masih
belum mencapai nilai maksimal)
Pengaturan Shift Kerja telah
Pengaturan Shift Kerja telah dilakukan (Print
dilakukan (Print Out Jadwal) dengan
Out Jadwal)
baik

Terdapat 1 kasus pajanan karyawan an.

Petugas tergesa-gesa saat akan
Drg. Sulvi Muawanah tidak sengaja tertusuk
menyuntik
jarum suntik saat akan menyuntik pasien
Terlaksananya rapat bulanan Tim K3 untuk
Rapat Tim K3 dilaksanakan tepat
membahas hasil monitoring dan evaluasi
waktu, seluruh Anggota Tim K3 hadir
kegiatan tiap bulan

Tersampaikannya hasil rapat bulanan

Rapat Tim Manajemen Mutu
seluruh tim Mutu, dan melakukan monitoring
dilaksanakan tepat waktu, seluruh
dan evaluasi hasil kinerja seluruh tim dalam
Anggota Tim Mutu hadir tepat waktu
akreditasi
 RENCANA TINDAK LANJUT

Mengajukan perbaikan CCTV,

pengisian ulang APAR,
Mengajukan pengadaan
penangkal petir

Tingkatkan

Pertahankan

Perlu dilakukan sosialisasi ulang

penyuntika secara benar
Pertahankan

Pertahankan