BUKU PANDUAN

PRAKTIK KEPERAWATAN ANAK

DI LABORATORIUM JURUSAN KEPERAWATAN
MAHASISWA PROGRAM DIII KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2019/2020

KOORDINATOR :
I Ketut Labir,SST.,S.Kep.,Ns.,M.Kes.

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR
JURUSAN KEPERAWATAN
2020
 DATA MAHASISWA

1. NAMA MAHASISWA :

2. NIM :

3. TINGKAT :

4. TEMPAT/ TANGGAL LAHIR :

5. JENIS KELAMIN :

6. AGAMA :

7. ALAMAT MAHASISWA :
 VISI DAN MISI POLTEKKES DENPASAR

Visi :"Menjadi institusi pendidikan tinggi kesehatan yang bermutu

internasional, profesional, kompetitif, berbudaya, dan berwawasan
pariwisata pada tahun 2030"

Misi :

1. Meningkatkan layanan pendidikan vokasional di bidang kesehatan yang berkualitas

internasional berazaskan budaya dan kesehatan pariwisata
2. Meningkatkan kuantitas dan kualitas penelitian di bidang kesehatan
3. Mengembangkan kegiatan pengabdian kepada masyarakat berbasis kearifan lokal
4. Meningkatkan kualitas sumber daya melalui kemitraan di dalam dan di luar negeri
 VISI DAN MISI JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES
DENPASAR
Visi : Menjadi Institusi pendidikan keperawatan pariwisata yang
profesional, berbudaya dan kompetitif berdaya saing internasional

Misi :

1. Menyelenggarakan pendidikan keperawatan dengan unggulan keperawatan pariwisata

2. Menyelenggarakan penelitian terapan di bidang keperawatan

3. Menyelenggarakan pengabdian masyarakat

4. Meningkatkan sumber daya manusia dalam persaingan global

5. Meningkatkan kemitraan dan kerjasama nasional dan internasional

6. Mengembangkan layanan unggulan yang berasaskan budaya dan keperawatan

pariwisata
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Ida Sang Hyang Widhi Wasa, Tuhan Yang Maha Esa

karena berkat rahmat-Nyalah saya sebagai Koordinator dan tim pengampu mata kuliah

keperawatan anak dapat menyusun Buku Panduan Praktikum sebagai pedoman Mahasiswa dalam

melaksanakan Praktikum Keperawatan Anak. Dalam penyusuanan panduan praktik Keperawatan

anak ini sudah barang tentu banyak terdapat kekurangan dan jauh dari kata sempurna untuk itu

kami sangat mengharapkan kritik yang bersifat membangun demi perbaikan dan kesempurnaan

buku panduan praktikum ini. Pada kesempatan yang baik ini kami tidak lupa mengucapakan

terima kasih kepada yang terhormat :

1. Direktur Poltekkes Denpasar yang telah memberi kesempatan untuk menyusun buku

panduan dan arahannya

2. Ketua Jurusan Keperawatan yang memfasilitasi penyususnan buku panduan ini

3. Tim Dosen Keperawatan Anak yang telah bekerja sama dalam penyusunan

buku panduan.

Besar harapan kami Buku Panduan Praktikum Keperawatan ini dapat bermanfaat bagi Dosen,

Pembimbing klinik (Clinical Instructure), Pembimbing Tehnik (CT) dan mahasiswa yang berkaitan

dengan pencapaian kompetensi Keperawatan Anak. Kami sudah berusaha semaksimal untuk

menyelesaikan Buku Panduan Praktikum Keperawatan ini, dan akan kami perbaharui setiap

perubahan kurikulum serta perkembangan teori keperawatan anak.

Denpasar, Desember 2019

Koordinator Keperawatan Anak
 SAMBUTAN KETUA JURUSAN
POLTEKKES DENPASAR

Om Swastiastu

Puja dan puji syukur kita panjatkan kehadapan Ida Sanghyang Widhi Wasa, karena atas

berkat-Nya telah tersusun buku panduan Praktikum Keperawatan Anak. Saya selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar sangat bangga dan mendukung tersusunnya buku

panduan ini. Mata kuliah ini terdiri dari 1 SKS yang memberikan pengalaman belajar praktik di

Laboratorium Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar dan Pelayanan Kesehatan (

Rumah Sakit dan Puskesmas). Mahasiswa dituntut aktif dan berpikir kritis dalam menyelesaikan dan

mencapai kompetensi yang telah ditentukan.

Saya berharap dengan tersusunnya panduan Praktiktikum Keperawatan Anak ini

sehingga dapat menjadi pedoman oleh mahasiswa dalam melaksanakan praktik. Pada akhirnya

kompetensi mata kuliah Keperawatan Anak ini dapat tercapai

Ketua Jurusan Keperawatan

Poltekkes Denpasar,

I Dewa Putu Gede Putra Yasa, S.Kp.M.Kep.Sp.KMB

NIP. 197108141994021001
 DAFTAR ISI

Halaman

Data Mahasiswa........................................................................................................... i

Visi dan misi Poltekkes Kemenkes Denpasar ............................................................ ii

Visi dan Misi Program Studi D.III keperawatan ........................................................ iii

Kata Pengantar ............................................................................................................ iv

Sambutan Ketua Jurusan Keperawatan ...................................................................... v

Daftar Isi ..................................................................................................................... vi

Daftar Lampiran ......................................................................................................... vii

BAB I : Pendahuluan ............................................................................................... 1

BAB II : Deskripsi dan Tujuan Praktik ................................................................... 2

A. Deskripsi Mata Kuliah …………….…………………… 2

B. Tujuan Umum ................................................................................ 2

C. Tujuan Khusus ............................................................................... 2

BAB III : Mekanisme Praktikum ............................................................................ 3

A. Bobot Praktikum ............................................................................... 3

B. Pengorganisasian Mahasiswa ............................................................ 3

C. Tempat dan Waktu Praktikum ........................................................ 3

D. Proses Pembelajaran ........................................................................... 3

E. Pembimbing ...................................................................................... 4

F. Metoda Bimbingan ........................................................................... 5

G. TataTertib Praktik ............................................................................. 5

H. Evaluasi Kegiatan Praktikum ........................................................... 5

I. Penutup ............................................................................................. 6

LAMPIRAN .............................................................................................................. 7
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Pembagian kelompok Kelas 2.1

