k4 Cheklist Anat Acessoria Tractus Digestivus
k4 Cheklist Anat Acessoria Tractus Digestivus
No Glandula sebutkan
digestoria
1 HEPAR
A Letak terletak pada bagian superior dari rongga perut..Terletak
pada regio hipokondrium kanan, epigastrium dan
terkadang bisa mencapai regio hipokondrium kiri
B Ligament penggantung Lig. Falciformis
Lig. Coronarium
Lig. Triangulare
Omentum minus
C Pembagian area hepar Hepar terbagi menjadi 2 lobus yaitu
- lobus hepatis dextra
- lobus hepatis sinistra
oleh incisura umbilikalis, ligamentum falciforme hepatis,
dan fossa sagittalis sinistra.
Permukaan hepar pada bagian permukaannya mendapatkan persarafan dari
nervi intercostales bawah.
Bangunan penting
D Porta Hepatis Berisi bangunan apa saja :
A.hepatica
Plexus hepaticus
Ductus hepaticus dexter et sinister
Capsula hepatobiliaris glisoni
E Lobus dan segmen a) Lobus hepatis dexter
Hepar Volumenya terbesar. Dibatasi oleh lig.falciforme di
superior, fissure ligament teretis, fissure ligamentum
venosum dan perlekatan omentum minus di inferior.
Hepar terdiri atas 4 Margo inferior lobus hepatis dexter sampai sebelah
lobus dan 8 segmen kanan vesica biliaris (fellea) sering menonjol seakan
merupakan lobus tersendiri disebut lobus dari Riedel
dan sering keliru dianggap sebagai proses pathologic
masa kwadran kanan atas.
b) Lobus quadratus
Hanya tampak dari facies inferior, dibatasi oleh fossa
vesica biliaris (fellea) margo inferior, fissure
ligamenti teretis dan porta hepatis, makroskopik
merupakan bagian dari lobus dexter namun fungsional
bagian dari lobus sinister.
c) Lobus caudatus
Tampak dari posterior. Dibatasi fisura ligament
venosi, porta hepatis dan sulcus venae cavae. Ke arah
kanan bawah dihubungkan dengan lobus hepatis
dexter oleh processuscaudatus. Secara makroskopik
termasuk lobus hepatis dexter tetapi fungsional
termasuk lobus hepatis sinister.
d) Lobus hepatis sinister
Lebih kecil dibanding lobus hepatis dexter. Terletak
di sebelah sinistra ligamentum falciforme hepatis.
Pada waktu anak lobus hepatis sinster hampir sama
besar dengan yang kanan, karena perbedaan distribusi
a.hepatica dan vena porta, maka terjadi perbedaan
ukuran ini.
Pada ujung kiri terdapat jaringan fibrosa yang
(K4) CHEKLIST PRAKTIKUM-6 ASESORIA TRACTUS DIGESTIVUS
Shunt portosistemik
Vena hepatica
oesophagus ke llnn.paracardiaci.
).
- Perjalanan saluran ini agak melengkung ke kanan
dan berakhir dengan menembus dinding medial
pertengahan pars descendes duodeni. Muaranya
bersatu ductus pancreatic major sehingga
berbentuk ampulla hepotopancreatica. Ampulla
ini bermuara kedalam lumen duodenum dengan
menimbulkan tonjolan yang disebut pappilia
duodenilis major (vater).
- terbentuk atas pertemuan ductus hepaticus
communis dan ductus cysticus di daerah dekat
porta hepatis. Panjang 6 - 8 cm dengan diameter
makin dewasa makin bertambah besar dan pada
dewasa 6 mm. turun ke posterior kiri, di anterior
foramen epiploicum Winslowi. Pada tepi kanan
omentum minus terdapat di anterior kanan dari
v.porta hepatis dan di sebelah kanan a.hepatica.
terbentang di posterior duodenum pars superior
bersama alur di sebelah superolateral facies
posterior caput pancretis, kemudian berada di
media! duodenum Setelah di medial duodenum,
pars descenden akan bertemu dengan ductus
dengan a.gastroduodenalis di sebelah kirinya.
- Kemudian berada dalam pars descendens.
pancreaticus dan menmbus dinding abdomen
bersama-sama dan bersatu membetnuk ampulla
hepatopncreatica vateri. Pad ujung terminalductus
choledochus (biliaris) terdapat m.sphincter ductus
choledochi, di ujung ductus pancreaticus terdapat
m.sphincter ductus pancreatici dan pada ampulla
hepatopancreatica terdapat m.sphincter ampullae
hepatopancreatcae Oddii (m.sphincter ampullae).
Ampula Ampulla hepatopancreatica mempunyai musculus spinter
hepatopancreatica ampullae (oddie) yang dapat mengatur aliran cairan
(vateri) empedu kedalam duoedenum.
Ampula membran mukosa, terdapat sistem sfingter. Otot polos
hepatopancreatic Oddii ductus ekskretori berlanjut hingga ampulla. Serat otot
sirkular Ductus choledochus membentuk otot M.
sphincter ductus choledochi. Hal yang sama juga terdapat
M. sphincter ductus pancreatici. Bagian distal otot untuk
menutup termasuk ampulla dan persimpangan sebagai M.
sphincter ampulla (ODDI).
Trigonum Batas :
cystohepaticum calot Atas ductus cysticus, ductus hepaticus communisa dan
(merupakan segementum V hepar,
celah/spatium
berbentuk
segitiga/pyramida.)
Lapisan : Dengan ditutupi dua lapis peritoneum.
Isi : Berisi A. cystica, Ilnn.cysticus, V. cystica, saraf
autonom untuk vesica billiaris (fellea) dan jaringan
lemak.
D vaskularisasi A.cystica
V.cystica
(K4) CHEKLIST PRAKTIKUM-6 ASESORIA TRACTUS DIGESTIVUS
Lig. Phrenicolienalis
Lig. Splenorenalis
E Vascularisasi Arteri (A.lienalis)
Yg merupakan cabang dari Truncus coeliacus/ triple
hallery bersama A.hepatica communis dan A.gastrica
sinistra.
dari infeksi virus, yang paling sering yaitu virus flu atau
cacar air.