KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

a?
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KALIMANTAN TIMUR

5 lalan Kurnia Makmur No. 64 RT.24 Kelurahan Harapan Baru Kecamatan Loa lanan Ilir
Samarinda Kalimantan Timur Telp. (05a1)738153, Faksimile (0541)768523
Laman: www.poltekkes-kaltam.ac.id Surat Elektronik: poltekkes_smd2007@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
KH.04.01 lt.2l2l00 1/202 |

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama H. Supriadi B, S.Kp.,M.Kep

NIP 196901051989031004

Jabatan Direktur
Instansi Politeknik Kesehatan Kemenkes Kaltim
PangkaVGolongan Pembina /lVa

Menerangkan bahwa :

No. Nama No. Ujian Jurusan Prodi

I Diana Yulianti 028 Prof. Bidan Kebidanan Prof'esi Bidan

2 Arifiyanti 029 Prof. Bidan Kebidanan Profesi Bidan

3 Anita Dewi Noviyanti 030 Prof. Bidan Kebidanan Profesi Bidan

Adalah benar "DITERlMA" Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru (SIPENMARU) Politeknik

Kesehatan Kementerian Kesehatan Kalimantan Timur T A.202012021.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

25 Januari 2021
Dire

i B, S.Kp.,M.Kep
10sr98903100,1

Jurusan Keperawatan d.nJurusan Kebidanan: Jalan Wolter Monginsidi No.38 Samarinda Kalimantan Timur
Jurusan Analis Xesehatan, Jurusan Gizi dan Jurusan Promoai Kesehatan : ,alan Kurnia Makmur No. 64 RT. 24 Kel. Harapan Baru Kec. Loa lanan Ilir Samarinda
Program Studi Diploma UI Kebidanan Balikpapan, JL. lviT Haryono No. 30 RT42 Kel. Graha lndah Balikpapan Ulara Telepon : (0542) 424704 Fax : (0542) 415551