Lampiran 2 Jawal dan materi Praktik Keperawatan Anak 2.1

Lampiran 3 Pembagian kelompok Kelas 2.2

Lampiran 4 Jawal dan materi Praktik Keperawatan Anak 2.2

Lampiran 5 Pembagian kelompok Kelas 2.3

Lampiran 6 Jawal dan materi Praktik Keperawatan Anak 2.3

Lampiran 7 Pembagian kelompok Kelas 2.4

Lampiran 8 Jawal dan materi Praktik Keperawatan Anak 2.4

Lampiran 9 Pembagian kelompok Kelas 2.5

Lampiran 10 Jawal dan materi Praktik Keperawatan Anak 2.5

Lampiran 11 Pedoman Pembuatan Laporan Pendahuluan

Lampiran 12 Pedoman pengumpulan data

Lampiran 13 Format Penilaian Laporan

Pendahuluan Lampiran 14 Format Penilaian

Dokumentasi askep Lampiran 15 Format penilaian

sikap

Lampiran 16 Rekapitulasi nilai akhir

 BAB I
PENDAHULUAN

Proses pembelajaran merupakan penyampaian dan pemahaman materi. Proses tersebut dapat
dilakukan melalui ceramah, diskusi, pembelajaran laboratorium / praktikum, seminar, dan praktikum.
Agar tujuan pembelajaran dapat tercapai dengan baik sesuai dengan kompetensi yang telah ditetapkan
maka perlu diberikan pembelajaran praktikum di lahan praktik, guna menerapkan praktik pada situasi
nyata yang sebelumnya diperoleh di kelas dan laboratorium jurusan keperawatan.
Praktik keperawatan Anak merupakan penerapan dari teori-teori yang diperoleh dari mata
kuliah Keperawatan Anak dengan menerapkan asuhan keperawatan dengan menggunakan pendekatan
proses keperawatan. Melalui praktik keperawatran Anak ini mahasiswa mampu memahami dan
mampu memberikan asuhan keperawatan anak sehat, asuhan keperawatan anak sakit, asuhan
keperawatan bayi risiko tinggi dan tindakan-tindakan kolaborasi yang lazim dilakukan dalam
keperawatan anak
Guna mencapai tujuan yang telah dirumuskan maka perlu disusun ” Modul Praktik
Keperawatan Anak, Mahasiswa Prodi D-III Keperawatan”. Dalam buku ini berisi tentang deskripsi
mata kuliah, mekanisme praktikum, pembagian kelompok, tempat praktikum, rekap penilaian.
 BAB II DISKRIPSI DAN
TUJUAN

A. DISKRIPSI PRAKTIK
Mata kuliah ini membahas tentang konsep dasar keperawatan anak, masalah
kesehatan yang lazim terjadi pada anak dalam hubungannya dengan keluarga dan
pemecahannya dengan menggunakan pendekatan proses keparawatan. Penekanan
asuhan keperawatan ditujukan pada upaya peningkatan, pemeliharaan, dan
pemulihan kesehatan dalam konteks keluarga. Pratikum Keperawatan Anak
merupakan suatu kegiatan untuk memberikan pengalaman belajar bagi mahasiswa
Poltekes Denpasar Jurusan Keperawatan Tahun Kedua pada situasi mendekati
sebenarnya, khususnya memberikan askep kesehatan anak dalam konteks keluarga.
Mencakup pemberian asuhan untuk anak sehat, anak sakit, dan bayi risiko tinggi.
Kegiatan dilaksanakan di Laboratorium Keperawatan anak Jur. Keperawatan.
Proses pembelajaran praktikum ini dilaksanakan dengan metoda ceramah,
penugasan dan pratikum di laboratorium secara individu maupun kelompok.
B. TUJUAN UMUM
Setelah melaksanakan praktikum keperawatan, mahasiswa diharapkan mampu
melaksanakan asuhan Keperawatan Kesehatan Anak dengan masalah tumbuh
kembang, Anak sakit dan anak dengan resiko tinggi.
C. TUJUAN KHUSUS
Mahasiswa diharapkan mampu:
1. Mengidentifikasi karakteristik bayi prematur dan bayi resiko tinggi lainnya
2. Mengkaji status biopsikososial bayi dan anak dengan pemeriksaan fisik yang
diperlukan, riwayat keperawatan dan sumber-sumber lain yang dapat digunakan.
3. Merumuskan diagnosa keperawatan dengan masalah yang terjadi pada bayi dan
anak (sehat dan sakit)
4. Mengembangkan rencana asuhan keperawatan.
5. Menerapkan tindakan keperawatan sesuai rencana.
6. Melaksanakan ketrampilan-ketrampilan spesifik dalam memberikan asuhan
keperawatan pada bayi dan anak
7. Mengevaluasi asuhan keperawatan
8. Mencapai target anak dalam konteks keluarga.
 BAB III MEKANISME
PRAKTIKUM

A. Bobot Praktikum
Praktikum Keperawatan anak memiliki bobot 1 SKS, praktik dilaksanakan di
Laboratorium Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar.
Penggorganisasian
Setiap kelas mahasiswa dibagi menjadi 4 ( empat ) kelompok untuk melaksanakan
praktikum di Laboratorium Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar
sesuai jadwal dan ketampilan yang dipraktikan sebagai berikut
1. Kelas 2.1 praktikum dilaksanakan mulai 27 s.d 30/4 - 2020.
2. Kelas 2.2 praktikum dilaksanakan mulai 16 s.d 20/3 - 2020.
3. Kelas 2.3 praktikum dilaksanakan mulai 30/ 3 s.d 3/4 - 2020
4. Kelas 2.4 praktikum dilaksanakan mulai 3 s.d 7/2 - 2020.
5. Kelas 2.5 praktikum dilaksanakan mulai 10 s.d 14/2 - 2020.
B. Tempat dan Waktu Praktikum
Lab Jurusan Keperawatan dilaksanakan sesuai dengan jadwal di masing-masing kelas
( jadwal terlampir )
C. Proses Pembelajaran
Praktikum di Lab Jurusan Keperawatan
1. Mengikuti demonstrasi dan redemonstrasi yang dipandu pembimbing, setelah
pemberian materi, pada jam P di laboratorium Jurusan Keperawatan.
2. Setiap mahasiswa mengadakan latihan mandiri pada jam yang diatur dalam
penggunaan laboratorium. Daftar hadir sendiri (Daftar hadir ada pada Koordinator
MA).
3. Sebelum praktik mahasiswa sudah menyiapkan laporan pendahuluan sesuai dengan
tujuan praktik dan ketrampilan yang akan dipraktikan
4. Laporan dan ketrampilan yang akan di praktikan dikonsultasikan terlebih dahulu
dengan pembimbing praktik baik dari kampus amaupun dari CI ruangan
5. Laporan dan ketrampilan yang sudah dilaksanakan didokumentasikan pada buku
kegiatan harian
6. Praktik / kehadiran mahasiswa harus dilaksanakan 100 %
D. Pembimbing
Praktikum di laboratorium jurusan Keperawatan mahasiswa dibimbing oleh
pembimbing tim dosen bidang anak dan petugas laboratorium( jadwal pembimbing
terlampir )
E. Metoda Bimbingan
1. Pre dan post canfresnce
2. Bed side teaching
3. Studi kaus
F. Tata Tertib Praktikum
1. Memakai pakaian sesuai dengan ketentuan ( pakaian praktik/jas lab)
2. Hadir tepat waktu, kehadiran 100 %
3. Menggunakan perhiasan seperlunya dan tidak boleh mengganggu kegiatan
4. Ijin berencana diajukan paling lambat 3 hari sebelumnya kepada ketua Jurusan
melalui PA kemudian melaporkan kepada pembimbing di Institusi dan di
tempat praktik
5. Bila dalam keadaan sakit, ada pemberitahuan dengan surat sakit kepada ketua
jurusan dan fotocopynya dikirim ke tempat praktik.
6. Bila sakit / ijin tidak praktik, harus mengganti praktik di hari berikutnya
7. Selama praktik mahasiswa tidak diperkenankan menerima tamu
8. Meninggalkan tempat praktik lebih dari 10 menit dengan kegiatan yang tidak
ada hubungannya dengan praktik yang telah direncanakan oleh pembimbing /
CI, maka dianggap absen dan harus mengganti di hari lain
9. Saat kontak/merawat pasien mahasiswa tidak boleh menerima telpon

G. Evaluasi Kegiatan Praktikum

Penilain kemampuan mahasiswa meliputi :
1. Aspek sikat dan penampilan : 20 %.
2. Kehadiaran : 20 %.
3. Ujian praktik : 60 %
H. Rekapitulasi Jam Membimbing
Kelas 2.1
NO Nama Dosen JMH Mhs Temu BKD K/S
1 I Ketut Labir,SST.,S.Kep.,Ns.,M.Kes 7 16 0.7
2 N.L.K Sulisnadewi,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.An. 6 16 0.6
3 Dra. Putu Susy NA, M.Kes 7 16 0.7
4 Ida Erni Sipahutar,M.Kep 6 16 0.6
5 NLP Yunianti SC, S.Kep.,Ns.,M.Pd 6 16 0.6
6 I Nyoman Ribek,S.Kep.,Ns., M.Pd. 6 16 0.6
JUMLAH 38 16 1

Kelas 2.2
NO Nama Dosen JMH Mhs Temu BKD K/S
1 I Ketut Labir,SST.,S.Kep.,Ns.,M.Kes 6 16 0.3
2 N.L.K Sulisnadewi,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.An. 6 16 0.3
3 Dra. Putu Susy NA, M.Kes 6 16 0.3
4 Ida Erni Sipahutar,M.Kep 7 16 0.35
5 NLP Yunianti SC, S.Kep.,Ns.,M.Pd 6 16 0.3
6 I Nyoman Ribek,S.Kep.,Ns., M.Pd. 7 16 0.35
JUMLAH 38 16 1

Kelas 2.3
NO Nama Dosen JMH Mhs Temu BKD K/S
1 I Ketut Labir,SST.,S.Kep.,Ns.,M.Kes 7 16 0.35
2 N.L.K Sulisnadewi,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.An. 6 16 0.3
3 Dra. Putu Susy NA, M.Kes 6 16 0.3
4 Ida Erni Sipahutar,M.Kep 6 16 0.3
5 NLP Yunianti SC, S.Kep.,Ns.,M.Pd 6 16 0.3
6 I Nyoman Ribek,S.Kep.,Ns., M.Pd. 6 16 0.3
JUMLAH 37 16 1

Kelas 2.4
NO Nama Dosen JMH Mhs Temu BKD K/S
1 I Ketut Labir,SST.,S.Kep.,Ns.,M.Kes 6 16 0.3
2 N.L.K Sulisnadewi,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.An. 7 16 0.35
3 Dra. Putu Susy NA, M.Kes 6 16 0.3
4 Ida Erni Sipahutar,M.Kep 6 16 0.3
5 NLP Yunianti SC, S.Kep.,Ns.,M.Pd 7 16 0.35
6 I Nyoman Ribek,S.Kep.,Ns., M.Pd. 6 16 0.3
JUMLAH 38 16 1

Kelas 2.5
NO Nama Dosen JMH Mhs Temu BKD K/S
1 I Ketut Labir,SST.,S.Kep.,Ns.,M.Kes 5 16 0.25
 2 N.L.K Sulisnadewi,M.Kep.,Ns.Sp.Kep.An. 4 16 0.2
3 Dra. Putu Susy NA, M.Kes 5 16 0.25
4 Ida Erni Sipahutar,M.Kep 4 16 0.2
5 NLP Yunianti SC, S.Kep.,Ns.,M.Pd 4 16 0.2
6 I Nyoman Ribek,S.Kep.,Ns., M.Pd. 4 16 0.2
JUMLAH 37 16 1

I. Penutup
Jika ada hal-hal yang belum jelas dan tidak tertuang dalam modul praktik ini dapat
didiskusikan dengan pembimbing ( Institusi dan lahan Praktik )
Mengatahui, Denpasar, Desember 2019
Ketu Jurusan Keperawatan PJMK

I Dewa Putu Gede Putra Yasa,M.Kep,Sp.MB I Ketut Labir,SST.,S.Kep.,Ns.M.Kes

NIP. 197108141994021001 NIP.196312251988021001
Lampira
n. 1
PEMBAGIAN KELOMPOK
PRAKTEK KELAS 2.1
DI LABORATORIUM JUSAN
KEPERAWATAN DARI
TANGGAL 27 s.d 30/4 - 2020

No Kelom NIM No Kelompok II NIM

1 Ni Gusti Ayu pok
PutuI Widyantari 1 Komang Apriyani
2 2
I Wayan Prayogi Kastama Putra Kadek Ratna Sukma Dewi
3 3
4 Ni Putu Ari Indriyani Ni Putu Mellinea Dewi
Sita Harnita 4 Ni Putu Dian Paramita
5 5
Wayan Tirta Jinawi Ni Made Dwi Cipta Rini
6 6
LUH MEI FEBRIANTI Ni Luh Kadek Merry
No Kelompok III NIM No Antika Kelompok IV NIM
1 kadek diah pramesti 1 I Dewa Ayu Devi
2 Anak Agung Mirah Juliantari 2 Wulandari I Gusti ayu
3 I Komang Gunawan 3 sucitawati komang
4 Ni Putu Sekar 4 aditya wedayana
5 5
Santidewi putu made dian kartika candra
6 6
ega andari dewi ni putu laksmi dewi
7 7
ni putu sonia apriyanti supartha putu piyar
No Kelom NIM No wiatini Kelompok VI NIM
1 pok V kusuma
ida ayu asri pradnyani 1 Putu Sinthia Putri
2 I Made Angga 2 Komang Intan
3 Basudewa Ayu Rika 3 Setyawati NLP
4 Pradnya Paramita Ni 4 Charisma indiradewi
5 5
Kadek Devi Putu Milla Indah
6 6
Nurcahyani Pratiwi
Lampira
n 2. Jadwal Praktikum di Laboratorium di Jurusan Keperawatan

NO HARI/TGL/JAM KETERAMPILAN Kelompok PEMBIMBING

1 27 s.d 30 1. Pemberian cairan dan I Ns. Ida Erni
April nutrisi Sipahutar,M.Kep
20 pada anak melalui infus
20 dan sonde, Bermain Ni Luh Ketut
sebagai terapi pada anak Suardani,
2. Pemberian fototerapi, S.Kep.,Ners.,
Perawatan metoda M.Kes
kanguru
3. Postural drainage,
Pemberian imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada
bayi dan anak
5. Pemeriksaan
antropometri,
pemantauan tumbang
dengan KMS dan KPS
2 27 s.d 30 April 1. Pemberian cairan dan nutrisi II I Nyoman Ribek
2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Perawatan metoda kanguru Suardani,
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi

3 27 s.d 30 April 1. Pemberian cairan dan nutrisi III I Ketut Labir

2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Suardani,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
4 27 s.d 30 April 1. Pemberian cairan dan nutrisi IV Dra Putu
2020 pada anak melalui infus dan
Susy,N.A,M.Kes
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak
2. Pemberian fototerapi,
Ni Luh Ketut
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Suardani,
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi, S.Kep.,Ners., M.Kes
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
5 27 s.d 30 April 1. Pemberian cairan dan nutrisi V NLP Yunianti SC
2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Perawatan metoda kanguru Suardani,
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi

6 27 s.d 30 April 1. Pemberian cairan dan nutrisi VI N.L.K Sulisnadewi

2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Suardani,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi

7 Ujian praktik Tim Anak

Keterangan :
1. Buat absensi praktik, setiap kali pratikum, baik dengan bimbingan atau pun yang
dilakukan secara mandiri
2. Minimal sehari sebelum kegiatan pratikum, sipen harus menghubungi
pembimbing, dan petugas lab untuk pemakaian lab dan alat yang diperlukan.
3. Alat harus sudah disiapkan minimal sehari sebelum pratikum .
Lampiran.
3
PEMBAGIAN KELOMPOK PRAKTEK KELAS
2.2
DI LABORATORIUM JUSAN
KEPERAWATAN DARI TANGGAL 16 s.d
20/3 - 2020

No Kelompok I NIM No Kelompok II NIM

1 Komang Artini Anggun Larasati Ni Made Dyana Puspitaningrum
2 3
I Kadek Erdin Saputra 4 KOMANG MIRAH PEBRYANI
5 I Komang Agus Triyadi
6 NI KADEK AYU 1 Ni Wayan Alfani Gian Purnama Ningsih
HERMILIAWATI 2 Ni kadek Ayu Diah Paramita
7 NI KADEK MONI ARMINI 3 Ida Ayu Made Mas Meliyana
4 Ni Komang Ayu Marini Permata Cahyanthi
5
Ni Luh Putri Kristina Mellani
6
Ayu Bintang Prabayoni
7
Ni Putu Dina
Juliantari
No Kelompok III NIM No Kelompok IV NIM
1 Kadek Swamita Mahayuni 1 KOMANG AYU PUSPITASARI
2 Ni Ketut Lestari Dewi 2
3 Ni Kadek Ratih Neoni
PUTU FEBYA MIA 3 Pande Putu Anggi Juliani Oka
KALISTA 4 Ni Made Lina Anggreni
4
Ni Made Sri Regiantari 5
5 Ni Putu Anis Kantari
6 LUH ARI SUANTARI 6
Komang Putri Ayu Wikanti Riski
7 Clarita Ajeng Sugiarto

No Kelompok V NIM No Kelompok VI NIM

1 Ni Made Aristayani Pratiwi 1 Ni Kadek Ari Maheswari
2 Ni Putu Ayu Tejawati 2 KOMANG WAHYU GINTARI
3 Ni Putu Elya Yunita Khrisna 3 Ni Kadek Novi Wijayanti
Dewi 4 Ni Luh Putu Rima Arsenia
4 KOMANG SRIANA 5
NI PUTU NANDA KRISNA FEBRIANTI
6
OKPIYANTI I Gede Gunadi Guna Dharma
5
NI MADE WIDIYANTI
6
KOMING TRI UTARI

Lampiran 4.
Jadwal Praktikum di Laboratorium di Jurusan Keperawatan

NO HARI/TGL/JAM KETERAMPILAN Kelompok PEMBIMBING

1 16 s.d 20/3 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi I Ns. Ida Erni
pada anak melalui infus dan Sipahutar,M.Kep
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi, Suardani,
Perawatan metoda kanguru S.Kep.,Ners., M.Kes
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
 6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
2 16 s.d 20/3 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi II I Nyoman Ribek
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Suardani,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
3 16 s.d 20/3 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi III I Ketut Labir
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Perawatan metoda kanguru Suardani,
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
4 16 s.d 20/3 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi IV Dra Putu
pada anak melalui infus dan
Susy,N.A,M.Kes
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak
2. Pemberian fototerapi,
Ni Luh Ketut
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Suardani,
imunisasi
S.Kep.,Ners., M.Kes
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat

5 16 s.d 20/3 - 2020
6 16 s.d 20/3 - 2020
7 Ujian praktik
tali pusat, Pijat bayi
1. Pemberian cairan dan nutrisi V NLP Yunianti SC
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Suardani,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
1. Pemberian cairan dan nutrisi VI N.L.K Sulisnadewi
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Ketut
2. Pemberian fototerapi,
Suardani,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep.,Ners., M.Kes
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
Tim Anak

Keterangan :
1. Buat absensi praktik, setiap kali pratikum, baik dengan bimbingan atau pun yang
dilakukan secara mandiri
2. Minimal sehari sebelum kegiatan pratikum, sipen harus menghubungi pembimbing,
dan petugas lab untuk pemakaian lab dan alat yang diperlukan.
3. Alat harus sudah disiapkan minimal sehari sebelum pratikum .
Lampiran.
5
PEMBAGIAN KELOMPOK PRAKTEK
KELAS 2.3
DI LABORATORIUM JUSAN
KEPERAWATAN DARI TANGGAL 30/4 s.d
3/4 - 2020

No Kelompok NIM No Kelompok NIM

I II
1 Ni Kadek Putri Arta Indah Pratiwi 1 NI MADE AYU WIDYASARI
2 2
Ni Putu Sugi Dharmayani ni luh depriyani
Ni Desak Made Ayu Dwiyanti 3 I Putu Wahyu Arsandi
3 4
4 Ni Kadek Novita Sari Ni Putu Ayu Pramesti Putri
5
5 i gusti ayu purwa devi wijayanti Komang Mia Meliani
6 6
Ni Made Astya Dwika Merti Ni Luh Made Adi Suartini Arta
7
No Kelompok III NIM No Kelompok NIM
1 ni putu regita cahya 1 ni gusti ayu widyaIVastuti
2 arifianti 2i gusti agung intan
3 3
4 i gede ngurah aditya pradnya berliana Ni Kadek Linda
putra ni luh permata putri setya 4Juliantini Ni Ketut
5
6 ningrum I Kadek Yuna Wirawan 5
Suryani
7 6
ida ayu wi ni putu duita jana sri dewi
ditasari putu milla novelly
Ni Putu Anggun Lasri Purnama rezavenia
No De Kelompok V NIM No Kelompok VI NIM
1 I Gusti Ayu Amrita 1 Cintya Yunita
2 Iswari MADE YUDI 2 Dewi kadek widi
3 ARNAYA Ni Putu 3 pratiwi kadek
4 Yunik Dewanti 4 wulandari
5 5
Ni Made Pradnya Putri ni pande putu putri andini
6 6
Dinar Lorensa Ayu Krismaya A Ida Ayu Diah Amritha Vigneswari
Lampiran
6. Jadwal Praktikum di Laboratorium di Jurusan Keperawatan

NO HARI/TGL/JAM KETERAMPILAN Kelompok PEMBIMBING

1 30/4 s.d 3/4 - 2020
1. Pemberian cairan dan nutrisi I Ns. Ida Erni
pada anak melalui infus dan Sipahutar,M.Kep
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi, Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru Ners
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
 6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
2 30/4 s.d 3/4 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi II I Nyoman Ribek
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
3 30/4 s.d 3/4 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi III I Ketut Labir
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Perawatan metoda kanguru Kresna Dewi, S.Kep.,
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
4 30/4 s.d 3/4 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi IV Dra Putu
pada anak melalui infus dan
Susy,N.A,M.Kes
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak
2. Pemberian fototerapi,
Ni Luh Gede Ari
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Kresna Dewi, S.Kep.,
imunisasi
Ners
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
 tali pusat, Pijat bayi

5 30/4 s.d 3/4 - 2020
6 30/4 s.d 3/4 - 2020
7 Ujian praktik
1. Pemberian cairan dan nutrisi V NLP Yunianti SC
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
1. Pemberian cairan dan nutrisi VI N.L.K Sulisnadewi
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Perawatan metoda kanguru Kresna Dewi, S.Kep.,
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
Tim Anak

Keterangan :
1. Buat absensi praktik, setiap kali pratikum, baik dengan bimbingan atau pun yang
dilakukan secara mandiri
2. Minimal sehari sebelum kegiatan pratikum, sipen harus menghubungi pembimbing,
dan petugas lab untuk pemakaian lab dan alat yang diperlukan.
3. Alat harus sudah disiapkan minimal sehari sebelum pratikum .
Lampiran.
7
PEMBAGIAN KELOMPOK PRAKTEK
KELAS 2.4
DI LABORATORIUM JUSAN
KEPERAWATAN DARI TANGGAL 3 s.d
7/2 - 2020

No Kelompok NIM No Kelompok NIM

I II
1 Ni Putu Eka Novianti 1 NI PUTU EKA
2 NI NYOMAN ASTRI 2 YUNIANDARI Ni putu
PRAMESTI CAHYANI 3 novilia sawitri
3 4
4 Putu Dewi Suyastini NI KADEK AYU SANTI
Ni Putu Yuli Putri Andayani 5
5 ASTUTI Desak Made Utari Devi
6 Ni Wayan Ayu Suartini 6
AYU PUTU RETNO
I Komang Wahyu Ardiasa KRISCANTI NI WAYAN EKA
No Kelompok III NI No Kelompok IV NIM
M
1 Ni luh putu velinia wijayanti 1 I GUSTI AYU UTARI
2 2 WINDUSARI NI LUH RIA
I Putu Pande Andi mahendra
3 3
4 Putra ANGGRENI
Ni Kadek Yuliartini Dewi 4 Pande Kadek Dina
5
6 Ni Wayan Astini 5
Yanti i wayan cahyadi
7 6
NI KOMANG PUTRI Ni Putu Diah Purnamaningsih
LESTARI Pande Putu Vera KADEK DEWI SUANDARI
No Kelompok V NI No Kelompok VI NIM
M
1 MADE WIWIN OKTAVIANI 1 Kadek Ayu Suseni
2 NI PUTU DIAH RASTINI 2 NI WAYAN SARISKA DEWI
3 PANDE NI LUH RITA 3 Ni Putu Ayu Intan Kumala Purbasari
4 DIANTARI 4 I Made Adi Dwi Mahendra
5 5
Made Suta Wijaya Sang Ayu Nyoman Sudiantari
6 6
IDA AYU GEDE Desak Putu Sri Shanti
7 7
LESTARI Ni kadek dwi Winditha I Kadek Yoga Ari
octaviani Surya
Lampiran
8 Jadwal Praktikum di Laboratorium di Jurusan Keperawatan

NO HARI/TGL/JAM KETERAMPILAN Kelompok PEMBIMBING

1 3 s.d 7/2 - 2020
1. Pemberian cairan dan nutrisi I Ns. Ida Erni
pada anak melalui infus dan Sipahutar,M.Kep
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi, Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru Ners
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
 5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
2 3 s.d 7/2 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi II I Nyoman Ribek
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
3 3 s.d 7/2 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi III I Ketut Labir
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
4 3 s.d 7/2 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi IV Dra Putu
pada anak melalui infus dan
Susy,N.A,M.Kes
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak
2. Pemberian fototerapi,
Ni Luh Gede Ari
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Kresna Dewi, S.Kep.,
imunisasi
Ners
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
 pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
5 3 s.d 7/2 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi V NLP Yunianti SC
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
6 3 s.d 7/2 - 2020 1. Pemberian cairan dan nutrisi VI N.L.K Sulisnadewi
pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Luh Gede Ari
2. Pemberian fototerapi,
Kresna Dewi, S.Kep.,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
7 Ujian praktik Tim Anak

Keterangan :
1. Buat absensi praktik, setiap kali pratikum, baik dengan bimbingan atau pun yang
dilakukan secara mandiri
2. Minimal sehari sebelum kegiatan pratikum, sipen harus menghubungi
pembimbing, dan petugas lab untuk pemakaian lab dan alat yang diperlukan.
3. Alat harus sudah disiapkan minimal sehari sebelum pratikum .
Lampiran.
9
PEMBAGIAN KELOMPOK PRAKTEK KELAS
2.5
DI LABORATORIUM JUSAN
KEPERAWATAN DARI TANGGAL 10 s.d
14/2 - 2020

No Kelompok I NIM No Kelompok II NIM

1 Ni Komang Liony Damayanti 1 ni komang novi kristina sukana ta
2 I Made Yogi Kusuma Pradana 2 I Kadek Aldi
3 Ni Gusti Ayu Nyoman Tri Suriasih 3 Ni Putu Sintya Darmayanti
4 Anak Agung Istri Edinta Christanti 4 kadek riri okta ardiani
No Kelompok III NIM No Kelompok IV NIM
1 NI WAYAN DEWI ANJANI 1 I Gede Septian Virga Astra
2 Ni Wayan Eka Suastini 2 putu ayumas galuh merta viani
3 Ni Kadek Dwi Purnami 3 Putu Nadia Naraswari Mukti
4 Ni Made Linda Karisma Dewi 4 ni putu okayanti
6 5
Putu Evi Damayanti ni kadek sumalini
No Kelompok V NIM No Kelompok VI NIM
1 ni nengah riastini 1 Ni Putu Ovitia Prapti Premesti
2 Ni Nyoman Tri Ariwangi 2 dewa ayu mira purnama dewi
3 Ni komang ayu cahyaningsih 3 Ni Luh Nyoman Putri Ayu Bint ang
4 Ni komang ari wijayanti 4 Ni Made Novi Trimayani
Lampiran
10 Jadwal Praktikum di Laboratorium di Jurusan Keperawatan

NO HARI/TGL/JAM KETERAMPILAN Kelompok PEMBIMBING

1 10 s.d 14/2 - 1. Pemberian cairan dan nutrisi I Ns. Ida Erni
2020 pada anak melalui infus dan Sipahutar,M.Kep
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Made Juniari,
2. Pemberian fototerapi, S.Kep., Ners
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
2 10 s.d 14/2 - 1. Pemberian cairan dan nutrisi II I Nyoman Ribek
2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Made Juniari,
2. Pemberian fototerapi, S.Kep., Ners
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi

3 10 s.d 14/2 - 1. Pemberian cairan dan nutrisi III I Ketut Labir

2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Made Juniari,
2. Pemberian fototerapi, S.Kep., Ners
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
4 10 s.d 14/2 - 1. Pemberian cairan dan nutrisi IV Dra Putu
2020 pada anak melalui infus dan
Susy,N.A,M.Kes
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak
2. Pemberian fototerapi,
Ni Made Juniari,
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian S.Kep., Ners
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
 5 10 s.d 14/2 - 1. Pemberian cairan dan nutrisi V NLP Yunianti SC
2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Made Juniari,
2. Pemberian fototerapi, S.Kep., Ners
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi
6 10 s.d 14/2 - 1. Pemberian cairan dan nutrisi VI N.L.K Sulisnadewi
2020 pada anak melalui infus dan
sonde, Bermain sebagai
terapi pada anak Ni Made Juniari,
2. Pemberian fototerapi, S.Kep., Ners
Perawatan metoda kanguru
3. Postural drainage, Pemberian
imunisasi
4. Pemberian nebulisasi,
Pemberian oksigen pada bayi
dan anak
5. Pemeriksaan antropometri,
pemantauan tumbang dengan
KMS dan KPS
6. Memandikan bayi, merawat
tali pusat, Pijat bayi

7 Ujian praktik Tim Anak

Keterangan :
1. Buat absensi praktik, setiap kali pratikum, baik dengan bimbingan atau pun yang
dilakukan secara mandiri
2. Minimal sehari sebelum kegiatan pratikum, sipen harus menghubungi pembimbing, dan
petugas lab untuk pemakaian lab dan alat yang diperlukan.
3. Alat harus sudah disiapkan minimal sehari sebelum pratikum .
Lampiran 11
FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN

I. COVER LAPORAN PENDAHULUAN

1. Judul laporan pendahuluan
2. Identitas mahasiswa
3. Nama institusi pendidikan

II. ISI LAPORAN PENDAHULUAN Konsep Dasar

Penyakit
1. Definisi Pengertian
2. Penyebab/factor predisposisi
3. Patofisiologi
4. Klasifikasi (kalau ada)
5. Gejala klinis
6. Pemeriksaan fisik
7. Pemeriksaan diagnostic / penunjang
8. Diagnose/ criteria diagnosis
9. Terapi/tindakan penanganan
10. Komplikasi

Konsep Dasar Asuhan Keperawatan

1. Pengkajian (data subyektif/obyektif)
2. Diagnose keperawatan yang mungkin muncul
3. Rencana asuhan keperawatan meliputi Tujuan Keperawatan, Intervensi dan Rasional tindakan. Daftar Pustaka

Denpasar, ................................ 2019

Nama Mahasiswa
Lampiran 12

PEDOMAN PENGUMPULAN DATA ANAK DAN ASKEP

(SEHAT MAUPUN SAKIT)

I. IDENTITAS
A. Anak
1. Nama : …………………………………………………
2. Anak yang ke : …………………………………………………
3. Tanggal lahir/umur: ………………………………………………..
4. Jenis kelamin : …………………………………………………
5. Agama : …………………………………………………
B. Orang tua
1. Ayah
a. Nama :
…………………………………………………(kandung/tiri)
b. Umur : …………………………………………………
c. Pekerjaan : …………………………………………………
d. Pendidikan : …………………………………………………
e. Agama : ………………………………………………..
f. Alamat : …………………………………………………
2. Ibu
a. Nama :
…………………………………………………(kandung/tiri)
b. Umur : …………………………………………………
c. Pekerjaan : …………………………………………………
d. Pendidikan : …………………………………………………
e. f. Agama Alamat : …………………………………………………
: …………………………………………………

II. GENOGRAM ( dibuat apabila ada hubungan dengan kasus yang dibuat )

III. ALASAN DIRAWAT

a) Keluhan Utama :
……………………………………………………………………………………….
b) Riwayat Penyakit :
………………………………………………………………………….....................

IV. RIWAYAT ANAK (0 – 6 TAHUN), tergantung penyakit

A. Perawatan dalam masa kandungan :
Dilakukan pemeriksaan kehamilan/tidak………………………………
Berapa kali ………………Kapan ……………………………………..
Tempat di ……………………………………
Kesan pemeriksaan tentang kehamilan ……………………………….
Obat-obat yang telah diminum ………………………………………..
Imunisasi ………………………………...............................................
Pemeriksaan lain ……………………………………...........................
Penyakit yang pernah diderita ibu.........................................................
Penyakit dalam keluarga ………………………………………………

B. Perawatan pada waktu kelahiran :

Umur kehamilan …………………dilahirkan di …................................
Ditolong oleh …………………………………………………………
Berlangsungnya kelahiran (biasa/susah/dengan
tindakan)......................
Lamanya proses persalinan…………………………………………….
 Keadaan bayi setelah lahir ……………………………………………..
BB lahir …………PBL ……………LK/LD …………………………

V. KEBUTUHAN BIO-PSIKO-SOSIAL-SPIRITUAL DALAM KEHIDUPAN SEHARI-

HARI A. Bernafas
1. Kesulitan bernafas : ada/tidak
2. Kesulitan dirasakan : menarik/mengeluarkan nafas
3. Keluhan yang dirasa :
4. Suara nafas :

B. Makan dan minum

Bayi :
ASI/PASI :
(Berapa kali, pengenceran, sampai umur berapa, alasan)
Makanan pendamping ASI :
Makanan cair (air buah/sari buah) diberi umur ……………………….
Bubur susu diberi umur …………………………………….................
Nasi tim saring diberi umur …………………………………..............
Nasi tim diberi umur ………………………………………..................
Makanan tambahan lainnya ……………….. diberi umur.....................
Pola makan …………………… (berapa kali sehari/selang-seling ASI).

Anak-anak
Keadaan sebelum sakit (nafsu makan, berapa kali sehari, jenis makanan pokok, jenis
lauk, jenis sayuran, jenis buah, makanan pantang, kebiasaan makan termasuk cara
menyajikan makanan, jenis makanan selingan, kebiasaan jajan)
……................................................………………………………………
Keaadan saat sakit bagaimana …………………………………………

C. Eliminasi (BAB/BAK)
Bias memberitahu / tidak, melakukan sendiri/ditolong, tempat bab/bak,
frekuensi,
warna, bau, konsistensi, kelainan
…………………………………………………………………………………………
D. Aktifitas
Permainan
Suka bermain (ya/tidak), permainan yang disukai,
Mainan yang dimiliki, teman bermain ....................
……………….........................

E. Rekreasi
Pernah / jarang / kadang-kadang, jenis rekreasi ...... ...
…………..................................

F. Istirahat dan tidur

Kebiasaan istirahat.
Kebiasaan tidur : (mencuci kaki sebelum tidur, kencing sebelum tidur, mengompol,
mengorok, mengigau, sering terjaga, kebiasaan tidur yang lain ada/tidak, tidur malam
mulai jam berapa, bangun pagi jam berapa, tidur sendiri/ditemani. Biasa tidur
siang/tidak, berapa jam ……………………………………………………………..

G. Kebersihan diri
Mandi :
Mandi sendiri/dibantu oleh ………………………………………..
Di …………………………………………………………………..
Memakai sabun/tidak ………………………………………………
Dikeringkan dengan handuk/tidak ………………………………….
 Gosok gigi : (dikerjakan sendiri/ditolong, menggunakan pasta gigi, waktu
menggosok gigi)
………………………………………………………………………………….

H. Pengaturan suhu tubuh : ………………………………………………………………

I. Rasa nyaman : ……………………………………………………………………….

J. Rasa aman : …………………………………………………………………………..

K. Belajar (anak dan orangtua)

Pengetahuan tentang makanan, sebab-sebab penyakit, kesehatan lingkungan, personal
hygiene, tumbuh kembang anak, pendidikan seks, keluarga berencana .........………

L. Prestasi
Kepandaian anak sekarang, prestasi yang dimiliki : ................…………………..

M. Hubungan sosial anak

Hubungan inter keluarga (orang yang dirasa paling dekat, orang yang dominan, orang
yang disegani, hubungan, komunikasi anak dan orang tua serta anggota keluarga
lain)
………………………………………………………………………………….............
N. Melaksanakan ibadah (kebiasaan, bantuan yang diperlukan terutama saat anak sakit)
…………………………………………………………………………………………
VI. PENGAWASAN KESEHATAN
Bila sehat diawasi di tidak/ya di puskemas, dokter, dll
Bila sakit minta pertolongan kepada : ...........................……………………………………....
Kunjungan ke Posyandu : .....………………………………………………………………….
Pengawasan anak dirumah : …………………………………………….....................................
Imunisasi ( 1 – 5 tahun)

Imunisasi Umur Tgl diberikan Reaksi Tempat Imunisasi

BOG
DPT I, II, III HB I, II,
III CAMPAK
Tambahan / anjuran

VII. PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA

No Jenis Akut/Kronis Umur Lamanya Pertolongan
Penyakit /Menular/tidak saat
sakit

VIII. KESEHATANLINGKUNGAN
…………………………………………………………………………………………………

IX. PERKEMBANGAN ANAK (0 – 6 tahun)

(Motorik kasar, motorik halus, bahasa, personal sosial)
…………………………………………………………………………………………………

X. PEMERIKSAAN FISIK
 A. Kesan umum (kebersihan, pergerakan, penampilan/postur/bentuk tubuh, termasuk
status gizi)
B. Warna kulit (pucat, normal, cyanosis, ikterus, kelainan ( ………………………………)
C. Suara waktu menangis :…………………………………………………………
D. Tonus otot :……………………………………………………………………
E. Turgor kulit :…………………………………………………….
F. Udema : ada/tidak, di …………………………….
G. Kepala : Bentuk, keaadaan rambut dan kulit kepala, UUB, adanya kelainan : ..………

H. Mata : Bentuk bola mata, pergerakannya, keadaan pupil, konjungtiva, keadaan kornea
mata, sclera, bulu mata serta ketajaman penglihatan ..…………………………

I. Hidung : Adanya secret, pergerakkan cuping hidung, adanya suara saat bernafas,
gangguan lain : .......……………………………………………………………………
J. Telinga : Kebersihan, keadaan alat pendengaran, kelainan : …………………………

K. Mulut: Kebersihan daerah sekitar mulut, keadaan selaput lendir, keadaan tenggorokan,
kelainan. Keadaan gigi (berlubang, karang gigi, kebersihan gigi, gusi, kerusakan lain)
keadaan lidah : .....................……………………………………….
L. Leher : Pembesaran kelenjar/pembuluh darah, kaku kuduk, pergerakkan leher
…………………….……………………………………………………………………
M. Thoraks:
Bentuk dada, irama pernafasan, tarikan otot bantu pernafasan, adanya suara nafas
.........................…..………………………………………………..................................
N. Jantung : (bunyi, pembesaran)
O. Persarafan : (seflek fisiologis, reflek patologis)
P. Abdomen : Bentuk, pembesaran organ, keadaan pusat, teraba skibala, massa, nyeri pada
perabaan, distensia, hernia, peristaltic : ……………………………………………………
Q. Ekstremitas : Kelainan bentuk, pergerakan, reflek lutut, adanya udem, keadaan unjung
ekstremitas, hal-hal lain : …………………………………………………………………
R. Alat kelamin : ……………………………………………………………….
S. Anus : …………………………………………………………………………..

T. Antropometri (ukuran pertumbuhan)

1. BB = kg
2. TB = cm
3. Lingkar kepala = cm
4. Lingkar dada = cm
5. Lingkar lengan = cm
U. Gejala kardinal :
1. Suhu =
2. Nadi =
3. Pernafasan =
4. Tekanan darah =

XI. PEMERIKSAAN PENUNJANG

…………………………………………………………………………………………………
XII. HASIL OBSERVASI
1. Interaksi anak dengan orang tua
2. Bentuk/arah komunikasi
3. Ambivalensi/kontradiksi Prilaku
4. Rasa aman anak
ANALISA DATA
TGL/JAM DATA FOKUS INTERPRETASI/PENYEBAB MASALAH
DO:
DS:
DO:
DS:
DO:
DS:

XIV. DIAGNOSA KEPERAWATAN BERDASARKAN PRIORITAS

No Tanggal muncul Diagnosa Keperawatan Tanggal TTD
teratasi

XV. RENCANA KEPERAWATAN

RENCANA TINDAKAN
No Tgl diagnosa keperawatan tujuan & kriteria intervensi rasional nama/ttd
hasil
1
2
3

CATATAN PERKEMBANGAN

No Tanggal Nomor diagnosa jam implementasi Evaluasi Nama/TTD

1
2
3
Lampiran 13

FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN

Nama :
NIM :
Judul LP:
Ruang :

ASPEK YANG DINILAI SKOR CT CI

1 2 3 4
1 Pengertian, etiologi, tanda dan gejala
2 Patofisiologi
3 Pathways( pohon masalah)
4 Penatalaksanaan
5 Pengkajian keperawatan
6 Kemungkinan diagnosa keperawatan
7 Perencanaan /implementasi
8 Evaluasi
9 Daftar pustaka
10 Pengumpulan tepat waktu
Total
PARAF DAN NAMA PENILAI

Keterangan :
 Isilah kolom dengan menggunakan tanda (√)
 Skore :
- 1 = Kurang 3 = baik
- 2 = cukup 4 = sangat baik
 Nilai ahkir = total ( skore x bobot)

Denpasar, Desember 2019

Koordinator MA

I Ketut Labir, SST,S.Kep.,Ns.,M.Kes.

NIP. 196312251988021001
Lampiran 14

FORMAT PENILAIAN LAPORAN DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa :
...................................... NIM :
..................................... Mata Ajaran :
..................................... Ruangan Praktik :
..................................... Kasus :
.....................................
Tanggal Penilaian :
....................................

No Aspek yang dinilai Nilai (1-4) Bobot Nilai x Bobot

1 Pengkajian : 20
1. Data lengkap, komprehensif dan valid sesuai kondisi klien
2. Memuat data fokus yang spesifik sesuai dengan kasus
3. Menggunakan berbagai sumber data baik primer maupun
sekunder
4. Analisa data memuat pengelompokan data senjang, identifikasi
penyebab dan rumusan masalah yang benar
2 Diagnosa Keperawatan : 15
1. Rumusan diagnosa ditulis dengan benar (ada unsur masalah,
penyebab dan data yang mendukung)
2. Diagnosa keperawatan dituliskan dengan lengkap sesuai
dengan prioritas masalah
3. Menggunakan teori dalam menegakkan diagnosa keperawatan
4. Penulisan diagnosa dilengkapi dengan tanggal ditemukan
diagnosa dan rencana dipecahkan serta paraf peserta didik
3 Perencanaan : 25
1. Penulisan tujuan dan kriteria evaluasi memenuhi kaidah
SMART
2. Perencanaan mengacu pada upaya untuk mengatasi diagnosa
3. Setiap rencana didasari oleh alasan ( rasional) yang logis
4. Penulisan rencana disusun sesuai dengan prioritas kebutuhan
klien
4 Implementasi : 30
1. Implementasi dilaksanakan sesuai dengan rencana yang telah
dibuat
2. Implementasi dituliskan sesuai dengan urutan pelaksanaannya
3. Implementasi ditulis dengan jelas, komunikatif dan dapat
dimengerti
4. Penulisan implementasi dilengkapi dengan tanggal dan jam
pelaksanaan tindakan serta paraf pelaksanaan tindakan tersebut
5 Evaluasi : 10
1. Penulisan evaluasi mengacupadatujuan dan kriteria evaluasi
2. Penulisan evaluasi memuat evaluasi formatif dan sumatif pada
setiap diagnosa keperawatan
3. Mendokumentasikan seluruh hasil evaluasi dengan benar
4. Penulisan evaluasi dilengkapi dengan tanggal, jam, respon klien
dan paraf pelaksana evaluasi tersebut
Jumlah 100

Kriteria penilaian:
Nilai 4 apabila peserta memenuhi 4 aspek yang dinilai
Nilai 3 apabila peserta memenuhi 3 aspek yang
dinilai Nilai 2 apabila peserta memenuhi 2 aspek
yang dinilai Nilai 1 apabila peserta memenuhi 1
aspek yang dinilai

Nilai = jumlah nilai x bobot

4

TOTAL NILAI :
1. Pembimbing Institusi :
2. CI :
Lampiran 15

FORMAT EVALUASI SIKAP

Nama : NIM : Ruang :
N Nilai
Aspek yang dinilai Ket
o 4 3 2 1
1 Disiplin
1.Selalu hadir tepat waktu sesuai jadwal
2.Berpakaianh sesuai dengan ketentuan
3.Efektif menggunakan waktu praktik untuk
mencapai kompetensi/tujuan pembelajaran
4.Tepat waktu dalam menyelesaikan tugas
2 Tanggung jawab
1.Melaksanakan asuhan keperawatan yang menjadi
tanggung jawabnya dengan baik
2.Mengerjakan seluruh tugas dengan baik
3.Metaati tata tertib yan ditetapkan
4.Tidak melempar tanggung jawab pada orang lain
3. Inisiatif
1.Mengikuti proses praktikum dengan sungguh-sungguh
2.Memiliki kemauan yang tinggi untuk mencapai
tujuan PKK
3.Proaktif selama mengikuti PKK
4.Mandiri dalam mengerjakan tugas
4. Kreativitas
1.Dapat memanfaatkan saranayang ada untuk
mencapai tujuan PKK
2.Menggunakan berbagai sumberbelajar untuk
mencapai tujuan PKK
3.Dapat menyelesaikan masalah/kesulitan yang ada
4.Mampu memodikasi lingkungan untuk mencapai
tujuan PKK
5. Kerjasama
1.Dapat bekerjasama dengan baik dengan teman
2.Dapat bekerjasama dengan baikdengan klien dan keluarga
3.Dapat bekerjasama dengan baik dengan perawat ruangan
4.Dapat bekerjasama dengan baik dengan tim
kesehatan lain
Nilai total
Keterangan : Denpasar, …………….2019
Isilah kolom skore dengan menggunakan tanda Pembimbing
(v)
Skor
4 : Sangat memuaskan
3 : Memuaskan (…………………….)
2 : Cukup memuaskan
1 : kurang memuaskan
TOTAL NILAI = Total Skor x 100
80
Lampiran 16

REKAPITULASI NILAI AKHIR

PRAKTIKKLINIK KEPERAWATAN ANAK

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT CT CI RATA2 BXN

(B) RATA2
1. Nilai Laporan pendahuluan 25 %
2. Nilai dokumentasi askep 25 %
3. Nilai response/conference 25%
4. Nilai sikap 10 %
5. Ujian Praktikum 15%
Nilai 100%

Denpasar, Desember 2019

Koordinator MA

I Ketut Labir, SST,S.Kep.,Ns.,M.Kes.

NIP. 196312251988021001